中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心托育機構(gòu)衛(wèi)生評價指導(dǎo)中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心托育機構(gòu)衛(wèi)生評價是保障托育機構(gòu)衛(wèi)生安全、高質(zhì)量服務(wù)嬰幼兒群體的重要工作，涵蓋多個重要方面，以下是詳細指導(dǎo)內(nèi)容。托育機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生選址要求：托育機構(gòu)應(yīng)選擇在地勢較高、干燥、排水通暢、通風(fēng)良好、日照充足，環(huán)境適宜、交通方便、基礎(chǔ)設(shè)施完善，遠離各種污染源（包括但不限于垃圾處理場、污水處理廠、各類化工廠等）及自然疫源地；同時應(yīng)符合衛(wèi)生、環(huán)保、消防、抗震等要求，方便家長接送且周邊無明顯噪音干擾。周邊應(yīng)有便利的公共交通，但要與交通主干道保持適當安全距離。室內(nèi)環(huán)境：托育機構(gòu)的房間要保持充足的自然采光和良好的通風(fēng)條件。采光系數(shù)不低于1∶6，窗地面積比不低于1∶5。對于采光不足的區(qū)域，應(yīng)配備合適的人工照明設(shè)備，確保嬰幼兒活動時光線均勻、柔和，避免強光直射。每班有獨立的活動室，使用面積不少于50平方米。寢室應(yīng)空氣清新、溫度適宜，每張床位占用面積不少于2平方米，且床位之間保持一定間距，便于照顧和幼兒活動。室外環(huán)境：要有一定面積的戶外活動場地，人均面積不低于2平方米，地面應(yīng)平整、防滑，無尖銳物體和危險因素，以確保幼兒戶外活動時的安全?；顒訄龅貞?yīng)種植適宜的花草樹木，為幼兒創(chuàng)造接近自然的環(huán)境，同時做好綠化植物的養(yǎng)護和管理，避免使用有毒有害的農(nóng)藥。設(shè)置沙池、戲水池等活動區(qū)域時，要做好定期清潔和消毒工作。在戲水池使用后要及時排空池水，沙池要定期更換和過篩沙子，防止異物混入。飲用水衛(wèi)生：提供符合國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》（GB5749）的飲用水。采用二次供水的托育機構(gòu)，水箱、水池等儲水設(shè)施要定期進行清洗和消毒，每年不少于兩次，并做好記錄。配備足夠數(shù)量的符合衛(wèi)生標準的飲水設(shè)備，如飲水機、保溫桶等，每天進行清潔，定期對飲水設(shè)備進行消毒和維護。個人衛(wèi)生與健康管理工作人員健康管理：托育機構(gòu)工作人員上崗前必須經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，取得《托幼機構(gòu)工作人員健康合格證》后方可上崗。在崗工作人員應(yīng)每年進行1次健康檢查，患有國家法定傳染病、精神病、化膿性或滲出性皮膚病等不得從事托育服務(wù)工作。建立工作人員健康檔案，記錄健康檢查結(jié)果、患病情況及治療康復(fù)情況等信息，以便動態(tài)掌握工作人員健康狀況。嬰幼兒健康管理：嬰幼兒入園（所）前須經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行健康檢查，合格后方可入園（所）。入園后要定期進行健康檢查，1歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢一次，13歲幼兒每半年體檢一次，3歲以上每年體檢一次，每次體檢后要進行健康評價并告知家長。托育機構(gòu)應(yīng)配備保健人員，負責嬰幼兒的日常健康觀察和護理工作。發(fā)現(xiàn)嬰幼兒身體不適或出現(xiàn)異常癥狀，要及時通知家長并送醫(yī)診治。保健人員要掌握基本的急救知識和技能，配備必要的急救設(shè)備和藥品，如急救箱、體溫計、止咳藥、退燒藥等，以應(yīng)對突發(fā)情況。個人衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)：培養(yǎng)嬰幼兒良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手、每天早晚刷牙、飯后漱口、定期洗澡、換洗衣物等。為嬰幼兒提供適合年齡特點的洗手、刷牙等衛(wèi)生用品，如兒童專用的洗手液、牙刷、牙膏等，并指導(dǎo)嬰幼兒正確使用。工作人員要以身作則，保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，在接觸嬰幼兒前、處理食物前、護理嬰幼兒后、如廁后等環(huán)節(jié)要嚴格按照七步洗手法洗手，穿戴清潔的工作衣帽，不留長指甲、不涂指甲油、不佩戴首飾等。餐飲與食品安全食堂建設(shè)與管理：托育機構(gòu)食堂應(yīng)取得食品經(jīng)營許可證，嚴格遵守《食品安全國家標準餐飲服務(wù)通用衛(wèi)生規(guī)范》（GB31654）的要求。食堂布局要合理，有相對獨立的食品原料存放區(qū)域、食品加工操作區(qū)域、食品出售區(qū)域、就餐區(qū)域等，各功能區(qū)應(yīng)分開設(shè)置，防止交叉污染。配備必要的冷藏、冷凍、清洗、消毒、保潔等設(shè)備設(shè)施，并定期維護和檢查，確保正常運行。食品添加劑要專人保管、專人領(lǐng)用、專人使用，并嚴格按照規(guī)定的使用范圍和限量使用，做好使用記錄。食品采購與儲存：嚴格落實食品采購索證索票制度，從正規(guī)渠道采購食品及食品原料，確保可追溯。采購的食品要新鮮、無變質(zhì)、無異味，符合食品安全標準。食品儲存要分類、分架、隔墻、離地存放，定期檢查庫存食品，及時清理過期、變質(zhì)食品。食品倉庫要保持通風(fēng)良好、干燥清潔，防止食品受潮、發(fā)霉、變質(zhì)。建立食品出入庫管理制度，詳細記錄食品的進貨日期、名稱、規(guī)格、數(shù)量、保質(zhì)期等信息。餐飲加工與供應(yīng)：食品加工過程要嚴格遵守操作規(guī)程，生熟分開，避免交叉污染。加工前要認真檢查食品原料的質(zhì)量，變質(zhì)食品不得加工使用。烹飪食品要燒熟煮透，加工好的食品應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)供應(yīng)，盡量當餐加工、當餐食用。每餐食品應(yīng)按規(guī)定進行留樣，留樣食品應(yīng)在專用冷藏設(shè)備中冷藏保存48小時以上，每個品種留樣量不少于125克，并做好留樣記錄，包括留樣日期、時間、食品名稱、留樣量等信息。消毒與傳染病防控日常消毒工作：建立健全消毒制度，明確消毒責任人、消毒方法、消毒時間和頻率等。對嬰幼兒使用的餐具、水杯、毛巾、玩具等物品要定期進行消毒。餐具、水杯等耐高溫物品可采用煮沸或蒸汽消毒，時間不少于15分鐘；不耐高溫的物品可使用含氯消毒劑浸泡消毒，消毒劑濃度和浸泡時間要按照產(chǎn)品說明書執(zhí)行。玩具每周至少消毒一次，對于經(jīng)常觸摸的表面，如門把手、桌面、樓梯扶手等，每天用含氯消毒劑擦拭消毒?；顒邮?、寢室等場所要定期開窗通風(fēng)，每日不少于3次，每次不少于30分鐘。也可使用紫外線燈進行空氣消毒，消毒時間不少于30分鐘，消毒時人員要離開消毒場所。傳染病防控措施：制定傳染病防控應(yīng)急預(yù)案，明確傳染病報告、隔離、消毒等措施。加強晨午檢和全日健康觀察，及時發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的發(fā)熱、咳嗽、皮疹、腹瀉等異常癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)疑似傳染病患兒，要立即隔離，并通知家長帶患兒到醫(yī)療機構(gòu)診治。確診傳染病后，要及時向當?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)和教育行政部門報告，并按照要求做好疫情處置工作，包括對患兒所在班級及相關(guān)場所進行徹底消毒，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察等。配合衛(wèi)生健康部門做好疫苗接種工作，提高嬰幼兒的免疫力。通過多種形式向家長和工作人員宣傳傳染病防控知識，增強防控意識。衛(wèi)生保健制度與人員培訓(xùn)衛(wèi)生保健制度建立：托育機構(gòu)要建立健全各項衛(wèi)生保健制度，如健康檢查制度、衛(wèi)生消毒制度、食品安全制度、傳染病防控制度、藥品管理制度、意外傷害應(yīng)急預(yù)案等。制度要明確責任分工，具有可操作性，并定期進行評估和完善。建立衛(wèi)生保健工作檔案，包括嬰幼兒健康檔案、工作人員健康檔案、衛(wèi)生消毒記錄、食品采購與留樣記錄、傳染病防控記錄等，檔案要妥善保管，以備查詢和檢查。人員培訓(xùn)：定期組織工作人員參加衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括嬰幼兒生理心理特