2025年臨床查對(duì)制度試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，選對(duì)得1分，選錯(cuò)或多選均不得分）1.手術(shù)安全核查“三方”中，不包括下列哪一方？A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.手術(shù)室護(hù)士長D.患者本人答案：D解析：WHO《手術(shù)安全核查表》規(guī)定“三方”為手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士，患者本人雖參與術(shù)前確認(rèn)，但不列為“三方”成員。2.輸血前“三查八對(duì)”中，“三查”不包括：A.血袋標(biāo)簽B.交叉配血單C.血液外觀D.患者腕帶答案：D解析：“三查”指血袋標(biāo)簽、交叉配血單、血液外觀；患者腕帶屬于“八對(duì)”內(nèi)容。3.新生兒娩出后首次身份核對(duì)應(yīng)在何時(shí)完成？A.斷臍后即刻B.擦干羊水后C.母嬰皮膚接觸前D.出生記錄單填寫后答案：C解析：國家衛(wèi)健委《新生兒身份識(shí)別制度》要求必須在母嬰皮膚接觸前完成首次腕帶信息雙人核對(duì)。4.下列關(guān)于“術(shù)中用藥”查對(duì)描述正確的是：A.由巡回護(hù)士單獨(dú)執(zhí)行B.口頭醫(yī)囑可不復(fù)述C.藥品空安瓿留至手術(shù)結(jié)束D.緊急情況下可不用標(biāo)簽答案：C解析：術(shù)中用藥必須雙人核對(duì)、復(fù)述確認(rèn)，空安瓿保留至手術(shù)結(jié)束備查，嚴(yán)禁無標(biāo)簽使用。5.電子病歷系統(tǒng)中修改醫(yī)囑的正確做法是：A.直接點(diǎn)擊“修改”B.先撤銷原醫(yī)囑再新開C.用紅筆劃雙線并簽名D.在備注欄說明即可答案：B解析：電子醫(yī)囑一旦提交即具法律效力，修改需先撤銷原醫(yī)囑并記錄原因，再新開正確醫(yī)囑，系統(tǒng)留痕。6.下列哪項(xiàng)不是“危急值”報(bào)告必須包含的要素？A.檢驗(yàn)項(xiàng)目B.檢驗(yàn)結(jié)果C.報(bào)告人職稱D.接聽人復(fù)誦答案：C解析：危急值報(bào)告需包含項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告時(shí)間、報(bào)告人姓名、接聽人復(fù)誦，但無需報(bào)告人職稱。7.術(shù)前“Timeout”核查時(shí)機(jī)為：A.麻醉開始前B.皮膚切開前C.患者入室前D.手術(shù)結(jié)束后答案：B解析：Timeout必須在皮膚切開前、所有團(tuán)隊(duì)在場(chǎng)時(shí)進(jìn)行，確保手術(shù)部位、術(shù)式、患者身份無誤。8.關(guān)于“高警訊藥品”管理錯(cuò)誤的是：A.專柜加鎖B.近效期優(yōu)先使用C.原液靜脈推注無需稀釋D.雙人核對(duì)答案：C解析：高警訊藥品如氯化鉀原液嚴(yán)禁直接靜脈推注，必須稀釋后使用，否則可致心臟驟停。9.下列哪項(xiàng)屬于“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”最佳實(shí)踐？A.用“×”標(biāo)記健側(cè)B.用不褪色筆標(biāo)記術(shù)側(cè)C.標(biāo)記在敷料覆蓋處D.由病房護(hù)士單獨(dú)完成答案：B解析：標(biāo)識(shí)應(yīng)使用不褪色記號(hào)筆在術(shù)側(cè)體表清晰標(biāo)記，且由手術(shù)醫(yī)師與患者共同參與，嚴(yán)禁標(biāo)記在敷料下。10.發(fā)藥時(shí)患者質(zhì)疑“顏色與昨日不同”，護(hù)士首選：A.解釋“廠家不同”B.立即停藥并核查C.讓患者自行決定D.請(qǐng)醫(yī)生更換醫(yī)囑答案：B解析：任何藥品外觀異常或患者質(zhì)疑，必須立即暫停用藥，重新核查醫(yī)囑、藥品、規(guī)格、劑量，確認(rèn)無誤后方可繼續(xù)。11.下列哪項(xiàng)不是“腕帶信息”必須內(nèi)容？A.姓名B.住院號(hào)C.過敏史D.醫(yī)保類型答案：D解析：腕帶必須包含姓名、性別、出生日期、住院號(hào)、過敏史，醫(yī)保類型不屬于身份識(shí)別核心信息。12.關(guān)于“口頭醫(yī)囑”執(zhí)行正確的是：A.搶救時(shí)可直接執(zhí)行B.執(zhí)行后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記C.雙人核對(duì)并復(fù)誦D.電話醫(yī)囑無需復(fù)誦答案：C解析：口頭醫(yī)囑僅限搶救時(shí)，執(zhí)行者需復(fù)誦確認(rèn)，雙人核對(duì)，醫(yī)師6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，電話醫(yī)囑同樣需復(fù)誦。13.下列哪項(xiàng)屬于“檢驗(yàn)標(biāo)本”查對(duì)核心環(huán)節(jié)？A.采集后運(yùn)輸B.檢驗(yàn)后報(bào)告C.標(biāo)本銷毀D.檢驗(yàn)方法選擇答案：A解析：標(biāo)本采集、貼碼、運(yùn)輸是查對(duì)核心，任何環(huán)節(jié)錯(cuò)誤均可導(dǎo)致“張冠李戴”。14.新生兒科“母乳交接”查對(duì)不包括：A.母乳采集時(shí)間B.母乳量C.母親腕帶信息D.母乳脂肪濃度答案：D解析：母乳交接需核對(duì)母親身份、采集時(shí)間、奶量、消毒標(biāo)識(shí)，脂肪濃度無需查對(duì)。15.下列哪項(xiàng)最能降低“輸血錯(cuò)誤”風(fēng)險(xiǎn)？A.使用O型血作為萬能血B.床旁交叉配血復(fù)核C.提前1天預(yù)約D.使用靜脈留置針答案：B解析：床旁雙人交叉配血復(fù)核是防止輸血錯(cuò)誤最關(guān)鍵措施，可發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽、腕帶、血袋信息不一致。16.“術(shù)中冰凍”病理標(biāo)本送檢，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.立即固定B.雙人確認(rèn)標(biāo)本名稱C.填寫專用申請(qǐng)單D.電話通知病理科答案：A解析：冰凍標(biāo)本嚴(yán)禁固定，需新鮮送檢，固定會(huì)致細(xì)胞冰晶破壞，影響診斷。17.關(guān)于“出院帶藥”查對(duì)正確的是：A.由藥師單方完成B.無需核對(duì)過敏史C.向患者口頭說明即可D.提供用藥清單并簽字答案：D解析：出院帶藥需藥師雙人核對(duì)，提供書面清單，向患者或家屬口頭+書面說明，雙方簽字確認(rèn)。18.下列哪項(xiàng)屬于“手術(shù)器械”清點(diǎn)時(shí)機(jī)？A.縫合皮膚后B.患者出室前C.關(guān)體腔前后D.麻醉誘導(dǎo)前答案：C解析：器械清點(diǎn)必須在手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、皮膚縫合后四次清點(diǎn)。19.“介入手術(shù)”患者身份識(shí)別除腕帶外，還需：A.影像片號(hào)B.醫(yī)保卡C.家屬身份證D.住院押金條答案：A解析：介入手術(shù)需核對(duì)腕帶+影像片號(hào)+手術(shù)通知單，確?；颊?、病變部位、影像資料一致。20.下列哪項(xiàng)不是“電子輸液系統(tǒng)”報(bào)警原因？A.滴速過快B.管路回血C.藥品批號(hào)錯(cuò)誤D.液體即將輸完答案：C解析：電子輸液系統(tǒng)監(jiān)測(cè)滴速、氣泡、壓力、余量，藥品批號(hào)需人工掃碼核對(duì)，系統(tǒng)不自動(dòng)報(bào)警。21.“病理標(biāo)本”丟失最常見環(huán)節(jié)是：A.手術(shù)室交接B.運(yùn)輸途中C.病理科簽收D.標(biāo)本固定后答案：B解析：標(biāo)本運(yùn)輸環(huán)節(jié)無閉環(huán)追蹤，易出現(xiàn)“漏送、錯(cuò)送、丟失”，需使用條碼+密封箱+簽收單。22.下列哪項(xiàng)屬于“術(shù)前暫?！眱?nèi)容？A.手術(shù)收費(fèi)項(xiàng)目B.手術(shù)器械品牌C.患者過敏史D.術(shù)后鎮(zhèn)痛方案答案：C解析：Timeout需確認(rèn)患者身份、部位、術(shù)式、過敏史、抗生素使用、預(yù)計(jì)出血量等，與收費(fèi)、品牌無關(guān)。23.“化療藥物”配置需在哪級(jí)環(huán)境下進(jìn)行？A.普通治療室B.生物安全柜C.層流病房D.換藥室答案：B解析：細(xì)胞毒藥物必須在生物安全柜內(nèi)配置，防止氣溶膠污染，保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。24.下列哪項(xiàng)最能減少“標(biāo)本標(biāo)簽”錯(cuò)誤？A.預(yù)打印標(biāo)簽B.手寫標(biāo)簽C.術(shù)后補(bǔ)打D.護(hù)士代貼答案：A解析：預(yù)打印標(biāo)簽在采集當(dāng)時(shí)貼于床旁，可避免手寫潦草、術(shù)后補(bǔ)打錯(cuò)貼，降低80%標(biāo)簽錯(cuò)誤。25.“新生兒足印”采集主要目的是：A.紀(jì)念收藏B.身份確認(rèn)備份C.遺傳代謝篩查D.腳印測(cè)身高答案：B解析：足印與母親指紋同時(shí)采集，作為新生兒身份備份，防止抱錯(cuò)。26.下列哪項(xiàng)屬于“高濃度電解質(zhì)”管理？A.10%氯化鈉專柜存放B.與常規(guī)液體混放C.病區(qū)可留存5支D.無需警示標(biāo)識(shí)答案：A解析：10%氯化鈉等高濃度電解質(zhì)必須專柜、加鎖、紅底黑字警示，限量存放。27.“手術(shù)患者交接單”不包括：A.術(shù)前用藥B.皮膚完整性C.隨身首飾D.手術(shù)同意書簽字答案：D解析：交接單記錄患者身份、用藥、皮膚、首飾、義齒、影像資料，手術(shù)同意書術(shù)前已完成，不重復(fù)記錄。28.下列哪項(xiàng)屬于“藥品外觀”檢查內(nèi)容？A.藥品批號(hào)B.藥品說明書C.溶液澄清度D.藥品價(jià)格答案：C解析：外觀檢查包括顏色、澄清度、異物、密封完整性，批號(hào)、說明書、價(jià)格不屬于外觀。29.“急診綠色通道”患者身份無法確認(rèn)時(shí)，腕帶應(yīng)：A.不佩戴B.用“無名氏+編號(hào)”C.用“張三”代替D.由保安命名答案：B解析：無名氏患者統(tǒng)一用“無名氏+年月日+序號(hào)”，確保唯一性，后續(xù)信息補(bǔ)充后更換腕帶。30.下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“閉環(huán)管理”？A.電話通知危急值B.護(hù)士記錄已接獲C.醫(yī)師處理并回傳結(jié)果D.檢驗(yàn)科發(fā)報(bào)告答案：C解析：閉環(huán)=發(fā)報(bào)接收處理回傳確認(rèn)，缺一不可，醫(yī)師處理并回傳結(jié)果才完成閉環(huán)。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于“手術(shù)安全核查表”三方同時(shí)確認(rèn)內(nèi)容？A.患者身份B.手術(shù)部位C.手術(shù)方式D.術(shù)后鎮(zhèn)痛泵品牌E.預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間答案：ABC解析：Timeout核心為身份、部位、術(shù)式，鎮(zhèn)痛泵品牌、預(yù)計(jì)時(shí)間由團(tuán)隊(duì)討論但非強(qiáng)制核查項(xiàng)。32.輸血“八對(duì)”包括：A.姓名B.住院號(hào)C.血型D.交叉配血結(jié)果E.血袋編號(hào)答案：ABCDE解析：八對(duì)為姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型、血量、交叉配血結(jié)果、血袋編號(hào)、血液種類。33.下列哪些情況必須重新進(jìn)行“術(shù)前標(biāo)識(shí)”？A.標(biāo)識(shí)被消毒液擦掉B.患者自行擦除C.標(biāo)識(shí)與通知單不符D.標(biāo)識(shí)在術(shù)側(cè)E.標(biāo)識(shí)顏色變淺仍可見答案：ABC解析：標(biāo)識(shí)模糊、缺失、錯(cuò)誤必須重新標(biāo)記，顏色變淺但清晰可辨無需重標(biāo)。34.高警訊藥品“雙人核對(duì)”時(shí)機(jī)包括：A.領(lǐng)藥B.配置C.給藥前D.剩余藥品丟棄E.醫(yī)囑開立答案：ABC解析：領(lǐng)藥、配置、給藥前必須雙人核對(duì)，丟棄及開立環(huán)節(jié)無強(qiáng)制雙人要求。35.下列哪些屬于“危急值”管理環(huán)節(jié)？A.報(bào)告方確認(rèn)B.接聽人復(fù)誦C.記錄時(shí)間D.臨床處理E.患者出院隨訪答案：ABCD解析：危急值管理包括發(fā)報(bào)、接收、記錄、處理、回傳，出院隨訪不屬此環(huán)節(jié)。36.新生兒身份識(shí)別“三對(duì)照”指：A.母親姓名B.新生兒腕帶C.新生兒足印D.分娩記錄單E.父親身份證答案：ABD解析：三對(duì)照為母親腕帶、新生兒腕帶、分娩記錄單，足印為備份，父親身份證非必須。37.下列哪些屬于“口頭醫(yī)囑”執(zhí)行條件？A.搶救時(shí)B.醫(yī)師與護(hù)士雙人在場(chǎng)C.護(hù)士復(fù)誦D.6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記E.電話通知藥師答案：ABCD解析：口頭醫(yī)囑僅限搶救，需雙人在場(chǎng)、復(fù)誦、補(bǔ)記，電話通知藥師非必要條件。38.下列哪些措施可降低“標(biāo)本采集錯(cuò)誤”？A.床旁掃碼B.一次采集多個(gè)標(biāo)本時(shí)分別貼簽C.采集后再次核對(duì)D.使用預(yù)打印標(biāo)簽E.采集前禁食答案：ABCD解析：禁食與標(biāo)本錯(cuò)誤無直接關(guān)系，其余均為有效防范措施。39.下列哪些屬于“手術(shù)器械”清點(diǎn)內(nèi)容？A.器械B.紗布C.縫針D.刀片E.電刀筆連線答案：ABCD解析：清點(diǎn)包括器械、紗布、縫針、刀片，電刀連線為完整設(shè)備，不計(jì)入清點(diǎn)。40.下列哪些屬于“出院帶藥”查對(duì)重點(diǎn)？A.藥品名稱B.劑量C.用法D.過敏史E.藥品批號(hào)答案：ABCD解析：批號(hào)無需向患者交代，其余必須核對(duì)并書面記錄。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.手術(shù)標(biāo)識(shí)可用藍(lán)色圓珠筆在術(shù)側(cè)標(biāo)記。答案：×解析：必須使用不褪色記號(hào)筆，藍(lán)色圓珠筆易褪色。42.口頭醫(yī)囑執(zhí)行后護(hù)士應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)督促醫(yī)師補(bǔ)記。答案：√解析：《病歷書寫基本規(guī)范》明確規(guī)定6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。43.輸血前只需核對(duì)血型，無需再次交叉配血。答案：×解析：每次輸血前必須重新交叉配血，防止新生抗體。44.新生兒腕帶信息可與母親腕帶不一致。答案：×解析：新生兒腕帶姓名必須與母親一致，防止抱錯(cuò)。45.高警訊藥品剩余液可直接倒入水池。答案：×解析：細(xì)胞毒藥物剩余液應(yīng)按醫(yī)療廢物收集，嚴(yán)禁倒入水池。46.手術(shù)清點(diǎn)時(shí)若數(shù)目不符應(yīng)立即停臺(tái)查找。答案：√解析：清點(diǎn)不符必須停臺(tái)，直至找到或拍片排除體腔殘留。47.電子醫(yī)囑修改后系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)通知護(hù)士。答案：√解析：現(xiàn)代HIS系統(tǒng)具備實(shí)時(shí)推送功能，修改后護(hù)士端即時(shí)刷新。48.標(biāo)本運(yùn)輸箱可重復(fù)使用無需消毒。答案：×解析：運(yùn)輸箱每次使用后必須清潔消毒，防止交叉污染。49.出院帶藥若患者拒簽可讓其家屬代簽。答案：√解析：患者本人無法簽字時(shí)，可由授權(quán)家屬代簽并注明關(guān)系。50.危急值報(bào)告只需電話通知，無需記錄。答案：×解析：必須記錄時(shí)間、項(xiàng)目、結(jié)果、報(bào)告人、接聽人、處理意見，實(shí)現(xiàn)閉環(huán)。四、填空題（每空1分，共20分）51.手術(shù)安全核查“三方”指手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、________。答案：手術(shù)室護(hù)士52.輸血“三查”包括血袋標(biāo)簽、交叉配血單、________。答案：血液外觀53.新生兒身份識(shí)別“三對(duì)照”為母親腕帶、新生兒腕帶、________。答案：分娩記錄單54.高警訊藥品專柜應(yīng)貼________色警示標(biāo)識(shí)。答案：紅55.口頭醫(yī)囑僅限________時(shí)方可執(zhí)行。答案：搶救56.危急值報(bào)告接聽人必須________確認(rèn)。答案：復(fù)誦57.手術(shù)器械清點(diǎn)四次時(shí)機(jī)為手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、關(guān)閉體腔后、________。答案：皮膚縫合后58.標(biāo)本采集應(yīng)遵循“________、一次一管一貼”。答案：床旁掃碼59.出院帶藥需向患者提供________并雙方簽字。答案：用藥清單60.電子醫(yī)囑修改后系統(tǒng)會(huì)保留________記錄。答案：痕跡61.化療藥物配置必須在________內(nèi)進(jìn)行。答案：生物安全柜62.10%氯化鉀屬于________藥品。答案：高濃度電解質(zhì)63.手術(shù)標(biāo)識(shí)必須由________與患者共同參與。答案：手術(shù)醫(yī)師64.輸血前需兩名醫(yī)護(hù)人員在________核對(duì)。答案：床旁65.新生兒足印采集后存入________病歷。答案：紙質(zhì)66.病理標(biāo)本固定液為________甲醛。答案：4%中性緩沖67.危急值處理完畢后醫(yī)師需在________小時(shí)內(nèi)回傳結(jié)果。答案：268.手術(shù)清點(diǎn)紗布應(yīng)使用________光片顯影紗布。答案：X69.高警訊藥品剩余液應(yīng)放入________收集桶。答案：細(xì)胞毒廢物70.電子輸液系統(tǒng)報(bào)警后護(hù)士需在________秒內(nèi)到達(dá)。答案：30五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述“手術(shù)患者身份識(shí)別”完整流程。答案：（1）病房：責(zé)任護(hù)士核對(duì)腕帶、通知單、病歷、影像資料，標(biāo)記手術(shù)部位；（2）轉(zhuǎn)運(yùn)：工友與護(hù)士雙人核對(duì)，填寫交接單；（3）手術(shù)間入口：巡回護(hù)士再次核對(duì)腕帶、通知單、標(biāo)識(shí)、影像；（4）麻醉前：麻醉醫(yī)師核對(duì)腕帶、知情同意、過敏史；（5）Timeout：三方同時(shí)核對(duì)患者身份、部位、術(shù)式、影像、抗生素、預(yù)計(jì)出血量；（6）術(shù)后：恢復(fù)室