護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)解析試題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：護(hù)士資格考試高頻考點(diǎn)解析試題考核對(duì)象：護(hù)士資格考試考生題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估的主要方法是觀察和詢問(wèn)病人。2.靜脈輸液時(shí)，若發(fā)現(xiàn)溶液不滴，應(yīng)立即更換針頭并重新穿刺。3.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。4.口服給藥時(shí)，護(hù)士應(yīng)確保病人完全吞下藥物后再離開(kāi)。5.燒傷面積計(jì)算采用“手掌法”時(shí)，單掌面積為體表面積的1%。6.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的頻率應(yīng)為每分鐘100次。7.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，應(yīng)避免直接推注，需稀釋后緩慢滴注。8.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)先采集空腹項(xiàng)目再采集非空腹項(xiàng)目。9.脫水患者應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充晶體液，以快速補(bǔ)充血容量。10.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守“單向流動(dòng)”原則。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？（）A.布洛芬B.芬太尼C.阿司匹林D.對(duì)乙酰氨基酚2.心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的深度應(yīng)為？（）A.2-3cmB.4-5cmC.6-7cmD.8-10cm3.口服鐵劑時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人？（）A.隨餐服用B.空腹服用C.與維生素C同服D.睡前服用4.燒傷患者早期補(bǔ)液首選？（）A.血漿B.晶體液C.膠體液D.電解質(zhì)液5.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)操作錯(cuò)誤？（）A.洗手后擦干雙手B.手臂保持伸直C.不可跨越無(wú)菌區(qū)D.佩戴口罩時(shí)露出鼻孔6.心電圖檢查前，病人應(yīng)？（）A.洗澡后檢查B.禁食4小時(shí)C.停止吸煙D.活動(dòng)左臂7.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生空氣栓塞應(yīng)立即？（）A.按壓輸液瓶B.調(diào)整滴速C.通知醫(yī)生并協(xié)助左側(cè)臥位D.更換輸液管8.護(hù)士在采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，應(yīng)選擇？（）A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈9.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括？（）A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔干燥D.以上都是10.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪項(xiàng)屬于飛沫隔離措施？（）A.戴口罩B.戴手套C.穿隔離衣D.紫外線消毒三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括？（）A.主觀資料B.客觀資料C.生命體征D.心理狀態(tài)2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)生靜脈炎的表現(xiàn)有？（）A.沿靜脈走向紅腫B.患者主訴疼痛C.輸液不暢D.局部溫度升高3.口服給藥的注意事項(xiàng)包括？（）A.核對(duì)藥物名稱B.確保病人吞下C.不可掰碎片劑D.告知藥物作用4.燒傷患者補(bǔ)液時(shí)，晶體液和膠體液的比例一般為？（）A.1:1B.2:1C.3:1D.4:15.護(hù)士在執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)時(shí)，以下哪些屬于無(wú)菌物品？（）A.無(wú)菌溶液B.無(wú)菌紗布C.無(wú)菌手套D.無(wú)菌器械包6.心肺復(fù)蘇時(shí)，除顫的適應(yīng)證包括？（）A.心室顫動(dòng)B.心臟驟停C.心搏過(guò)緩D.心搏過(guò)速7.靜脈輸注氯化鉀時(shí)，以下哪些情況需慎用？（）A.心力衰竭B.腎功能不全C.心動(dòng)過(guò)緩D.低鉀血癥8.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí)，以下哪些屬于空腹項(xiàng)目？（）A.血糖B.血脂C.尿常規(guī)D.肝功能9.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的措施包括？（）A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位10.護(hù)士在執(zhí)行隔離技術(shù)時(shí)，以下哪些屬于接觸隔離措施？（）A.戴手套B.穿隔離衣C.消毒手部D.使用一次性物品四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，女性，65歲，因“突發(fā)意識(shí)喪失，面色發(fā)紺”入院。查體：脈搏觸不到，呼吸停止。護(hù)士立即進(jìn)行搶救，請(qǐng)問(wèn)：（1）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？（3分）（2）搶救過(guò)程中應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？（3分）（3）若患者恢復(fù)自主呼吸，后續(xù)護(hù)理應(yīng)注意什么？（3分）案例2：患者，男性，45歲，因“車禍導(dǎo)致全身多處燒傷”入院。燒傷面積為30%，度為II度。護(hù)士接到醫(yī)囑：靜脈補(bǔ)液2000ml晶體液+500ml膠體液。請(qǐng)問(wèn)：（1）補(bǔ)液時(shí)需注意哪些事項(xiàng)？（3分）（2）如何判斷補(bǔ)液是否有效？（3分）（3）患者早期補(bǔ)液的主要目的是什么？（3分）案例3：患者，女性，28歲，因“妊娠38周，待產(chǎn)”入院。護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)：患者主訴腰酸背痛，胎心音正常。請(qǐng)問(wèn)：（1）護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)患者緩解腰酸背痛？（3分）（2）產(chǎn)前護(hù)理還需關(guān)注哪些內(nèi)容？（3分）（3）若患者出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆，護(hù)士應(yīng)如何配合醫(yī)生？（3分）五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.試述靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施及預(yù)防措施。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述護(hù)士在執(zhí)行口服給藥時(shí)如何確保用藥安全。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（應(yīng)檢查有無(wú)針頭堵塞或血管通路問(wèn)題）3.√4.√5.√6.√7.√8.×（空腹項(xiàng)目包括血糖、血脂等，非空腹項(xiàng)目包括肝功能、腎功能等）9.√10.√二、單選題1.B2.B3.B4.B5.D6.C7.C8.C9.D10.A三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.AB5.ABCD6.AB7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1：（1）立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇：胸外按壓（頻率100-120次/分，深度5-6cm），開(kāi)放氣道，人工呼吸（每30次按壓給予2次通氣）。（2）注意按壓深度和頻率，避免過(guò)度通氣，及時(shí)檢查脈搏和呼吸。（3）恢復(fù)自主呼吸后，繼續(xù)監(jiān)護(hù)生命體征，保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備除顫儀。案例2：（1）補(bǔ)液時(shí)需控制滴速（早期快速，后期減慢），觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，記錄出入量。（2）判斷補(bǔ)液是否有效：觀察尿量（>30ml/h）、皮膚彈性、血壓、心率。（3）早期補(bǔ)液主要目的是補(bǔ)充血容量，防止休克。案例3：（1）指導(dǎo)患者臥床休息，使用托腹帶，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。（2）關(guān)注胎心、胎動(dòng)、宮縮情況，監(jiān)測(cè)血壓和體重。（3）出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆時(shí)，準(zhǔn)備產(chǎn)床，通知醫(yī)生，協(xié)助導(dǎo)樂(lè)進(jìn)行分娩準(zhǔn)備。五、論述題1.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的急救措施及預(yù)防措施-急救措施：1.立即停止輸液，通知醫(yī)生。2.協(xié)助患者取左側(cè)臥位和頭低腳高位（減少空氣進(jìn)入肺動(dòng)脈）。3.準(zhǔn)備氧氣吸入，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.監(jiān)測(cè)生命體征，觀察有無(wú)呼吸困難、紫紺等癥狀。-預(yù)防措施：1.輸液前檢查輸液器有無(wú)破損，排盡空氣。2.輸液過(guò)程中密切觀察，避免液體流空。3.使用帶空氣過(guò)濾器的輸液裝置。2.護(hù)士在執(zhí)行口服給藥時(shí)如何確保用藥安全-核對(duì)藥物