PAGE養(yǎng)老服務(wù)衛(wèi)生防疫制度一、總則（一）目的為有效預(yù)防、控制和消除養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)的傳染病傳播與流行，保障老年人的身體健康和生命安全，特制定本衛(wèi)生防疫制度。（二）適用范圍本制度適用于本養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)所有工作人員、老年人及其來訪人員。（三）基本原則1.預(yù)防為主原則采取綜合性預(yù)防措施，加強日常衛(wèi)生管理，提高工作人員和老年人的衛(wèi)生意識，防止傳染病的發(fā)生和傳播。2.依法管理原則嚴格遵守國家有關(guān)衛(wèi)生防疫的法律法規(guī)和行業(yè)標準，規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的衛(wèi)生防疫工作。3.科學(xué)防控原則依據(jù)科學(xué)知識和技術(shù)手段，制定合理的衛(wèi)生防疫措施，做到科學(xué)、有效、精準防控。二、衛(wèi)生管理（一）環(huán)境衛(wèi)生1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)保持環(huán)境整潔，定期進行清掃、消毒。每天至少進行一次室內(nèi)外全面清掃，每周至少進行一次消毒，重點區(qū)域如衛(wèi)生間、餐廳、活動室等應(yīng)增加消毒頻次。2.保持室內(nèi)空氣流通，每天至少開窗通風(fēng)23次，每次通風(fēng)時間不少于30分鐘。在通風(fēng)不良的情況下，應(yīng)使用空氣凈化器等設(shè)備改善空氣質(zhì)量。3.垃圾應(yīng)分類收集，日產(chǎn)日清。垃圾桶應(yīng)定期清洗、消毒，防止異味和滋生蚊蟲。4.加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)周邊環(huán)境的管理，保持周邊環(huán)境整潔，無污水、無垃圾堆積，防止老鼠、蟑螂、蚊蟲等病媒生物滋生。（二）個人衛(wèi)生1.工作人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。在為老年人提供服務(wù)前后、接觸污染物后、用餐前等均應(yīng)洗手，洗手應(yīng)按照七步洗手法進行，確保洗手效果。2.老年人應(yīng)根據(jù)自身情況，保持個人清潔衛(wèi)生，定期洗澡、理發(fā)、修剪指甲等。對于生活不能自理的老年人，工作人員應(yīng)協(xié)助其做好個人衛(wèi)生護理。3.所有進入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的人員均應(yīng)佩戴口罩，在人員密集場所或與他人近距離接觸時，應(yīng)佩戴符合標準的醫(yī)用口罩。工作人員應(yīng)提醒老年人正確佩戴口罩，并指導(dǎo)其正確使用和處理口罩。（三）食品衛(wèi)生1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)嚴格遵守食品安全法律法規(guī)，建立健全食品安全管理制度。食品采購應(yīng)索證索票，確保食品來源安全可靠。2.食品加工過程應(yīng)符合衛(wèi)生要求，生熟分開，避免交叉污染。食品應(yīng)煮熟煮透，防止食物中毒。3.食堂工作人員應(yīng)持健康證上崗，定期進行健康檢查。工作時應(yīng)穿戴清潔的工作衣帽，保持個人衛(wèi)生。4.加強對食品儲存的管理，食品應(yīng)分類存放，隔墻離地，防止變質(zhì)和污染。定期檢查食品儲存情況，及時清理過期、變質(zhì)食品。三、人員管理（一）健康管理1.工作人員應(yīng)每年進行一次健康檢查，取得健康證明后方可上崗。新入職工作人員應(yīng)在上崗前進行健康檢查，合格后方可入職。2.建立工作人員健康檔案，記錄工作人員的健康狀況、疫苗接種情況等信息。對患有傳染病或其他不適宜從事養(yǎng)老服務(wù)工作的疾病的工作人員，應(yīng)及時調(diào)整工作崗位。3.老年人應(yīng)定期進行健康檢查，建立健康檔案。對于患有慢性疾病的老年人，應(yīng)按照醫(yī)囑進行治療和管理，并做好病情記錄。4.加強對來訪人員的健康管理，來訪人員應(yīng)出示健康碼、行程碼，測量體溫，佩戴口罩后方可進入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。對于來自中高風(fēng)險地區(qū)的人員，應(yīng)按照當?shù)匾咔榉揽匾筮M行管理。（二）培訓(xùn)管理1.定期組織工作人員參加衛(wèi)生防疫知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治知識、消毒隔離技術(shù)、個人衛(wèi)生防護等。培訓(xùn)應(yīng)不少于每年2次，每次培訓(xùn)時間不少于1小時。2.通過培訓(xùn)，使工作人員掌握衛(wèi)生防疫的基本知識和技能，提高自我防護意識和應(yīng)急處理能力。培訓(xùn)后應(yīng)進行考核，考核結(jié)果與工作人員績效掛鉤。3.對老年人及其家屬進行衛(wèi)生防疫知識宣傳教育，通過宣傳欄、講座、發(fā)放宣傳資料等方式，向他們普及傳染病防治知識和個人衛(wèi)生常識，提高他們的自我保護能力。（三）人員出入管理1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)實行封閉式管理，嚴格控制人員出入。工作人員應(yīng)憑工作證出入，老年人非必要不離院，確需離院的，應(yīng)辦理請假手續(xù)，并在返院時進行健康檢查。2.外來人員因工作需要進入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的，應(yīng)提前預(yù)約，經(jīng)同意后在門衛(wèi)處登記，測量體溫，出示健康碼、行程碼，佩戴口罩后方可進入。外來人員應(yīng)在指定區(qū)域活動，不得隨意進入老年人生活區(qū)域。3.加強對快遞、外賣等外來物品的管理，原則上不允許快遞、外賣人員進入養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)。快遞、外賣應(yīng)在門衛(wèi)處消毒后，由工作人員轉(zhuǎn)交給收件人。四、消毒隔離（一）消毒管理1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備和消毒劑，如紫外線燈、噴霧器、含氯消毒劑、酒精等。消毒設(shè)備應(yīng)定期檢查、維護，確保正常運行。2.按照不同的消毒對象和消毒要求，選擇合適的消毒方法和消毒劑進行消毒。常見的消毒方法包括物理消毒法（如紫外線消毒、熱力消毒等）和化學(xué)消毒法（如含氯消毒劑消毒、酒精消毒等）。3.對老年人的生活環(huán)境、物品、餐具等進行定期消毒。老年人的房間每天至少進行一次空氣消毒和物體表面消毒，餐具每餐使用后應(yīng)進行清洗消毒，可采用煮沸消毒或消毒柜消毒等方式。4.對公共區(qū)域如走廊、樓梯、電梯、衛(wèi)生間等應(yīng)每天進行消毒，重點部位應(yīng)增加消毒頻次。電梯按鈕、門把手等高頻接觸部位應(yīng)每隔24小時進行一次消毒。5.發(fā)生傳染病疫情時，應(yīng)按照當?shù)匦l(wèi)生健康部門的要求，采取強化消毒措施，增加消毒頻次，對疫點進行終末消毒。（二）隔離管理1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)設(shè)立隔離觀察室，用于隔離觀察疑似傳染病患者。隔離觀察室應(yīng)具備獨立的通風(fēng)系統(tǒng)、衛(wèi)生間等設(shè)施，與其他區(qū)域保持一定的距離。2.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患者時，應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)移至隔離觀察室，并通知當?shù)匦l(wèi)生健康部門。同時，對密切接觸者進行登記和隔離觀察，觀察期限按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3.隔離觀察室應(yīng)安排專人負責管理，對隔離患者進行生活照料和病情觀察。工作人員進入隔離觀察室時，應(yīng)穿戴防護服、口罩、手套等防護用品，嚴格遵守消毒隔離制度，防止交叉感染。4.隔離患者的排泄物、分泌物等應(yīng)按照醫(yī)療廢物進行處理，嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度。五、疫情防控（一）日常防控1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立健全疫情防控工作機制，成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門和人員的職責分工，確保疫情防控工作有序開展。2.加強對疫情防控工作的日常監(jiān)測，每天對工作人員和老年人進行體溫檢測，做好記錄。如發(fā)現(xiàn)體溫異常者，應(yīng)及時進行隔離觀察，并報告當?shù)匦l(wèi)生健康部門。3.儲備必要的疫情防控物資，如口罩、防護服、手套、體溫計、消毒劑、防護面罩等，確保物資儲備充足，能夠滿足至少30天的使用需求。疫情防控物資應(yīng)專人管理，定期盤點，及時補充。4.加強與當?shù)匦l(wèi)生健康部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的溝通與聯(lián)系，及時了解疫情動態(tài)，按照要求落實各項防控措施。（二）應(yīng)急處置1.制定疫情防控應(yīng)急預(yù)案，明確疫情報告、應(yīng)急響應(yīng)、隔離觀察、醫(yī)療救治、消毒處理、后勤保障等應(yīng)急處置流程。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)定期進行演練，確保工作人員熟悉應(yīng)急處置流程，提高應(yīng)急處置能力。2.一旦發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)出現(xiàn)疑似或確診傳染病患者，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照規(guī)定的程序進行報告和處置。在當?shù)匦l(wèi)生健康部門的指導(dǎo)下，做好患者的隔離治療、密切接觸者的排查和管理、環(huán)境消毒等工作。3.配合當?shù)卣拖嚓P(guān)部門做好疫情防控期間的各項工作，如封閉管理、交通管制、物資調(diào)配等。加強對老年人和工作人員的心理疏導(dǎo)，緩解他們的緊張情緒，維護養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的正常秩序。六、醫(yī)療服務(wù)（一）醫(yī)療設(shè)施與人員配備1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)需求，配備必要的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，如診斷床、聽診器、血壓計、血糖儀、急救箱等。醫(yī)療設(shè)施設(shè)備應(yīng)定期檢查、維護，確保正常使用。2.配備至少一名具備執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和一名注冊護士，負責老年人的日常醫(yī)療護理工作。醫(yī)生應(yīng)定期查房，為老年人提供基本醫(yī)療服務(wù)，護士應(yīng)按照醫(yī)囑為老年人進行護理操作，觀察老年人的病情變化。3.鼓勵養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與周邊醫(yī)療機構(gòu)建立合作關(guān)系，并簽訂合作協(xié)議，確保在緊急情況下能夠及時獲得醫(yī)療支持。（二）醫(yī)療服務(wù)管理1.建立老年人健康檔案，記錄老年人的基本健康信息、疾病史、用藥情況等。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)老年人的健康檔案，為其制定個性化的醫(yī)療護理計劃，并定期進行評估和調(diào)整。2.按照醫(yī)囑為老年人提供準確、及時的醫(yī)療服務(wù)，包括給藥、注射、換藥、康復(fù)護理等。嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。3.加強對老年人用藥的管理，建立藥品管理制度，嚴格藥品采購、儲存、發(fā)放、使用等環(huán)節(jié)的管理。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)老年人的病情合理用藥，避免濫用藥物。護士應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑給藥，做好用藥記錄和觀察。4.定期組織老年人進行健康體檢，包括身體檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等，及時發(fā)現(xiàn)和治療疾病。對于患有慢性疾病的老年人，應(yīng)定期進行隨訪，指導(dǎo)其合理用藥和康復(fù)鍛煉。七、監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)應(yīng)建立衛(wèi)生防疫工作監(jiān)督檢查制度，定期對衛(wèi)生防疫工作進行自查自糾。每周至少進行一次全面檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。2.設(shè)立衛(wèi)生防疫工作監(jiān)督小組，由機構(gòu)負責人、管理人員、醫(yī)護人員等組成，負責對衛(wèi)生防疫工作進行日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組應(yīng)定期召開會議，分析研究衛(wèi)生防疫工作中存在的問題，提出改進措施。3.加強對工作人員衛(wèi)生防疫工作執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，對違反衛(wèi)生防疫制度的行為進行批評教育，并責令其立即改正。對屢教不改的人員，應(yīng)按照規(guī)定進行處罰。（二）外部監(jiān)督接受1.積極配合當?shù)匦l(wèi)生健康