婦幼專(zhuān)干招聘考試試題及答案一、公共基礎(chǔ)知識(shí)（共25分）（一）單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10題）1.黨的二十大報(bào)告中明確指出，要“健全基本公共服務(wù)體系，提高公共服務(wù)水平，增強(qiáng)均衡性和可及性”，其中針對(duì)婦幼健康領(lǐng)域提出的重點(diǎn)任務(wù)是：A.全面推廣輔助生殖技術(shù)B.加強(qiáng)出生缺陷綜合防治C.擴(kuò)大兒童課外培訓(xùn)覆蓋D.提高孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率答案：B2.根據(jù)《中華人民共和國(guó)婦女權(quán)益保障法》，用人單位在招錄女職工時(shí)，不得限制女職工的：A.生育意愿B.學(xué)歷要求C.崗位適配性D.專(zhuān)業(yè)背景答案：A3.《母嬰保健法》規(guī)定，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為育齡婦女和孕產(chǎn)婦提供的孕產(chǎn)期保健服務(wù)不包括：A.母嬰保健指導(dǎo)B.孕婦、產(chǎn)婦保健C.胎兒性別鑒定D.新生兒保健答案：C4.國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，0-6歲兒童健康管理服務(wù)的內(nèi)容不包括：A.新生兒家庭訪視B.生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估C.近視手術(shù)補(bǔ)貼D.血紅蛋白檢測(cè)答案：C5.下列哪項(xiàng)屬于《中國(guó)兒童發(fā)展綱要（2021-2030年）》提出的主要目標(biāo)？A.5歲以下兒童貧血率控制在10%以下B.兒童電子屏幕使用時(shí)間每日不超過(guò)6小時(shí)C.取消兒童預(yù)防接種制度D.降低兒童義務(wù)教育入學(xué)率答案：A6.關(guān)于“兩癌”篩查（乳腺癌、宮頸癌），下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：A.宮頸癌篩查主要手段包括HPV檢測(cè)和TCT檢查B.乳腺癌篩查推薦超聲聯(lián)合鉬靶檢查C.篩查對(duì)象為所有已婚女性D.屬于國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目答案：C（注：篩查對(duì)象主要為35-64歲適齡婦女）7.新生兒出生后應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)接種首針乙肝疫苗和卡介苗？A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.1周答案：A8.以下哪項(xiàng)不屬于孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中的“五色管理”內(nèi)容？A.綠色（低風(fēng)險(xiǎn)）B.黃色（一般風(fēng)險(xiǎn)）C.黑色（極高風(fēng)險(xiǎn)）D.紫色（傳染?。┐鸢福篋（注：五色為綠、黃、橙、紅、紫，紫色為傳染?。?.《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中規(guī)定，女職工生育享受產(chǎn)假天數(shù)為：A.90天B.98天C.120天D.158天答案：B10.兒童營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要臨床表現(xiàn)不包括：A.皮膚黏膜蒼白B.食欲減退C.心率減慢D.注意力不集中答案：C（二）判斷題（每題1分，共5題）1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率是指該地區(qū)該統(tǒng)計(jì)年度內(nèi)接受過(guò)早孕檢查、至少5次產(chǎn)前檢查、新法接生和產(chǎn)后訪視的產(chǎn)婦數(shù)與同期活產(chǎn)數(shù)的比例。（）答案：√2.兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)中，“體重/年齡”主要反映慢性營(yíng)養(yǎng)不良，“身高/年齡”主要反映急性營(yíng)養(yǎng)不良。（）答案：×（注：體重/年齡反映急性，身高/年齡反映慢性）3.葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形，因此建議備孕女性從孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補(bǔ)充0.4mg葉酸。（）答案：√4.新生兒Apgar評(píng)分中，心率<100次/分為1分，無(wú)心率為0分。（）答案：√5.婦女“兩癌”篩查中，HPV檢測(cè)陽(yáng)性即代表患有宮頸癌。（）答案：×（注：HPV陽(yáng)性?xún)H提示感染，需結(jié)合TCT等進(jìn)一步檢查）二、專(zhuān)業(yè)知識(shí)（共40分）（一）單項(xiàng)選擇題（每題1分，共15題）1.孕早期（1-12周）需重點(diǎn)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是：A.唐氏綜合征篩查（中篩）B.糖耐量試驗(yàn)（OGTT）C.NT（胎兒頸項(xiàng)透明層）檢查D.四維彩超排畸答案：C2.6月齡嬰兒添加輔食的第一選擇應(yīng)為：A.蛋黃泥B.強(qiáng)化鐵的米粉C.菜泥D.肉泥答案：B3.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括：A.情緒低落B.食欲亢進(jìn)C.失眠D.對(duì)嬰兒缺乏興趣答案：B4.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征答案：C5.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，正確的做法是：A.新生兒出生后3小時(shí)開(kāi)始哺乳B.每次哺乳應(yīng)先喂一側(cè)乳房至空，再喂另一側(cè)C.母乳不足時(shí)立即添加配方奶D.哺乳期婦女應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入答案：B6.青春期女性月經(jīng)初潮后2-3年內(nèi)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律的主要原因是：A.子宮內(nèi)膜病變B.下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全成熟C.過(guò)度運(yùn)動(dòng)D.營(yíng)養(yǎng)不良答案：B7.兒童計(jì)劃免疫中，麻風(fēng)疫苗的接種月齡是：A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B8.孕婦血紅蛋白<多少時(shí)可診斷為妊娠期貧血？A.90g/LB.100g/LC.110g/LD.120g/L答案：C9.外陰陰道假絲酵母菌?。咕躁幍姥祝┑牡湫桶讕卣魇牵篈.稀薄泡沫狀B.白色豆腐渣樣C.膿性黃綠色D.血性答案：B10.新生兒黃疸中，病理性黃疸的特點(diǎn)是：A.生后2-3天出現(xiàn)B.每日血清膽紅素升高<85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)>2周D.血清總膽紅素<221μmol/L答案：C11.兒童肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)是體重超過(guò)同性別、同身高參照人群均值的：A.10%B.20%C.30%D.40%答案：B12.放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）的最佳時(shí)間是：A.月經(jīng)干凈后1-3天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)干凈后7-10天D.月經(jīng)來(lái)潮前3天答案：B13.兒童意外傷害中，1-4歲幼兒最常見(jiàn)的致死原因是：A.跌落B.燙傷C.溺水D.誤服藥物答案：C14.產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在產(chǎn)婦出院后：A.3天內(nèi)、產(chǎn)后14天、產(chǎn)后28天B.5天內(nèi)、產(chǎn)后15天、產(chǎn)后42天C.7天內(nèi)、產(chǎn)后21天、產(chǎn)后56天D.10天內(nèi)、產(chǎn)后30天、產(chǎn)后60天答案：A15.圍絕經(jīng)期綜合征的主要原因是：A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.卵巢功能衰退C.腎上腺皮質(zhì)功能減退D.垂體腫瘤答案：B（二）多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，少選、錯(cuò)選均不得分）1.孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)“橙色”標(biāo)識(shí)代表：A.妊娠合并較嚴(yán)重內(nèi)科疾病B.年齡≥40歲C.胎盤(pán)植入史D.胎兒窘迫史答案：ABC2.兒童生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法包括：A.離差法B.百分位數(shù)法C.生長(zhǎng)曲線(xiàn)法D.骨齡評(píng)價(jià)法答案：ABCD3.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)包括：A.增強(qiáng)嬰兒免疫力B.促進(jìn)母親子宮復(fù)舊C.降低母親乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)D.經(jīng)濟(jì)方便答案：ABCD4.兒童常見(jiàn)的心理行為問(wèn)題有：A.注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）B.孤獨(dú)癥譜系障礙（ASD）C.分離焦慮D.夜啼答案：ABCD5.婦女保健的主要內(nèi)容包括：A.青春期保健B.圍產(chǎn)期保健C.更年期保健D.老年期保健答案：ABCD6.新生兒疾病篩查的主要項(xiàng)目有：A.先天性甲狀腺功能減退癥（CH）B.苯丙酮尿癥（PKU）C.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G6PD）D.聽(tīng)力篩查答案：ABCD7.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括：A.避孕方法指導(dǎo)B.終止妊娠手術(shù)C.輸卵管復(fù)通術(shù)D.孕前優(yōu)生健康檢查答案：ABCD8.兒童營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病活動(dòng)期的骨骼改變有：A.顱骨軟化（乒乓頭）B.方顱C.肋骨串珠D.“O”型或“X”型腿答案：ABCD9.產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因包括：A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：ABCD10.兒童預(yù)防接種的禁忌證包括：A.嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)B.急性傳染病潛伏期C.發(fā)熱（體溫≥37.5℃）D.免疫功能缺陷答案：ABCD（三）簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述孕產(chǎn)婦“五色管理”的具體內(nèi)容及處置原則。答案：孕產(chǎn)婦妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分為綠（低風(fēng)險(xiǎn)）、黃（一般風(fēng)險(xiǎn)）、橙（較高風(fēng)險(xiǎn)）、紅（高風(fēng)險(xiǎn)）、紫（傳染?。┪迳?。處置原則：綠色在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理；黃色由縣級(jí)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)管理；橙色、紅色由縣級(jí)及以上危重孕產(chǎn)婦救治中心專(zhuān)案管理；紫色需同時(shí)在傳染病定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理。2.列舉0-3歲兒童健康管理的主要服務(wù)內(nèi)容。答案：①新生兒家庭訪視（生后1周內(nèi)）；②新生兒滿(mǎn)月健康管理（28-30天）；③3、6、8、12、18、24、30、36月齡健康檢查；④生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估（體重、身高、頭圍測(cè)量，神經(jīng)心理發(fā)育篩查）；⑤營(yíng)養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)；⑥疾病預(yù)防（疫苗接種、常見(jiàn)病防治）；⑦健康問(wèn)題處理（貧血、佝僂病、肥胖等干預(yù)）。3.簡(jiǎn)述乳腺癌篩查的主要流程（針對(duì)35-64歲女性）。答案：①初篩：臨床乳腺檢查+乳腺超聲檢查；②超聲異常者進(jìn)行乳腺X線(xiàn)（鉬靶）檢查；③鉬靶或超聲可疑惡性者，進(jìn)行病理檢查（穿刺活檢或手術(shù)活檢）；④對(duì)篩查發(fā)現(xiàn)的良性病變進(jìn)行定期隨訪，惡性病變轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院治療。4.兒童發(fā)熱的家庭護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答案：①監(jiān)測(cè)體溫（每4小時(shí)測(cè)量1次，高熱時(shí)每1-2小時(shí)測(cè)量）；②物理降溫（溫水擦浴，避免酒精擦浴；退熱貼）；③補(bǔ)充水分（口服補(bǔ)液鹽或溫水，避免含糖飲料）；④合理使用退熱藥（體溫≥38.5℃或因發(fā)熱不適時(shí)，可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬，注意劑量和間隔時(shí)間）；⑤觀察伴隨癥狀（如抽搐、呼吸急促、精神萎靡等，及時(shí)就醫(yī)）；⑥避免捂熱（穿寬松衣物，保持環(huán)境溫度適宜）。5.簡(jiǎn)述孕早期健康指導(dǎo)的主要內(nèi)容。答案：①確認(rèn)孕周，推算預(yù)產(chǎn)期；②評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)（既往病史、家族史、用藥史等）；③健康教育（避免接觸有毒有害物質(zhì)、戒煙戒酒、預(yù)防感染）；④營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)（補(bǔ)充葉酸，均衡飲食，避免過(guò)度進(jìn)補(bǔ)）；⑤心理支持（緩解早孕反應(yīng)帶來(lái)的焦慮）；⑥告知產(chǎn)檢時(shí)間及項(xiàng)目（NT檢查、早期唐氏篩查等）；⑦建立《母子健康手冊(cè)》。三、案例分析題（共20分，每題10分）（一）案例：某社區(qū)32歲孕婦王某，孕16周，首次來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行產(chǎn)前檢查。既往有“甲狀腺功能減退癥”病史，目前每日服用左甲狀腺素鈉50μg，自述近期偶有乏力、怕冷。查體：血壓120/75mmHg，心率78次/分，甲狀腺無(wú)腫大，宮底臍恥之間。實(shí)驗(yàn)室檢查：TSH（促甲狀腺激素）4.2mIU/L（參考值0.27-4.2），F(xiàn)T4（游離甲狀腺素）12.5pmol/L（參考值12-22）。問(wèn)題：1.該孕婦的妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)為何種顏色？依據(jù)是什么？2.作為社區(qū)婦幼專(zhuān)干，應(yīng)給予哪些針對(duì)性指導(dǎo)？答案：1.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估為黃色（一般風(fēng)險(xiǎn)）。依據(jù)：妊娠合并甲狀腺功能減退癥，雖目前TSH在參考值上限，但仍需密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，屬于一般妊娠合并癥。2.指導(dǎo)內(nèi)容：①建議2周內(nèi)復(fù)查甲狀腺功能（TSH、FT4、FT3），根據(jù)結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉劑量（目標(biāo)TSH孕早期0.1-2.5mIU/L，孕中期0.2-3.0mIU/L，孕中期該孕婦TSH應(yīng)控制在0.2-3.0，當(dāng)前4.2偏高，需增加藥量）；②告知甲狀腺功能異常對(duì)妊娠的影響（可能導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育異常等）；③強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥的重要性，不可自行停藥；④指導(dǎo)孕期監(jiān)測(cè)要點(diǎn)（胎動(dòng)計(jì)數(shù)、血壓監(jiān)測(cè)）；⑤預(yù)約下次產(chǎn)檢時(shí)間（孕20周左右），重點(diǎn)復(fù)查甲狀腺功能及胎兒超聲；⑥建議均衡飲食（適當(dāng)增加含碘食物，如海帶、紫菜，但避免過(guò)量）；⑦心理疏導(dǎo)，緩解焦慮情緒。（二）案例：社區(qū)內(nèi)1歲8個(gè)月男童明明，由奶奶帶至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行健康檢查。奶奶主訴：明明近3個(gè)月食欲差，體重增長(zhǎng)緩慢，經(jīng)常感冒。查體：體重10kg（同年齡同性別均值11.2kg），身高82cm（均值83.6cm），面色稍蒼白，口腔無(wú)潰瘍，心肺無(wú)異常，腹部軟，肝脾未觸及。血常規(guī)：Hb95g/L（正常≥110g/L），MCV78fl（正常80-94fl），MCH25pg（正常27-34pg）。問(wèn)題：1.該兒童最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？2.作為婦幼專(zhuān)干，應(yīng)給出哪些干預(yù)措施？答案：1.診斷：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血（輕度）。診斷依據(jù)：①年齡1歲8個(gè)月（缺鐵性貧血好發(fā)年齡6個(gè)月-2歲）；②臨床表現(xiàn)：食欲差、體重增長(zhǎng)緩慢、易感染；③查體：面色蒼白；④血常規(guī)：Hb95g/L（6個(gè)月-6歲兒童Hb<110g/L可診斷貧血），MCV、MCH降低（小細(xì)胞低色素性貧血）。2.干預(yù)措施：①飲食指導(dǎo)：增加含鐵豐富且吸收率高的食物（如動(dòng)物肝臟、瘦肉、血制品），搭配維生素C豐富的食物（如新鮮蔬菜、水果）促進(jìn)鐵吸收；避免飲用濃茶、咖啡；糾正挑食習(xí)慣（如是否偏好乳類(lèi)、零食）；②鐵劑治療：建議口服鐵劑（如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵），劑量按元素鐵4-6mg/kg·d，分2-3次服用，療程至Hb正常后繼續(xù)服用6-8周；③定期復(fù)查：2周后復(fù)查血常規(guī)，觀察Hb上升情況（正常應(yīng)每周上升10-20g/L）；④病因查找：詢(xún)問(wèn)喂養(yǎng)史（是否長(zhǎng)期乳類(lèi)喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食，是否有慢性腹瀉等影響鐵吸收的疾?。?；⑤健康教育：告知家長(zhǎng)貧血對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響（智力、免疫力下降等），強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持服藥和調(diào)整飲食的重要性；⑥預(yù)防感染：避免去人多場(chǎng)所，注意手衛(wèi)生。四、寫(xiě)作題（共15分）請(qǐng)以某街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦幼專(zhuān)干的身份，撰寫(xiě)一份2024年度孕產(chǎn)婦健康管理工作計(jì)劃，要求內(nèi)容具體、可操作性強(qiáng)，涵蓋重點(diǎn)工作、實(shí)施步驟、保障措施等方面，字?jǐn)?shù)600字左右。答案（示例）：2024年度XX街道孕產(chǎn)婦健康管理工作計(jì)劃為全面落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提升轄區(qū)孕產(chǎn)婦健康管理質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，結(jié)合本街道實(shí)際情況，制定本年度工作計(jì)劃如下：一、工作目標(biāo)1.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥90%，早孕建冊(cè)率≥85%；2.高危孕產(chǎn)婦管理率100%，高危妊娠轉(zhuǎn)診率100%；3.產(chǎn)后訪視率≥95%，產(chǎn)后42天健康檢查率≥80%；4.孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒、乙肝檢測(cè)率100%，陽(yáng)性孕產(chǎn)婦干預(yù)率100%。二、重點(diǎn)工作及實(shí)施步驟（一）規(guī)范孕早期管理（1-3月）1.聯(lián)合社區(qū)居委會(huì)、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦信息共享機(jī)制，通過(guò)孕情登記、產(chǎn)后訪視反饋等途徑，1周內(nèi)掌握轄區(qū)早孕婦女信息。2.對(duì)孕12周前建冊(cè)的孕婦，進(jìn)行首次產(chǎn)前檢查，完成一般體檢、血尿常規(guī)、肝腎功能、傳染病四項(xiàng)等檢查，開(kāi)展妊娠風(fēng)險(xiǎn)初篩，確定“五色”分級(jí)。3.組織“孕早期健康講座”4場(chǎng)，內(nèi)容涵蓋葉酸補(bǔ)充、致畸因素預(yù)防、早孕反應(yīng)處理等