(2025年)職業(yè)暴露知識培訓試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪項屬于職業(yè)暴露中的“生物性暴露源”？A.高溫蒸汽B.乙肝病毒污染的血液C.苯系物氣體D.電離輻射答案：B2.醫(yī)護人員被HIV陽性患者使用過的針頭刺傷后，正確的緊急處理流程是？A.立即擠壓傷口→碘伏消毒→流動水沖洗→報告B.流動水沖洗→擠壓傷口（由近心端向遠心端）→碘伏消毒→報告C.立即包扎傷口→報告→后續(xù)處理D.酒精擦拭→報告→等待上級指示答案：B3.實驗室工作人員接觸未知病原體樣本時，若發(fā)生樣本濺入眼睛，應立即采取的措施是？A.用生理鹽水持續(xù)沖洗眼睛15分鐘以上B.用手揉搓眼睛促進排出C.立即前往醫(yī)院就診，途中不做處理D.用清水沖洗5分鐘后繼續(xù)工作答案：A4.根據(jù)《職業(yè)暴露防護指南（2024年修訂版）》，化學性職業(yè)暴露后，皮膚接觸強酸類物質的沖洗時間應至少為？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C5.下列哪項不屬于職業(yè)暴露的“高風險場景”？A.急診科護士為躁動患者靜脈穿刺B.實驗室人員在生物安全柜外配置感染性樣本C.環(huán)衛(wèi)工人使用普通手套清理醫(yī)療垃圾D.化工車間操作員按規(guī)程佩戴防毒面具作業(yè)答案：D6.職業(yè)暴露后，暴露源為HBsAg陽性患者的血液，暴露類型為皮膚刺傷（少量血液），暴露級別屬于？A.一級暴露B.二級暴露C.三級暴露D.未分級答案：B（注：一級為無明顯損傷的皮膚接觸或黏膜少量接觸；二級為皮膚針刺傷或黏膜大量接觸；三級為深部刺傷或大量高病毒載量暴露）7.關于職業(yè)暴露后預防用藥（PEP）的描述，錯誤的是？A.HIV暴露后PEP應在2小時內(nèi)啟動，最遲不超過72小時B.HBV暴露后若暴露者已接種疫苗且抗體陽性，無需額外處理C.HCV暴露后目前無特效PEP藥物，需定期監(jiān)測D.所有生物性暴露均需立即啟動PEP答案：D8.化工行業(yè)中，長期接觸高濃度甲醛可能導致的職業(yè)性疾病是？A.塵肺病B.職業(yè)性哮喘C.再生障礙性貧血D.急性化學性肺水腫答案：B（甲醛是常見的職業(yè)性變應原，可誘發(fā)哮喘；再生障礙性貧血多見于苯暴露）9.某護士在為患者吸痰時，患者突然咳嗽導致痰液噴濺至護士面部，此時護士應首先？A.立即用肥皂水清洗面部及黏膜B.更換被污染的防護口罩C.記錄暴露時間和過程D.報告科室負責人答案：A10.職業(yè)暴露風險評估的核心要素不包括？A.暴露源的傳染性/毒性B.暴露途徑的危險性C.暴露者的防護措施落實情況D.暴露者的工作年限答案：D11.實驗室生物安全柜使用時，正確的操作是？A.手臂快速進出安全柜開口B.物品擺放超過安全柜的工作區(qū)邊界C.操作完成后立即關閉安全柜電源D.操作時保持安全柜內(nèi)物品少而有序答案：D12.下列哪項屬于物理性職業(yè)暴露因素？A.結核分枝桿菌B.噪聲（85dB以上）C.甲醛氣體D.化療藥物答案：B13.職業(yè)暴露后，暴露者需填寫《職業(yè)暴露登記表》，內(nèi)容不包括？A.暴露者姓名、科室B.暴露源的詳細信息（如患者姓名、檢測結果）C.暴露發(fā)生時的天氣情況D.暴露處理措施及時間答案：C14.某醫(yī)院規(guī)定，職業(yè)暴露事件需在多長時間內(nèi)上報醫(yī)院感染管理部門？A.1小時B.2小時C.6小時D.24小時答案：B（根據(jù)《醫(yī)療機構職業(yè)暴露管理規(guī)范》，需在2小時內(nèi)初步報告，24小時內(nèi)完成詳細記錄）15.關于防護裝備（PPE）的使用，錯誤的是？A.接觸患者血液時應佩戴乳膠手套B.進行可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時需佩戴N95口罩C.防護面罩使用后用75%酒精擦拭即可重復使用D.防護服被污染后應立即更換答案：C（防護面罩需進行規(guī)范消毒或使用一次性產(chǎn)品，不可簡單擦拭后重復使用）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的主要類型包括？A.生物性暴露（如病毒、細菌）B.化學性暴露（如毒物、腐蝕性物質）C.物理性暴露（如輻射、噪聲）D.心理性暴露（如職業(yè)壓力）答案：ABC（注：職業(yè)暴露通常指物理、化學、生物因素，心理壓力屬于職業(yè)健康問題但非“暴露”）2.銳器傷的高風險操作包括？A.回套針帽B.徒手分離使用后的針頭與注射器C.使用后銳器直接放入銳器盒D.為不配合患者進行靜脈穿刺答案：ABD3.職業(yè)暴露后，暴露源的評估內(nèi)容包括？A.暴露源是否為已知傳染病患者（如HIV、HBV）B.暴露源的病毒載量或毒性濃度C.暴露源的傳播途徑（如血液傳播、呼吸道傳播）D.暴露源的職業(yè)背景答案：ABC4.關于化學性職業(yè)暴露的處理，正確的是？A.皮膚接觸強堿后，先用干布擦拭再沖洗B.眼睛接觸強酸后，立即用大量清水沖洗并翻開眼瞼C.吸入有毒氣體后，立即轉移至通風處并保持呼吸道通暢D.誤服腐蝕性液體后，立即催吐答案：ABC（誤服腐蝕性液體催吐可能加重損傷，應立即就醫(yī)）5.生物安全三級實驗室（BSL-3）的防護要求包括？A.工作人員需穿戴正壓防護服B.實驗室保持負壓，氣流由清潔區(qū)流向污染區(qū)C.所有操作在生物安全柜內(nèi)進行D.實驗廢棄物需經(jīng)高壓滅菌后處理答案：BCD（正壓防護服為BSL-4實驗室要求）6.職業(yè)暴露培訓的重點內(nèi)容應包括？A.暴露風險識別與評估方法B.PPE的正確選擇與使用C.暴露后的緊急處理流程D.暴露事件的法律責任劃分答案：ABC7.下列哪些情況可能導致職業(yè)暴露預防措施失效？A.防護手套有肉眼不可見的破損B.口罩佩戴時鼻夾未壓實C.生物安全柜的氣流流速低于標準值D.按規(guī)程進行銳器處理答案：ABC8.職業(yè)暴露后的隨訪內(nèi)容包括？A.暴露者的健康監(jiān)測（如HIV抗體檢測、肝功能檢查）B.心理評估與干預C.暴露事件的根本原因分析D.對暴露源的長期追蹤答案：AB（根本原因分析屬于暴露事件管理，非隨訪內(nèi)容；暴露源追蹤需保護隱私）9.關于電離輻射暴露的防護原則，正確的是？A.縮短接觸時間B.增大與輻射源的距離C.使用鉛屏蔽等防護裝置D.無需記錄個人劑量答案：ABC（需記錄個人劑量以評估累積風險）10.某醫(yī)院發(fā)生護士被HIV陽性患者血液污染的針頭刺傷事件，正確的處理措施包括？A.立即擠壓傷口，由近心端向遠心端輕輕擠壓B.用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘C.碘伏消毒后覆蓋無菌敷料D.2小時內(nèi)啟動HIV暴露后預防用藥答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露僅發(fā)生在醫(yī)療行業(yè)。（）答案：×（化工、實驗室、環(huán)衛(wèi)等行業(yè)均可能發(fā)生）2.皮膚無破損時接觸患者血液不屬于職業(yè)暴露。（）答案：×（若血液中含高傳染性病原體，仍可能通過黏膜或微小損傷感染）3.銳器傷后，為避免感染，應立即用酒精或碘伏沖洗傷口。（）答案：×（應先沖洗，再消毒）4.化學性暴露后，若不清楚具體物質，可先用大量清水沖洗。（）答案：√5.生物安全柜使用時，操作者的手臂應頻繁進出以提高效率。（）答案：×（頻繁進出會破壞氣流屏障）6.職業(yè)暴露后，暴露者可自行決定是否報告。（）答案：×（需按規(guī)范及時報告）7.乙肝疫苗接種后無需檢測抗體，可直接認為有保護力。（）答案：×（需檢測抗體水平，若陰性需加強接種）8.噪聲暴露超過85dB時，應佩戴耳塞或耳罩防護。（）答案：√9.職業(yè)暴露后預防用藥（PEP）的療程通常為28天（如HIV）。（）答案：√10.職業(yè)暴露事件的記錄應至少保存5年。（）答案：√（根據(jù)《職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)定》，需保存10年以上，此處為簡化表述）四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某三甲醫(yī)院急診科護士小王在為一名昏迷患者進行靜脈穿刺時，患者突然躁動，導致針頭脫出并刺傷小王左手食指。已知該患者2小時前因上消化道出血入院，急診檢測顯示HBsAg陽性、抗-HIV陰性。問題：（1）小王的暴露類型屬于哪類？（生物/化學/物理）（2）請簡述小王應采取的緊急處理步驟。（3）后續(xù)需進行哪些預防措施？答案：（1）生物性暴露（乙肝病毒暴露）。（2）緊急處理步驟：①立即由近心端向遠心端輕輕擠壓傷口，使血液流出；②用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口，覆蓋無菌敷料。（3）后續(xù)預防措施：①2小時內(nèi)報告醫(yī)院感染管理部門，填寫暴露登記表；②檢測小王乙肝抗體水平（抗-HBs）：若抗體陽性（>10mIU/mL），無需特殊處理；若抗體陰性或水平不足，需立即注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU，并接種乙肝疫苗（0、1、6月方案）；③定期隨訪（1個月、3個月、6個月檢測乙肝標志物）。案例2：某化工企業(yè)實驗室技術員小李在配置強酸溶液時，因操作失誤導致燒杯傾覆，約50mL濃硫酸濺至其右手背及小臂，局部皮膚立即出現(xiàn)紅腫、灼痛。問題：（1）小李的暴露類型屬于哪類？（2）現(xiàn)場應如何緊急處理？（3）后續(xù)需采取哪些醫(yī)療措施？答案：（1）化學性暴露（強酸腐蝕傷）。（2）現(xiàn)場處理：①立即用大量流動清水沖洗污染部位（