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2025年生殖中心護(hù)理試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種激素在卵泡發(fā)育過程中起關(guān)鍵作用,能促進(jìn)卵泡的生長和成熟?()A.促甲狀腺激素B.促卵泡提供素(FSH)C.促黃體提供素(LH)D.泌乳素(PRL)答案:B。促卵泡提供素(FSH)作用于卵巢,刺激卵泡的生長和發(fā)育,是卵泡發(fā)育過程中的關(guān)鍵激素。促甲狀腺激素主要調(diào)節(jié)甲狀腺功能;促黃體提供素在排卵和黃體形成中起重要作用;泌乳素主要與乳汁分泌等相關(guān)。2.取卵手術(shù)前通常需要進(jìn)行陰道沖洗,其主要目的是()A.增加陰道濕度B.減少陰道細(xì)菌數(shù)量,預(yù)防感染C.促進(jìn)卵泡成熟D.使陰道黏膜更加光滑答案:B。取卵手術(shù)是一種侵入性操作,陰道沖洗可以減少陰道內(nèi)的細(xì)菌數(shù)量,降低手術(shù)過程中感染的風(fēng)險。增加陰道濕度、促進(jìn)卵泡成熟和使陰道黏膜更加光滑都不是陰道沖洗的主要目的。3.對于接受試管嬰兒治療的患者,在胚胎移植后,以下哪種飲食建議是正確的?()A.多吃辛辣食物,促進(jìn)血液循環(huán)B.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入C.增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物攝入D.只吃素食答案:C。胚胎移植后,患者需要充足的營養(yǎng)來支持胚胎的著床和發(fā)育。富含蛋白質(zhì)和維生素的食物有助于提高身體的免疫力和營養(yǎng)狀況。辛辣食物可能會刺激胃腸道,不利于身體恢復(fù);嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入可能導(dǎo)致脫水等問題;只吃素食可能無法滿足身體對各種營養(yǎng)物質(zhì)的需求。4.女性正常的月經(jīng)周期中,排卵通常發(fā)生在()A.月經(jīng)來潮前14天左右B.月經(jīng)來潮第1天C.月經(jīng)周期的第5天D.月經(jīng)周期的第28天答案:A。在正常的月經(jīng)周期中,排卵一般發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天左右。月經(jīng)來潮第1天是月經(jīng)周期的開始;月經(jīng)周期的第5天通常處于卵泡期早期;月經(jīng)周期的第28天如果月經(jīng)規(guī)律,接近下一次月經(jīng)來潮時間。5.以下哪種藥物常用于誘導(dǎo)排卵治療?()A.胰島素B.克羅米芬C.阿司匹林D.地塞米松答案:B??肆_米芬是常用的誘導(dǎo)排卵藥物,它可以通過競爭雌激素受體,促使下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,從而刺激卵巢排卵。胰島素主要用于治療糖尿病;阿司匹林常用于抗血小板聚集等;地塞米松是一種糖皮質(zhì)激素,一般不用于誘導(dǎo)排卵。6.生殖中心常用的B超監(jiān)測卵泡發(fā)育,一般從月經(jīng)周期的第幾天開始進(jìn)行?()A.第1天B.第3天C.第8-10天D.第20天答案:C。通常從月經(jīng)周期的第8-10天開始進(jìn)行B超監(jiān)測卵泡發(fā)育,此時可以觀察到卵泡開始生長,便于后續(xù)動態(tài)監(jiān)測卵泡的大小、數(shù)量和發(fā)育情況。月經(jīng)周期第1天一般處于月經(jīng)期,卵泡尚未開始明顯發(fā)育;第3天卵泡也較小;第20天如果排卵正常,可能已經(jīng)排卵或接近黃體期。7.胚胎移植后,患者需要臥床休息的時間一般建議為()A.24小時B.1周C.1個月D.不需要絕對臥床,適當(dāng)活動即可答案:D。過去認(rèn)為胚胎移植后需要長時間臥床休息,但現(xiàn)在研究表明,不需要絕對臥床,適當(dāng)活動有助于血液循環(huán),減少血栓形成等風(fēng)險,且對胚胎著床并沒有不利影響。長時間臥床可能會增加患者的心理壓力,不利于身體恢復(fù)。8.男性精液常規(guī)檢查中,正常精子的成活率應(yīng)不低于()A.10%B.30%C.50%D.70%答案:C。正常精子的成活率應(yīng)不低于50%,精子成活率過低可能會影響受孕的幾率。10%和30%的成活率明顯低于正常范圍;70%是比較理想的精子成活率,但50%是正常的下限標(biāo)準(zhǔn)。9.對于患有多囊卵巢綜合征的患者,以下哪種臨床表現(xiàn)較為常見?()A.月經(jīng)周期規(guī)律B.多毛、肥胖C.體溫雙向變化明顯D.子宮內(nèi)膜變薄答案:B。多囊卵巢綜合征患者常出現(xiàn)雄激素水平升高的表現(xiàn),如多毛、肥胖等。該疾病患者月經(jīng)周期往往不規(guī)律,常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);體溫雙向變化不明顯,因為排卵可能存在障礙;子宮內(nèi)膜可能會增厚,而不是變薄。10.試管嬰兒胚胎移植后,常用的黃體支持藥物是()A.青霉素B.黃體酮C.慶大霉素D.維生素C答案:B。黃體酮是試管嬰兒胚胎移植后常用的黃體支持藥物,它可以補(bǔ)充體內(nèi)孕激素水平,維持子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定性,有利于胚胎的著床和發(fā)育。青霉素和慶大霉素是抗生素,主要用于抗感染治療;維生素C是一種維生素,一般不用于黃體支持。11.以下哪種情況不屬于人工授精的適應(yīng)證?()A.男性輕度少精癥B.女性輸卵管堵塞C.男性精液液化異常D.宮頸因素導(dǎo)致的不孕答案:B。人工授精是將精子通過非性交方式注入女性生殖道內(nèi),使精子與卵子自然結(jié)合。女性輸卵管堵塞時,精子和卵子無法在輸卵管內(nèi)相遇結(jié)合,人工授精無法解決此問題,通常需要進(jìn)行試管嬰兒等治療。男性輕度少精癥、精液液化異常以及宮頸因素導(dǎo)致的不孕都可以考慮人工授精。12.生殖中心的護(hù)理人員在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時,以下做法錯誤的是()A.傾聽患者的擔(dān)憂和訴求B.給予患者不切實(shí)際的承諾C.向患者介紹治療的流程和注意事項D.鼓勵患者保持積極的心態(tài)答案:B。護(hù)理人員在進(jìn)行心理護(hù)理時,應(yīng)該傾聽患者的擔(dān)憂和訴求,向患者介紹治療的流程和注意事項,鼓勵患者保持積極的心態(tài)。但不應(yīng)該給予患者不切實(shí)際的承諾,因為生殖治療存在一定的不確定性,過度承諾可能會給患者帶來更大的心理壓力和失望。13.取卵手術(shù)后,患者出現(xiàn)輕微腹痛和陰道少量流血,以下處理措施正確的是()A.立即進(jìn)行手術(shù)探查B.讓患者絕對臥床,禁止活動C.密切觀察患者的生命體征和癥狀變化D.給予大劑量抗生素預(yù)防感染答案:C。取卵手術(shù)后,輕微腹痛和陰道少量流血是比較常見的現(xiàn)象,一般不需要立即進(jìn)行手術(shù)探查。讓患者絕對臥床不利于身體恢復(fù),也不需要禁止活動。在沒有明確感染跡象時,不需要給予大劑量抗生素。此時應(yīng)該密切觀察患者的生命體征和癥狀變化,如腹痛是否加重、陰道流血量是否增多等。14.女性生殖系統(tǒng)中,卵子受精的部位通常是()A.子宮腔B.輸卵管峽部C.輸卵管壺腹部D.陰道答案:C。卵子受精的部位通常是輸卵管壺腹部,這里是精子和卵子相遇并結(jié)合的場所。子宮腔是胚胎著床和發(fā)育的地方;輸卵管峽部是輸卵管較狹窄的部分;陰道是性交器官和胎兒娩出的通道,不是受精部位。15.對于接受試管嬰兒治療的患者,在促排卵過程中,需要密切監(jiān)測的指標(biāo)不包括()A.雌激素水平B.孕激素水平C.卵泡大小D.子宮內(nèi)膜厚度答案:B。在促排卵過程中,需要密切監(jiān)測雌激素水平,以了解卵泡的發(fā)育情況;監(jiān)測卵泡大小,確定排卵時間;監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度,評估子宮內(nèi)膜對胚胎著床的適宜性。而孕激素水平在排卵前一般較低,促排卵過程主要關(guān)注卵泡發(fā)育,孕激素水平不是主要監(jiān)測指標(biāo),在排卵后孕激素水平才會升高。16.男性生殖系統(tǒng)中,產(chǎn)生精子的器官是()A.附睪B.睪丸C.前列腺D.精囊腺答案:B。睪丸是男性產(chǎn)生精子的器官。附睪主要是儲存和運(yùn)輸精子;前列腺和精囊腺分泌的液體參與組成精液,但不產(chǎn)生精子。17.胚胎移植后,患者如果出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等癥狀,可能是發(fā)生了()A.卵巢過度刺激綜合征(OHSS)B.感冒C.消化不良D.藥物過敏答案:A。卵巢過度刺激綜合征(OHSS)是試管嬰兒促排卵治療后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,患者可出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、少尿等癥狀。感冒一般會有發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀;消化不良通常與飲食等因素有關(guān);藥物過敏可能會有皮疹、瘙癢等表現(xiàn)。18.生殖中心的護(hù)理工作中,以下哪項不屬于感染防控的措施?()A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.定期對病房進(jìn)行消毒C.讓患者隨意在病房內(nèi)走動D.醫(yī)護(hù)人員正確洗手答案:C。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、定期對病房進(jìn)行消毒和醫(yī)護(hù)人員正確洗手都是感染防控的重要措施。讓患者隨意在病房內(nèi)走動可能會增加交叉感染的風(fēng)險,不利于感染防控。19.女性體內(nèi)的雌激素主要由以下哪個器官分泌?()A.甲狀腺B.腎上腺C.卵巢D.胰腺答案:C。卵巢是女性分泌雌激素的主要器官,雌激素對女性的生殖系統(tǒng)、第二性征等的發(fā)育和維持起著重要作用。甲狀腺主要分泌甲狀腺激素;腎上腺可以分泌少量的雌激素等激素,但不是主要來源;胰腺主要分泌胰島素等激素。20.對于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者,在再次懷孕前,需要進(jìn)行的檢查不包括()A.染色體檢查B.內(nèi)分泌檢查C.血常規(guī)檢查D.眼科檢查答案:D。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的患者在再次懷孕前,需要進(jìn)行染色體檢查,以排除染色體異常導(dǎo)致的流產(chǎn);進(jìn)行內(nèi)分泌檢查,了解激素水平是否正常;血常規(guī)檢查可以了解患者的基本血液情況。眼科檢查與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因關(guān)系不大,一般不是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者再次懷孕前的常規(guī)檢查項目。二、多選題(每題3分,共30分)1.以下哪些因素可能會影響女性的生育能力?()A.年齡B.生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒)C.婦科疾?。ㄈ缗枨谎?、子宮肌瘤)D.精神壓力答案:ABCD。年齡增長會導(dǎo)致卵子質(zhì)量和數(shù)量下降,影響生育能力;吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣會對生殖系統(tǒng)造成損害;盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病可能影響輸卵管通暢、子宮環(huán)境等,不利于受孕;精神壓力過大可能會影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致排卵異常等問題。2.生殖中心的護(hù)理人員在為患者進(jìn)行健康教育時,應(yīng)包括以下哪些內(nèi)容?()A.生殖健康知識B.治療流程和注意事項C.心理調(diào)適方法D.飲食和運(yùn)動建議答案:ABCD。護(hù)理人員為患者進(jìn)行健康教育時,應(yīng)涵蓋生殖健康知識,讓患者了解自身的生殖系統(tǒng)和生育相關(guān)知識;介紹治療流程和注意事項,使患者更好地配合治療;傳授心理調(diào)適方法,幫助患者緩解治療過程中的壓力;給予飲食和運(yùn)動建議,促進(jìn)患者身體恢復(fù)和提高生育能力。3.人工授精的方式包括()A.陰道內(nèi)人工授精B.宮頸內(nèi)人工授精C.宮腔內(nèi)人工授精D.輸卵管內(nèi)人工授精答案:ABCD。人工授精根據(jù)精子注入的部位不同,可分為陰道內(nèi)人工授精、宮頸內(nèi)人工授精、宮腔內(nèi)人工授精和輸卵管內(nèi)人工授精等方式。4.試管嬰兒技術(shù)主要包括以下哪些步驟?()A.促排卵B.取卵C.體外受精D.胚胎移植答案:ABCD。試管嬰兒技術(shù)主要步驟包括促排卵,以獲得多個卵子;取卵,將卵子從卵巢中取出;體外受精,使卵子和精子在體外結(jié)合形成受精卵;胚胎移植,將培養(yǎng)好的胚胎移植到女性子宮內(nèi)。5.男性精液質(zhì)量異常可能包括以下哪些情況?()A.少精癥B.弱精癥C.畸精癥D.無精癥答案:ABCD。少精癥是指精子數(shù)量低于正常范圍;弱精癥是精子活力低下;畸精癥是精子形態(tài)異常比例較高;無精癥是精液中沒有精子,這些都屬于男性精液質(zhì)量異常的情況。6.卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的臨床表現(xiàn)有()A.腹脹B.腹水C.少尿D.呼吸困難答案:ABCD。卵巢過度刺激綜合征患者可出現(xiàn)腹脹,是由于腹水形成等原因?qū)е?;腹水是常見表現(xiàn)之一;少尿是因為血液濃縮等導(dǎo)致腎臟灌注不足;嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難,與胸水形成、膈肌上抬等有關(guān)。7.生殖中心護(hù)理工作中,與患者溝通的技巧包括()A.耐心傾聽B.使用專業(yè)術(shù)語,顯示專業(yè)性C.給予情感支持D.尊重患者隱私答案:ACD。在與患者溝通時,應(yīng)耐心傾聽患者的需求和想法;給予情感支持,緩解患者的焦慮和壓力;尊重患者隱私,保護(hù)患者的個人信息。使用專業(yè)術(shù)語可能會讓患者難以理解,應(yīng)該用通俗易懂的語言與患者交流。8.以下哪些是胚胎移植后的注意事項?()A.避免劇烈運(yùn)動B.按時使用黃體支持藥物C.保持心情舒暢D.禁止性生活答案:ABCD。胚胎移植后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止影響胚胎著床;按時使用黃體支持藥物,維持體內(nèi)孕激素水平;保持心情舒暢,有利于身體內(nèi)分泌的穩(wěn)定;禁止性生活,避免對子宮造成刺激。9.女性生殖內(nèi)分泌軸包括以下哪些器官?()A.下丘腦B.垂體C.卵巢D.子宮答案:ABC。女性生殖內(nèi)分泌軸包括下丘腦、垂體和卵巢。下丘腦分泌促性腺激素釋放激素,作用于垂體;垂體分泌促卵泡提供素和促黃體提供素,作用于卵巢;卵巢分泌雌激素和孕激素等,反饋調(diào)節(jié)下丘腦和垂體的功能。子宮是生殖器官,但不屬于生殖內(nèi)分泌軸的組成部分。10.對于接受冷凍胚胎移植的患者,以下說法正確的是()A.冷凍胚胎移植前需要進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備B.冷凍胚胎移植的成功率與新鮮胚胎移植相同C.冷凍胚胎移植可以減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生D.冷凍胚胎移植過程相對簡單,痛苦小答案:ACD。冷凍胚胎移植前需要進(jìn)行內(nèi)膜準(zhǔn)備,使子宮內(nèi)膜達(dá)到適合胚胎著床的狀態(tài)。冷凍胚胎移植可以減少卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,因為不需要進(jìn)行促排卵等操作。其過程相對簡單,痛苦小。但冷凍胚胎移植的成功率與新鮮胚胎移植并不完全相同,會受到多種因素的影響。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述生殖中心護(hù)理人員在患者取卵手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。答:生殖中心護(hù)理人員在患者取卵手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)如下:(1)生命體征監(jiān)測:密切觀察患者的體溫、血壓、心率、呼吸等生命體征,及時發(fā)現(xiàn)異常情況。(2)腹痛和陰道流血觀察:觀察患者腹痛的程度、性質(zhì)和持續(xù)時間,以及陰道流血的量和顏色。輕微腹痛和少量陰道流血一般為正常現(xiàn)象,但如果腹痛劇烈或陰道流血量增多,應(yīng)及時報告醫(yī)生。(3)休息與活動:告知患者取卵后要適當(dāng)休息,但不需要絕對臥床,可進(jìn)行一些輕度的活動,如慢走等,以促進(jìn)血液循環(huán)。(4)飲食護(hù)理:鼓勵患者進(jìn)食富含蛋白質(zhì)、維生素和易消化的食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,保持大便通暢,防止腹壓增加。(5)預(yù)防感染:保持外陰清潔,指導(dǎo)患者正確進(jìn)行外陰清洗,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。(6)心理護(hù)理:取卵手術(shù)后患者可能會擔(dān)心手術(shù)效果和后續(xù)治療,護(hù)理人員應(yīng)給予心理支持,緩解患者的焦慮情緒,讓患者保持積極的心態(tài)。(7)并發(fā)癥觀察:密切觀察患者是否出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征等并發(fā)癥的表現(xiàn),如腹脹、惡心、嘔吐、少尿等,如有異常及時處理。(8)告知注意事項:告知患者術(shù)后避免性生活和盆浴,按時復(fù)診,如有不適及時就醫(yī)。2.請說明卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的分級及相應(yīng)的處理原則。答:卵巢過度刺激綜合征(OHSS)一般分為輕、中、重三級:(1)輕度OHSS:-臨床表現(xiàn):癥狀較輕,可能僅有下腹部輕微脹滿、沉重感或輕微腹痛,少量腹水,卵巢增大但直徑一般小于5cm。-處理原則:主要是觀察病情變化,讓患者適當(dāng)休息,增加水分?jǐn)z入,保持電解質(zhì)平衡,一般不需要特殊治療,癥狀可在1周左右自行緩解。(2)中度OHSS:-臨床表現(xiàn):下腹部脹痛明顯,有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,腹水增多,卵巢增大至5-12cm。-處理原則:住院觀察,監(jiān)測生命體征、體重、腹圍、出入量等指標(biāo)。給予靜脈補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂,維持血容量。適當(dāng)給予利尿劑,減輕腹水癥狀。同時,密切觀察病情發(fā)展,警惕病情加重。(3)重度OHSS:-臨床表現(xiàn):患者出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹、呼吸困難、少尿甚至無尿,大量腹水,可伴有胸水,血液濃縮,電解質(zhì)紊亂,卵巢直徑大于12cm。-處理原則:立即住院治療,絕對臥床休息。進(jìn)行全面的檢查和監(jiān)測,包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)等。積極糾正低血容量和電解質(zhì)紊亂,必要時輸入白蛋白、血漿等膠體液擴(kuò)容。使用利尿劑促進(jìn)尿液排出,減輕腹水和胸水。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的胸水、腹水影響呼吸功能,可進(jìn)行胸腔或腹腔穿刺抽液。密切觀察病情變化,預(yù)防血栓形成等并發(fā)癥,必要時請多學(xué)科會診共同治療。3.闡述生殖中心護(hù)理人員在為患者進(jìn)行心理護(hù)理的重要性及方法。答:(1)心理護(hù)理的重要性:-緩解患者焦慮和壓力:生殖問題往往給患者帶來巨大的心理壓力和焦慮情緒,長期的精神緊張
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