PAGE超聲診室衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)超聲診室的衛(wèi)生管理，營(yíng)造整潔、舒適、安全的診療環(huán)境，預(yù)防和控制交叉感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有超聲診室及其相關(guān)區(qū)域，包括檢查室、操作間、候診區(qū)、儲(chǔ)物區(qū)等。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、衛(wèi)生管理職責(zé)分工1.科室負(fù)責(zé)人職責(zé)全面負(fù)責(zé)超聲診室的衛(wèi)生管理工作，制定衛(wèi)生管理計(jì)劃并組織實(shí)施。定期檢查衛(wèi)生狀況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)督促整改。協(xié)調(diào)與其他科室的衛(wèi)生管理工作，確保整體環(huán)境符合要求。2.醫(yī)護(hù)人員職責(zé)遵守衛(wèi)生管理制度，保持個(gè)人工作區(qū)域的整潔衛(wèi)生。按照操作規(guī)程進(jìn)行診療活動(dòng)，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致環(huán)境污染。協(xié)助做好診室的日常清潔消毒工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告。3.保潔人員職責(zé)嚴(yán)格按照規(guī)定的時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)對(duì)超聲診室進(jìn)行清潔打掃，包括地面、桌面、設(shè)備表面等。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)，確保符合環(huán)保要求。配合醫(yī)護(hù)人員做好消毒隔離工作，正確使用清潔消毒用品。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.日常清潔每日診療工作結(jié)束后，保潔人員應(yīng)及時(shí)對(duì)超聲診室進(jìn)行全面清潔。地面采用濕式清掃，清除雜物和污漬，拖布應(yīng)分區(qū)使用，避免交叉污染。擦拭桌面、檢查床、超聲設(shè)備等表面，使用清潔的抹布按照從上到下、從左到右的順序進(jìn)行擦拭，確保無灰塵、無污漬。清理候診區(qū)的垃圾，保持候診椅、宣傳欄等設(shè)施的整潔。定期清潔儲(chǔ)物區(qū)，整理物品，保持物品擺放整齊，儲(chǔ)物架、櫥柜表面無灰塵。2.定期消毒超聲診室的空氣消毒應(yīng)采用動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)，每天上午和下午各運(yùn)行1小時(shí)，以降低空氣中的微生物數(shù)量。地面和物體表面每天用含有效氯500mg/L的消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，遇污染時(shí)隨時(shí)消毒。超聲探頭等診療用品應(yīng)一人一用一消毒，可采用高水平消毒方法，如2%戊二醛浸泡消毒30分鐘，或使用一次性探頭套。候診區(qū)的座椅、扶手等表面每周用含有效氯500mg/L的消毒劑擦拭消毒2次。3.特殊污染處理當(dāng)超聲診室內(nèi)發(fā)生血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)立即使用吸濕材料去除可見的污染物，再用含有效氯1000mg/L的消毒劑對(duì)污染區(qū)域進(jìn)行噴灑消毒，作用30分鐘后進(jìn)行清潔。被污染的衣物、被服等應(yīng)及時(shí)更換，按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。四、設(shè)備及物品管理1.超聲設(shè)備清潔維護(hù)每日診療前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)超聲設(shè)備進(jìn)行清潔，用清潔的軟布擦拭設(shè)備表面，清除灰塵和污漬。定期對(duì)超聲設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)，按照設(shè)備說明書的要求進(jìn)行設(shè)備的檢查、校準(zhǔn)、潤(rùn)滑等操作，確保設(shè)備正常運(yùn)行。設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系維修人員進(jìn)行維修，維修過程中注意防止交叉感染，維修后對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔消毒。2.診療物品管理診療物品應(yīng)分類存放，保持清潔、干燥，避免污染。一次性使用的診療用品應(yīng)使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，使用后按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。reusable診療用品應(yīng)嚴(yán)格按照消毒滅菌流程進(jìn)行處理，確保消毒滅菌效果。消毒后的物品應(yīng)存放在清潔、干燥、通風(fēng)良好的環(huán)境中，并注明消毒日期和有效期。定期檢查診療物品的數(shù)量和質(zhì)量，及時(shí)補(bǔ)充和更換過期、損壞的物品。五、醫(yī)療廢物管理1.分類收集在超聲診室內(nèi)設(shè)置專用的醫(yī)療廢物收集容器，按照感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等類別進(jìn)行分類收集。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或利器盒進(jìn)行盛裝，包裝袋應(yīng)印有明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)，利器盒應(yīng)防滲漏、防穿刺。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混放，嚴(yán)禁在非收集地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物收集后應(yīng)暫存于超聲診室內(nèi)的專用儲(chǔ)物間，儲(chǔ)物間應(yīng)保持清潔、干燥，有明顯的醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)專門的醫(yī)療廢物處置部門進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)處理。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程中應(yīng)使用專用的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，防止泄漏和擴(kuò)散。轉(zhuǎn)運(yùn)工具應(yīng)定期清潔消毒。六、人員衛(wèi)生管理1.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生醫(yī)護(hù)人員在診療操作前、后，接觸患者前后，接觸血液、體液和分泌物后，脫手套后等情況下應(yīng)嚴(yán)格按照洗手與衛(wèi)生手消毒指征進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。洗手應(yīng)使用流動(dòng)水和洗手液，按照七步洗手法認(rèn)真揉搓雙手，確保每個(gè)部位都能清洗到，洗手時(shí)間不少于15秒。衛(wèi)生手消毒可使用速干手消毒劑，揉搓雙手至消毒劑完全干燥。2.著裝要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入超聲診室應(yīng)穿著工作服、工作帽，必要時(shí)佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。工作服應(yīng)保持清潔，定期清洗更換。離開診室時(shí)應(yīng)及時(shí)更換外出服，避免將污染物帶出診室。3.健康管理醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有傳染性疾病的人員不得從事直接接觸患者的診療工作。保潔人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，患有皮膚病、傳染病等不適宜從事保潔工作的人員應(yīng)及時(shí)調(diào)整崗位。七、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查科室負(fù)責(zé)人應(yīng)定期對(duì)超聲診室的衛(wèi)生管理情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，每周至少檢查一次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促整改。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的感染管理部門應(yīng)不定期對(duì)超聲診室進(jìn)行抽查，對(duì)衛(wèi)生管理工作進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。2.考核評(píng)價(jià)建立衛(wèi)生管理考核評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)超聲診室的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行量化考核?？己藘?nèi)容包括環(huán)境衛(wèi)生、設(shè)備物品管理、醫(yī)療廢物管理、人員衛(wèi)生管理等方面?？己私Y(jié)果與科室和個(gè)人的績(jī)效掛鉤，對(duì)衛(wèi)生管理工作成績(jī)突出的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令限期整改。八、培訓(xùn)與教育1.衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)定期組織醫(yī)護(hù)人員和保潔人員參加衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括衛(wèi)生管理制度、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等方面。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場(chǎng)演示、視頻教學(xué)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。新入職人員應(yīng)進(jìn)行上崗前衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。2.操作技能培訓(xùn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行超聲診