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2026年注冊(cè)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題集單選題(共15題,每題1分)1.某患者因急性闌尾炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),發(fā)現(xiàn)患者存在幽門梗阻,此時(shí)護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是()。A.禁食水,緊急行胃鏡檢查B.禁食水,遵醫(yī)囑給予胃腸減壓C.置入鼻胃管,進(jìn)行胃腸減壓D.立即輸注葡萄糖溶液答案:B解析:急性闌尾炎患者若存在幽門梗阻,首要措施是解除梗阻,避免感染擴(kuò)散。胃腸減壓是首選,而緊急胃鏡檢查可能延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。鼻胃管可輔助減壓,但緊急情況下首選胃腸減壓。2.某糖尿病患者長(zhǎng)期使用胰島素治療,護(hù)士在監(jiān)測(cè)血糖時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血糖突然升高,伴隨意識(shí)模糊,護(hù)士應(yīng)首先考慮()。A.胰島素使用過(guò)量B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病高滲性昏迷D.低血糖反應(yīng)答案:B解析:糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)可能導(dǎo)致酮癥酸中毒,表現(xiàn)為血糖升高伴意識(shí)障礙。高滲性昏迷多見(jiàn)于老年患者,而低血糖反應(yīng)表現(xiàn)為意識(shí)清醒或躁動(dòng)。3.某患者因車禍導(dǎo)致股骨骨折,行閉合復(fù)位后石膏固定,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者肢體末端皮膚蒼白、發(fā)涼,護(hù)士應(yīng)首先考慮()。A.石膏過(guò)緊壓迫血管B.患者末梢循環(huán)不良C.石膏固定不當(dāng)D.患者情緒緊張答案:A解析:石膏固定后若過(guò)緊壓迫血管,會(huì)導(dǎo)致肢體末端缺血,表現(xiàn)為皮膚蒼白、發(fā)涼。末梢循環(huán)不良多見(jiàn)于老年或慢性病患者,而情緒緊張可能加重癥狀但非首要原因。4.某患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD)入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為28次/分,血氧飽和度為85%,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即給予高流量吸氧B.遵醫(yī)囑給予支氣管擴(kuò)張劑C.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸D.準(zhǔn)備機(jī)械通氣答案:B解析:COPD患者呼吸頻率增快伴低氧血癥,首選支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難。高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留,縮唇呼吸為輔助措施,機(jī)械通氣為嚴(yán)重情況下的選擇。5.某患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)突眼,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.避免強(qiáng)光刺激B.熱敷眼部C.使用抗生素預(yù)防感染D.立即給予抗甲狀腺藥物答案:A解析:甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的突眼需避免強(qiáng)光刺激,以減少眼壓。熱敷、抗生素、抗甲狀腺藥物均非首選。6.某患者因心力衰竭入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者雙下肢水腫,尿量減少,護(hù)士應(yīng)首先考慮()。A.低蛋白血癥B.腎功能衰竭C.心力衰竭加重D.藥物副作用答案:C解析:心力衰竭患者若出現(xiàn)水腫、尿量減少,提示心功能惡化,需緊急處理。低蛋白血癥、腎功能衰竭、藥物副作用均可能加重水腫,但心功能惡化是首要問(wèn)題。7.某患者因腦出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肢體偏癱,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即給予溶栓治療B.保持患者側(cè)臥位C.預(yù)防壓瘡D.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉答案:B解析:腦出血患者若出現(xiàn)肢體偏癱,應(yīng)保持側(cè)臥位,防止誤吸和壓瘡。溶栓治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,預(yù)防壓瘡和功能鍛煉為后續(xù)措施。8.某患者因急性胰腺炎入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腹部劇痛,伴惡心嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先考慮()。A.胃腸炎B.胰腺炎C.膽囊炎D.腎結(jié)石答案:B解析:急性胰腺炎典型表現(xiàn)為上腹部劇痛伴惡心嘔吐,需緊急處理。胃腸炎、膽囊炎、腎結(jié)石癥狀不完全符合。9.某患者因腎衰竭行血液透析治療,護(hù)士在透析過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肌肉痙攣,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即停止透析B.遵醫(yī)囑給予高滲葡萄糖溶液C.按摩痙攣部位D.降低透析液鈉濃度答案:C解析:血液透析過(guò)程中肌肉痙攣多為低鈣血癥引起,按摩痙攣部位可緩解癥狀。停止透析、高滲葡萄糖、降低鈉濃度均非首選。10.某患者因肝硬化門脈高壓入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹水,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.禁食水B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.行腹腔穿刺放液D.使用抗生素預(yù)防感染答案:B解析:肝硬化門脈高壓患者腹水需限制鈉鹽攝入,首選利尿劑治療。腹腔穿刺放液為緊急情況下的選擇,抗生素非首選。11.某患者因妊娠高血壓綜合征入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者血壓為160/100mmHg,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即給予降壓藥B.安撫患者情緒C.立即終止妊娠D.準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)答案:A解析:妊娠高血壓綜合征患者血壓過(guò)高需緊急降壓治療,以預(yù)防子癇發(fā)作。情緒安撫、終止妊娠、剖宮產(chǎn)需根據(jù)病情進(jìn)展決定。12.某患者因肺結(jié)核入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)咯血,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即給予止血藥B.指導(dǎo)患者采取患側(cè)臥位C.立即進(jìn)行胸腔閉式引流D.禁食水答案:B解析:肺結(jié)核咯血患者應(yīng)采取患側(cè)臥位,以減少出血量。止血藥、胸腔閉式引流、禁食水均需根據(jù)病情決定。13.某患者因骨肉瘤入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)骨痛,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即給予止痛藥B.行骨掃描檢查C.立即截肢D.使用化療藥物答案:A解析:骨肉瘤患者骨痛明顯,首選止痛治療。骨掃描、截肢、化療需根據(jù)病情進(jìn)展決定。14.某患者因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口腔潰瘍,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.口服抗生素B.局部使用消炎藥膏C.禁食刺激性食物D.行活檢檢查答案:C解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者口腔潰瘍需避免刺激性食物,局部用藥可緩解癥狀??股?、活檢需根據(jù)病情決定。15.某患者因心力衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()。A.立即給予吸氧B.遵醫(yī)囑給予利尿劑C.指導(dǎo)患者進(jìn)行半臥位D.準(zhǔn)備機(jī)械通氣答案:C解析:心力衰竭患者呼吸困難時(shí),應(yīng)采取半臥位以減輕心臟負(fù)擔(dān)。吸氧、利尿劑、機(jī)械通氣為輔助措施。判斷題(共10題,每題1分)1.患者因急性闌尾炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),應(yīng)先進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備。()答案:錯(cuò)解析:術(shù)前準(zhǔn)備需根據(jù)手術(shù)部位確定,皮膚準(zhǔn)備并非所有手術(shù)的優(yōu)先事項(xiàng)。2.糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),應(yīng)立即增加胰島素用量。()答案:錯(cuò)解析:胰島素用量需根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整,盲目增加可能導(dǎo)致低血糖。3.患者因股骨骨折行石膏固定后,應(yīng)定期檢查肢體末梢血運(yùn)。()答案:對(duì)解析:石膏固定后需警惕壓迫綜合征,定期檢查血運(yùn)是必要的。4.COPD患者呼吸頻率增快時(shí),應(yīng)立即給予高流量吸氧。()答案:錯(cuò)解析:高流量吸氧可能導(dǎo)致二氧化碳潴留,首選支氣管擴(kuò)張劑。5.甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的突眼,可通過(guò)熱敷緩解。()答案:錯(cuò)解析:熱敷可能加重眼壓,應(yīng)避免。6.心力衰竭患者水腫時(shí),應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。()答案:對(duì)解析:鈉鹽攝入過(guò)多會(huì)加重水腫,需嚴(yán)格控制。7.腦出血患者出現(xiàn)肢體偏癱時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行功能鍛煉。()答案:錯(cuò)解析:功能鍛煉需在病情穩(wěn)定后進(jìn)行,緊急時(shí)以體位管理為主。8.急性胰腺炎患者出現(xiàn)劇痛伴惡心嘔吐時(shí),應(yīng)立即禁食水。()答案:對(duì)解析:禁食水可減少胰液分泌,避免病情加重。9.血液透析過(guò)程中肌肉痙攣多為低鈣血癥引起,按摩可緩解。()答案:對(duì)解析:低鈣血癥是常見(jiàn)原因,按摩可緩解痙攣。10.肝硬化門脈高壓患者腹水時(shí),應(yīng)立即行腹腔穿刺放液。()答案:錯(cuò)解析:腹水治療需根據(jù)病情逐步進(jìn)行,盲目放液可能導(dǎo)致并發(fā)癥。簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分)1.簡(jiǎn)述急性闌尾炎患者術(shù)前的護(hù)理措施。答案:-禁食水,保持空腹;-做好皮膚準(zhǔn)備,預(yù)防感染;-遵醫(yī)囑給予抗生素;-評(píng)估患者心理狀態(tài),做好術(shù)前宣教。2.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的早期表現(xiàn)。答案:-多飲多尿;-呼吸深快;-嗜睡或意識(shí)模糊;-皮膚干燥、彈性差。3.簡(jiǎn)述COPD患者氧療的注意事項(xiàng)。答案:-低流量吸氧,避免二氧化碳潴留;-定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度;-指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸;-注意吸氧裝置的清潔消毒。4.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者口腔潰瘍的護(hù)理措施。答案:-避免刺激性食物;-局部使用消炎藥膏;-保持口腔衛(wèi)生;-評(píng)估疼痛程度,遵醫(yī)囑給予止痛藥。5.簡(jiǎn)述心力衰竭患者體位管理的原則。答案:-急性期采取半臥位或坐位,減輕心臟負(fù)擔(dān);-慢性期可平臥,但需避免長(zhǎng)時(shí)間臥床;-夜間可抬高床頭,改善呼吸。案例分析題(共5題,每題6分)1.患者,女,45歲,因急性闌尾炎入院,護(hù)士為其進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)發(fā)現(xiàn)患者存在幽門梗阻,醫(yī)囑要求緊急行胃鏡檢查。護(hù)士應(yīng)如何配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理?答案:-做好患者心理安撫,解釋檢查必要性;-準(zhǔn)備檢查所需物品,如胃鏡、麻醉藥物;-監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防檢查中并發(fā)癥;-檢查后觀察患者有無(wú)惡心嘔吐,及時(shí)處理。2.患者,男,60歲,因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者呼吸深快,皮膚干燥,醫(yī)囑要求立即給予胰島素治療。護(hù)士應(yīng)如何配合醫(yī)生進(jìn)行護(hù)理?答案:-遵醫(yī)囑緩慢輸注胰島素,避免低血糖;-監(jiān)測(cè)血糖、尿酮變化;-保持呼吸道通暢,預(yù)防感染;-記錄出入量,預(yù)防電解質(zhì)紊亂。3.患者,女,55歲,因COPD入院,護(hù)士在評(píng)估時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率為32次/分,血氧飽和度為88%,醫(yī)囑要求給予氧療。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?答案:-使用低流量鼻導(dǎo)管吸氧,流量1-2L/min;-定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,調(diào)整氧流量;-指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸,改善通氣;-注意氧療裝置的清潔,預(yù)防感染。4.患者,女,30歲,因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)口腔潰瘍,疼痛明顯,醫(yī)囑要求局部使用消炎藥膏。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理?答案:-指導(dǎo)患者飯后漱口,保持口腔衛(wèi)生;-局部使用消炎藥膏
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