PAGE衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流制度一、總則（一）目的為有效應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，規(guī)范衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流工作，提高應(yīng)急處置效率，保障人民群眾生命健康安全，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本公司/組織在衛(wèi)生應(yīng)急狀態(tài)下，對(duì)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診分流的相關(guān)工作。（三）基本原則1.科學(xué)合理原則依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)、危害程度和波及范圍，結(jié)合本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源狀況，科學(xué)合理地確定轉(zhuǎn)診分流方案，確?；颊叩玫郊皶r(shí)、有效的救治。2.分級(jí)分類(lèi)原則按照患者病情的輕重緩急、疾病種類(lèi)等進(jìn)行分級(jí)分類(lèi)，實(shí)施差異化的轉(zhuǎn)診分流措施，優(yōu)先保障急危重癥患者的救治需求。3.就近便捷原則充分考慮患者的地理位置和交通便利程度，優(yōu)先選擇距離患者較近、具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診，減少患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，降低途中風(fēng)險(xiǎn)。4.信息暢通原則建立健全衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流信息溝通機(jī)制，確保轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及相關(guān)部門(mén)之間信息及時(shí)、準(zhǔn)確傳遞，保障轉(zhuǎn)診分流工作順利進(jìn)行。二、轉(zhuǎn)診分流啟動(dòng)條件（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件1.發(fā)生重大傳染病疫情，如新型冠狀病毒肺炎疫情、霍亂疫情等，本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源無(wú)法滿(mǎn)足大量患者救治需求時(shí)。2.出現(xiàn)群體性不明原因疾病，經(jīng)初步調(diào)查和評(píng)估，病情復(fù)雜、涉及范圍廣，需要上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診斷和治療時(shí)。3.發(fā)生重大食物中毒、職業(yè)中毒等事件，患者數(shù)量較多或病情嚴(yán)重，超出本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治能力時(shí)。（二）自然災(zāi)害、事故災(zāi)難等突發(fā)事件1.因地震、洪水、火災(zāi)等自然災(zāi)害導(dǎo)致大量人員傷亡，現(xiàn)場(chǎng)急救處理后，需要將重傷員及時(shí)轉(zhuǎn)診至具備綜合救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)。2.發(fā)生重大生產(chǎn)安全事故、交通事故等，造成多人受傷，本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法同時(shí)妥善救治所有傷員時(shí)。（三）其他特殊情況1.本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因設(shè)備故障、技術(shù)限制等原因，無(wú)法對(duì)某些疑難重癥患者進(jìn)行有效治療，需要轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)？漆t(yī)院時(shí)。2.根據(jù)衛(wèi)生行政部門(mén)的統(tǒng)一部署和要求，為保障區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的均衡性和有效性，對(duì)特定患者進(jìn)行轉(zhuǎn)診分流時(shí)。三、轉(zhuǎn)診分流流程（一）信息收集與評(píng)估1.衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)收集各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)突發(fā)事件的信息，包括事件發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡情況等。2.組織醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)患者病情進(jìn)行評(píng)估，確定患者的病情嚴(yán)重程度、疾病種類(lèi)以及所需的救治資源。（二）制定轉(zhuǎn)診分流方案1.根據(jù)患者病情評(píng)估結(jié)果和本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源分布情況，制定具體的轉(zhuǎn)診分流方案。方案應(yīng)明確轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選擇、轉(zhuǎn)診方式（如救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)、直升機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)等）、護(hù)送人員配備、患者信息交接等內(nèi)容。2.對(duì)于急危重癥患者，應(yīng)優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診，并確保在轉(zhuǎn)診前進(jìn)行必要的急救處理，維持患者生命體征穩(wěn)定。（三）通知轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.及時(shí)通知接收轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，告知患者病情、預(yù)計(jì)到達(dá)時(shí)間以及相關(guān)注意事項(xiàng)等。2.接收轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好接收準(zhǔn)備工作，包括安排接診科室、醫(yī)護(hù)人員、急救設(shè)備等。（四）患者轉(zhuǎn)運(yùn)1.按照轉(zhuǎn)診分流方案，組織專(zhuān)業(yè)的護(hù)送人員和車(chē)輛將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中患者的生命安全。2.護(hù)送人員應(yīng)攜帶患者的病歷資料、診斷檢查報(bào)告等相關(guān)信息，以便接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面了解患者病情。（五）信息交接1.患者到達(dá)接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，護(hù)送人員與接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行信息交接，詳細(xì)介紹患者病情、救治過(guò)程以及目前的生命體征等情況。2.接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在接收患者后及時(shí)進(jìn)行再次評(píng)估和救治，并將患者的后續(xù)治療情況反饋給轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。四、轉(zhuǎn)診分流職責(zé)分工（一）衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心1.負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流工作，制定總體工作方案和應(yīng)急預(yù)案。2.收集、匯總各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)突發(fā)事件信息，組織專(zhuān)家進(jìn)行病情評(píng)估和分析。3.協(xié)調(diào)各相關(guān)部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的工作，確保轉(zhuǎn)診分流工作順利進(jìn)行。（二）轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.負(fù)責(zé)對(duì)患者進(jìn)行初步診斷和救治，按照規(guī)定的流程和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。2.配合衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心做好患者信息收集和病情評(píng)估工作，提供必要的醫(yī)療資料和建議。3.做好患者轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備工作，包括急救處理、病情告知等，并安排專(zhuān)人護(hù)送患者。（三）接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.接到轉(zhuǎn)診通知后，及時(shí)做好接收準(zhǔn)備工作，安排合適的科室和醫(yī)護(hù)人員接診。2.對(duì)轉(zhuǎn)診患者進(jìn)行再次評(píng)估和救治，按照醫(yī)療規(guī)范開(kāi)展診療工作，并及時(shí)將患者治療情況反饋給轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.負(fù)責(zé)患者在本機(jī)構(gòu)內(nèi)的后續(xù)管理和康復(fù)指導(dǎo)等工作。（四）其他相關(guān)部門(mén)1.交通運(yùn)輸部門(mén)應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心的要求，優(yōu)先保障救護(hù)車(chē)等轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛的通行，確保患者能夠及時(shí)、安全轉(zhuǎn)運(yùn)。2.公安部門(mén)負(fù)責(zé)維護(hù)轉(zhuǎn)診分流過(guò)程中的交通秩序和社會(huì)治安，保障轉(zhuǎn)運(yùn)工作順利進(jìn)行。3.通信部門(mén)應(yīng)確保衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心、轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的通信暢通，保障信息及時(shí)傳遞。五、醫(yī)療資源調(diào)配（一）資源儲(chǔ)備1.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，儲(chǔ)備必要的急救藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)用品等物資，確保在衛(wèi)生應(yīng)急狀態(tài)下能夠滿(mǎn)足轉(zhuǎn)診分流工作的需要。2.定期對(duì)儲(chǔ)備物資進(jìn)行檢查、維護(hù)和更新，確保物資質(zhì)量可靠、數(shù)量充足。（二）資源調(diào)配機(jī)制1.當(dāng)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件或相關(guān)突發(fā)事件時(shí)，根據(jù)轉(zhuǎn)診分流工作的實(shí)際需求，啟動(dòng)醫(yī)療資源調(diào)配機(jī)制。2.衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的資源調(diào)配，優(yōu)先保障轉(zhuǎn)診分流工作所需的醫(yī)療資源。3.對(duì)于短缺的醫(yī)療資源，及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，申請(qǐng)調(diào)配支持。（三）資源共享與協(xié)作1.加強(qiáng)本地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的資源共享與協(xié)作，建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息互通、專(zhuān)家資源共享。2.在衛(wèi)生應(yīng)急狀態(tài)下，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間相互支援，共同應(yīng)對(duì)患者救治需求。六、患者安全保障（一）轉(zhuǎn)運(yùn)安全1.選用具備相應(yīng)資質(zhì)和性能良好的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛，確保車(chē)輛安全性能符合要求。2.配備必要的急救設(shè)備和藥品，如心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、氧氣裝置等，并保證設(shè)備處于良好運(yùn)行狀態(tài)。3.護(hù)送人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，具備豐富的急救經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)急處置能力，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察患者病情變化，及時(shí)采取有效的急救措施。（二）交接安全1.建立嚴(yán)格的患者信息交接制度，確保轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間患者信息準(zhǔn)確無(wú)誤。2.在患者交接過(guò)程中，護(hù)送人員和接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行面對(duì)面交接，共同核對(duì)患者身份、病歷資料、病情等信息，并簽字確認(rèn)。（三）醫(yī)療安全1.轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范，確?；颊咴谵D(zhuǎn)診分流過(guò)程中的醫(yī)療安全。2.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)和管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。七、信息管理（一）信息收集1.轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)收集患者的基本信息、病情信息、診斷檢查結(jié)果等，并整理成完整的病歷資料。2.在患者轉(zhuǎn)運(yùn)前，將病歷資料復(fù)印件或電子文檔隨同患者一并轉(zhuǎn)交給接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（二）信息傳遞1.建立衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流信息傳遞平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)、接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心之間信息的實(shí)時(shí)傳遞。2.護(hù)送人員在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心報(bào)告患者病情變化情況，接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者到達(dá)后應(yīng)及時(shí)將患者的初步診斷和治療計(jì)劃等信息反饋給轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心。（三）信息存儲(chǔ)與利用1.衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)建立衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流信息數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)患者信息、轉(zhuǎn)診分流過(guò)程等相關(guān)信息進(jìn)行存儲(chǔ)和管理。2.定期對(duì)信息數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行分析和總結(jié)，為衛(wèi)生應(yīng)急工作的決策提供數(shù)據(jù)支持和參考依據(jù)。八、培訓(xùn)與演練（一）培訓(xùn)1.制定衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括衛(wèi)生應(yīng)急指揮人員、轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和接收醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員、護(hù)送人員等。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)突發(fā)事件的應(yīng)急處置知識(shí)、轉(zhuǎn)診分流流程、醫(yī)療安全保障、信息管理等方面，提高相關(guān)人員的業(yè)務(wù)水平和應(yīng)急處置能力。（二）演練1.定期組織衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流演練，模擬各類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)突發(fā)事件場(chǎng)景，檢驗(yàn)和完善轉(zhuǎn)診分流工作預(yù)案和流程。2.通過(guò)演練，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，提高各部門(mén)之間的協(xié)調(diào)配合能力和應(yīng)急處置效率。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本地區(qū)衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度和措施的落實(shí)。2.監(jiān)督檢查內(nèi)容包括轉(zhuǎn)診分流工作流程執(zhí)行情況、醫(yī)療資源調(diào)配情況、患者安全保障情況、信息管理情況等。（二）考核評(píng)估1.建立衛(wèi)生應(yīng)急轉(zhuǎn)診分流工作