針灸穴位的記憶，向來是考研中醫(yī)綜合復(fù)習(xí)中的一塊硬骨頭。穴位數(shù)量繁多，歸經(jīng)、定位、主治各有不同，死記硬背往往事倍功半，且容易混淆遺忘。作為過來人，深知其中甘苦。本文旨在提供一些相對系統(tǒng)且實用的穴位速記思路與方法，希望能為各位研路同仁點亮一盞明燈。請注意，這里的“速記”并非指一蹴而就的捷徑，而是在理解基礎(chǔ)上的巧記與高效記憶，最終仍需回歸臨床意義與經(jīng)典理論。一、穴位記憶的核心策略：理解為先，法理為綱任何脫離理解的記憶都是空中樓閣。針灸穴位的命名、歸經(jīng)、定位及主治，都蘊(yùn)含著深刻的中醫(yī)理論思想和臨床實踐經(jīng)驗。1.“顧名思義”解穴名：許多穴位的名稱直接反映了其位置、功效或特征。例如，“晴明”穴，位于眼周，能明目開竅；“聽宮”穴，近耳，主司聽覺。理解穴名由來，能幫助構(gòu)建初步印象。2.“經(jīng)脈所過，主治所及”明主治：這是穴位主治的基本規(guī)律。掌握每條經(jīng)脈的循行路線和病候，就能推斷出該經(jīng)穴位的大致主治范圍。例如，手陽明大腸經(jīng)循行于上肢外側(cè)前緣，入下齒中，挾口兩旁，其穴位多能治療頭面五官病及經(jīng)脈循行部位的病證。3.“特定穴”意義深：五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、背俞穴、募穴、八脈交會穴、八會穴等特定穴，是針灸學(xué)的精華。不僅要記住其名稱和位置，更要理解其特定含義和臨床應(yīng)用。例如，背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的穴位，主治相應(yīng)臟腑病證；募穴是臟腑之氣匯聚于胸腹部的穴位，同樣與臟腑功能密切相關(guān)。二、分經(jīng)記憶法：提綱挈領(lǐng)，綱舉目張將穴位按經(jīng)絡(luò)歸屬進(jìn)行分類記憶，是最傳統(tǒng)也最有效的方法之一。十二正經(jīng)加任督二脈，共十四條主要經(jīng)脈，每條經(jīng)脈的穴位數(shù)量和特點各異。1.手太陰肺經(jīng)：起于中焦，胸走手。穴位不多，且多在上肢內(nèi)側(cè)前緣。重點如尺澤（合穴）、列缺（絡(luò)穴，八脈交會穴通任脈）、太淵（輸穴、原穴，脈會）、魚際（滎穴）、少商（井穴）。記憶時可聯(lián)想肺主氣、司呼吸、朝百脈、通調(diào)水道等功能。2.手陽明大腸經(jīng)：手走頭，起于食指末端。穴位從上肢外側(cè)前緣到頭面部。合谷（原穴，“面口合谷收”）、曲池（合穴）、肩髃、迎香等為其要穴。其頭面部穴位主治頭面五官病尤為突出。3.足陽明胃經(jīng)：從頭走足，多氣多血。穴位眾多，分布于頭面、胸腹、下肢外側(cè)前緣。足三里（合穴，“長壽穴”）、上巨虛（大腸下合穴）、下巨虛（小腸下合穴）、豐?。ńj(luò)穴）、內(nèi)庭（滎穴）、天樞（大腸募穴）等均為重中之重。記憶時結(jié)合胃的受納腐熟功能及“治痿獨(dú)取陽明”等理論。4.足太陰脾經(jīng)：足走腹胸，起于足大趾內(nèi)側(cè)。穴位行于下肢內(nèi)側(cè)前緣及腹胸部。三陰交（肝脾腎三經(jīng)交會）、地機(jī)（郄穴）、陰陵泉（合穴）、血海、公孫（絡(luò)穴，八脈交會穴通沖脈）等為要穴。聯(lián)系脾主運(yùn)化、統(tǒng)血、主肌肉四肢等功能。5.手少陰心經(jīng)：胸走手，起于心中。穴位在上肢內(nèi)側(cè)后緣。神門（輸穴、原穴）、少沖（井穴）等，主治心系病證及神志病。6.手太陽小腸經(jīng)：手走頭，起于小指末端。穴位在上肢外側(cè)后緣及頭面部。后溪（輸穴，八脈交會穴通督脈）、養(yǎng)老（郄穴）、天宗、聽宮等。聯(lián)系小腸主液、泌別清濁及經(jīng)脈循行所過部位。7.足太陽膀胱經(jīng)：頭走足，經(jīng)脈最長，穴位最多。分布于頭項、背腰、下肢外側(cè)后緣。重點穴位密集，如睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞...（各背俞穴）...腎俞、大腸俞、委中（合穴，“腰背委中求”）、承山、昆侖（經(jīng)穴）、申脈（八脈交會穴通陽蹻脈）、至陰（井穴，矯正胎位）。背俞穴的記憶可結(jié)合臟腑在腰背部的對應(yīng)位置。8.足少陰腎經(jīng)：足走腹胸，起于足小趾下。穴位行于下肢內(nèi)側(cè)后緣及腹胸部。涌泉（井穴）、太溪（輸穴、原穴）、照海（八脈交會穴通陰蹻脈）、復(fù)溜（經(jīng)穴）、肓俞等。聯(lián)系腎為先天之本、主骨生髓、主水等功能。9.手厥陰心包經(jīng)：胸走手，起于胸中。穴位在上肢內(nèi)側(cè)正中。曲澤（合穴）、內(nèi)關(guān)（絡(luò)穴，八脈交會穴通陰維脈）、勞宮（滎穴）、中沖（井穴）。內(nèi)關(guān)的應(yīng)用極為廣泛，需重點掌握。10.手少陽三焦經(jīng)：手走頭，起于無名指末端。穴位在上肢外側(cè)正中及頭側(cè)部。中渚（輸穴）、外關(guān)（絡(luò)穴，八脈交會穴通陽維脈）、支溝（經(jīng)穴，便秘常用）、肩髎、翳風(fēng)、絲竹空等。11.足少陽膽經(jīng)：頭走足，起于目外眥。分布于頭側(cè)、軀干側(cè)面、下肢外側(cè)正中。風(fēng)池、肩井、環(huán)跳、陽陵泉（合穴，筋會）、懸鐘（髓會）、丘墟（原穴）、足臨泣（滎穴，八脈交會穴通帶脈）等。其循行“繞耳周”，故穴位多治耳病。12.足厥陰肝經(jīng)：足走腹胸，起于足大趾外側(cè)。穴位行于下肢內(nèi)側(cè)中后緣及腹胸部。太沖（輸穴、原穴）、蠡溝（絡(luò)穴）、曲泉（合穴）、章門（脾之募穴，臟會）、期門（肝之募穴）。太沖為疏肝理氣要穴。13.督脈：行于后正中線，“陽脈之?！薄Ｖ攸c如長強(qiáng)、腰陽關(guān)、命門、至陽、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、上星、素髎、水溝（人中）。多治神志病、熱病、腰骶背項等病證。14.任脈：行于前正中線，“陰脈之?！?。重點如關(guān)元（小腸募穴）、氣海、神闕、中脘（胃之募穴，腑會）、膻中（心包募穴，氣會）、天突、廉泉。多治臟腑病、婦科病、前陰病等。三、趣味聯(lián)想與歌訣輔助：化繁為簡，妙趣橫生在理解和分經(jīng)記憶的基礎(chǔ)上，可以運(yùn)用一些趣味聯(lián)想或傳統(tǒng)歌訣來幫助記憶，尤其適用于穴位定位和特定穴。1.形象定位聯(lián)想：例如，“合谷”穴在手背虎口處，第一、二掌骨之間，約平第二掌骨橈側(cè)中點處，可想象雙手虎口相合?！把！毖ㄔ隗x骨內(nèi)上緣上2寸，屈膝時，可想象此處為氣血匯聚之海。2.諧音記憶法：慎用，僅作為輔助，避免曲解穴義。例如，“列缺”可聯(lián)想“裂缺”，該穴位于橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸，當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間，有裂隙之感。3.經(jīng)典歌訣背誦：*五輸穴歌：“少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連...”（每條經(jīng)的井滎輸經(jīng)合穴都有歌訣）。*八脈交會穴歌：“公孫沖脈胃心胸，內(nèi)關(guān)陰維下總同...”。*背俞穴歌：“第三胸椎是肺俞，厥陰四椎旁開取...”。*募穴歌：“大腸天樞肺中府，小腸關(guān)元心巨闕...”。這些歌訣朗朗上口，背誦下來對記憶大有裨益。四、圖表結(jié)合與實踐應(yīng)用：紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行1.繪制經(jīng)絡(luò)穴位簡圖：在學(xué)習(xí)每條經(jīng)脈時，嘗試親手繪制其大致循行路線，并標(biāo)注重點穴位，印象會更加深刻。2.穴位模型或人體標(biāo)注：如果條件允許，可在穴位模型或同伴身上進(jìn)行指認(rèn)，將書本知識轉(zhuǎn)化為空間記憶。3.結(jié)合真題與病案：在做題和分析病案的過程中，不斷回顧和應(yīng)用所學(xué)穴位知識，檢驗記憶效果，查漏補(bǔ)缺。例如，遇到頭痛病案，就要思考哪些經(jīng)的穴位可以治療，是太陽頭痛、陽明頭痛還是少陽頭痛，對應(yīng)的穴位有哪些。五、復(fù)習(xí)與鞏固：溫故知新，持之以恒穴位記憶非一日之功，需要反復(fù)多次，螺旋上升。1.滾動復(fù)習(xí)：按照艾賓浩斯遺忘曲線，及時復(fù)習(xí)。今天記肺經(jīng)，明天復(fù)習(xí)肺經(jīng)再記大腸經(jīng)，后天復(fù)習(xí)前兩條經(jīng)再記胃經(jīng)，以此類推。2.重點突破：對于一些功效突出、應(yīng)用廣泛的穴位（如足三里、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖等），要重點掌握其定位、歸經(jīng)、主治及操作要點。3.定期自測：可以自己默寫經(jīng)絡(luò)穴位表，或者隨機(jī)抽取穴位進(jìn)行回