2025年護士資格高頻考點考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共60分）1.南丁格爾誓言的核心精神是體現(xiàn)對服務(wù)對象的（）。A.控制權(quán)B.尊重與關(guān)愛C.利用價值D.服從命令2.護理程序的首要步驟是（）。A.制定護理計劃B.實施護理措施C.進行護理評估D.評價護理效果3.進行無菌操作時，手消毒劑應(yīng)涂擦雙手的時長不少于（）。A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.體溫過高的臨床表現(xiàn)為體溫持續(xù)高于（）。A.36.5℃B.37.0℃C.37.3℃D.38.0℃5.靜脈注射給藥時，為避免溶液結(jié)晶，應(yīng)將葡萄糖注射液（）。A.置于熱水中加溫B.緩慢滴注C.振蕩溶液瓶D.避光保存6.長期使用廣譜抗生素最易導(dǎo)致（）。A.二重感染B.腎功能衰竭C.肝功能損害D.出血傾向7.高血壓患者血壓控制的目標一般應(yīng)低于（）。A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/95mmHgD.160/100mmHg8.糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是（）。A.保持足部干燥B.每日溫水泡腳C.定期檢查足部皮膚D.穿著寬松的棉襪9.心絞痛患者出現(xiàn)典型胸痛時，首選的急救藥物是（）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.腎上腺素D.利多卡因10.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時，最常用的方法是（）。A.胸式呼吸訓(xùn)練B.腹式呼吸訓(xùn)練C.限制性呼吸訓(xùn)練D.深呼吸訓(xùn)練11.圍手術(shù)期護理中，術(shù)前準備最重要的是（）。A.皮膚消毒B.心理護理C.藥物準備D.手術(shù)器械準備12.預(yù)防手術(shù)部位感染最關(guān)鍵的措施是（）。A.術(shù)前使用抗生素B.術(shù)中嚴格無菌操作C.術(shù)后保持傷口清潔干燥D.加強病房消毒13.對患者進行疼痛評估時，最常用的工具是（）。A.身體評估量表B.疼痛評分量表C.心理狀態(tài)評估量表D.社會狀況評估量表14.處理開放性傷口時，首選的消毒劑是（）。A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.生理鹽水D.聚維酮碘15.妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐時，首要的急救措施是（）。A.立即吸氧B.迅速給予解痙藥物C.控制患者活動D.立即行人工引產(chǎn)16.分娩過程中，宮縮間隔5-6分鐘，持續(xù)40秒，強度逐漸增強，屬于（）。A.潛伏期B.活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程17.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）。A.軟產(chǎn)道裂傷B.子宮收縮乏力C.胎盤因素D.凝血功能障礙18.新生兒窒息進行復(fù)蘇時，首選的氧療裝置是（）。A.鼻導(dǎo)管給氧B.面罩給氧C.氣囊面罩法D.高壓氧艙19.小兒生長發(fā)育的第二個高峰期出現(xiàn)在（）。A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期20.6個月以下嬰兒添加輔食的原則是（）。A.由少到多，由稀到稠B.由多到少，由稠到稀C.一次添加多種食物D.僅添加母乳或配方奶21.小兒肺炎最常見的病原體是（）。A.病毒B.衣原體C.支原體D.細菌22.護士在收集患者信息時，應(yīng)遵循的原則是（）。A.主觀為主，客觀為輔B.客觀為主，主觀為輔C.主觀與客觀并重D.以患者為主，忽略家屬意見23.護理記錄應(yīng)遵循的原則不包括（）。A.及時、準確、客觀、完整B.簡明、扼要、重點突出C.保密、安全、保密、安全D.書寫工整、字跡清晰24.護士與患者溝通時，應(yīng)保持的距離是（）。A.公眾距離B.社交距離C.個人距離D.密切距離25.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)（）。a.立即執(zhí)行醫(yī)囑b.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑c.與開醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認d.向護士長匯報26.護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意（）。a.擦洗順序由內(nèi)向外b.使用同一塊棉球擦洗不同部位c.注意觀察口腔黏膜有無損傷d.忽略患者的感受27.為患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即（）。a.持續(xù)輸液b.撤去輸液管路c.將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位d.調(diào)整輸液速度28.護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位是（）。a.部位：臀大肌外側(cè)上部b.部位：三角肌中部c.部位：股外側(cè)肌中部d.部位：上臂三角肌下部29.護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括（）。a.消毒尿道口b.插入尿管時動作輕柔c.一次性使用尿管d.保留導(dǎo)尿管開放30.護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項不包括（）。a.檢查氧氣裝置是否完好b.調(diào)節(jié)氧流量c.觀察患者缺氧改善情況d.將氧氣導(dǎo)管直接插入患者鼻孔二、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者女，65歲，診斷為2型糖尿病，血糖控制不佳，近期出現(xiàn)多飲、多尿、乏力癥狀加重，體重下降5公斤。請分析該患者的護理問題，并提出相應(yīng)的護理措施。2.患者男，45歲，因車禍導(dǎo)致右脛骨骨折，入院行石膏固定術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)右下肢劇痛，腫脹明顯，皮溫升高，動脈搏動減弱。請分析該患者可能發(fā)生了什么問題，并提出相應(yīng)的處理措施。3.患者女，28歲，妊娠38周，臨產(chǎn)入院。宮縮規(guī)律，每5分鐘一次，持續(xù)30秒，宮口開大3cm。護士發(fā)現(xiàn)患者精神緊張，呼吸急促，面色蒼白。請分析該患者目前的情況，并提出相應(yīng)的護理措施。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述護理評估的內(nèi)容和步驟。2.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護理措施。試卷答案一、選擇題1.B*解析：南丁格爾誓言的核心精神是強調(diào)對服務(wù)對象的尊重與關(guān)愛，體現(xiàn)了人道主義精神。2.C*解析：護理程序的首要步驟是進行護理評估，通過評估收集患者相關(guān)信息，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。3.C*解析：進行無菌操作時，手消毒劑應(yīng)涂擦雙手的時長不少于20秒，以確保手部徹底消毒。4.D*解析：體溫持續(xù)高于38.0℃稱為體溫過高，是常見的熱性疾病。5.C*解析：靜脈注射給藥時，為避免溶液結(jié)晶，應(yīng)振蕩溶液瓶，使結(jié)晶溶解。6.A*解析：長期使用廣譜抗生素會破壞腸道菌群平衡，容易導(dǎo)致二重感染。7.A*解析：高血壓患者血壓控制的目標一般應(yīng)低于130/80mmHg，以降低心腦血管事件風險。8.C*解析：糖尿病患者進行足部護理時，最重要的是定期檢查足部皮膚，及早發(fā)現(xiàn)異常情況。9.B*解析：心絞痛患者出現(xiàn)典型胸痛時，首選的急救藥物是硝酸甘油，可擴張冠狀動脈，緩解心絞痛。10.B*解析：慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓(xùn)練時，最常用的方法是腹式呼吸訓(xùn)練，可提高呼吸效率。11.B*解析：圍手術(shù)期護理中，術(shù)前準備最重要的是心理護理，緩解患者緊張情緒，保證手術(shù)順利進行。12.B*解析：預(yù)防手術(shù)部位感染最關(guān)鍵的措施是術(shù)中嚴格無菌操作，切斷感染途徑。13.B*解析：對疼痛評估時，最常用的工具是疼痛評分量表，如VAS評分法，以便量化疼痛程度。14.B*解析：處理開放性傷口時，首選的消毒劑是0.5%碘伏，具有較好的殺菌效果。15.B*解析：妊娠期高血壓疾病患者出現(xiàn)抽搐時，首要的急救措施是迅速給予解痙藥物，如硫酸鎂，控制抽搐。16.A*解析：宮縮間隔5-6分鐘，持續(xù)40秒，強度逐漸增強，屬于潛伏期，是宮縮逐漸增強的階段。17.B*解析：產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力，導(dǎo)致出血量增多。18.C*解析：新生兒窒息進行復(fù)蘇時，首選的氧療裝置是氣囊面罩法，可快速給氧。19.B*解析：小兒生長發(fā)育的第二個高峰期出現(xiàn)在幼兒期，生長速度加快。20.A*解析：6個月以下嬰兒添加輔食的原則是由少到多，由稀到稠，逐漸適應(yīng)不同食物。21.D*解析：小兒肺炎最常見的病原體是細菌，尤其是肺炎鏈球菌。22.C*解析：護士在收集患者信息時，應(yīng)遵循的原則是主觀與客觀并重，全面了解患者情況。23.C*解析：護理記錄應(yīng)遵循的原則不包括保密、安全，雖然保密很重要，但安全不是記錄原則。24.C*解析：護士與患者溝通時，應(yīng)保持的距離是個人距離，既保持一定距離，又能進行良好溝通。25.C*解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯誤，應(yīng)與開醫(yī)囑醫(yī)生聯(lián)系確認，確?；颊甙踩?。26.C*解析：護士在為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意觀察口腔黏膜有無損傷，確保患者舒適。27.C*解析：為患者進行靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥位和頭低腳高位，減少空氣進入肺動脈。28.B*解析：護士在為患者進行肌肉注射時，應(yīng)選擇的注射部位是三角肌中部，此處肌肉豐富，血管神經(jīng)較少。29.D*解析：護士在為患者進行導(dǎo)尿時，應(yīng)注意事項不包括保留導(dǎo)尿管開放，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑決定是否開放。30.D*解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，應(yīng)注意事項不包括將氧氣導(dǎo)管直接插入患者鼻孔，應(yīng)使用鼻導(dǎo)管或面罩給氧。二、案例分析題1.護理問題：高血糖、營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量、活動無耐力、有感染的風險、有低血糖的風險。*護理措施：密切監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑調(diào)整胰島素用量；指導(dǎo)患者合理飲食，控制總熱量，少量多餐；鼓勵患者進行適度運動，如散步；加強足部護理，預(yù)防足部并發(fā)癥；監(jiān)測患者有無低血糖癥狀，如心悸、出汗、乏力等；遵醫(yī)囑使用抗生素，預(yù)防感染。2.可能發(fā)生了深靜脈血栓形成。*處理措施：立即通知醫(yī)生；停止患肢活動，抬高患肢，制動；禁忌熱敷和按摩患肢；遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；觀察患肢腫脹、疼痛、皮溫、顏色、動脈搏動等情況，必要時進行血管超聲檢查。3.目前的情況：宮縮規(guī)律，宮口開大3cm，屬于第一產(chǎn)程活躍期，患者處于臨產(chǎn)狀態(tài)，但精神緊張，呼吸急促，面色蒼白，可能存在產(chǎn)程焦慮。*護理措施：給予心理支持，安慰患者，解釋分娩過程，減輕患者緊張情緒；指導(dǎo)患者正確的呼吸方法和放松