PAGE村衛(wèi)生室各項(xiàng)規(guī)章制度一、總則1.目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本村衛(wèi)生室實(shí)際情況，制定本規(guī)章制度。2.適用范圍本規(guī)章制度適用于本村衛(wèi)生室全體工作人員。3.基本原則村衛(wèi)生室的各項(xiàng)工作應(yīng)遵循以病人為中心，救死扶傷，全心全意為村民服務(wù)的宗旨，嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)，執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保醫(yī)療服務(wù)的公平、公正、公開(kāi)。二、人員管理1.人員資質(zhì)村衛(wèi)生室工作人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并在注冊(cè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)，保持專業(yè)知識(shí)和技能的更新。2.崗位職責(zé)醫(yī)生職責(zé)：負(fù)責(zé)疾病的診斷、治療、預(yù)防保健工作，書(shū)寫(xiě)病歷，合理用藥，做好醫(yī)療記錄。護(hù)士職責(zé)：協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理操作，執(zhí)行醫(yī)囑，觀察患者病情變化，做好消毒隔離工作。藥劑人員職責(zé)：負(fù)責(zé)藥品的采購(gòu)、保管、調(diào)配，確保藥品質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理制度。其他人員職責(zé)：根據(jù)各自崗位分工，做好相關(guān)工作，如后勤保障、信息統(tǒng)計(jì)等。3.考勤制度工作人員應(yīng)按時(shí)上下班，不得遲到、早退、曠工。請(qǐng)假應(yīng)提前填寫(xiě)請(qǐng)假申請(qǐng)表，經(jīng)批準(zhǔn)后方可離崗。請(qǐng)假期間應(yīng)安排好工作交接。嚴(yán)格執(zhí)行值班制度，確保24小時(shí)有人值班，不得擅自離崗。三、醫(yī)療質(zhì)量管理1.醫(yī)療服務(wù)規(guī)范嚴(yán)格遵守診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量。熱情接待患者，耐心詢問(wèn)病史，仔細(xì)檢查診斷，合理制定治療方案。尊重患者知情權(quán)，如實(shí)告知病情、治療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等。2.病歷書(shū)寫(xiě)與管理病歷應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整書(shū)寫(xiě)，字跡清晰，內(nèi)容規(guī)范。病歷應(yīng)妥善保管，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷。定期對(duì)病歷進(jìn)行質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。3.醫(yī)療安全管理加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)教育，提高工作人員安全防范能力。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。妥善保管醫(yī)療器械和藥品，確保使用安全。對(duì)醫(yī)療糾紛和事故應(yīng)及時(shí)報(bào)告，積極處理，做好記錄。四、藥品管理1.藥品采購(gòu)藥品采購(gòu)應(yīng)從合法渠道購(gòu)進(jìn)，選擇質(zhì)量可靠、信譽(yù)良好的藥品供應(yīng)商。嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購(gòu)計(jì)劃，不得盲目采購(gòu)，避免藥品積壓和浪費(fèi)。采購(gòu)藥品應(yīng)索取發(fā)票和相關(guān)資質(zhì)證明文件，建立采購(gòu)記錄。2.藥品驗(yàn)收藥品到貨后應(yīng)及時(shí)驗(yàn)收，檢查藥品的數(shù)量、質(zhì)量、包裝等。對(duì)驗(yàn)收不合格的藥品應(yīng)及時(shí)退貨，并做好記錄。驗(yàn)收合格的藥品應(yīng)及時(shí)入庫(kù)，并分類存放。3.藥品儲(chǔ)存藥品應(yīng)儲(chǔ)存在干燥、通風(fēng)、陰涼的倉(cāng)庫(kù)內(nèi)，按照藥品特性分類存放。定期檢查藥品質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)變質(zhì)、過(guò)期藥品應(yīng)及時(shí)清理。做好倉(cāng)庫(kù)的防火、防盜、防潮等工作。4.藥品調(diào)配與使用藥劑人員應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑調(diào)配藥品，確保劑量準(zhǔn)確、用法正確。調(diào)配藥品應(yīng)核對(duì)患者姓名、藥品名稱、劑量、用法等，防止差錯(cuò)。藥品使用應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則，不得濫用藥品。五、財(cái)務(wù)管理1.財(cái)務(wù)制度建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度，各項(xiàng)費(fèi)用支出應(yīng)經(jīng)審批后報(bào)銷。定期編制財(cái)務(wù)報(bào)表，如實(shí)反映村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)狀況。2.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自提高或降低收費(fèi)。收費(fèi)應(yīng)開(kāi)具合法票據(jù)，做到收費(fèi)透明、公開(kāi)。加強(qiáng)收費(fèi)管理，防止漏費(fèi)、欠費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。3.資產(chǎn)管理建立資產(chǎn)臺(tái)賬，對(duì)村衛(wèi)生室的固定資產(chǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)等進(jìn)行登記管理。定期對(duì)資產(chǎn)進(jìn)行清查盤(pán)點(diǎn)，確保資產(chǎn)安全完整。資產(chǎn)購(gòu)置、處置應(yīng)按照規(guī)定程序辦理。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理1.服務(wù)內(nèi)容按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，開(kāi)展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等服務(wù)。2.服務(wù)流程制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，明確服務(wù)目標(biāo)和任務(wù)。組織實(shí)施各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，做好服務(wù)記錄和資料收集。定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)效果進(jìn)行評(píng)估，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。3.信息管理建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)，及時(shí)錄入、更新居民健康檔案和服務(wù)信息。定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，為決策提供依據(jù)。七通信設(shè)備及辦公設(shè)備管理1.通信設(shè)備管理村衛(wèi)生室配備必要的通信設(shè)備，如電話、手機(jī)等，確保通信暢通。通信設(shè)備應(yīng)妥善保管，不得擅自轉(zhuǎn)借他人。定期對(duì)通信設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保正常使用。2.辦公設(shè)備管理辦公設(shè)備包括電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、桌椅等，應(yīng)合理配置，滿足工作需要。辦公設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔、維護(hù)和保養(yǎng)，延長(zhǎng)使用壽命。辦公設(shè)備的購(gòu)置、報(bào)廢應(yīng)按照規(guī)定程序辦理。八、消毒隔離制度1.消毒原則嚴(yán)格遵循消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%堿性戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。2.消毒方法環(huán)境消毒：村衛(wèi)生室的地面、墻壁、天花板等表面應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，可選用含氯消毒劑擦拭。診療室、治療室、換藥室等每天應(yīng)進(jìn)行空氣消毒，可采用紫外線照射或空氣消毒機(jī)消毒。醫(yī)療器械消毒：醫(yī)療器械應(yīng)根據(jù)其危險(xiǎn)性分類進(jìn)行消毒。高度危險(xiǎn)性物品，如手術(shù)器械、穿刺針等，必須滅菌；中度危險(xiǎn)性物品，如口腔器械、喉鏡等，應(yīng)進(jìn)行高水平消毒；低度危險(xiǎn)性物品，如聽(tīng)診器、血壓計(jì)等，可進(jìn)行清潔或低水平消毒?；颊哂闷废荆夯颊呤褂玫拇矄?、被套、枕套等應(yīng)定期更換，送洗衣房清洗消毒?；颊叩呐判刮?、分泌物等應(yīng)進(jìn)行消毒處理后排放。3.隔離措施村衛(wèi)生室應(yīng)設(shè)立隔離區(qū)域，對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者進(jìn)行隔離治療。醫(yī)護(hù)人員接觸傳染病患者時(shí)應(yīng)穿戴隔離衣、口罩、手套等防護(hù)用品，嚴(yán)格遵守隔離操作規(guī)程。對(duì)隔離患者的物品、排泄物等應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，防止交叉感染。九、醫(yī)療廢物管理制度1.分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別分置于專用包裝物或容器內(nèi)，不得混合收集。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。2.暫存與轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于村衛(wèi)生室設(shè)置的專用暫存間內(nèi)，暫存時(shí)間不得超過(guò)2天。醫(yī)療廢物應(yīng)由具備資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位定期轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)填寫(xiě)轉(zhuǎn)移聯(lián)單，做好記錄。3.消毒與處置醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)定期進(jìn)行清潔消毒，防止污染環(huán)境。醫(yī)療廢物應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處置，嚴(yán)禁自行焚燒、填埋等違規(guī)處理。十、疫情報(bào)告制度1.報(bào)告責(zé)任村衛(wèi)生室工作人員均為疫情報(bào)告責(zé)任人，發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)及時(shí)報(bào)告。2.報(bào)告程序疫情報(bào)告人應(yīng)在發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者后2小時(shí)內(nèi)，以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。同時(shí)，應(yīng)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)告，并做好疫情登記。3.報(bào)告內(nèi)容疫情報(bào)告應(yīng)包括患者姓名、性別年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、主要癥狀、診斷情況、報(bào)告單位、報(bào)告人等信息。十一、醫(yī)療糾紛處理制度1.糾紛預(yù)防加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，耐心傾聽(tīng)患者訴求，及時(shí)解答患者疑問(wèn)，避免矛盾激化。2.糾紛處理發(fā)生醫(yī)療糾紛后，應(yīng)立即采取措施，安