沈陽(yáng)市2025年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定指南試題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：沈陽(yáng)市2025年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定指南試題考核對(duì)象：養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.養(yǎng)老護(hù)理員在為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔上頜牙齒再清潔下頜牙齒。2.老年人跌倒時(shí)，應(yīng)立即上前攙扶以幫助其起身。3.長(zhǎng)期臥床的老年人容易發(fā)生壓瘡，因此應(yīng)每2小時(shí)更換一次體位。4.老年人便秘時(shí)，可適當(dāng)增加膳食纖維攝入并鼓勵(lì)其多飲水。5.護(hù)理失智老年人時(shí)，應(yīng)始終使用清晰、簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言與其溝通。6.老年人血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為8.5mmol/L，屬于正常范圍。7.老年人發(fā)生尿失禁時(shí)，應(yīng)立即使用成人尿墊進(jìn)行防護(hù)。8.老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)理員應(yīng)全程監(jiān)督并輔助其完成動(dòng)作。9.老年人情緒低落時(shí)，可通過(guò)播放舒緩音樂幫助其緩解壓力。10.老年人長(zhǎng)期使用降壓藥，護(hù)理員應(yīng)定期檢查其血壓變化情況。二、單選題（每題2分，共20分）1.老年人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪種部位最易發(fā)生壓瘡？A.肩胛骨B.膝關(guān)節(jié)C.足跟D.手肘2.老年人跌倒后，護(hù)理員首先應(yīng)做什么？A.立即呼叫急救中心B.檢查老年人是否受傷C.扶老年人起身D.清理現(xiàn)場(chǎng)3.老年人失智后，以下哪種行為表現(xiàn)最常見？A.記憶力下降B.情緒穩(wěn)定C.語(yǔ)言表達(dá)流暢D.行為協(xié)調(diào)4.老年人便秘時(shí)，以下哪種食物應(yīng)優(yōu)先推薦？A.精制米面B.水果蔬菜C.高脂肪肉類D.粗糧雜糧5.老年人血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為12mmol/L，屬于哪種情況？A.正常血糖B.糖尿病前期C.糖尿病D.低血糖6.老年人發(fā)生尿失禁時(shí)，以下哪種措施最有效？A.使用成人尿墊B.行盆底肌鍛煉C.減少飲水量D.使用約束帶7.老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪種動(dòng)作不適合？A.肢體伸展B.肌力訓(xùn)練C.平板支撐D.關(guān)節(jié)活動(dòng)8.老年人情緒低落時(shí)，以下哪種方式最不合適？A.鼓勵(lì)其參加社交活動(dòng)B.強(qiáng)迫其表達(dá)情緒C.播放舒緩音樂D.安靜陪伴9.老年人長(zhǎng)期使用降壓藥，以下哪種情況需要立即就醫(yī)？A.血壓波動(dòng)較大B.血壓持續(xù)偏低C.血壓持續(xù)偏高D.血壓正常10.老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪種工具最常用？A.牙刷B.牙簽C.壓舌板D.吸管三、多選題（每題2分，共20分）1.老年人長(zhǎng)期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪些措施可以預(yù)防？A.定時(shí)翻身B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.持續(xù)使用約束帶2.老年人跌倒后，護(hù)理員應(yīng)注意哪些部位是否受傷？A.頭部B.胸部C.四肢D.腹部3.老年人失智后，以下哪些行為表現(xiàn)需要關(guān)注？A.記憶力下降B.情緒波動(dòng)C.語(yǔ)言混亂D.行為攻擊4.老年人便秘時(shí)，以下哪些食物應(yīng)避免？A.精制米面B.高脂肪肉類C.水果蔬菜D.咖啡茶水5.老年人血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為7.8mmol/L，以下哪種情況需要關(guān)注？A.血糖波動(dòng)較大B.血糖持續(xù)偏高C.血糖持續(xù)偏低D.血糖正常6.老年人發(fā)生尿失禁時(shí)，以下哪些措施可以嘗試？A.行盆底肌鍛煉B.使用成人尿墊C.減少飲水量D.使用約束帶7.老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，以下哪些動(dòng)作有助于改善功能？A.肢體伸展B.肌力訓(xùn)練C.平板支撐D.關(guān)節(jié)活動(dòng)8.老年人情緒低落時(shí)，以下哪些方式可以幫助其緩解？A.鼓勵(lì)其參加社交活動(dòng)B.播放舒緩音樂C.安靜陪伴D.強(qiáng)迫其表達(dá)情緒9.老年人長(zhǎng)期使用降壓藥，以下哪些情況需要調(diào)整用藥？A.血壓波動(dòng)較大B.血壓持續(xù)偏低C.血壓持續(xù)偏高D.血壓正常10.老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪些工具可以使用？A.牙刷B.牙簽C.壓舌板D.吸管四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：一位80歲失智老年人，長(zhǎng)期臥床，近期發(fā)現(xiàn)其背部右側(cè)出現(xiàn)紅腫，伴有硬結(jié)。護(hù)理員應(yīng)如何處理？2.案例：一位75歲老年人，近期出現(xiàn)尿失禁，每次行走時(shí)容易漏尿。護(hù)理員應(yīng)采取哪些措施幫助其應(yīng)對(duì)？3.案例：一位70歲老年人，情緒低落，經(jīng)常獨(dú)自待在房間，對(duì)周圍環(huán)境缺乏興趣。護(hù)理員應(yīng)如何幫助其改善情緒？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述養(yǎng)老護(hù)理員在老年人日常護(hù)理中如何預(yù)防壓瘡的發(fā)生。2.試述養(yǎng)老護(hù)理員在老年人心理護(hù)理中應(yīng)注意哪些要點(diǎn)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（應(yīng)先清潔下頜牙齒再清潔上頜牙齒，以減少細(xì)菌交叉感染。）2.×（老年人跌倒時(shí)，應(yīng)先檢查其是否受傷，避免盲目攙扶導(dǎo)致二次傷害。）3.√（長(zhǎng)期臥床的老年人應(yīng)每2小時(shí)更換一次體位，以預(yù)防壓瘡。）4.√（老年人便秘時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加膳食纖維攝入并鼓勵(lì)其多飲水。）5.√（護(hù)理失智老年人時(shí)，應(yīng)始終使用清晰、簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言與其溝通。）6.×（老年人血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為8.5mmol/L，屬于糖尿病范圍。）7.√（老年人發(fā)生尿失禁時(shí)，應(yīng)立即使用成人尿墊進(jìn)行防護(hù)。）8.√（老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，護(hù)理員應(yīng)全程監(jiān)督并輔助其完成動(dòng)作。）9.√（老年人情緒低落時(shí)，可通過(guò)播放舒緩音樂幫助其緩解壓力。）10.√（老年人長(zhǎng)期使用降壓藥，護(hù)理員應(yīng)定期檢查其血壓變化情況。）二、單選題1.C（足跟部位脂肪較少，受壓面積小，最易發(fā)生壓瘡。）2.B（老年人跌倒后，護(hù)理員首先應(yīng)檢查其是否受傷。）3.A（記憶力下降是老年人失智后最常見的行為表現(xiàn)。）4.D（粗糧雜糧富含膳食纖維，有助于改善便秘。）5.C（老年人血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果為12mmol/L，屬于糖尿病范圍。）6.B（行盆底肌鍛煉有助于改善尿失禁。）7.C（平板支撐不適合老年人進(jìn)行，因其對(duì)核心肌力要求較高。）8.D（強(qiáng)迫其表達(dá)情緒可能加重老年人的心理負(fù)擔(dān)。）9.A（血壓波動(dòng)較大可能提示用藥效果不佳或病情變化。）10.A（牙刷是老年人進(jìn)行口腔護(hù)理最常用的工具。）三、多選題1.ABC（定時(shí)翻身、使用防壓瘡床墊、保持皮膚清潔干燥可以預(yù)防壓瘡。）2.ABC（老年人跌倒后，護(hù)理員應(yīng)注意頭部、胸部、四肢是否受傷。）3.ABCD（記憶力下降、情緒波動(dòng)、語(yǔ)言混亂、行為攻擊都是老年人失智后的常見表現(xiàn)。）4.AB（精制米面、高脂肪肉類應(yīng)避免，以減少便秘。）5.AB（血糖波動(dòng)較大或持續(xù)偏高需要關(guān)注。）6.AB（行盆底肌鍛煉、使用成人尿墊可以嘗試改善尿失禁。）7.ABD（肢體伸展、肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動(dòng)有助于改善老年人功能。）8.ABC（鼓勵(lì)參加社交活動(dòng)、播放舒緩音樂、安靜陪伴可以幫助老年人緩解情緒。）9.AB（血壓波動(dòng)較大或持續(xù)偏低需要調(diào)整用藥。）10.ABC（牙刷、牙簽、壓舌板都是老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)常用的工具。）四、案例分析1.解析：-檢查紅腫部位，記錄面積和程度，并上報(bào)醫(yī)生。-保持局部清潔干燥，使用防壓瘡床墊或氣墊。-定時(shí)翻身，避免局部持續(xù)受壓。-加強(qiáng)皮膚護(hù)理，涂抹保濕霜。-必要時(shí)使用減壓敷料。2.解析：-使用成人尿墊進(jìn)行防護(hù)，并及時(shí)更換。-鼓勵(lì)其多飲水，但避免一次性大量飲水。-進(jìn)行盆底肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉控制力。-必要時(shí)使用導(dǎo)尿管或尿失禁產(chǎn)品。-定期檢查其泌尿系統(tǒng)健康狀況。3.解析：-鼓勵(lì)其參加社交活動(dòng)，如園藝、手工等。-播放舒緩音樂，幫助其放松心情。-安靜陪伴，傾聽其心聲，給予情感支持。-必要時(shí)聯(lián)系心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。-調(diào)整其生活環(huán)境，增加趣味性。五、論述題1.解析：-定期翻身：長(zhǎng)期臥床的老年人應(yīng)每2小時(shí)更換一次體位，避免局部持續(xù)受壓。-使用防壓瘡床墊：使用氣墊或減壓床墊，分散壓力，減少皮膚受壓。-保持皮膚清潔干燥：定期清潔皮膚，避免潮濕和摩擦。-加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，增強(qiáng)皮膚抵抗力。-皮膚護(hù)理：涂抹保濕霜，避免皮膚干燥。-早期干預(yù)：發(fā)現(xiàn)紅腫及時(shí)處理，避免壓瘡進(jìn)一步發(fā)展