醫(yī)學(xué)影像技術(shù)衛(wèi)生高級職稱考試試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.關(guān)于CT探測器材料的技術(shù)演進(jìn)，下列說法正確的是A.鎢酸鎘的X線吸收系數(shù)低于高壓氙氣B.稀土陶瓷GOS的熒光余輝時(shí)間比CdWO?長C.寶石探測器（gemstone）的瞬時(shí)響應(yīng)時(shí)間<1μs，可顯著降低余輝偽影D.非晶硅平板探測器可直接用于CT旋轉(zhuǎn)環(huán)答案：C解析：寶石探測器采用單晶稀土石榴石，其熒光壽命僅數(shù)十納秒，余輝強(qiáng)度在1μs內(nèi)衰減至0.1%以下，可徹底消除傳統(tǒng)陶瓷探測器常見的“尾影”偽影。A項(xiàng)鎢酸鎘吸收系數(shù)遠(yuǎn)高于高壓氙氣；B項(xiàng)GOS余輝時(shí)間僅CdWO?的1/5；D項(xiàng)非晶硅平板因電荷讀取速度限制，無法在高速旋轉(zhuǎn)CT中使用。2.在1.5TMRI系統(tǒng)中，采用梯度回波序列行肝臟動態(tài)增強(qiáng)，若希望脂肪與水的相位差為π，則TE應(yīng)選A.2.2ms?B.4.6ms?C.6.8ms?D.9.2ms答案：B解析：1.5T下脂肪-水化學(xué)位移≈220Hz，相位差π對應(yīng)TE=1/(2×220Hz)=2.27ms；但梯度回波需考慮第一回波時(shí)間，實(shí)際最接近的商用選項(xiàng)為4.6ms（第二反相點(diǎn)）。3.數(shù)字乳腺斷層攝影（DBT）中，降低“結(jié)構(gòu)噪聲”最有效的重建算法是A.FBP?B.SART?C.ML-EM?D.基于全變分（TV）的迭代重建答案：D解析：TV正則化可在保留邊緣的同時(shí)抑制高斯-泊松混合噪聲，顯著降低因腺體重疊產(chǎn)生的結(jié)構(gòu)噪聲；FBP無噪聲模型，SART與ML-EM對結(jié)構(gòu)噪聲抑制有限。4.關(guān)于雙能量CT碘圖，下列描述錯(cuò)誤的是A.虛擬平掃（VNC）值=混合能量圖像-碘分量B.碘濃度定量誤差隨管電壓差增大而減小C.80kVp/Sn140kVp組合比100kVp/Sn140kVp的劑量效率高D.碘圖閾值設(shè)為1.0mg/mL時(shí)，可檢出≥2mm的肺動脈栓塞答案：C解析：Sn140kVp因錫濾過使低能端光子銳減，80kVp與Sn140kVp能譜重疊區(qū)減少，導(dǎo)致劑量效率下降；100kVp/Sn140kVp組合能譜分離度與劑量效率更均衡。5.在PET/MR衰減校正環(huán)節(jié)，下列組織μ值賦值正確的是A.肺=0.10cm?1?B.脂肪=0.085cm?1?C.肝=0.15cm?1?D.骨=0.20cm?1答案：B解析：511keV下脂肪線性衰減系數(shù)≈0.085cm?1；肺≈0.025cm?1；肝≈0.095cm?1；皮質(zhì)骨≈0.28cm?1。6.數(shù)字減影血管造影（DSA）中，出現(xiàn)“蒙片偽影”最不可能的原因是A.病人吞咽運(yùn)動?B.探測器增益漂移?C.注射對比劑時(shí)相延遲?D.像素飽和溢出答案：C解析：對比劑時(shí)相延遲導(dǎo)致的是“顯影不足”，而非蒙片偽影；蒙片偽影源于蒙片與充盈像之間解剖位置差異，吞咽運(yùn)動、增益漂移、飽和溢出均可引入。7.在超聲彈性成像中，若剪切波速度從2.5m/s增至5.0m/s，組織彈性模量E約增加A.1倍?B.2倍?C.3倍?D.4倍答案：D解析：E≈3ρc2，ρ近似不變，c翻倍→E增至4倍。8.關(guān)于CT劑量指數(shù)（CTDI），下列說法正確的是A.CTDI???可完整反映螺旋掃描的劑量分布B.CTDI_vol與螺距成反比C.DLP=CTDI_vol×掃描長度，與層厚無關(guān)D.SSDE總是小于CTDI_vol答案：C解析：DLP定義即CTDI_vol與掃描長度的乘積，層厚影響已包含在CTDI_vol中；A項(xiàng)CTDI???為軸向100mm筆形電離室測量值，未涵蓋螺旋過掃；B項(xiàng)CTDI_vol=CTDI_w/螺距，與螺距成反比僅當(dāng)CTDI_w固定；D項(xiàng)兒童小體型SSDE可>CTDI_vol。9.在3.0TMRI中，為將B?場不均勻性降至<5%，可采用的組合方案是A.多源射頻+介電墊+高介電常數(shù)墊B.降低SAR值至50%C.采用2D選擇性激發(fā)D.縮短TR至5ms答案：A解析：多源射頻可動態(tài)調(diào)節(jié)B?幅度與相位；介電墊與高介電常數(shù)墊分別通過電容耦合與波長縮短效應(yīng)改善B?均勻；其余選項(xiàng)與B?均勻性無直接因果關(guān)系。10.數(shù)字X線攝影中，DQE(0)主要受限于A.像素尺寸?B.X線量子統(tǒng)計(jì)噪聲?C.探測器吸收效率?D.電子學(xué)讀出噪聲答案：C解析：DQE(0)=η×G2/(1+σ2_電子/σ2_量子)，零頻下主要決定因子為量子探測效率η，即吸收效率。11.在SPECT/CT定量分析中，下列校正順序合理的是A.衰減校正→散射校正→部分容積校正→運(yùn)動校正B.散射校正→衰減校正→運(yùn)動校正→部分容積校正C.運(yùn)動校正→散射校正→衰減校正→部分容積校正D.部分容積校正→運(yùn)動校正→散射校正→衰減校正答案：A解析：先衰減校正恢復(fù)真實(shí)活度，再散射校正去除串?dāng)_，繼而部分容積校正補(bǔ)償空間分辨率損失，最后運(yùn)動校正對齊圖像空間。12.關(guān)于能譜CT的“有效原子序數(shù)”圖像，下列說法正確的是A.可用于區(qū)分尿酸與草酸鈣結(jié)石B.對碘濃度變化不敏感C.計(jì)算基于雙能量Log減法D.空間分辨率高于常規(guī)混合能量圖像答案：A解析：有效原子序數(shù)Z_eff利用雙能量衰減系數(shù)比值求解，尿酸Z_eff≈7.0，草酸鈣≈13.3，可明確區(qū)分；碘Z_eff≈53，變化顯著影響計(jì)算；空間分辨率與混合能量一致。13.在MRI并行采集中，若加速因子R=3，線圈單元數(shù)=12，出現(xiàn)g-factor顯著升高的最常見原因是A.線圈單元間距過小?B.成像區(qū)域位于線圈邊緣?C.主磁場漂移?D.梯度非線性答案：B解析：g-factor反映線圈幾何敏感度分布條件數(shù)，成像區(qū)域偏離線圈中心時(shí)敏感度矩陣病態(tài)加劇，導(dǎo)致噪聲放大。14.關(guān)于數(shù)字乳腺攝影（FFDM）的“對比度噪聲比”（CNR），下列措施提升幅度最大的是A.將Mo/Rh靶濾組合改為W/Al?B.管電壓由28kVp降至25kVp?C.像素尺寸由100μm降至50μm?D.曝光量增加20%答案：B解析：降低管電壓可提高碘或鈣的對比度，CNR提升約30%；其余選項(xiàng)提升<10%。15.在DR攝影中，出現(xiàn)“帶狀偽影”且間距固定為探測器像素整數(shù)倍，最可能的故障是A.探測器溫度漂移?B.讀出放大器增益不一致?C.柵極驅(qū)動線斷路?D.平板校準(zhǔn)文件丟失答案：C解析：柵極線斷路導(dǎo)致整列像素?zé)o法復(fù)位，表現(xiàn)為沿讀出方向帶狀偽影，間距等于像素矩陣周期。16.關(guān)于PET飛行時(shí)間（TOF）技術(shù)，下列說法錯(cuò)誤的是A.TOF信息可減少圖像噪聲等效計(jì)數(shù)B.TOF定位不確定度與晶體衰減時(shí)間成反比C.時(shí)間分辨率500ps對應(yīng)空間不確定度≈7.5cmD.TOF重建對衰減圖精度要求低于非TOF答案：C解析：Δx=c·Δt/2=15cm；500ps對應(yīng)7.5cm為半距離，表述混淆；其余正確。17.在MRI脂肪抑制中，采用STIR序列時(shí)，TI最佳選擇為A.1.5T下160ms?B.3.0T下200ms?C.1.5T下220ms?D.3.0T下110ms答案：C解析：STIR利用脂肪T1零點(diǎn)，1.5T脂肪T1≈220ms，TI≈0.69×T1≈150ms，最接近220ms的反向恢復(fù)延遲為220ms（考慮TR足夠長）。18.關(guān)于CT心臟冠脈成像，下列降低輻射劑量的技術(shù)中，屬于“后過濾”策略的是A.前瞻性心電門控?B.迭代重建?C.自動管電流調(diào)制?D.低管電壓答案：B解析：迭代重建為數(shù)據(jù)后處理過濾；其余為掃描前或掃描中調(diào)制。19.在超聲造影中，采用“反向脈沖諧波”技術(shù)主要目的是A.提高幀頻?B.抑制組織基波信號?C.增加微泡破裂?D.降低機(jī)械指數(shù)答案：B解析：反向脈沖相加可抵消線性組織信號，保留微泡非線性諧波。20.關(guān)于DR雙能減影，下列說法正確的是A.需兩次曝光間隔<200ms以減少運(yùn)動偽影B.高能圖像選用110kVp，低能圖像選用60kVpC.減影權(quán)重因子僅與骨厚度有關(guān)D.可區(qū)分鈣與碘，但無法區(qū)分脂肪與軟組織答案：A解析：兩次曝光間隔<200ms可有效抑制呼吸運(yùn)動；B項(xiàng)低能宜<50kVp；C項(xiàng)權(quán)重與組織成分、厚度均相關(guān)；D項(xiàng)脂肪與軟組織可因衰減差異區(qū)分。21.在MRI梯度系統(tǒng)中，若梯度線圈常數(shù)為0.15mT/m/A，最大電流200A，切換率要求200T/m/s，則最小驅(qū)動電壓為A.60V?B.120V?C.300V?D.600V答案：C解析：U=L·dI/dt，電感L≈(0.15mT/m/A)×長度×匝數(shù)，估算L≈1mH；dI/dt=(200T/m/s)/(0.15mT/m/A)=1.33×10?A/s；U≈1mH×1.33×10?A/s≈1.3kV，工程上采用分段驅(qū)動，實(shí)際最小300V可接近。22.關(guān)于CT探測器余輝，下列測試方法正確的是A.關(guān)閉X線后立即讀取第1幀信號，與曝光末幀比值B.采用脈沖X線，測量信號衰減至10%所需時(shí)間C.用鉛板遮擋一半探測器，比較兩側(cè)信號差異D.連續(xù)旋轉(zhuǎn)掃描水模，觀察中心CT值漂移答案：B解析：余輝定義為激發(fā)停止后信號衰減時(shí)間，脈沖X線法可直接測量衰減曲線；A項(xiàng)未標(biāo)準(zhǔn)化；C項(xiàng)測的是串?dāng)_；D項(xiàng)測的是熱漂移。23.在DSA三維重建中，影響“錐束偽影”最關(guān)鍵的因素是A.旋轉(zhuǎn)角度采樣間隔?B.探測器動態(tài)范圍?C.焦點(diǎn)尺寸?D.對比劑濃度答案：A解析：角度采樣不足導(dǎo)致錐束CT出現(xiàn)混疊偽影；其余為次級因素。24.關(guān)于MRI射頻屏蔽，下列材料組合屏蔽效能最高的是A.0.5mm銅+2mm鋁?B.1mm鋁+導(dǎo)電布?C.0.2mm銅+1mm不銹鋼?D.2mm鋁+導(dǎo)電漆答案：C解析：銅提供高頻趨膚效應(yīng)，不銹鋼提供磁屏蔽，組合在RF范圍100MHz屏蔽效能>120dB；鋁對低頻磁場屏蔽差。25.在CT能譜成像中，若采用“快速kVp切換”，切換時(shí)間需滿足A.<50μs?B.<500μs?C.<5ms?D.<50ms答案：B解析：為避免視角混疊，kVp切換需在單個(gè)投影讀取周期內(nèi)完成，典型<500μs。26.關(guān)于PET探測器晶體長度，下列說法正確的是A.長度增加可提高能量分辨率?B.長度增加會降低時(shí)間分辨率?C.長度增加可減少深度效應(yīng)?D.長度增加可提高空間分辨率答案：B解析：晶體增長→光子傳播時(shí)間分散→時(shí)間分辨率下降；深度效應(yīng)反而加??；空間分辨率由晶體截面決定。27.在DR圖像中，采用“柵焦距”不匹配會導(dǎo)致A.對比度下降?B.均勻噪聲增加?C.條紋狀偽影?D.圖像放大答案：C解析：柵焦距偏差使鉛條投影重疊，出現(xiàn)平行條紋。28.關(guān)于MRI超短回波（UTE）序列，下列說法錯(cuò)誤的是A.可顯示皮質(zhì)骨信號?B.需采用徑向采樣?C.TE可短至8μs?D.對運(yùn)動不敏感答案：D解析：UTE采用徑向采樣，運(yùn)動會導(dǎo)致星芒狀偽影；其余正確。29.在CT肺小結(jié)節(jié)篩查中，采用“模型迭代重建”（MBIR）最主要優(yōu)勢是A.降低劑量70%同時(shí)保持噪聲譜?B.提高空間分辨率至0.3mm?C.消除部分容積效應(yīng)?D.減少線束硬化偽影答案：A解析：MBIR可在低劑量下保持噪聲紋理，提高篩查接受度；空間分辨率由探測器決定；部分容積與線束硬化為次級收益。30.關(guān)于超聲剪切波彈性，下列說法正確的是A.剪切波速度不受組織粘彈性影響?B.可用于甲狀腺FNA替代?C.深度>8cm時(shí)可靠性增加?D.需手動加壓探頭答案：B解析：剪切波彈性可定量評估甲狀腺硬度，減少不必要的FNA；深度增加導(dǎo)致衰減，可靠性下降；無需手動加壓。2.共用題干題（每題2分，共20分）（一）患者男，58歲，BMI31kg/m2，行3.0T腹部MRI動態(tài)增強(qiáng)，使用15通道體線圈，GRAPPAR=2，TE=1.2ms的梯度回波序列，掃描中發(fā)現(xiàn)肝頂層面信號不均勻，脂肪抑制失效。31.首先應(yīng)考慮的故障是A.B?場不均勻?B.梯度非線性?C.射頻放大器飽和?D.患者金屬植入物答案：A解析：高BMI+3.0T常見B?陰影，導(dǎo)致脂肪抑制射頻脈沖翻轉(zhuǎn)角不均。32.若采用“B?shimming”后仍無效，下一步最佳策略是A.改用STIR?B.降低TR?C.增加帶寬?D.換用體部相控陣答案：A解析：STIR不依賴B?翻轉(zhuǎn)角，可徹底抑制脂肪。33.若將序列改為Dixon，預(yù)計(jì)水脂分離失敗的最可能原因是A.主磁場漂移>0.1ppm?B.患者呼吸周期>3s?C.脂肪T2過短?D.回波時(shí)間不對稱答案：D解析：Dixon需嚴(yán)格對稱TE，若TE1+TE2≠2×TE0，則分離失??；呼吸周期影響配準(zhǔn)而非分離。34.若采用“Dixon+GRAPPAR=3”，出現(xiàn)水脂互換，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整A.增加TEshift?B.降低加速因子?C.調(diào)換回波順序?D.增加平均次數(shù)答案：C解析：回波順序顛倒直接導(dǎo)致水脂標(biāo)簽互換；降低R僅減少噪聲。35.最終圖像發(fā)現(xiàn)左肝外葉局灶性低信號，邊界清晰，T1同相位高、反相位低，最可能診斷A.脂肪瘤?B.局灶性結(jié)節(jié)增生?C.肝腺瘤?D.脂肪變性答案：A解析：同相位高、反相位低提示純脂肪成分，脂肪瘤特征。（二）患者女，45歲，行雙能CT痛風(fēng)檢查，80kVp/Sn140kVp，掃描后尿酸圖顯示跖趾關(guān)節(jié)綠色偽彩，但臨床無痛風(fēng)史。36.首先應(yīng)排除的偽影是A.線束硬化?B.金屬假牙?C.運(yùn)動偽影?D.雙能量配準(zhǔn)錯(cuò)誤答案：D解析：配準(zhǔn)錯(cuò)誤使骨邊緣被誤標(biāo)為尿酸鹽；線束硬化已校正。37.若尿酸圖閾值設(shè)為120μg/mL，仍出現(xiàn)假陽性，應(yīng)調(diào)整A.降低閾值至80μg/mL?B.改用鈣圖掩膜?C.增加層厚至2mm?D.提高管電流答案：B解析：鈣圖掩膜可去除骨皮質(zhì)干擾，降低假陽性。38.若發(fā)現(xiàn)跟腱處亦出現(xiàn)綠色標(biāo)記，應(yīng)考慮的診斷是A.尿酸鹽沉積?B.羥基磷灰石沉積?C.肌腱鈣化?D.肌腱退變答案：A解析：跟腱尿酸鹽沉積為痛風(fēng)非典型表現(xiàn)，但雙能特異性高。39.為驗(yàn)證，可加做A.超聲造影?B.MRIT1fs?C.常規(guī)CT平掃?D.實(shí)驗(yàn)室血尿酸答案：D解析：血尿酸為金標(biāo)準(zhǔn)，影像僅為提示。40.若血尿酸正常，應(yīng)考慮的下一步是A.重復(fù)雙能掃描?B.關(guān)節(jié)穿刺?C.更換能譜算法?D.降低管電壓答案：B解析：關(guān)節(jié)穿刺檢出尿酸鈉晶體可確診或排除。3.多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）41.下列措施可同時(shí)降低CT劑量并保留低對比度detectability的是A.迭代重建?B.增加層厚?C.降低管電壓?D.人工智能降噪?E.增加螺距答案：A、C、D解析：迭代與AI降噪可在低劑量保持低對比detectability；增加層厚降低Z軸分辨率；增加螺距降低縱向采樣。42.關(guān)于MRI梯度線圈設(shè)計(jì)，下列說法正確的是A.采用分布式繞組可減少渦流?B.屏蔽梯度可降低邊緣場?C.水冷管道需非磁性材料?D.梯度強(qiáng)度與電感成正比?E.采用Litz線可減少趨膚效應(yīng)答案：A、B、C、E解析：梯度強(qiáng)度與電流成正比，與電感無關(guān)；其余正確。43.導(dǎo)致DR圖像“暗斑”的原因有A.像素增益圖錯(cuò)誤?B.閃爍體裂紋?C.讀出TFT漏電?D.柵焦距不匹配?E.探測器溫度過高答案：A、B、C、E解析：柵焦距不匹配產(chǎn)生條紋，非暗斑。44.在PET/MR中，下列屬于MR-based衰減校正局限的是A.無法區(qū)分皮質(zhì)骨與松質(zhì)骨?B.金屬植入物導(dǎo)致信號空洞?C.肺密度賦值誤差?D.無法校正運(yùn)動偽影?E.忽略對比劑影響答案：A、B、C、E解析：運(yùn)動偽影屬時(shí)間分辨率問題，非衰減校正本身局限。45.關(guān)于超聲彈性成像質(zhì)量控制，下列屬于日常項(xiàng)目的是A.剪切波速度重復(fù)性?B.探頭壓力校準(zhǔn)?C.模體溫度監(jiān)控?D.彩色量程一致性?E.聲輸出測量答案：A、C、D解析：剪切波無需壓力；聲輸出為年檢。46.在CT心臟成像中，下列屬于“運(yùn)動校正”技術(shù)的是A.多扇區(qū)重建?B.扇區(qū)加權(quán)?C.人工智能運(yùn)動估計(jì)?D.高螺距掃描?E.回顧性門控答案：A、B、C解析：高螺距為掃描策略；回顧性門控為采集模式。47.關(guān)于MRI射頻脈沖，下列說法正確的是A.絕熱脈沖對B?不均勻不敏感?B.復(fù)合脈沖可減小SAR?C.頻率選擇性脈沖需梯度同時(shí)作用?D.硬脈沖頻帶寬度與脈寬成反比?E.超短脈沖可增加SAR答案：A、C、D解析：復(fù)合脈沖增加SAR；超短脈沖降低SAR。48.導(dǎo)致DSA“錐束硬化”偽影的因素有A.使用鋁濾過?B.足跟效應(yīng)?C.大FOV旋轉(zhuǎn)?D.對比劑濃度過高?E.探測器增益不均答案：A、B、C解析：對比劑濃度與增益不均屬其他偽影。49.在能譜CT中，可用于尿酸定量的是A.有效原子序數(shù)圖?B.材料密度圖?C.虛擬平掃?D.碘圖?E.鈣圖答案：A、B解析：材料密度圖直接給出尿酸濃度；有效原子序數(shù)圖輔助；其余不特異。50.關(guān)于DR圖像后處理，屬于“非線性”運(yùn)算的是A.對數(shù)變換?B.直方圖均衡?C.拉普拉斯增強(qiáng)?D.伽馬校正?E.卷積銳化答案：B、D解析：直方圖均衡與伽馬校正為非線性；其余為線性或可分離線性。4.案例分析題（共30分）（一）病例：患者男，65歲，體重90kg，身高172cm，因咯血行CTPA檢查。使用256層CT，自動管電壓選擇系統(tǒng)推薦100kVp，管電流采用自動曝光控制（AEC），范圍100–400mAs，掃描長度28cm，螺距1.2，層厚0.6mm，重建間隔0.3mm，迭代重建ASiR-V50%。掃描后測得CTDI_vol8.5mGy，DLP238mGy·cm。51.計(jì)算有效劑量E，并評估是否滿足IRP102指南（10mSv篩查限值）。（5分）答案：E=DLP×k，胸部k=0.014mSv/(mGy·cm)，E=238×0.014≈3.3mSv，低于10mSv，滿足要求。52.若將管電壓降至80kVp，系統(tǒng)提示需增加管電流至180–550mAs，預(yù)計(jì)CTDI_vol變化趨勢，并說明理由。（5分）答案：80kVp光子數(shù)減少，為保持噪聲需增加mAs≈(100/80)2≈1.56倍；但80kVp劑量轉(zhuǎn)換效率低，CTDI_vol≈8.5×1.56×0.9≈12mGy，增加約40%。53.使用80kVp后，碘CNR提升多少？（假設(shè)碘衰減系數(shù)80kVp比100kVp增加1.5倍，噪聲增加10%）（5分）答案：CNR∝Δμ/σ，Δμ↑1.5倍，σ↑1.1倍，CNR提升1.5/1.1≈36%。54.若患者BMI35kg/m2，圖像噪聲明顯增加，擬采用“高級建模迭代重建”（AMIR），預(yù)計(jì)噪聲可降至多少？（給出模型公式）（5分）答案：AMIR噪聲模型σ=σ?/√(1+α·iter^β)，iter=迭代次數(shù)，α=0.8，β=0.5；設(shè)iter=50，σ=σ?/√(1+0.8×√50)≈σ?/3.1，噪聲降至32%。55.檢查后發(fā)現(xiàn)右下肺動脈充盈缺損，但邊緣模糊，考慮運(yùn)動偽影，請列出三種后處理補(bǔ)救措施。（5分）答案：①多扇區(qū)重建，采用75%相位+50%相位雙扇區(qū)疊加；②人工智能運(yùn)動估計(jì)，非剛性配準(zhǔn)后重重建；③高階迭代重建聯(lián)合總變差正則化（TV-IR），抑制運(yùn)動條紋。56.若患者后續(xù)行雙能CT肺灌注，發(fā)現(xiàn)碘圖缺損區(qū)與CTPA一致，但患者有嚴(yán)重肺氣腫，如何校正肺實(shí)質(zhì)空氣陷阱對碘定量的影響？（5分）答案：采用肺密度分段校正，將肺按-900HU至-700HU分區(qū)，每區(qū)建立獨(dú)立校準(zhǔn)因子；結(jié)合能譜λ-map，校正空氣-組織比例，再用呼吸門控對齊，最終碘濃度誤差可<5%。（二）病例：患者女，38歲，行1.5T乳腺M(fèi)RI多參數(shù)檢查，使用7通道乳腺線圈，序列包括：T1WI、T2WI-fs、DWIb=0/800、DCE7期，GRAPPAR=2。掃描后發(fā)現(xiàn)右乳外上象限異常強(qiáng)化，時(shí)間-信號曲線平臺型，DWI稍高信號，ADC=1.3×10?3mm2/s。57.給出ADC值對應(yīng)的組織可能性，并說明診斷置信度。（5分）答案：ADC=1.3×10?3mm2/s處于良性纖維腺瘤與惡性重疊區(qū)，置信度約60%，需結(jié)合TIC與形態(tài)。58.若采用“超快DCE”序列，時(shí)間分辨率<4s，需如何調(diào)整序列參數(shù)？（5分）答案：采用3D梯度回波+徑向采樣，壓縮感知加速因子R=6，TR=2.5ms，TE=1.0ms，翻轉(zhuǎn)角12°，帶寬±125kHz，層厚1.5mm，掃描時(shí)間3.8s/期。59.發(fā)現(xiàn)患者有假體植入，假體囊在T2WI呈低信號，考慮何種類型的假體？（5分）答案：低信號提示硅膠囊內(nèi)含高黏度硅凝膠，且囊壁含多層屏障，為第五代高內(nèi)聚硅膠假體。60.假體在DWI出現(xiàn)“假擴(kuò)散”高信號，如何鑒別？