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急救培訓(xùn)班課程講稿與心得體會一、急救培訓(xùn)班課程核心講稿各位學(xué)員,大家好!歡迎參加本次急救培訓(xùn)班。在我們的日常生活中,意外往往不期而至,心臟驟停、意外傷害等緊急情況隨時可能發(fā)生。當(dāng)生命受到威脅,每一秒都彌足珍貴。掌握正確的急救知識和技能,不僅是對自己生命的負(fù)責(zé),更是有能力在關(guān)鍵時刻向他人伸出援手,成為那個“生命擺渡人”。本次培訓(xùn)旨在讓大家系統(tǒng)學(xué)習(xí)急救理論,并通過實(shí)踐操作,初步具備應(yīng)對常見急癥和意外傷害的能力。(一)急救的重要性與黃金時間急救,顧名思義,是在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員到達(dá)之前,對傷病員進(jìn)行的初步、及時、有效的救治措施。它的核心在于“搶時間”。特別是對于心臟驟?;颊撸谛呐K停跳后的“黃金時間”內(nèi)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇(CPR)和盡早使用自動體外除顫器(AED),能極大提高患者的生存率和康復(fù)質(zhì)量。錯過了這個時間窗,即使后續(xù)得到專業(yè)救治,效果也可能大打折扣,甚至回天乏術(shù)。因此,我們每個人都應(yīng)該認(rèn)識到,急救技能是現(xiàn)代社會公民應(yīng)具備的基本生存技能之一。(二)心肺復(fù)蘇(CPR)與自動體外除顫器(AED)操作這是我們本次培訓(xùn)的重中之重。1.評估現(xiàn)場環(huán)境:在接近任何傷者之前,首要任務(wù)是確保自身安全。觀察周圍是否有潛在危險,如交通、火源、漏電等,在安全的前提下實(shí)施救援。2.判斷意識與呼吸:拍打并呼喊傷者,觀察有無應(yīng)答。同時,觀察其胸部有無起伏,聽有無呼吸聲音,臉頰感受有無氣流,判斷呼吸是否正常。若無意識且無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,需立即啟動急救反應(yīng)系統(tǒng)(撥打急救電話),并盡快獲取AED。3.胸外心臟按壓:*體位:將患者仰臥于堅實(shí)平面上(地面或硬板床)。*定位:兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段)。*手法:施救者雙手掌根重疊,手指交叉互扣,掌心翹起,避免按壓肋骨。雙臂伸直,上身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),用上身重量垂直向下按壓。*深度與頻率:按壓深度至少達(dá)到5厘米,但不超過6厘米;按壓頻率保持在每分鐘____次。*要點(diǎn):按壓應(yīng)平穩(wěn)、有規(guī)律,每次按壓后要讓胸廓充分回彈,但手掌不要離開胸壁。4.開放氣道:采用仰頭抬頦法。一只手按住患者的額頭,另一只手托起其下頜骨下方,使頭后仰,保持氣道通暢。注意清除口中可見異物。5.人工呼吸:若具備條件且愿意實(shí)施,在每30次胸外按壓后,進(jìn)行2次人工呼吸。捏緊患者鼻孔,用嘴完全包裹住患者的嘴,緩慢吹氣(約1秒),觀察到胸廓有起伏即可。吹氣后松開鼻孔,讓胸廓自然回縮。6.AED的使用:AED是一種便攜式醫(yī)療設(shè)備,能自動分析心跳,如需要則給予電擊除顫。*開機(jī):打開AED電源,嚴(yán)格按照語音提示操作。*貼電極片:將電極片按照圖示貼在患者胸部(通常為右上胸鎖骨下和左乳頭外側(cè))。*分析心律:確保所有人離開患者,AED開始自動分析心律。*除顫:若AED建議除顫,確保無人接觸患者后,按下電擊按鈕。除顫后立即繼續(xù)CPR,從胸外按壓開始。記住,CPR的關(guān)鍵在于持續(xù)、高質(zhì)量的胸外按壓。即使沒有人工呼吸,單純的胸外按壓也比什么都不做要好得多。(三)氣道異物梗阻急救氣道異物梗阻常見于進(jìn)食時說笑、兒童誤吞小物件等,表現(xiàn)為突然嗆咳、不能說話、面色發(fā)紫、呼吸困難,嚴(yán)重者可迅速窒息死亡。1.識別:詢問“您是不是噎住了?”,若患者點(diǎn)頭但無法說話,即可判斷。2.海姆立克急救法(成人及1歲以上兒童):*施救者站在患者身后,雙臂環(huán)抱患者腰部,使其上身前傾。*一手握拳,拳眼置于患者劍突下(肚臍上方兩橫指處)、肋弓下緣。*另一手抓住握拳的手,快速向內(nèi)、向上沖擊患者腹部,反復(fù)多次,直至異物排出或患者失去意識。3.自救:若周圍無人,可借助椅背、桌角等硬物,將上腹部頂住,快速向內(nèi)、向上沖擊。4.對于意識喪失者:應(yīng)立即啟動急救系統(tǒng),開始CPR。在進(jìn)行胸外按壓時,按壓產(chǎn)生的氣流可能有助于排出異物。(四)常見外傷止血與包扎外傷出血是日常生活中最常見的意外傷害之一。及時有效的止血是防止休克、挽救生命的重要措施。1.出血類型:可分為動脈出血(鮮血、噴射狀)、靜脈出血(暗紅、涌出)和毛細(xì)血管出血(滲血)。動脈出血最為兇險,需立即處理。2.止血方法:*直接壓迫止血:最常用、最有效的方法。用干凈的紗布、毛巾或衣物直接覆蓋在傷口上,持續(xù)用力按壓。若出血滲透,不要移開,可在其上再加一層敷料繼續(xù)按壓。*指壓動脈止血:對于四肢動脈出血,可在傷口近心端(靠近心臟的一端)找到相應(yīng)的動脈搏動點(diǎn),用手指或手掌用力壓迫,阻斷血流。*止血帶止血:僅適用于四肢大動脈出血,且其他方法無效時。使用專用止血帶或?qū)挷紬l、三角巾等,在傷口近心端上方(避免直接扎在傷口上或關(guān)節(jié)處)綁扎,松緊以出血停止為宜,并記錄上止血帶的時間。注意,止血帶使用不當(dāng)可能導(dǎo)致肢體壞死,非專業(yè)人員需謹(jǐn)慎使用,并盡快就醫(yī)。3.包扎:目的是保護(hù)傷口、固定敷料、壓迫止血、減少污染。常用材料有繃帶、三角巾。包扎時要注意力度適中,既要達(dá)到止血和固定的目的,又不能影響血液循環(huán)。(五)常見急癥的初步識別與應(yīng)對如腦卒中(中風(fēng))、急性心肌梗死等,早期識別和快速反應(yīng)至關(guān)重要。*腦卒中:記住“FAST”原則。F(Face面部下垂):觀察面部是否對稱,有無一側(cè)口角歪斜;A(Arm手臂無力):讓患者抬雙臂,觀察是否有一側(cè)手臂無力下垂;S(Speech言語障礙):讓患者說話,觀察是否言語不清或無法理解;T(Time時間):一旦發(fā)現(xiàn)上述任何癥狀,立即撥打急救電話,時間就是大腦。*急性心肌梗死:常見癥狀為胸骨后壓榨性疼痛、胸悶、出汗、惡心、嘔吐等,部分患者(尤其是女性、老年人)癥狀可能不典型。懷疑心梗時,應(yīng)立即讓患者休息,保持鎮(zhèn)靜,舌下含服硝酸甘油(如有),并迅速撥打急救電話。二、急救培訓(xùn)心得體會為期數(shù)日的急救培訓(xùn),對我而言,不僅僅是知識的學(xué)習(xí)和技能的掌握,更是一次深刻的生命教育和責(zé)任認(rèn)知的升華。在未接受系統(tǒng)培訓(xùn)之前,對于“急救”二字,我的理解更多停留在“打急救電話”和“等待專業(yè)人員”的層面。潛意識里總覺得急救是醫(yī)生護(hù)士的事情,普通人插不上手,甚至可能幫倒忙。然而,通過這次培訓(xùn),我深刻認(rèn)識到,這種想法是多么的錯誤和危險。當(dāng)意外發(fā)生,專業(yè)救援力量的到達(dá)往往需要時間,而在這“黃金幾分鐘”乃至“黃金十幾分鐘”內(nèi),第一目擊者的行動,直接關(guān)系到傷病員的生死存亡。我們并非要成為專業(yè)醫(yī)生,但我們完全可以通過學(xué)習(xí),成為那個能在關(guān)鍵時刻“伸出援手”而不是“束手無策”的人。培訓(xùn)中,最讓我印象深刻的是CPR和AED操作的練習(xí)。從理論知識的學(xué)習(xí),到模型上的反復(fù)操練,每一個動作要領(lǐng)——按壓的深度、頻率、位置,開放氣道的手法,人工呼吸的配合,AED的貼放與操作——都需要精準(zhǔn)掌握。剛開始練習(xí)胸外按壓時,沒幾下就覺得手臂酸痛、力不從心,深刻體會到看似簡單的動作,要做到標(biāo)準(zhǔn)、持久,并非易事。這讓我明白,急救技能不僅是知識,更是一種需要反復(fù)練習(xí)才能固化的能力。教官反復(fù)強(qiáng)調(diào)“高質(zhì)量CPR”的重要性,每一次按壓都承載著生命的希望,容不得半點(diǎn)馬虎。通過模擬操作,我也感受到了急救過程中的心理壓力。盡管面對的是模型,但當(dāng)“患者”毫無反應(yīng),需要我們爭分奪秒進(jìn)行搶救時,那種對生命的敬畏和責(zé)任感油然而生。我意識到,冷靜的心態(tài)、清晰的思路和果斷的行動,是成功施救的前提。這不僅需要技能,更需要強(qiáng)大的心理素質(zhì)。學(xué)習(xí)氣道異物梗阻的海姆立克法時,我也反思了日常生活中的安全細(xì)節(jié)。很多意外的發(fā)生,往往源于疏忽大意。掌握這些技能,不僅能自救,更能幫助身邊的家人和朋友。此外,對于外傷止血、包扎等技能的學(xué)習(xí),也讓我對處理日常小意外更有信心。但同時也認(rèn)識到,對于嚴(yán)重創(chuàng)傷,正確的初步處理后,及時送醫(yī)是唯一的選擇。這次培訓(xùn)最大的收獲,是讓我從一個急救知識的“門外漢”,變成了一個具備基本急救意識和初步技能的“潛在施救者”。它賦予我的,不僅僅是幾項(xiàng)操作技能,更是一種面對緊急情況時的勇氣、判斷力和責(zé)任感。我深知,一次培訓(xùn)不可能讓我們成為急救專家,但它點(diǎn)燃了我們心中的一盞燈,讓我們明白在關(guān)鍵時刻“能做什么”、“如何做”。未來,我不僅要將所學(xué)知識內(nèi)化于心、外化
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