腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求演講人#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求腫瘤個(gè)體化治療（PersonalizedCancerTreatment）是基于患者腫瘤的分子生物學(xué)特征、遺傳背景、生活方式及個(gè)體差異，制定針對(duì)性治療方案的新型醫(yī)療模式。其核心在于“精準(zhǔn)”，而這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，不僅依賴于先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，更離不開(kāi)對(duì)患者科學(xué)、規(guī)范、人性化的教育。患者教育是連接醫(yī)療決策與患者自主選擇的橋梁，其內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性直接關(guān)系到患者的知情同意權(quán)、治療依從性及醫(yī)療結(jié)局。作為臨床腫瘤學(xué)工作者，筆者在十余年的實(shí)踐中深刻體會(huì)到：個(gè)體化治療的患者教育絕非簡(jiǎn)單的“信息傳遞”，而是以倫理原則為基石，以患者為中心，平衡醫(yī)學(xué)科學(xué)性與人文關(guān)懷的復(fù)雜過(guò)程。本文將從倫理準(zhǔn)確性要求的內(nèi)涵維度、實(shí)踐困境、應(yīng)對(duì)策略及行業(yè)者責(zé)任四個(gè)層面，系統(tǒng)闡述腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理構(gòu)建路徑，以期為臨床實(shí)踐提供參考。##一、倫理準(zhǔn)確性要求的內(nèi)涵維度：基于四大倫理原則的框架解析#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求倫理準(zhǔn)確性（EthicalAccuracy）在患者教育中，是指教育內(nèi)容必須符合醫(yī)學(xué)倫理的基本原則，確保信息的真實(shí)性、完整性、可及性及價(jià)值導(dǎo)向性，避免誤導(dǎo)、隱瞞或傷害。世界醫(yī)學(xué)會(huì)《赫爾辛基宣言》與《患者權(quán)利法案》均明確，患者有權(quán)獲得準(zhǔn)確、易懂的醫(yī)療信息以參與決策。在腫瘤個(gè)體化治療領(lǐng)域，這一要求進(jìn)一步聚焦于以下四個(gè)倫理維度，構(gòu)成相互支撐的“四梁八柱”。###（一）尊重自主原則：從“告知”到“賦能”的信息傳遞邏輯尊重患者自主權(quán)（RespectforAutonomy）是倫理準(zhǔn)確性的核心要義。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式中，“告知-同意”（InformedConsent）多側(cè)重于單向信息傳遞，而個(gè)體化治療強(qiáng)調(diào)“共享決策”（SharedDecision-Making，SDM），要求教育內(nèi)容成為患者理解自身疾病、參與治療選擇的能力建設(shè)工具。具體而言，倫理準(zhǔn)確性的教育內(nèi)容需滿足三個(gè)層次：#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求1.信息的“可理解性”：避免專業(yè)術(shù)語(yǔ)堆砌，將基因突變、靶向藥物、免疫治療等復(fù)雜概念轉(zhuǎn)化為患者能理解的比喻或案例。例如，解釋“EGFR突變”時(shí)，可比喻為“腫瘤細(xì)胞上的‘鑰匙孔’，靶向藥物是專門(mén)匹配的‘鑰匙’，能精準(zhǔn)打開(kāi)并殺死腫瘤細(xì)胞，而不損傷正常細(xì)胞”。2.決策的“參與感”：明確告知患者“您有選擇的權(quán)利，且您的選擇將被充分尊重”。例如，在介紹化療與靶向治療的優(yōu)劣后，需詢問(wèn)：“基于您的身體狀況和偏好，您更傾向于哪種方案？我們可以在您的選擇基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化細(xì)節(jié)?！?.異議的“容錯(cuò)性”：允許患者表達(dá)疑慮或拒絕，避免以“最佳方案”為由施加壓力。筆者曾遇到一位HER2陽(yáng)性乳腺癌患者，因擔(dān)心靶向藥物的心臟毒性而猶豫，通過(guò)詳細(xì)告知“左旋紫杉醇+帕妥珠單抗”方案的定期心臟監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及停藥后心臟功能可逆的案例，最123#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求終尊重其選擇，并在治療中密切監(jiān)測(cè)，既保障了安全，也維護(hù)了自主權(quán)。###（二）不傷害原則：風(fēng)險(xiǎn)-獲益平衡的客觀呈現(xiàn)“不傷害”（Non-maleficence）是醫(yī)學(xué)的底線倫理，在個(gè)體化治療中，教育內(nèi)容需客觀呈現(xiàn)治療方案的潛在風(fēng)險(xiǎn)與獲益，避免“過(guò)度宣傳獲益”或“刻意隱瞞風(fēng)險(xiǎn)”。1.獲益的“真實(shí)性”：需明確個(gè)體化治療的“概率性”而非“絕對(duì)性”。例如，對(duì)于ALK融合陽(yáng)性非小細(xì)胞肺癌患者，使用克唑替尼的客觀緩解率（ORR）約為60%，需告知“10位患者中約6位腫瘤會(huì)顯著縮小，但具體到您個(gè)人，效果可能受基因突變類型、身體狀況等因素影響”，而非簡(jiǎn)單承諾“肯定有效”。#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求2.風(fēng)險(xiǎn)的“全面性”：不僅包括常見(jiàn)不良反應(yīng)（如靶向藥的皮疹、腹瀉，免疫治療的免疫相關(guān)性肺炎），還需告知罕見(jiàn)但嚴(yán)重的不良反應(yīng)（如心肌炎、間質(zhì)性肺病）及應(yīng)對(duì)措施。例如，教育內(nèi)容中應(yīng)明確“如果您出現(xiàn)咳嗽、氣短等新癥狀，需立即聯(lián)系醫(yī)生，必要時(shí)需進(jìn)行肺功能檢查”，而非僅羅列常見(jiàn)副作用。3.個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)的“差異化”：基于患者的基礎(chǔ)疾病、基因多態(tài)性等因素，提示特定風(fēng)險(xiǎn)。例如，攜帶BRCA1突變的患者使用PARP抑制劑需警惕骨髓抑制，合并糖尿病患者使用免疫抑制劑需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，這些“個(gè)體化風(fēng)險(xiǎn)提示”是倫理準(zhǔn)確性的重要體現(xiàn)。###（三）行善原則：超越疾病管理的全人關(guān)懷行善原則（Beneficence）要求教育內(nèi)容不僅關(guān)注疾病治療，還需涵蓋患者的心理、社會(huì)及生活質(zhì)量需求，體現(xiàn)“全人醫(yī)學(xué)”理念。#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求1.心理支持的“預(yù)見(jiàn)性”：個(gè)體化治療常伴隨“等待基因檢測(cè)結(jié)果”“耐藥后方案調(diào)整”等不確定性，易引發(fā)焦慮。教育內(nèi)容需提前告知“等待期間可能出現(xiàn)的心情起伏，這是正常反應(yīng)，我們可通過(guò)心理咨詢、病友互助等方式幫助您緩解”。2.生活指導(dǎo)的“實(shí)用性”：包括治療期間的營(yíng)養(yǎng)支持（如靶向治療期間需避免食用西柚，以免影響藥物代謝）、康復(fù)鍛煉（如乳腺癌術(shù)后患肢功能鍛煉）、性生活及生育建議（如化療期間需避孕，部分靶向藥停藥后需避孕6個(gè)月）等。例如，針對(duì)使用PD-1抑制劑的患者，需告知“防曬很重要，因?yàn)槊庖咧委熆赡茉黾庸饷舴磻?yīng)，建議物理防曬（帽子、長(zhǎng)袖）為主，避免使用刺激性防曬霜”。#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求3.社會(huì)資源的“鏈接性”：提供經(jīng)濟(jì)援助信息（如慈善贈(zèng)藥項(xiàng)目、醫(yī)保報(bào)銷政策）、病友社群聯(lián)系方式、康復(fù)機(jī)構(gòu)推薦等，幫助患者解決“看病難、看病貴”的實(shí)際困難。例如，告知“針對(duì)ALK融合陽(yáng)性患者，有‘吳一龍基金會(huì)’的靶向藥援助項(xiàng)目，符合條件可申請(qǐng)，我們將協(xié)助您準(zhǔn)備材料”。###（四）公正原則：資源分配與教育公平的價(jià)值導(dǎo)向公正原則（Justice）要求教育內(nèi)容需兼顧不同患者群體的需求，避免因年齡、性別、地域、經(jīng)濟(jì)狀況等因素導(dǎo)致教育機(jī)會(huì)不均等。1.信息獲取的“可及性”：對(duì)于文化程度較低、聽(tīng)力視力障礙或方言不通的患者，需提供圖文手冊(cè)、視頻講解、手語(yǔ)翻譯等替代性教育材料。例如，為老年患者制作大字體、圖文并茂的“個(gè)體化治療十問(wèn)十答”，避免純文字宣教。#腫瘤個(gè)體化治療患者教育內(nèi)容的倫理準(zhǔn)確性要求2.資源信息的“透明化”：明確告知各類治療方案的醫(yī)保覆蓋范圍、自費(fèi)比例及慈善援助條件，避免因信息不對(duì)稱導(dǎo)致“富人可選新藥，窮人只能化療”的不公。例如，在介紹CAR-T細(xì)胞治療時(shí)，需明確“目前該療法尚未納入醫(yī)保，約120萬(wàn)元/針，但部分藥企有分期付款或援助項(xiàng)目，我們會(huì)根據(jù)您的經(jīng)濟(jì)情況推薦合適渠道”。3.特殊群體的“差異化”：關(guān)注老年患者、合并多病患者、晚期患者的教育需求。例如，對(duì)于預(yù)期生存期較短的晚期患者，教育內(nèi)容需從“延長(zhǎng)生存”轉(zhuǎn)向“提高生活質(zhì)量”，重點(diǎn)介紹姑息治療癥狀控制（如疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持）的方法，避免過(guò)度強(qiáng)調(diào)“根治性治療”帶來(lái)的無(wú)效醫(yī)療。##二、實(shí)踐中的倫理困境：理想與現(xiàn)實(shí)的張力盡管倫理準(zhǔn)確性要求明確，但在臨床實(shí)踐中，受醫(yī)療資源、醫(yī)患溝通能力、患者個(gè)體差異等因素影響，腫瘤個(gè)體化治療患者教育仍面臨諸多倫理困境，這些困境既是挑戰(zhàn)，也是推動(dòng)教育內(nèi)容優(yōu)化的動(dòng)力。###（一）信息過(guò)載與認(rèn)知能力的矛盾：如何平衡“全面”與“易懂”？個(gè)體化治療涉及基因檢測(cè)、分子分型、靶向藥物、免疫治療等海量信息，而多數(shù)患者缺乏醫(yī)學(xué)背景，難以在短時(shí)間內(nèi)理解復(fù)雜內(nèi)容。若教育內(nèi)容追求“全面”，易導(dǎo)致信息過(guò)載，患者抓不住重點(diǎn)；若追求“易懂”，又可能因簡(jiǎn)化過(guò)度丟失關(guān)鍵信息，影響決策質(zhì)量。例如，在解釋“基因檢測(cè)報(bào)告”時(shí)，若詳細(xì)列出所有突變位點(diǎn)及其臨床意義，患者可能因?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)（如“TMB-H”“MSI-H”）而困惑；若僅告知“您適合用免疫治療”，又可能忽略“TMB-H但腫瘤負(fù)荷高者，免疫治療有效率可能降低”的關(guān)鍵信息。##二、實(shí)踐中的倫理困境：理想與現(xiàn)實(shí)的張力筆者曾遇到一位肺癌患者，因未理解“基因檢測(cè)需要3-4周等待”，多次催促結(jié)果，甚至質(zhì)疑醫(yī)院“故意拖延”，實(shí)則是教育時(shí)未明確告知“基因檢測(cè)包括樣本提取、測(cè)序、生物信息分析等多個(gè)環(huán)節(jié)，耗時(shí)較長(zhǎng)”的客觀流程。###（二）技術(shù)前沿與證據(jù)滯后的矛盾：如何處理“未經(jīng)驗(yàn)證”的治療信息？個(gè)體化治療領(lǐng)域發(fā)展迅速，新藥、新靶點(diǎn)不斷涌現(xiàn)，但部分治療方案（如“超說(shuō)明書(shū)用藥”“臨床試驗(yàn)新方案”）的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)尚不充分。若教育內(nèi)容中過(guò)度強(qiáng)調(diào)“前沿技術(shù)”，可能誤導(dǎo)患者參與風(fēng)險(xiǎn)未知的治療；若刻意回避，又可能使患者錯(cuò)失潛在獲益機(jī)會(huì)。##二、實(shí)踐中的倫理困境：理想與現(xiàn)實(shí)的張力例如，對(duì)于攜帶NTRK融合基因的實(shí)體瘤患者，拉羅替尼（Larotrectinib）等“廣譜靶向藥”有效率高達(dá)75%，但國(guó)內(nèi)尚未獲批適應(yīng)癥，需通過(guò)“臨床試驗(yàn)”或“藥物同情使用”獲取。教育時(shí)需明確告知：“該藥物在海外已獲批，但國(guó)內(nèi)臨床研究數(shù)據(jù)有限，可能出現(xiàn)未知不良反應(yīng)，且費(fèi)用較高（約30萬(wàn)元/月），您是否愿意嘗試？”部分患者因“病急亂投醫(yī)”而盲目要求使用，卻未充分評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。###（三）醫(yī)患期望與治療現(xiàn)實(shí)的矛盾：如何管理“治愈”的過(guò)度期待？腫瘤患者普遍存在“治愈期待”，尤其在聽(tīng)到“個(gè)體化治療精準(zhǔn)打擊”后，易對(duì)療效產(chǎn)生不切實(shí)際的幻想。若教育內(nèi)容中未及時(shí)糾正這種期待，可能導(dǎo)致治療依從性下降（如無(wú)效用藥）或心理崩潰（如病情進(jìn)展時(shí)難以接受）。##二、實(shí)踐中的倫理困境：理想與現(xiàn)實(shí)的張力例如，一位早期結(jié)腸癌患者術(shù)后基因檢測(cè)顯示微衛(wèi)星不穩(wěn)定（MSI-H），醫(yī)生告知“免疫治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)”，但未明確說(shuō)明“5年生存率提升約15%，而非100%”?；颊咴谥委?年后復(fù)發(fā)，憤怒地質(zhì)疑“不是說(shuō)免疫治療能根治嗎？”，實(shí)則是教育時(shí)未準(zhǔn)確傳遞“概率性獲益”與“長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)必要性”的信息。###（四）資源不均與教育公平的矛盾：如何縮小“城鄉(xiāng)”“貧富”教育差距？?jī)?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在大城市、大醫(yī)院，基層醫(yī)院及偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者難以及時(shí)獲取個(gè)體化治療相關(guān)知識(shí)。此外，不同經(jīng)濟(jì)狀況的患者對(duì)“自費(fèi)項(xiàng)目”（如基因檢測(cè)、新藥）的承受能力不同，教育內(nèi)容若忽視這種差異，可能加劇醫(yī)療不公。##二、實(shí)踐中的倫理困境：理想與現(xiàn)實(shí)的張力例如，一位農(nóng)村晚期胃癌患者，醫(yī)生建議進(jìn)行“HER2基因檢測(cè)以判斷是否使用曲妥珠單抗”，但患者因檢測(cè)費(fèi)用（約2000元）而拒絕，認(rèn)為“做不做都一樣”。實(shí)際上，若HER2陽(yáng)性，使用曲妥珠單抗可延長(zhǎng)生存期，但因教育時(shí)未明確告知“檢測(cè)費(fèi)用與治療獲益的性價(jià)比”，患者錯(cuò)失了機(jī)會(huì)。##三、倫理準(zhǔn)確性的實(shí)現(xiàn)路徑：從原則到行動(dòng)的轉(zhuǎn)化面對(duì)上述困境，腫瘤個(gè)體化治療患者教育需構(gòu)建“倫理原則-內(nèi)容設(shè)計(jì)-溝通技巧-質(zhì)量評(píng)價(jià)”的閉環(huán)體系，將抽象的倫理要求轉(zhuǎn)化為可操作的臨床實(shí)踐。###（一）基于倫理原則的教育內(nèi)容設(shè)計(jì)：構(gòu)建“分層分類”知識(shí)體系分層教育：按治療階段定制內(nèi)容-診斷階段：重點(diǎn)解釋“什么是個(gè)體化治療”“為什么需要基因檢測(cè)”，消除對(duì)“基因檢測(cè)”的誤解（如“不是算命，而是找腫瘤的弱點(diǎn)”）。01-治療階段：針對(duì)不同治療方案（靶向、免疫、化療），分別說(shuō)明作用機(jī)制、用法用量、不良反應(yīng)及應(yīng)對(duì)措施，強(qiáng)調(diào)“個(gè)體化方案是為您量身定制，但需定期評(píng)估效果”。02-隨訪階段：教育內(nèi)容包括“如何觀察病情變化”“定期復(fù)查的項(xiàng)目及意義”“耐藥后的處理策略”，例如“若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或原有疼痛加重，需及時(shí)復(fù)查骨掃描，排除骨轉(zhuǎn)移”。03分類教育：按患者特征調(diào)整表達(dá)-按年齡：對(duì)老年患者多用“老張吃這個(gè)藥后，咳嗽減輕了”等案例式教育；對(duì)年輕患者可提供“手機(jī)APP查詢藥物相互作用”等數(shù)字化工具。-按文化程度：對(duì)低學(xué)歷患者采用“口頭講解+圖畫(huà)手冊(cè)”；對(duì)高學(xué)歷患者可提供“最新臨床研究文獻(xiàn)解讀”，但需標(biāo)注“僅供參考，最終方案需結(jié)合您的具體情況”。-按心理狀態(tài)：對(duì)焦慮型患者采用“先安撫再解釋”，例如“您擔(dān)心的問(wèn)題很多患者都有過(guò)，我們先解決最關(guān)鍵的‘這個(gè)藥對(duì)我有沒(méi)有用’”；對(duì)回避型患者需循序漸進(jìn)，避免一次性灌輸過(guò)多信息。###（二）醫(yī)患溝通的倫理技巧：從“單向告知”到“雙向共建”“共情式溝通”替代“權(quán)威式告知”承認(rèn)患者的情緒體驗(yàn)，例如“得知需要做這么多檢查，您肯定很擔(dān)心，我們一步步來(lái)，先講最重要的基因檢測(cè)”。避免使用“你必須聽(tīng)我的”“這藥效果最好”等命令式語(yǔ)言，改用“我們一起分析一下這個(gè)方案的利弊，您覺(jué)得呢？”“反饋式確認(rèn)”確保信息理解每講解完一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，讓患者復(fù)述或提問(wèn)，例如“我剛才講了靶向藥可能引起皮疹，您記得出現(xiàn)什么癥狀需要告訴我們嗎？”。若患者理解有偏差，及時(shí)糾正，避免“假裝聽(tīng)懂”?！皼Q策輔助工具”輔助共享決策使用可視化工具（如決策樹(shù)、利弊表格）幫助患者比較不同方案。例如，制作“靶向治療vs化療”對(duì)比表，包含“有效率”“常見(jiàn)副作用”“費(fèi)用”“每日服藥次數(shù)”等項(xiàng)目，讓患者直觀看到差異，結(jié)合自身偏好選擇。###（三）多學(xué)科協(xié)作（MDT）的教育責(zé)任：構(gòu)建“全團(tuán)隊(duì)”倫理支持體系患者教育并非醫(yī)生“單打獨(dú)斗”，需護(hù)士、藥師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）共同參與，形成“教育合力”：-護(hù)士：負(fù)責(zé)治療日常護(hù)理教育，如“靶向藥飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用，避免與葡萄柚同服”；-藥師：講解藥物相互作用，如“服用免疫期間，避免使用非甾體抗炎藥（如布洛芬），可能增加腎損傷風(fēng)險(xiǎn)”；“決策輔助工具”輔助共享決策-營(yíng)養(yǎng)師：制定個(gè)體化飲食方案，如“化療期間少食多餐，避免油膩食物，預(yù)防腹瀉”；-心理咨詢師：提供心理支持，如“面對(duì)病情波動(dòng)，感到焦慮是正常的，我們可以通過(guò)放松訓(xùn)練緩解”。MDT定期召開(kāi)“教育協(xié)調(diào)會(huì)”，分享患者教育中的倫理問(wèn)題（如某患者因經(jīng)濟(jì)原因拒絕基因檢測(cè)），共同制定解決方案。###（四）質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)：建立“倫理審查-效果反饋”機(jī)制1.倫理審查：教育內(nèi)容（如手冊(cè)、視頻）在發(fā)布前需經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審查，確保符合“真實(shí)、客觀、無(wú)誤導(dǎo)”原則，避免商業(yè)利益介入（如藥企贊助的教育材料過(guò)度宣傳藥物療效）。“決策輔助工具”輔助共享決策2.效果反饋：通過(guò)患者滿意度調(diào)查、知識(shí)問(wèn)卷測(cè)試等方式評(píng)估教育效果。例如，治療后詢問(wèn)“您是否了解自己使用的藥物可能有哪些副作用？”“出現(xiàn)什么癥狀需聯(lián)系醫(yī)生？”，根據(jù)反饋調(diào)整教育內(nèi)容。3.動(dòng)態(tài)更新：隨著醫(yī)學(xué)進(jìn)展，及時(shí)更新教育信息。例如，某靶向藥的新適應(yīng)癥獲批后，需補(bǔ)充“新增適應(yīng)癥人群、有效率數(shù)據(jù)”等內(nèi)容，確保患者獲取最新、準(zhǔn)確的倫理信息。##四、行業(yè)者的倫理責(zé)任：以“患者為中心”的素養(yǎng)提升作為腫瘤個(gè)體化治療患者教育的實(shí)踐者，醫(yī)生、護(hù)士等醫(yī)療工作者需具備扎實(shí)的倫理素養(yǎng)與溝通能力，這是保障教育內(nèi)容倫理準(zhǔn)確性的根本。###（一）堅(jiān)守“醫(yī)學(xué)人文初心”：避免技術(shù)至上主義的異化個(gè)體化治療依賴高精尖技術(shù)，但技術(shù)是手段而非目的。行業(yè)者需始終牢記：“我們治療的不是‘基因突變’，而是‘患病的人”。在繁忙的臨床工作中，避免因“趕時(shí)間”而簡(jiǎn)化教育過(guò)程，例如“沒(méi)時(shí)間解釋了，先用這個(gè)藥，有效再說(shuō)”。曾有一位晚期肺癌患者，因醫(yī)生未詳細(xì)解釋免疫治療的“假性進(jìn)展”（腫瘤暫時(shí)增大后縮?。谥委?個(gè)月后因“腫瘤變大”而自行停藥，錯(cuò)失了獲益機(jī)會(huì)——這正是技術(shù)至上主義忽視人文關(guān)懷的教訓(xùn)。###（二）終身學(xué)習(xí)：跟蹤個(gè)體化治療的倫理與進(jìn)展##四、行業(yè)者的倫理責(zé)任：以“患者為中心”的素養(yǎng)提升腫瘤個(gè)體化治療領(lǐng)域發(fā)展迅速，新的基因位點(diǎn)、藥物、適應(yīng)癥不斷涌現(xiàn)，行業(yè)者需通過(guò)繼續(xù)教育