中國疾控中心傳染病所呼吸道傳染病防控評價(jià)指導(dǎo)中國疾控中心傳染病所開展呼吸道傳染病防控評價(jià)指導(dǎo)工作需從多方面著手，為有效應(yīng)對疫情、保障公眾健康提供科學(xué)依據(jù)和專業(yè)支持。監(jiān)測評估監(jiān)測系統(tǒng)評估及時(shí)性。檢查呼吸道傳染病監(jiān)測數(shù)據(jù)從病例報(bào)告到錄入系統(tǒng)并反饋的時(shí)間間隔?？稍O(shè)置不同傳染病的監(jiān)測及時(shí)率指標(biāo)，例如流感監(jiān)測要求在病例發(fā)現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)完成信息上報(bào)，評估時(shí)統(tǒng)計(jì)實(shí)際達(dá)到該要求的病例占比。敏感性。通過模擬病例報(bào)告或與實(shí)際疫情數(shù)據(jù)對比，評估監(jiān)測系統(tǒng)能否及時(shí)發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的呼吸道傳染病病例或異常的疾病流行趨勢。如對比監(jiān)測系統(tǒng)報(bào)告的病例數(shù)與通過哨點(diǎn)醫(yī)院調(diào)查估算的病例數(shù)，計(jì)算兩者的符合率。代表性。評價(jià)監(jiān)測點(diǎn)的分布是否涵蓋不同地區(qū)、不同人群、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)類型。例如，在城市和農(nóng)村、綜合性醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)設(shè)置監(jiān)測點(diǎn)，且各監(jiān)測點(diǎn)的病例數(shù)據(jù)應(yīng)能反映當(dāng)?shù)厝巳旱暮粑纻魅静“l(fā)病情況。監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)量準(zhǔn)確性。對監(jiān)測數(shù)據(jù)中的病例基本信息、癥狀表現(xiàn)、診斷結(jié)果等內(nèi)容進(jìn)行抽查核實(shí)，確保數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性。如隨機(jī)抽取一定比例的病例報(bào)告，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原始病歷進(jìn)行比對，檢查信息的一致性。完整性。檢查監(jiān)測數(shù)據(jù)是否包含了病例的所有必要信息，如年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間、接觸史等。對缺失信息的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評估數(shù)據(jù)的完整程度。一致性。評估不同監(jiān)測系統(tǒng)之間、不同地區(qū)之間的數(shù)據(jù)是否具有一致性。例如，比較國家傳染病報(bào)告信息系統(tǒng)和地方監(jiān)測系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，分析兩者在病例數(shù)、發(fā)病率等指標(biāo)上的差異。監(jiān)測預(yù)警能力預(yù)警閾值設(shè)定。根據(jù)以往呼吸道傳染病的流行特征和疫情數(shù)據(jù)，分析不同傳染病的發(fā)病高峰、季節(jié)變化等規(guī)律，科學(xué)合理地設(shè)定預(yù)警閾值。例如，對于流感，可根據(jù)歷年同期的發(fā)病率水平，結(jié)合氣象因素、人口流動等情況，確定不同地區(qū)、不同季節(jié)的預(yù)警閾值。預(yù)警信息準(zhǔn)確性。對發(fā)出的預(yù)警信息進(jìn)行跟蹤評估，判斷預(yù)警是否準(zhǔn)確反映了實(shí)際的疫情趨勢。例如，統(tǒng)計(jì)預(yù)警信息發(fā)出后實(shí)際發(fā)生疫情的次數(shù)與預(yù)警次數(shù)的比例，評估預(yù)警的準(zhǔn)確性。預(yù)警響應(yīng)及時(shí)性。評估相關(guān)部門在收到預(yù)警信息后采取防控措施的時(shí)間間隔。例如，統(tǒng)計(jì)從預(yù)警信息發(fā)出到啟動應(yīng)急響應(yīng)、采取防控措施的時(shí)間，確保能夠及時(shí)應(yīng)對疫情。防控措施評價(jià)疫苗接種接種覆蓋率。通過接種登記系統(tǒng)、問卷調(diào)查等方式，統(tǒng)計(jì)目標(biāo)人群中實(shí)際接種疫苗的人數(shù)占比。例如，對于流感疫苗，評估不同年齡段、不同地區(qū)的接種覆蓋率，了解疫苗接種工作的普及程度。疫苗效果。采用隊(duì)列研究、病例對照研究等方法，評估疫苗對預(yù)防呼吸道傳染病的效果。例如，觀察接種疫苗組和未接種疫苗組的發(fā)病率，計(jì)算疫苗的保護(hù)率。接種安全性。監(jiān)測疫苗接種后的不良反應(yīng)發(fā)生情況，對不良反應(yīng)的嚴(yán)重程度、種類、發(fā)生率等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。及時(shí)處理和報(bào)告嚴(yán)重不良反應(yīng)事件，確保疫苗接種的安全性。個(gè)人防護(hù)措施公眾認(rèn)知度。通過問卷調(diào)查、訪談等方式，了解公眾對呼吸道傳染病個(gè)人防護(hù)措施（如戴口罩、勤洗手、保持社交距離等）的知曉率和理解程度。例如，詢問公眾是否知道在哪些情況下應(yīng)該戴口罩、正確的洗手方法等。措施執(zhí)行率。在公共場所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等地點(diǎn)進(jìn)行實(shí)地觀察，統(tǒng)計(jì)公眾實(shí)際采取個(gè)人防護(hù)措施的比例。例如，觀察商場、公交車等場所內(nèi)戴口罩的人數(shù)占比。防護(hù)效果。通過實(shí)驗(yàn)研究、流行病學(xué)調(diào)查等方法，評估個(gè)人防護(hù)措施對預(yù)防呼吸道傳染病的效果。例如，比較采取不同個(gè)人防護(hù)措施的人群的感染率，分析防護(hù)措施的有效性。環(huán)境衛(wèi)生措施公共場所衛(wèi)生。檢查公共場所（如學(xué)校、商場、醫(yī)院等）的通風(fēng)換氣情況、清潔消毒措施落實(shí)情況等。例如，測量公共場所的通風(fēng)量，檢查消毒記錄和消毒劑的使用情況。飲用水衛(wèi)生。對飲用水源、供水設(shè)施進(jìn)行監(jiān)測，檢測飲用水的微生物指標(biāo)、化學(xué)物質(zhì)含量等，確保飲用水符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。例如，定期檢測學(xué)校、醫(yī)院等公共場所的飲用水質(zhì)量。污水垃圾處理。評估醫(yī)院、社區(qū)等場所的污水收集、處理和垃圾清運(yùn)情況，防止污水和垃圾中的病原體傳播。例如，檢查醫(yī)院污水處理設(shè)施的運(yùn)行情況，確保污水達(dá)標(biāo)排放。人員培訓(xùn)與能力建設(shè)培訓(xùn)內(nèi)容與效果培訓(xùn)內(nèi)容針對性。根據(jù)不同崗位和人員的需求，制定個(gè)性化的呼吸道傳染病防控培訓(xùn)內(nèi)容。例如，對一線醫(yī)護(hù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)診斷、治療和防護(hù)技能；對疾病防控人員重點(diǎn)培訓(xùn)監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置等方面的知識。培訓(xùn)方式有效性。采用多種培訓(xùn)方式，如線上培訓(xùn)、線下培訓(xùn)、模擬演練等，評估不同培訓(xùn)方式的效果。通過考試、技能考核、實(shí)際操作等方式，檢驗(yàn)培訓(xùn)對象對知識和技能的掌握程度。培訓(xùn)后的應(yīng)用情況。跟蹤了解培訓(xùn)對象在實(shí)際工作中應(yīng)用所學(xué)知識和技能的情況，評估培訓(xùn)對提高工作能力和防控效果的作用。例如，觀察醫(yī)護(hù)人員在實(shí)際診療過程中是否正確應(yīng)用防護(hù)措施和診斷方法。應(yīng)急處置能力應(yīng)急預(yù)案制定。檢查各級疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否制定了完善的呼吸道傳染病應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容是否具有科學(xué)性、實(shí)用性和可操作性。例如，應(yīng)急預(yù)案是否明確了應(yīng)急響應(yīng)的流程、各部門的職責(zé)分工、防控措施的具體要求等。應(yīng)急演練效果。組織開展呼吸道傳染病應(yīng)急演練，評估演練過程中各部門之間的協(xié)調(diào)配合能力、應(yīng)急響應(yīng)速度和處置措施的有效性。通過演練發(fā)現(xiàn)存在的問題，及時(shí)對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。物資儲備與調(diào)配。檢查應(yīng)急物資（如防護(hù)用品、消殺藥品、檢測試劑等）的儲備情況，評估物資的儲備數(shù)量、質(zhì)量和有效期是否符合要求。建立物資儲備管理臺賬，確保物資能夠及時(shí)調(diào)配和供應(yīng)。疫情處置評價(jià)病例管理病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告。評估基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對呼吸道傳染病病例的發(fā)現(xiàn)能力和報(bào)告意識。通過查看病例登記本、監(jiān)測系統(tǒng)數(shù)據(jù)等方式，統(tǒng)計(jì)病例的發(fā)現(xiàn)時(shí)間、報(bào)告時(shí)間和報(bào)告率，確保病例能夠及時(shí)被發(fā)現(xiàn)和報(bào)告。隔離治療措施。檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否對確診和疑似病例采取了有效的隔離治療措施，隔離病房的設(shè)置是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，治療方案是否科學(xué)合理。例如，觀察隔離病房的通風(fēng)、消毒情況，了解患者的治療效果和康復(fù)情況。密切接觸者管理。對病例的密切接觸者進(jìn)行追蹤和管理，評估密切接觸者的追蹤率、隔離醫(yī)學(xué)觀察率和健康監(jiān)測情況。例如，統(tǒng)計(jì)密切接觸者的追蹤時(shí)間、隔離醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)和不良反應(yīng)發(fā)生情況。流行病學(xué)調(diào)查調(diào)查及時(shí)性。評估流行病學(xué)調(diào)查人員在接到病例報(bào)告后到達(dá)現(xiàn)場開展調(diào)查的時(shí)間間隔，確保能夠及時(shí)獲取病例的相關(guān)信息和傳播線索。例如，要求在接到病例報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)開展現(xiàn)場調(diào)查，統(tǒng)計(jì)實(shí)際達(dá)到該要求的比例。調(diào)查質(zhì)量。檢查流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容是否完整、準(zhǔn)確、詳細(xì)，調(diào)查方法是否科學(xué)合理。例如，調(diào)查報(bào)告應(yīng)包含病例的基本信息、發(fā)病過程、接觸史、活動軌跡等內(nèi)容，調(diào)查方法應(yīng)采用現(xiàn)場調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測等多種手段。調(diào)查結(jié)果應(yīng)用。評估流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果在疫情防控中的應(yīng)用情況，如是否根據(jù)調(diào)查結(jié)果及時(shí)采取了隔離、消毒、追蹤密切接觸者等防控措施，是否對疫情的傳播風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了評估和預(yù)警。疫情控制效果疫情發(fā)展趨勢。通過分析疫情的發(fā)病數(shù)、發(fā)病率、死亡率等指標(biāo)，評估疫情的發(fā)展趨勢。繪制疫情曲線，觀察疫情的上升、高峰和下降階段，判斷疫情是否得到有效控制。傳播范圍控制。比較疫情發(fā)生前后的傳播范圍，評估防控措施對控制疫情傳播的效果。例如，統(tǒng)計(jì)疫情涉及的地區(qū)數(shù)、病例數(shù)和發(fā)病率的變化，判斷疫情是否局限在一定范圍內(nèi)。社會影響評估。評估呼吸道傳染病疫情對社會