(2025年)放射科?？谱o(hù)理考試題庫(kù)及答案一、單選題1.以下哪種造影劑屬于離子型造影劑（）A.碘海醇B.碘普羅胺C.泛影葡胺D.碘帕醇答案：C。離子型造影劑在水溶液中能解離成陽(yáng)離子和陰離子，泛影葡胺屬于此類。而碘海醇、碘普羅胺、碘帕醇均為非離子型造影劑，它們?cè)谒芤褐胁划a(chǎn)生離子，具有低滲性、低毒性等優(yōu)點(diǎn)。2.CT掃描時(shí)，層厚的選擇主要取決于（）A.患者體型B.病灶大小C.掃描部位D.以上都是答案：D?；颊唧w型不同，需要合適的層厚以保證圖像質(zhì)量；病灶大小決定了層厚選擇，較小病灶可能需要較薄層厚來(lái)清晰顯示；不同掃描部位因其解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)也對(duì)層厚有不同要求。3.磁共振成像（MRI）檢查中，對(duì)軟組織分辨能力較好的序列是（）A.T1WIB.T2WIC.PDWID.以上都對(duì)答案：D。T1加權(quán)像（T1WI）可清晰顯示解剖結(jié)構(gòu)；T2加權(quán)像（T2WI）對(duì)顯示病變組織較好，能突出顯示液體等病變；質(zhì)子密度加權(quán)像（PDWI）也在一定程度上能分辨軟組織，三者結(jié)合能更好地對(duì)軟組織進(jìn)行觀察和診斷。4.在X線攝影中，為減少散射線對(duì)照片質(zhì)量的影響，通常使用（）A.濾線柵B.增感屏C.遮光器D.暗盒答案：A。濾線柵的作用是吸收散射線，提高照片的對(duì)比度和清晰度。增感屏是提高X線對(duì)膠片的感光作用；遮光器用于控制X線照射野的大小；暗盒用于放置膠片。5.數(shù)字減影血管造影（DSA）的關(guān)鍵技術(shù)是（）A.影像增強(qiáng)技術(shù)B.計(jì)算機(jī)處理技術(shù)C.攝影技術(shù)D.對(duì)比劑注射技術(shù)答案：B。DSA是通過(guò)計(jì)算機(jī)處理數(shù)字化的影像信息，將造影劑注入前后的影像相減，從而得到清晰的血管影像，計(jì)算機(jī)處理技術(shù)是其關(guān)鍵。影像增強(qiáng)技術(shù)是提高圖像亮度；攝影技術(shù)是獲取影像；對(duì)比劑注射技術(shù)是保證血管顯影的手段。6.胸部X線攝影時(shí)，焦-片距一般選擇（）A.75cmB.100cmC.150cmD.180～200cm答案：D。胸部X線攝影采用180～200cm的焦-片距可減少放大失真，使心臟等胸部結(jié)構(gòu)的影像更接近真實(shí)大小，提高圖像質(zhì)量。7.骨密度測(cè)量最常用的方法是（）A.X線平片B.CTC.MRID.雙能X線吸收法（DXA）答案：D。雙能X線吸收法（DXA）是目前臨床上骨密度測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn)，具有測(cè)量準(zhǔn)確、輻射劑量低等優(yōu)點(diǎn)。X線平片對(duì)骨密度變化的早期診斷不敏感；CT和MRI一般不用于常規(guī)骨密度測(cè)量。8.超聲檢查中，哪種組織表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)（）A.肝臟B.膽囊內(nèi)膽汁C.心肌D.骨骼答案：B。膽囊內(nèi)膽汁為均勻的液體，在超聲檢查中表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)。肝臟和心肌為實(shí)質(zhì)性器官，表現(xiàn)為中等回聲；骨骼在超聲下表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，后方伴有聲影。9.CT增強(qiáng)掃描時(shí)，對(duì)比劑的注射方式多采用（）A.靜脈滴注B.靜脈團(tuán)注C.動(dòng)脈注射D.口服答案：B。靜脈團(tuán)注能使對(duì)比劑在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到較高的血藥濃度，使血管和組織強(qiáng)化明顯，有利于病變的顯示和診斷。靜脈滴注對(duì)比劑濃度相對(duì)較低；動(dòng)脈注射一般用于特殊的介入檢查；口服對(duì)比劑多用于胃腸道等部位的檢查。10.放射性核素顯像的原理是基于（）A.細(xì)胞的選擇性攝取B.組織的密度差異C.血流的變化D.代謝的改變答案：A。放射性核素顯像利用放射性核素標(biāo)記的藥物能被特定組織或細(xì)胞選擇性攝取的特點(diǎn)，通過(guò)探測(cè)儀器顯示出放射性藥物在體內(nèi)的分布情況，從而了解組織和器官的功能和結(jié)構(gòu)。組織的密度差異是X線和CT成像的基礎(chǔ)；血流變化和代謝改變?cè)谝欢ǔ潭壬吓c放射性核素顯像有關(guān)，但不是其根本原理。二、多選題1.放射科常用的防護(hù)措施包括（）A.距離防護(hù)B.時(shí)間防護(hù)C.屏蔽防護(hù)D.個(gè)人防護(hù)答案：ABCD。距離防護(hù)是通過(guò)增加與放射源的距離來(lái)減少輻射劑量；時(shí)間防護(hù)是盡量縮短接觸輻射的時(shí)間；屏蔽防護(hù)是利用鉛板、鉛衣等屏蔽物阻擋射線；個(gè)人防護(hù)如佩戴鉛眼鏡、鉛帽等保護(hù)身體重要部位。2.CT檢查的優(yōu)點(diǎn)有（）A.密度分辨力高B.可進(jìn)行多平面重建C.對(duì)骨骼系統(tǒng)顯示好D.輻射劑量低答案：ABC。CT具有較高的密度分辨力，能清晰顯示不同密度的組織；可以進(jìn)行多平面重建，如冠狀面、矢狀面等，更好地觀察病變的形態(tài)和位置；對(duì)骨骼系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)顯示清晰。但CT的輻射劑量相對(duì)X線攝影較高。3.MRI檢查的禁忌證包括（）A.體內(nèi)有金屬植入物B.心臟起搏器攜帶者C.幽閉恐懼癥患者D.孕婦答案：ABC。體內(nèi)有金屬植入物可能會(huì)在磁場(chǎng)中發(fā)生移位、產(chǎn)熱等情況，影響檢查安全和圖像質(zhì)量；心臟起搏器攜帶者在MRI磁場(chǎng)環(huán)境下可能會(huì)出現(xiàn)功能異常；幽閉恐懼癥患者在MRI檢查的封閉空間內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重不適。孕婦在懷孕早期一般不建議進(jìn)行MRI檢查，但不是絕對(duì)禁忌證，需根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊。4.數(shù)字X線攝影（DR）的特點(diǎn)有（）A.成像速度快B.圖像質(zhì)量高C.輻射劑量低D.可進(jìn)行圖像后處理答案：ABCD。DR成像速度快，能在短時(shí)間內(nèi)獲得圖像；圖像質(zhì)量高，具有良好的對(duì)比度和清晰度；輻射劑量相對(duì)傳統(tǒng)X線攝影較低；還可以對(duì)圖像進(jìn)行多種后處理，如調(diào)節(jié)亮度、對(duì)比度等。5.超聲檢查的臨床應(yīng)用范圍包括（）A.婦產(chǎn)科檢查B.心血管系統(tǒng)檢查C.腹部臟器檢查D.小器官檢查答案：ABCD。超聲在婦產(chǎn)科可用于胎兒發(fā)育監(jiān)測(cè)、婦科疾病診斷等；在心血管系統(tǒng)可觀察心臟和血管的結(jié)構(gòu)和功能；在腹部臟器可檢查肝臟、膽囊、胰腺等器官的病變；在小器官如甲狀腺、乳腺等也有廣泛應(yīng)用。6.放射科護(hù)理人員在對(duì)比劑使用過(guò)程中的職責(zé)包括（）A.了解患者過(guò)敏史B.協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行對(duì)比劑注射C.觀察患者用藥后的反應(yīng)D.做好對(duì)比劑不良反應(yīng)的應(yīng)急處理答案：ABCD。了解患者過(guò)敏史可提前評(píng)估患者使用對(duì)比劑的風(fēng)險(xiǎn)；協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行對(duì)比劑注射是操作過(guò)程中的配合；觀察患者用藥后的反應(yīng)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)；做好應(yīng)急處理可保障患者在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)得到及時(shí)救治。7.骨腫瘤的影像學(xué)檢查方法包括（）A.X線平片B.CTC.MRID.放射性核素骨顯像答案：ABCD。X線平片可初步觀察骨腫瘤的大致形態(tài)和骨質(zhì)破壞情況；CT能更清晰地顯示骨腫瘤的細(xì)節(jié)和周圍組織的關(guān)系；MRI對(duì)軟組織的分辨能力強(qiáng)，有助于判斷腫瘤的范圍和骨髓受累情況；放射性核素骨顯像可早期發(fā)現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移瘤等病變。8.介入放射學(xué)的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.術(shù)前做好患者的心理護(hù)理B.術(shù)后觀察穿刺部位有無(wú)出血C.術(shù)后指導(dǎo)患者肢體活動(dòng)D.觀察患者的生命體征答案：ABCD。術(shù)前心理護(hù)理可緩解患者的緊張情緒，提高患者對(duì)檢查或治療的配合度；術(shù)后觀察穿刺部位有無(wú)出血是預(yù)防并發(fā)癥的重要措施；指導(dǎo)患者肢體活動(dòng)可防止血栓形成等；觀察患者的生命體征能及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的異常情況。9.放射性核素治療的護(hù)理措施有（）A.隔離防護(hù)B.觀察藥物不良反應(yīng)C.指導(dǎo)患者飲食D.心理護(hù)理答案：ABCD。放射性核素治療患者需要進(jìn)行隔離防護(hù)，減少對(duì)他人的輻射；觀察藥物不良反應(yīng)能及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題；指導(dǎo)患者飲食有助于患者的身體恢復(fù)；心理護(hù)理可緩解患者對(duì)治療的恐懼和焦慮。10.放射科質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.設(shè)備性能檢測(cè)B.圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)C.人員培訓(xùn)D.防護(hù)監(jiān)測(cè)答案：ABCD。設(shè)備性能檢測(cè)可保證設(shè)備正常運(yùn)行和成像質(zhì)量；圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)能確保診斷的準(zhǔn)確性；人員培訓(xùn)可提高工作人員的專業(yè)水平；防護(hù)監(jiān)測(cè)可保障工作人員和患者的輻射安全。三、判斷題1.X線攝影時(shí)，管電壓越高，穿透能力越強(qiáng)，影像對(duì)比度越低。（）答案：正確。管電壓升高，X線的能量增加，穿透能力增強(qiáng)，同時(shí)會(huì)使不同組織間的對(duì)比度降低。2.CT掃描時(shí)，層間距越小，圖像的連續(xù)性越好，但掃描時(shí)間和輻射劑量也會(huì)增加。（）答案：正確。層間距小，相鄰層面之間的間隔小，圖像的連續(xù)性好，但掃描層數(shù)增多，掃描時(shí)間和輻射劑量相應(yīng)增加。3.MRI檢查對(duì)鈣化的顯示優(yōu)于CT。（）答案：錯(cuò)誤。CT對(duì)鈣化的顯示比MRI更敏感、更清晰，因?yàn)镃T主要基于組織的密度差異成像，而鈣化的密度較高，在CT圖像上表現(xiàn)明顯，MRI對(duì)鈣化的顯示相對(duì)較差。4.放射性核素顯像可以反映組織和器官的功能狀態(tài)。（）答案：正確。放射性核素顯像利用放射性藥物在體內(nèi)的分布情況，能反映組織和器官的代謝、血流等功能狀態(tài)。5.超聲檢查時(shí)，探頭頻率越高，探測(cè)深度越深。（）答案：錯(cuò)誤。探頭頻率越高，波長(zhǎng)越短，穿透能力越弱，探測(cè)深度越淺，但圖像的分辨率越高；探頭頻率越低，探測(cè)深度越深，但分辨率相對(duì)較低。6.數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查后，患者需要絕對(duì)臥床24小時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。DSA檢查后患者一般需要臥床休息，但不是絕對(duì)臥床24小時(shí)，通常穿刺側(cè)肢體需制動(dòng)一段時(shí)間，具體時(shí)間根據(jù)穿刺部位和患者情況而定。7.放射科護(hù)理人員不需要掌握放射防護(hù)知識(shí)。（）答案：錯(cuò)誤。放射科護(hù)理人員經(jīng)常接觸放射檢查，必須掌握放射防護(hù)知識(shí)，以保護(hù)自己和患者免受不必要的輻射危害。8.CT增強(qiáng)掃描前不需要對(duì)患者進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。（）答案：正確。目前國(guó)內(nèi)外的相關(guān)指南和研究表明，碘過(guò)敏試驗(yàn)并不能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)碘對(duì)比劑的不良反應(yīng)，且可能引起假陽(yáng)性結(jié)果，因此一般不推薦在CT增強(qiáng)掃描前常規(guī)進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。9.骨密度測(cè)量結(jié)果異常就一定意味著患有骨質(zhì)疏松癥。（）答案：錯(cuò)誤。骨密度測(cè)量結(jié)果異常只是提示可能存在骨量減少或骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)，但不能僅憑骨密度結(jié)果診斷骨質(zhì)疏松癥，還需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史等綜合判斷。10.介入放射學(xué)是一種非侵入性的檢查方法。（）答案：錯(cuò)誤。介入放射學(xué)是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下，通過(guò)經(jīng)皮穿刺或體內(nèi)原有管道等途徑，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器械插入病變部位進(jìn)行診斷和治療的技術(shù)，屬于侵入性檢查和治療方法。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述放射科護(hù)理人員在CT增強(qiáng)掃描中的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）檢查前：詳細(xì)了解患者病史，包括有無(wú)藥物過(guò)敏史、肝腎功能等；向患者及家屬解釋檢查目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，以取得配合；做好碘過(guò)敏試驗(yàn)（目前雖不常規(guī)做，但仍需詢問(wèn)過(guò)敏史）；準(zhǔn)備好合適的對(duì)比劑和注射設(shè)備。（2）檢查中：協(xié)助患者擺好正確體位，確保掃描順利進(jìn)行；密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)不適、過(guò)敏癥狀等；準(zhǔn)確按照醫(yī)囑注射對(duì)比劑，控制注射速度和劑量。（3）檢查后：讓患者在檢查室觀察一段時(shí)間，觀察有無(wú)遲發(fā)性不良反應(yīng)；囑咐患者多飲水，促進(jìn)對(duì)比劑排出；告知患者檢查后可能出現(xiàn)的輕微不適，如局部疼痛、發(fā)熱等屬于正?，F(xiàn)象，若出現(xiàn)嚴(yán)重不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員；觀察穿刺部位有無(wú)滲血、腫脹等情況。2.請(qǐng)說(shuō)明MRI檢查前患者的準(zhǔn)備工作有哪些。答：（1）心理準(zhǔn)備：向患者解釋MRI檢查的過(guò)程、特點(diǎn)和安全性，消除患者的緊張和恐懼心理，尤其是對(duì)于幽閉恐懼癥患者，可提前采取相應(yīng)的心理干預(yù)措施。（2）去除金屬物品：告知患者去除身上所有金屬物品，如手表、項(xiàng)鏈、耳環(huán)、假牙、金屬紐扣等，體內(nèi)有金屬植入物（如心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)等）的患者需提前告知醫(yī)生，評(píng)估是否適合進(jìn)行MRI檢查。（3）禁食與憋尿：根據(jù)檢查部位不同，可能需要患者禁食或憋尿。如腹部檢查前禁食4～6小時(shí)，以減少胃腸道蠕動(dòng)的影響；盆腔檢查前適量憋尿，使膀胱適度充盈，以更好地顯示盆腔器官。（4）填寫(xiě)問(wèn)卷：患者需填寫(xiě)相關(guān)問(wèn)卷，提供詳細(xì)的病史、手術(shù)史、藥物過(guò)敏史等信息，以便醫(yī)生評(píng)估檢查的安全性和必要性。（5）訓(xùn)練呼吸：對(duì)于胸部、腹部等部位的檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，以配合掃描過(guò)程中的呼吸要求，減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。3.放射科防護(hù)的基本原則和措施有哪些？答：基本原則：（1）實(shí)踐正當(dāng)化：進(jìn)行放射檢查和治療時(shí)，必須有明確的臨床指征，確保獲得的診斷或治療利益大于輻射帶來(lái)的危害。（2）防護(hù)最優(yōu)化：在保證診斷和治療效果的前提下，盡量減少患者和工作人員的輻射劑量。（3）個(gè)人劑量限制：對(duì)工作人員和公眾的輻射劑量設(shè)定安全限值，不得超過(guò)規(guī)定的劑量。措施：（1）距離防護(hù)：增加與放射源的距離，可有效減少輻射劑量，如在進(jìn)行X線攝影時(shí)，操作人員應(yīng)站在防護(hù)屏蔽后。（2）時(shí)間防護(hù)：盡量縮短接觸輻射的時(shí)間，提高工作效率，減少不必要的輻射暴露。（3）屏蔽防護(hù)：使用鉛板、鉛屏風(fēng)、鉛衣等屏蔽物阻擋射線，如在放射機(jī)房安裝鉛防護(hù)門(mén)、墻等。（4）個(gè)人防護(hù)：工作人員佩戴鉛眼鏡、鉛帽、鉛圍脖等個(gè)人防護(hù)用品；患者在檢查時(shí)，對(duì)非檢查部位使用鉛防護(hù)用品進(jìn)行遮蓋。（5）設(shè)備維護(hù)：定期對(duì)放射設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)和維護(hù)，確保設(shè)備正常運(yùn)行，減少不必要的輻射泄漏。（6）人員培訓(xùn)：加強(qiáng)對(duì)放射科工作人員的防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，提高防護(hù)意識(shí)和技能。4.簡(jiǎn)述超聲檢查的注意事項(xiàng)。答：（1）檢查前：根據(jù)檢查部位不同做好相應(yīng)準(zhǔn)備。如腹部檢查前一般需禁食8小時(shí)，以減少胃腸道氣體的干擾；婦產(chǎn)科檢查前適量憋尿，使膀胱適度充盈，便于觀察子宮和附件；經(jīng)直腸超聲檢查前需排空大便。（2）檢查時(shí)：患者應(yīng)按照醫(yī)生的要求擺好體位，保持身體靜止，配合檢查。檢查過(guò)程中可能會(huì)在檢查部位涂抹適量的耦合劑，患者無(wú)需緊張。（3）檢查后：用紙巾擦凈檢查部位的耦合劑即可。如果是經(jīng)陰道或經(jīng)直腸超聲檢查，檢查后可能會(huì)有少量陰道或直腸分泌物，一般屬正?，F(xiàn)象，注意保持局部清潔。（4）特殊情況：對(duì)于小兒患者，可能需要家長(zhǎng)協(xié)助固定體位，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑；對(duì)于肥胖患者，可能需要適當(dāng)增加探頭壓力或采用特殊的檢查方法。5.數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查后患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：（1）穿刺部位護(hù)理：密切觀察穿刺部位有無(wú)滲血、血腫，保持穿刺部位敷料清潔干燥。穿刺側(cè)肢體需制動(dòng)一段時(shí)間，一般為6～8小時(shí)，避免彎曲，防止出血。（2）生命體征監(jiān)測(cè)：定時(shí)測(cè)量患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征，觀察有無(wú)異常變化。（3）觀察下肢血運(yùn)：觀察穿刺側(cè)下肢皮膚的顏色、溫度、感覺(jué)及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，判斷有無(wú)血管痙攣、血栓形成等并發(fā)癥。（4）鼓勵(lì)飲水：讓患者多飲水，促進(jìn)對(duì)比劑排出，一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)飲水1000～2000ml。（5）飲食護(hù)理：給予清淡、易消化的飲食，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，緩解患者因術(shù)后不適和擔(dān)心并發(fā)癥而產(chǎn)生的焦慮情緒。（7）活動(dòng)指導(dǎo)：在患者臥床期間，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)，如翻身、屈伸腳趾等，以促進(jìn)血液循環(huán)，但要避免穿刺側(cè)肢體過(guò)度活動(dòng)。制動(dòng)解除后，逐漸增加活動(dòng)量。五、案例分析題患者，男性，65歲，因“反復(fù)胸痛1周”入院，醫(yī)生擬行冠狀動(dòng)脈CT血管造影（CTA）檢查以明確診斷。1.作為放射科護(hù)理人員，在檢查前應(yīng)如何對(duì)該患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和準(zhǔn)備工作？答：護(hù)理評(píng)估：（1）病史評(píng)估：詳細(xì)詢問(wèn)患者的胸痛發(fā)作情況，如疼痛的部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及緩解因素等；了解患者既往有無(wú)心臟病史、高血壓、糖尿病、肝腎功能不全等疾?。辉儐?wèn)患者有無(wú)藥物過(guò)敏史，尤其是對(duì)碘對(duì)比劑的過(guò)敏史。（2）身體狀況評(píng)估：評(píng)估患者的生命體征，如血壓、心率、呼吸等；檢查患者的一般情況，包括意識(shí)狀態(tài)、精神狀態(tài)等；查看患者是否能配合檢查所需的體位和呼吸要求。準(zhǔn)備工作：（1）心理準(zhǔn)備：向患者及家屬解釋冠狀動(dòng)脈CTA檢查的目的、過(guò)程、注意事項(xiàng)及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，緩解患者的緊張情緒，取得患者的配合。（2）患者準(zhǔn)備：指導(dǎo)患者去除胸部的金屬物品，如項(xiàng)鏈、胸罩等；訓(xùn)練患者進(jìn)行呼吸配合，如在掃描時(shí)