第1題與成人醫(yī)學(xué)相比兒科學(xué)最顯著的臨床特點A兒童處于生長發(fā)育動態(tài)變化中，預(yù)防醫(yī)學(xué)占有重要地位B對疾病損傷的恢復(fù)能力較差，病程長C疾病表現(xiàn)典型，易于確診和治療D對疾病的修復(fù)能力差，后遺癥多E同一疾病導(dǎo)致的病理生理改變與成人相似第2題發(fā)病率高，死亡率最高的時期是A胎兒期B幼兒期C青春期D嬰兒期E新生兒期正確答案：E第3題關(guān)于兒科臨床特點，下列哪項是正確的A小兒患病時起病急，來勢兇，變化小，預(yù)后不良B新生兒患感染性疾病時，常表現(xiàn)為發(fā)熱，并且有明確的定位癥狀和體征C不同年齡階段的小兒疾病的種類、臨床表現(xiàn)均有其獨特之處D小兒疾病的種類與成人基本相似E成人的疾病均與兒童時期的異常無關(guān)第4題下列有關(guān)小兒年齡分期，正確的是A圍生期：從胎齡滿28周到出生28天B學(xué)齡期：自如小學(xué)始(6～7歲)至青春期前C幼兒期：從出生到滿1周歲D嬰兒期：出生到3歲以前E學(xué)齡前期：從出生到入小學(xué)前第5題除嬰兒期外，出生后生長發(fā)育最迅速的時期是A新生兒期B幼兒期C學(xué)齡前期D學(xué)齡期E青春期正確答案：E第1題3歲小兒的身長按公式推算應(yīng)是A85cmB95cmC100cmD105cmE110cm第2題4歲小兒的體重按公式推算應(yīng)是A12kgB13kgC14kgD15kgE16kg正確答案：E第3題了解兒童的生長速度及其生長發(fā)育趨勢，最直觀的評價方法是A百分位數(shù)法B均值離差法C生長發(fā)育圖評價法D標(biāo)準(zhǔn)差的離差法E中位數(shù)法第4題正常小兒運動與精神發(fā)育哪項是錯誤的A4個月時能獨坐，用手搖玩具B5個月時扶腋下站得直，能辨別人聲C8個月會爬，開始認識物體D10個月能獨站，能招手再見E15個月走得好，會叫簡單的稱呼第5題生理性體重下降常發(fā)生在出生A2天內(nèi)B1周內(nèi)C10天內(nèi)D2周內(nèi)E3周內(nèi)第6題第1顆恒牙長出的年齡一般是在A5歲左右B6歲左右C7歲左右D7歲半左右E8歲左右第7題小兒先全掌抓物到手指拾取所反映的運動發(fā)育規(guī)律是A自上而下B由近及遠C由粗到細D由不協(xié)調(diào)到協(xié)調(diào)E由簡單到復(fù)雜第8題正常小兒前囟閉合的年齡，正確的是A1～1.5個月B3～4個月C1～1.5歲D6～12個月E3～4歲第9題下列哪項符合小兒機體發(fā)育的規(guī)律A隨著年齡增大發(fā)育越快B嬰兒期發(fā)育最快C是一個連續(xù)平均的過程D體格上的個體差異隨年齡增長而逐漸減小E各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致第10題身高的增長受以下因素影響，但除外A遺傳B短期疾病及營養(yǎng)波動C內(nèi)分泌D宮內(nèi)生長水平E睡眠第11題判斷小兒體格生長的最常用指標(biāo)是A運動能力B體重，身高，頭圍，胸圍等C語言發(fā)育程度D智力發(fā)育情況E對外界的反應(yīng)能力章節(jié)測試第1題小兒8個月，按兒童計劃免疫的接種程序，其應(yīng)接種的疫苗是A卡介苗B乙肝疫苗C脊髓灰質(zhì)炎糖丸D百白破疫苗E麻疹疫苗正確答案：E第2題小兒乙肝疫苗的接種時間為A0、1、2月B0、2、3月C1、2、3月D0、1、6月E0、3、6月第3題哪一時期小兒最容易發(fā)生意外傷害和中毒A學(xué)齡期B學(xué)齡前期C幼兒期D嬰兒期E新生兒期第4題嬰兒運動功能發(fā)育正確的項目是A1個月會抬頭90度B4個月會獨坐C8個月會手膝爬D10個月會獨走E15個月會雙腳并跳章節(jié)測試第1題4～6個月嬰兒在添加泥糊狀食品時應(yīng)遵循的原則A由少到多B由稀到稠C由細到粗D由一種到多種正確答案：ABCD第2題兒童能量需要包括以下哪些項目A排泄損失B活動C食物特殊動力作用D基礎(chǔ)代謝正確答案：ABCD第3題維生素D缺乏性佝僂病的常見病因是A圍生期不足B生長過快C日照不足D攝入不足正確答案：ABCD第4題佝僂病初期的臨床表現(xiàn)有A喉痙攣B多汗C夜驚D枕禿正確答案：BCD第5題隱惹性手足搐搦的體征可表現(xiàn)為A面神經(jīng)征陽性B陶瑟氏征陽性C克氏征陽性D腓反射陽性正確答案：ABD第6題單純性肥胖的病因A能量攝入過多B蛋白質(zhì)攝入不足C活動量過少D遺傳因素正確答案：ACD第7題任何年齡段的小兒都有可能出現(xiàn)肥胖，但最常見于A5-6歲B青春期C嬰兒期D新生兒期正確答案：ABC第8題乳母患有下列哪些疾病不能哺乳A乙肝病毒攜帶者B糖尿病C活動性肺結(jié)核D心功能不全正確答案：BCD第9題蛋白質(zhì)-熱量營養(yǎng)不良并發(fā)貧血，與缺乏下列哪些物質(zhì)有關(guān)A鐵B葉酸C維生素BD蛋白質(zhì)正確答案：ABD第10題下列哪些與母乳抗感染的作用有關(guān)A乳鐵蛋白B特異性抗體C分泌性IgAD雙歧因子正確答案：ABCD第11題維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是A生長過快B日光照射不足C疾病影響D遺傳因素第12題預(yù)防維生素D缺乏最重要的方法是A肌注維生素DB服用鈣劑C母乳喂養(yǎng)D堅持戶外活動、日光浴第13題人工喂養(yǎng)嬰兒引入的第一種食物是A配方米粉B菜泥C雞蛋D鮮牛奶第14題蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良時，最常見維生素缺乏的是A維生素CB維生素DC維生素AD維生素B第15題蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良時，皮下脂肪消減的順序是A腹部-軀干-四肢--臀部-面頰部B腹部-軀干-臀部-四肢-面頰部C軀干-腹部-臀部-四肢-面頰部D軀干-面頰部-腹部-臀部-四肢第16題蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的并發(fā)癥，不包括下列哪項A自發(fā)性低血糖B感染性疾病C營養(yǎng)性貧血D腦發(fā)育不良第17題下列哪項不是繼發(fā)性肥胖癥的特點A智能多無異常B體質(zhì)分布特殊C常伴有肢體異常D發(fā)病率約3%～5%第18題為預(yù)防佝僂病，一般應(yīng)口服維生素D至A6個月B1歲C2歲D3歲第19題當(dāng)離子鈣低于哪個數(shù)值時可引起手足抽搐A＜1.5mmol/LB＜1.Ommol/LC＜1.2mmol/LD＜1.3mmol/L第20題6個月小兒，完全用牛奶喂養(yǎng)，很可能引起A血清蛋白下降B血尿素氮增高C高鈣血癥D缺鐵性貧血第21題人工喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)首選下列哪種乳類A以奶為基礎(chǔ)的配方粉B鮮牛奶C羊奶D全脂奶粉第22題引起蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良的最常見病因是A疾病影響B(tài)先天不足C長期攝入不足D需要量增加第23題嬰兒能量代謝中，下列哪部分比例最大A排泄B基礎(chǔ)代謝C運動D生長發(fā)育第24題兒童肥胖判斷的常用指標(biāo)是A核磁、CTB皮褶厚度C雙能X線DBMI第25題佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是A骨骼系統(tǒng)改變B肌肉松弛C多汗、低熱D枕禿第26題維生素D最主要的來源是A維生素D制劑B牛奶C日光照射皮膚合成D雞蛋第27題下述哪一項是佝僂病時骨樣組織堆積的表現(xiàn)A漏斗胸B手鐲C肋膈溝D顱骨軟化第28題嬰兒手足搐搦癥最常見的癥狀是A屏氣發(fā)作B喉痙攣C震顫D驚厥第29題嬰兒每日需攝入液體量為A150ml/kgB140ml/kgC130ml/kgD120ml/kg第30題富含鐵的食物是A牛奶B魚肝油C動物肝臟D蛋黃章節(jié)測試第1題新生兒出生時，無呼吸，皮膚蒼白，心率69次/min，彈足底無反應(yīng)，肌肉松弛。Apgar評分應(yīng)為A0分B1分C2分D3分E4分第2題新生兒出生時皮膚蒼白，心率40次/min，無呼吸，四肢略屈曲，彈足底無反應(yīng)，Apgar評分為A1分B2分C3分D5分E7分第3題下述正確的是A生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制屬于窒息B羊水胎糞污染，提示一定有宮內(nèi)窘迫C新生兒窒息復(fù)蘇搶救應(yīng)在1分鐘Apgar評分完成后進行D宮內(nèi)窘迫早期胎動減少，胎心率減慢E青紫窒息為重度窒息，蒼白窒息為輕度窒息第4題關(guān)于新生兒室息，下列說法哪項是錯誤的A生后無窒息，數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者B可造成腎功能不全C可導(dǎo)致低氧血癥D無二氧化碳潴留E是指生后無呼吸者第5題新生兒輕度窒息，Apgar評分為A10分B7～10分C4～7分D2～4分E0～3分第6題以下哪項不是新生兒窒息的病因?A母親因各種疾病所致母血含氧不足B子宮.胎盤血流障礙C臍帶血流受阻D顱內(nèi)出血E分娩時用麻醉劑過量第7題下列哪項不是引起新生兒窒息的孕母因素A孕母有慢性或嚴(yán)重疾病B妊娠并發(fā)癥C多胎妊娠D孕母年齡≥35歲或＜16歲E胎盤早剝正確答案：E第8題關(guān)于新生兒免疫功能下列哪項是錯誤的A血中IgA尤其分泌型IgA缺乏，容易得呼吸道和消化道疾病BIgG不能通過胎盤，新生兒體內(nèi)含量低C血清補體含量低DIgM缺乏易發(fā)生感染E臍部為開放傷口，細菌易繁殖入血第9題新生兒生理性體重下降最低點在生后A第1～2天B第2～3天C第3～4天D第4～6天E第7～10天第10題新生兒生理性體重下降恢復(fù)時間應(yīng)是A1～3天內(nèi)B3～5天內(nèi)C5～7天內(nèi)D7～10天內(nèi)E10～14天內(nèi)第11題有關(guān)正常新生兒的特點下述哪項是錯誤的A生后3～5天出現(xiàn)乳腺腫大B新生兒脊髓下端在1～2腰椎下緣C生后第1～2天的液體需要量為每天50～80ml/kgD正常新生兒腹壁反射和提睪反射可以引不出E當(dāng)新生兒IgA和IgM缺乏時，易患肺部和腸道細菌感染第12題新生兒出生時血象的特點是A出現(xiàn)生理性貧血B白細胞總數(shù)與成人相似，但淋巴細胞約占70%C胎兒血紅蛋白占55%D紅細胞大于500萬/立方毫米，血紅蛋白17g/dlE血紅蛋白低于14g/dl第13題下列哪項不符合正常新生兒的特點?A胎齡滿37～42周，體重在2500g以上B胃呈橫位，賁門括約肌不發(fā)達，幽門括約肌較發(fā)達，易溢乳C出生時血液中紅細胞數(shù)高，血紅蛋白中以HbF為主D具有特殊的神經(jīng)反射，如M0Y0反射等，巴氏征可陽性E特異性和非特異性免疫功能都不夠成熟，易感染麻疹等傳染病正確答案：E第14題足月兒，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微紺，呼吸頻率32次/min，心率95次/min，前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是A吸入綜合征B濕肺C新生兒肺透明膜病D缺氧缺血性腦病E低血糖第15題男孩生后3天，出生體重2kg，Apgar評分7分。昨日開始出現(xiàn)拒奶、煩躁不安。四肢顫動、肌張力增強。呼吸不規(guī)則，前囟平坦。首先應(yīng)考慮A缺氧缺血性腦病B硬膜下出血C低血糖D敗血癥E化膿性腦膜炎第16題新生兒缺氧缺血性腦病正確而又簡便的檢查手段是A頭顱CT檢查B頭顱B型超聲波檢查C腦電圖檢查D磁共振檢查E生化檢測第17題早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病最常見的病理學(xué)改變是A腦干壞死B白質(zhì)病變C皮質(zhì)梗死D腦室周圍出血E腦室內(nèi)出血第18題下列哪一項對HIE的診斷無幫助A頭顱CT檢查B頭顱B超檢查C頭顱X線檢查D腦電圖松查E頭顱MRI檢查第19題下列哪項與重度缺氧缺血性腦病的臨床診斷不相符合A昏迷B瞳孔對光反射消失C體溫正常D肌張力低下E肌張力正常正確答案：E第20題足月兒缺氧缺血性腦病的診斷不包括下列哪項A有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科史B出生時有重度窒息C出生后不久出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D存在明顯的宮內(nèi)感染病史E有嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫史第21題HIE患兒中，當(dāng)缺氧為完全性，其腦損傷最常見的部位為A丘腦、腦干B大腦皮質(zhì)C小腦D腦室E腦室周圍第22題新生兒缺氧缺血性腦病的原因中最容易被忽略的是A產(chǎn)前慢性缺氧B產(chǎn)時窒息C宮內(nèi)窘迫D產(chǎn)后患兒呼吸衰竭E出生時評分第23題以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法A供氧B苯巴比妥控制驚厥C青霉素抗感染D脫水劑E康復(fù)干預(yù)第24題男嬰，6小時，孕32周，因母親勞累后自然分娩出生，出生體重1600克，入院前3小時，患兒出現(xiàn)呼吸急促，呻吟，顏面青紫，且逐漸加重。查體：T：36.5℃，吸氣三凹征(+)，呼吸音減低，呼吸暫停。臨床診斷最可能的是A新生兒濕肺B呼吸窘迫綜合征C吸入性肺炎D新生兒低血糖E先天性心臟病第25題對一例新生兒肺透明膜病的患兒進行治療，下列哪項不正確A糾正缺氧，使氧分壓維持于6.7～9.3kPaB早期應(yīng)用加壓輔助通氣C經(jīng)氣管給予表面活性物質(zhì)D用吲哚美辛以關(guān)閉動脈導(dǎo)管E經(jīng)胃管供給卵磷脂類物質(zhì)正確答案：E第26題下列哪一項不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容A皮膚顏色B心率C呼吸D肌張力E擁抱反射正確答案：E第27題新生兒呼吸窘迫綜合癥的主要原因是A低血糖B早產(chǎn)C極度寒冷D急產(chǎn)E窒息第28題出生后預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合癥常用的措施是生后即使用何種藥物A地塞米松B氨溴索(沐舒痰)CCPAPD肺表面活性物質(zhì)E吸入NO第29題下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)A兩肺野透亮度普遍降低B均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影C支氣管充氣征D部分肺泡代償性氣腫E嚴(yán)重病例呈“白肺”第30題呼吸窘迫綜合征的主要治療方法為A肺泡表面活性物質(zhì)替代治療和呼吸支持B高頻通氣呼吸支持C限制液量D控制FiO2水平E抗生素治療第31題新生兒肺透明膜病的發(fā)病機制，以下哪項符合A肺順應(yīng)性增加B肺順應(yīng)性降低C氣道阻力降低D功能殘氣量增加E肺泡通氣量增加第32題肺透明膜病的胸部X線常表現(xiàn)如下，但除外A兩肺野透明度普遍性減低B內(nèi)有均勻的細小顆粒和網(wǎng)狀陰影C可見支氣管充氣征D常見限局性肺氣腫E嚴(yán)重時肺野呈白色，心影及肺肝界均消失第33題新生兒肺透明膜病出現(xiàn)呼吸困難的時間一般不超過A生后2小時內(nèi)B生后6小時內(nèi)C生后12小時內(nèi)D生后24小時內(nèi)E生后72小時內(nèi)第34題下列論述哪項正確A新生兒臍輪潮紅可診斷臍炎B新生兒臍輪潮紅伴臍窩內(nèi)膿性分泌物，可診斷臍炎C新生兒臍輪及臍周皮膚稍紅腫可診斷臍炎D臍疝僅見于早產(chǎn)兒和小于胎齡兒E臍疝需外科治療才能治愈第35題新生兒的特點下列哪項應(yīng)除外A呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動大B消化道面積較大，腸壁通透性較高C體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對大，易散熱D體液免疫功能較完善E剛出生時存在混合性酸中毒和低氯血癥第36題下列說法中不正確的是A胎齡滿37周到不滿42周出生者稱足月新生兒B足月新生兒頭大、軀干短、四肢長C胎齡未滿37周者稱為早產(chǎn)兒D42周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒E足月兒腦重占出生體重的10～12%第37題有關(guān)正常新生兒的特點下述哪項是錯誤的A生后3～5天出現(xiàn)乳腺腫大B新生兒脊髓下端在1～2腰椎下緣CC生后第1～2天的液體需要量為每天50～80ml/kgD正常新生兒腹壁反射和提睪反射可以引不出E當(dāng)新生兒IgA和IgM缺乏時，易患肺部和腸道細菌感染第38題新生兒特點下述哪項不符合A新生兒心率波動較大，為90～160次/minB早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停C腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水癥狀D腹壁反射、提睪反射不易引出E第一次排便多在生后24小時后正確答案：E第39題極低出生體重兒是指初生1小時內(nèi)A體重不足lkgB體重不足1.25kgC體重不足1.5kgD體重不足2kgE體重不足2.5kg第40題對新生兒處理以下，哪項不正確？A基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50卡/kg/日計算B生后即可哺母乳C糾正酸中毒時應(yīng)采用碳酸氫鈉D生后1～2天內(nèi)應(yīng)注意補鉀E早產(chǎn)兒應(yīng)補充維生素k第41題以下關(guān)于NEC患兒經(jīng)保守治療，臨床上支持好轉(zhuǎn)的最有價值的征象A腸鳴音出現(xiàn)B腹脹減輕C水、電解質(zhì)平衡D大便隱血轉(zhuǎn)陰E白細胞從增多到下降第42題壞死性小腸結(jié)腸炎的X線改變中，不包括下列哪項A腸脹氣B多個液氣平面C門靜脈積氣影D腸間隙縮小E腸壁囊樣積氣第43題新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎多與如下因素有關(guān)，但哪項除外A腸粘膜缺氧缺血B敗血癥C胃腸道功能不成熟D過期產(chǎn)E攝入滲透壓過高的奶汁第44題壞死性小腸結(jié)腸炎的新生兒的Ｘ線腹部平片的表現(xiàn)為A腹內(nèi)一大液平面B上腹部雙泡征C上腹部三泡征D腸壁串珠狀透亮區(qū)E以上都不是第45題新生兒NEC最常侵犯的部位是A回腸B十二指腸C橫結(jié)腸D直腸E盲腸章節(jié)測試第1題35歲以上的婦女因其子代先天愚型的發(fā)生率高，懷孕時作哪項檢查合適A胎兒B超B母親全面體檢C母親外周血染色體D父親外周血染色體E羊水細胞或絨毛膜細胞染色體正確答案：E第2題苯丙酮尿癥的新生兒篩查采用的方法為A尿三氯化鐵試驗B2，4-二硝基苯肼試驗C血苯丙氨酸測定D血漿游離氨基酸分析E尿液有機酸分析第3題典型的苯丙酮尿癥是因肝臟缺乏A苯丙氨酸羥化酶B酪氨酸羥化酶C谷氨酸羥化酶D二氫生物蝶呤合成酶E二氫生物蝶呤合成酶第4題10個月男孩來門診時發(fā)現(xiàn)表情呆滯，反應(yīng)遲鈍，肌張力增強，腱反射亢進。此患排尿呈"鼠尿"味?；純阂痼w征和原因最主要是由哪一種酶缺陷所致?A苯丙氨酸羥化酶B二氫生物喋呤還原酶C生物喋呤合成酶D5-羥色氨酸脫羧酶E四氫生物喋呤因子第5題21三體綜合征的確診依據(jù)A智能落后B生長發(fā)育遲緩C特殊面容D染色體核型分析E皮紋特點第6題不是常染色體隱性遺傳的疾病是A苯丙酮尿癥B糖原累積病I型C肝豆?fàn)詈俗冃訢黏多糖病I型E黏多糖?、蛐驼_答案：E第7題小兒染色體病中最常見的為A18三體綜合征B13三體綜合征C5P-綜合征D21三體綜合征E脆性X染色體綜合征第8題關(guān)于21三體綜合征下列哪項不正確A本征不屬于常染色體畸變B小兒染色體病中最常見的一種C母親年齡越大本病的發(fā)病率越高D60%的患兒在胎兒早期即夭折流產(chǎn)E活嬰中發(fā)生率約1/600～800第9題苯丙酮尿癥的治療方法有A低苯丙氨酸飲食治療B高蛋白飲食治療C高糖飲食D藥物治療E遺傳病無治療方法第10題臨床上最常見的染色體病是A常染色體病B性染色體病C21三體綜合征與Turner綜合征D貓叫綜合征E苯丙酮尿癥第11題哪種核型的21三體綜合征患兒相貌可很像正常人A46,XX(或XY），-14，+t(14q21q)B46,XX(或XY）,+t(21q21q)C46,XX(或XY）,-13,+t(13q21q)D47,XX(或XY）,+21E46,XX(或XY）/47,+21正確答案：E第12題苯丙酮尿癥可有下列臨床特點，但應(yīng)除外A生后4個月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下B可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓C頭發(fā)黃褐色，尿呈"霉臭"氣味D皮膚白晰，易出現(xiàn)濕疹樣皮疹E特殊面容，四肢粗短正確答案：E第13題一個女孩，診斷為21三體綜合征，染色體檢查為異位型。下列核型中哪一種最常見A46，XX，-13，+t(13q21q)B46,XX,-14,+t(14q21q)C46，XX，-15，+t(15q21q)D46,XX,-21,+t(21q21q)E46,XX,-22,+t(21q21q)第14題治療苯丙酮尿癥時低苯丙氨酸飲食的執(zhí)行應(yīng)A每日應(yīng)按30~50mg/kg苯丙氨酸攝入B每日應(yīng)按30~50mg/kg苯丙氨酸攝入C攝入的食物中應(yīng)不含苯丙氨酸D每日應(yīng)按50~80mg/kg苯丙氨酸攝入E每日苯丙氨酸攝入量不超過100mg/kg第15題下列哪項可確診先天愚型A智力低下B骨骼X線檢查C外周血象D染色體檢查E血清T3，T4測定第16題21三體綜合征的診斷中，不正確的是A高齡產(chǎn)婦中發(fā)生率高B染色體數(shù)目異常C可有特殊面容D可并有先天性心臟病E本病為X連鎖性遺傳性疾病正確答案：E第17題21三體綜合征的最常見核型是A47，XX（或XY），+21B46，XX（或XY）/47，+21C46，XX（或XY），-14，+t(14q21q)D46，XX（或XY）,-15,+t(15q21q)E46，XX（或XY）,-21,+t(21q21q)第18題患兒8個月，近1周來抽搐3～4次。體檢：智力發(fā)育落后，表情呆滯，皮膚白嫩，頭發(fā)黃褐色。尿有鼠尿臭味。腦電圖檢查有異常，尿三氯化鐵試驗陽性。其診斷為A癲癇B黏多糖病C先天愚型D呆小病E苯丙酮尿癥正確答案：E第19題苯丙酮尿癥的發(fā)病是由于哪種物質(zhì)的代謝障礙A碳水化合物B脂肪酸C氨基酸D碳水化合物與脂肪酸E碳水化合物與氨基酸第20題苯丙酮尿癥的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀主要系由于A繼發(fā)性甲狀腺素缺乏B酪氨酸不足C繼發(fā)性腎上腺素不足D高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對腦細胞的損害E生物喋呤缺乏章節(jié)測試第1題先天性甲狀腺功能減低癥臨床表現(xiàn)中錯誤的是A智能低下B身材矮小C脈搏慢D常有腹瀉E血壓低第2題散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，錯誤的是A體格發(fā)育落后B結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大C特殊外貌D生理功能低下E智能發(fā)育差第3題男，1歲，智能落后，表情呆滯，鼻梁低，舌寬大并常伸出口外，皮膚蒼黃、粗糙，四肢粗短，建反射減弱。下列病例最可能的診斷是ADown綜合征(21-三體綜合征)B軟骨發(fā)育不良C先天性甲狀腺功能減低癥D佝僂病E苯內(nèi)酮尿癥第4題4歲女孩，面容特殊，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大面部臃腫，皮膚粗糙，頭發(fā)干稀，智力低下，身高80cm，腕部X線檢查顯示一枚骨化中心，最可能的診斷是A先天愚型B先天性甲狀腺功能減低癥C粘多糖病D苯丙酮尿癥E軟骨發(fā)育不良第5題造成先天性甲狀腺功能低下的最主要的原因是A碘缺乏B甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全C甲狀腺合成過程中醇的缺乏D促甲狀腺激素缺乏E甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下第6題先天性甲狀腺功能低下分類為A原發(fā)性、繼發(fā)性、散發(fā)性B散發(fā)性、地方性C碘缺乏性、非碘缺乏性D遺傳性、非遺傳性E碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性章節(jié)測試第1題以下哪些疾病需注意與川崎病鑒別A滲出性多形性紅斑B幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型C敗血癥D猩紅熱正確答案：ABCD第2題腎上腺皮質(zhì)激素治療過敏性紫癜，正確的敘述有A可以改善腹痛和關(guān)節(jié)癥狀B不能預(yù)防腎損害的發(fā)生C減輕紫癜D劑量潑尼松1～2mg/kg，癥緩解后可考慮停藥正確答案：ABCD第3題幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎臨床分為哪幾型A全身型B多關(guān)節(jié)型,RF陽性C少關(guān)節(jié)型D銀屑病型正確答案：ABCD第4題過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)包括A皮膚紫癜B胃腸道癥狀C關(guān)節(jié)癥狀D腎臟癥狀正確答案：ABCD第5題關(guān)于兒童免疫功能正確的是A新生兒期各類T淋巴細胞功能均顯不足B新生兒B淋巴細胞發(fā)育已完善C臍血IgM增高，提示可能有宮內(nèi)感染D嬰兒血清補體濃度在生后6～12個月達成人水平正確答案：ABCD第6題正常嬰兒生后6個月內(nèi)發(fā)生感染較少，原因包括A細胞免疫基本成熟B接觸病原微生物的機會較少C母乳中的抗感染因子D胚胎期來自母親的抗體保護正確答案：ABCD第7題幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(全身型)主要臨床表現(xiàn)包括A弛張高熱B特征性皮疹，熱出疹出，熱退疹退C關(guān)節(jié)炎D肝脾淋巴結(jié)腫大正確答案：ABCD第8題關(guān)于幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，以下正確的是ACEA糖皮質(zhì)激素能部分減輕本病的關(guān)節(jié)破壞B全身型以全身癥狀起病，病初關(guān)節(jié)癥狀不明顯C少關(guān)節(jié)型多為大關(guān)節(jié)受累，易并發(fā)虹膜睫狀體炎D總體預(yù)后好，嚴(yán)重致殘率低正確答案：BCD第9題原發(fā)性免疫缺陷病病因，目前主要認為是A遺傳因素B營養(yǎng)不良C窒息D宮內(nèi)感染正確答案：AD第10題以下哪幾項是風(fēng)濕熱診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)A發(fā)熱B關(guān)節(jié)痛C心臟炎D舞蹈病正確答案：CD第11題下列哪項實驗室檢查不符合過敏性紫癜的診斷AIgG正常BIgA降低CIgM正常DC3、C4正常第12題國際風(fēng)濕病學(xué)會聯(lián)盟兒科常委專家會議，將不明原因關(guān)節(jié)腫脹疼痛幾周以上者命名為幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎（JIA）A4B10C8D6第13題下列哪項檢查不符合川崎病的特點AIgG正常BIgA升高CIgM升高DIgE升高第14題過敏性紫癜遠期預(yù)后取決于A診治早晚B性別C腎臟是否受累D發(fā)病年齡第15題幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)基本上與成人RA相同的是A多關(guān)節(jié)型,RF陰性B多關(guān)節(jié)型,RF陽性C少關(guān)節(jié)型D全身型第16題唯一能通過胎盤的Ig是AIgEBIgACIgMDIgG第17題過敏性紫癜抗凝治療，肝素的用量為A0.5-1g/kg.次B1.5-2g/kg.次C2.5-3g/kg.次D1.5-2g/kg.次第18題幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎藥物治療布洛芬使用劑量為A150mg/kg.dB100mg/kg.dC50mg/kg.dD30mg/kg.d第19題川崎病病理過程分為A五期B四期C三期D二期第20題下列哪項與過敏性紫癜發(fā)病無關(guān)A藥物B麻醉C惡性病變D外傷第21題川崎病發(fā)病，男女比例為A1.83:1B1.85:1C03:02:00D02:01:00第22題下列哪項不是過敏性紫癜的臨床特點A關(guān)節(jié)腫痛B腹痛C血小板減少D血尿第23題小兒非特異性免疫功能差，以下哪項是不正確的A皮膚角質(zhì)層薄嫩，易破損B血清中IgG,LgM含量較低C淋巴結(jié)功能未成熟D血清補體含量較低第24題下列哪種疾病最容易發(fā)生繼發(fā)性腎損害A中毒性休克B風(fēng)濕熱C川崎病D過敏性紫癜第25題川崎病急性期的最佳治療方案A靜脈注射丙種球蛋白+阿司匹林B糖皮質(zhì)激素C阿司匹林D靜脈丙種球蛋白第26題大約有多少川崎病患者對大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療效果不好A1.5%-2%B1%-2.5%C1%-2%D1.5%-2.5%第27題風(fēng)濕熱與幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎的主要鑒別點是A發(fā)熱B關(guān)節(jié)畸形C前驅(qū)感染D皮疹第28題關(guān)于幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎全身型的臨床表現(xiàn)，下列哪項不符A肝脾腫大B弛張高熱C皮疹D中毒癥狀第29題以下哪項不是川崎病的臨床表現(xiàn)A血尿B間質(zhì)性肺炎C無菌性腦膜炎D關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)痛第30題各類補體經(jīng)典途徑成分達到成人水平年齡A4個月B5個月C6個月D7個月章節(jié)測試第1題輪狀病毒性腸炎最常見的并發(fā)癥A腸穿孔B脫水、酸中毒C中毒性腦病D黏液膿血便第2題嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是A發(fā)熱.、嘔吐B每日大便超過10次C大便含黏液，腥臭D有水、電解質(zhì)紊亂第3題10個月男嬰，因腹瀉2天于2016年11月20日住院。2天前突然起病，發(fā)熱，輕咳，大便每日10次左右，水樣便，伴嘔吐，每日2-3次，1天前吐止、熱退，但仍瀉水樣便，門診查大便：黃綠色水樣便，鏡檢無特殊。體檢：有輕-中度脫水征。診斷最可能為A產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B空腸彎曲菌腸炎C鼠傷寒沙門氏菌小腸結(jié)腸炎D輪狀病毒性腸炎第4題6個月患兒，平素體弱多病，營養(yǎng)較差，患肺炎住院半月，先后用多種廣譜抗菌素治療，住院期間出現(xiàn)腹瀉，大便每天十余次，味腥臭，色似海水有偽膜，鏡檢大量膿細胞，其腹瀉最可能診斷是A偽膜性腸炎B金黃色葡萄球菌腸炎C耶爾森氏菌小腸結(jié)腸炎D空腸彎曲菌腸炎第5題大便含膿血，鏡檢類似菌痢樣改變常見于何種病原腸炎？A輪狀病毒B白色念球菌C產(chǎn)毒性大腸桿菌D侵襲性大腸桿菌第6題致病性大腸桿菌腸炎，腹瀉不止，有中毒癥狀。下列處理哪項錯誤?A暫禁食B進行合理液體療法C肌注慶大霉素或氨芐青霉素D盡早使用止瀉劑第7題下列何種情況需應(yīng)用抗生素A侵襲性大腸埃希菌腸炎B輪狀病毒腸炎C真菌性腸炎D諾如病毒性腸炎第8題腹瀉患兒鉀代謝的描述，以下哪項是錯誤的?A腹瀉患兒均有不同程度缺鉀B血鉀濃度低于3.5mEq/L時即有不同程度的缺鉀表現(xiàn)C血鉀濃度正常的腹瀉患兒，其體內(nèi)多不缺鉀D缺鉀時，尿中仍有一定量的鉀繼續(xù)排出第9題下列哪項不屬于嬰兒腹瀉的病因A腸道外感染B血液中抗體偏低C消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟D腸道內(nèi)感染第10題小兒腹瀉飲食療法，錯誤的是A母乳喂養(yǎng)者暫停輔食B脫水患兒需禁食二天C人工喂養(yǎng)者暫禁食4～6小時D嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6小時第11題以下哪項不符合輪狀病毒性腸炎A中毒癥狀明顯B多發(fā)生于秋季C大便無腥臭味D大便蛋花樣第12題下列何種細菌不侵襲腸黏膜?A產(chǎn)毒性大腸桿菌B空腸彎曲菌C侵襲性大腸桿菌D鼠傷寒沙門氏菌第13題下列是嬰兒腹瀉輕型的臨床表現(xiàn)，但除外A精神狀態(tài)良好B嘔吐腹痛腹瀉C血鉀降低D便常規(guī)檢查可見大量脂肪細胞第14題產(chǎn)毒性大腸桿菌引起腹瀉的主要原因是A刺激腸道，使腸蠕動增加B葡萄糖與鈉的偶聯(lián)運轉(zhuǎn)發(fā)生障礙C腸黏膜細胞雙糖酶活性降低D腸液中鈉，氯及水份分泌明顯增加第15題腹瀉患兒補鉀哪項不正確?A一般按3-4mmol/L/kg/日補充B氯化鉀靜滴的濃度一般不宜超過0.3%C一般情況下治療開始前6小時內(nèi)排過尿即可開始補鉀D合并營養(yǎng)不良或長期腹瀉重度脫水者應(yīng)立即靜滴給鉀第16題細菌性感染引起嬰兒腹瀉，致病菌最主要是A空腸彎曲菌B沙門氏菌C致病性大腸桿菌D腸球菌第17題下列哪種液體是等張AA2∶3∶1液BB4∶3∶2液CC2∶1液DD1∶2液EE11.2%乳酸鈉液第18題哪項不是中度脫水的臨床表現(xiàn)AA失水量為體重的5%～10%BB四肢厥冷CC眼窩、前囟明顯凹陷DD尿量明顯減少EE皮膚彈性較差第19題4：3：2液的組成是AA4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉BB4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.87%乳酸鈉CC4份葡萄糖，3份生理鹽水，2份1.87%乳酸鈉DD4份葡萄糖，3份生理鹽水，2份11.2%乳酸鈉EE4份葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉第20題小兒腹瀉合并代謝性酸中毒時，以下哪項不正確AA輕癥不須要另給堿性液體BB糾正酸中毒，碳酸氫鈉為首選藥物CC酸中毒糾正后，血鈣、血鉀隨之恢復(fù)正常DD堿性溶液需要量可按公式計算EE先給總需要量的1/2第21題正常血漿陽離子中占總量最多的是AAK+BBNa+CCCl-DDMg2+EECa2+第22題8個月小兒水的代謝具有AA腎功能發(fā)育不完善，水的交換率比成人慢BB與年長兒童比，出入水量相對較少CC胃腸功能完善，消化道液體交換較慢DD對缺水的耐受力比成人差EE血漿的比例比成人低第23題1歲小兒總液體量與體重的比例約AA0.65BB0.7CC0.75DD0.8EE75%～80%第24題低鉀血癥臨床癥狀錯誤的是AA心電圖T波低寬，出現(xiàn)U波BB反常性酸尿CC神經(jīng)肌肉興奮性降低DD心肌興奮性降低腎臟濃縮功能降低EE心肌收縮功能增強正確答案：E第25題下列哪項指標(biāo)是小兒燒傷時調(diào)節(jié)補液量的重要指標(biāo)AA小兒安靜不煩躁BB血壓平穩(wěn)CC心率小于140次/minDD周圍循環(huán)好EE尿量正確答案：E第26題小兒腹瀉合并酸中毒時，早期診斷的可靠依據(jù)是AA嘔吐、腹瀉次數(shù)BB脫水程度CC口唇櫻桃紅DD血氣分析EE呼吸癥狀第27題低滲性脫水時，由于血壓下降，內(nèi)臟血管發(fā)生反射性收縮，腎血流量減少，腎小球濾過率減低，尿量減少，而出現(xiàn)AA氮質(zhì)血癥BB低蛋白血癥CC高碳酸血癥DD低碳酸血癥EE心功能衰竭第28題年齡越小，腎臟排鈉、排酸、產(chǎn)氨能力也越差，因而易發(fā)生AA低鉀血癥和酸中毒BB低鈣血癥和酸中毒CC高鈉血癥和酸中毒DD低鈉血癥和酸中毒EE低鉀血癥和堿中毒第29題嬰兒每日的不顯性失水量為AA15～20ml/kgBB16～22ml/kgCC19～24ml/kgDD14～17ml/kgEE12～14ml/kg第30題9個月患兒，嘔吐、腹瀉3天，尿量明顯減少，呼吸38次/min，脈搏120次/min，煩躁不安，皮膚彈性較差，口唇黏膜干燥，四肢稍涼。血清鈉138mmol/L，血鉀4.1mmol/L。其脫水程度及性質(zhì)考慮為AA中度脫水，等滲性BB輕度脫水，低滲性CC輕度脫水，等滲性DD中度脫水，低滲性EE重度脫水，低滲性第31題1～3歲的小兒，每日水的需要量是AA50～90ml/kgBB70～100ml/kgCC100～140ml/kgDD120～160ml/kgEE160～180ml/kg第32題8個月，女孩，腹瀉伴中度脫水、酸中毒，經(jīng)補液糾酸1天后出現(xiàn)精神萎靡，心音低鈍，心率156次/min，腹脹，腸鳴音減弱，血清鈉136mmol/L，應(yīng)首先考慮AA低鈣血癥BB低鎂血癥CC水中毒DD低鉀血癥EE合并感染第33題輕度脫水的臨床表現(xiàn)正確的是AA失水量為100ml/kgBB精神萎靡或煩躁不安CC皮膚彈性尚可DD四肢稍涼，尿量明顯減少EE眼窩、前囟明顯凹陷第34題以下哪一項不符合高滲性脫水的特點?AA失水比例大于失鈉BB細胞內(nèi)脫水明顯CC高熱煩渴DD肌張力降低EE血清鈉濃度＞150mmol/L第35題中度脫水相當(dāng)于體液丟失AA10～20ml/kgBB30～50ml/kgCC40～60ml/kgDD50～100ml/kgEE100～120ml/kg第36題新生兒腎最大濃縮能力只能使尿滲透壓濃縮到約AA300mOsm/LBB330mOsm/LCC380mOsm/LDD700mOsm/LEE1400mOsm/L第37題1歲兒童的體液總量占體重AA0.55BB0.6CC0.65DD0.7EE0.75章節(jié)測試第1題確診支氣管肺炎最主要的體征為：A呼吸加速及肢端發(fā)紺B呼氣性呼吸困難，肺部喘鳴音C呼吸加速，肺部不固定濕啰音及喘鳴音D鼻扇及三凹征，肺部中小濕啰音E口周發(fā)紺，肺部干啰音第2題急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是A低氧血癥與低碳酸血癥B低氧血癥與高碳酸血癥C低氧血癥與中樞性呼吸衰竭D低氧血癥與肺動脈高壓E高碳酸血癥與肺動脈高壓第3題下列哪一項不是嬰幼兒肺炎合并心衰的臨床表現(xiàn)?A呼吸困難突然加重B心率增快，超出180次/minC心音低鈍，出現(xiàn)奔馬律D體溫增高，咳嗽加重E肝臟迅速增大超過2cm以上第4題嬰幼兒肺炎發(fā)生心力衰竭的機理，下列哪一項是錯誤的?A低氧血癥導(dǎo)致肺循環(huán)壓力下降B病原體毒素直接作用于心肌C體內(nèi)毒性代謝產(chǎn)物作用于心肌D靜脈輸液過速使血容量急劇增加E缺血.缺氧導(dǎo)致心肌損害第5題嬰幼兒肺炎最主要的病理生理改變是A低氧血癥B高碳酸血癥C代謝性酸中毒D呼吸性堿中毒E混合性酸中毒第6題小兒呼吸系統(tǒng)的解剖特點，哪項是錯誤的A鼻道狹窄，感染后易堵塞，導(dǎo)致呼吸困難或張口呼吸B咽鼓管短、直、平，易發(fā)生中耳炎C鼻竇口相對大，鼻炎時易累及鼻竇D扁桃體4～10歲發(fā)育達高峰，此期兒童不易發(fā)生扁桃體炎E胸腔較小，肺臟相對大，肺臟不能充分擴張，而影響通氣換氣第7題小兒胸廓的特點，錯誤的是A胸廓呈扁平狀B肋骨呈水平位C胸廓活動范圍小D呼吸肌不發(fā)達E縱隔相對較大第8題下列選項不符合哮喘輕度持續(xù)分級的是A發(fā)作時可能影響活動B夜間癥狀大于每周1次CＰＥＦ值≥80%預(yù)計值DＰＥＦ變異率20%～30%E日間癥狀≥1次/周第9題下列哪項不是形成小兒呼吸淺快的解剖生理基礎(chǔ)A肺活量小B氣道阻力大C呼吸肌力量弱D每分通氣量小E胸廓呈桶狀正確答案：E第10題腭扁桃體開始逐漸增大的年齡為A新生兒期BB1歲CC2歲DD3～6歲EE4～10歲第11題腺病毒肺炎易并發(fā)A中毒性腦病B膿胸C氣胸D肺膿瘍E低熱第12題符合哮喘急性中度發(fā)作的臨床特點是A休息時出現(xiàn)呼吸急促B可平臥C喜坐位D說話時說單字E嗜睡第13題嬰幼兒肺炎給氧的指征不包括A氣促B肺炎合并中毒性心肌炎C煩躁不安、口周發(fā)紺D合并膿胸E高熱正確答案：E第14題下列哪項是支氣管哮喘的危險因素A呼吸道感染B冷空氣C劇烈運動D強烈的情緒改變E以上都正確正確答案：E第15題上呼吸道感染及其并發(fā)癥，下列哪項是不正確A嬰幼兒易患鼻炎B嬰幼兒易患鼻竇炎C嬰幼兒易患喉炎D嬰幼兒易患咽后壁膿腫E年長兒易患扁桃體周圍膿腫第16題咳嗽變異性哮喘的主要特點為A咳嗽反復(fù)發(fā)作一年，夜間癥狀明顯B氣道反應(yīng)試驗呈陰性C家族一般無過敏史D兒童多見E支氣管舒張劑有效正確答案：E第17題呼吸道合胞病毒肺炎的特點應(yīng)除外A多見于2歲以內(nèi)，尤其是6個月以內(nèi)的嬰兒B肺部體征出現(xiàn)早C常有呼吸困難D高熱、兩肺細濕啰音為主EX線改變主要是間質(zhì)性肺炎，肺泡病變及肺氣腫章節(jié)測試第1題2歲，小兒。生后4個月出現(xiàn)發(fā)紺，哭吵甚，時有抽搐史。查體：發(fā)育差，發(fā)紺明顯，心前區(qū)可聞及Ⅲ級左右收縮期的噴射音。胸片示肺門血管影少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患兒的診斷應(yīng)是（）A法洛四聯(lián)癥B室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D肺動脈狹窄第2題X線檢查示肺動脈段凹陷的先天性心臟病是（）A動脈導(dǎo)管未閉B室間隔缺損C房間隔缺損D法洛四聯(lián)癥第3題符合法洛四聯(lián)癥病理改變的是（）A主動脈騎跨B房間隔缺損C肺動脈段擴張D動脈導(dǎo)管未閉第4題法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是（）A蒼白B青紫C蹲踞像像D缺氧發(fā)作第5題采用吲哚美辛治療動脈導(dǎo)管未閉的最佳年齡段是（）A新生兒期B嬰兒期C兒童期D幼兒期第6題男孩，9歲。胸骨左緣第2肋間聽到連續(xù)性雜音。首先應(yīng)考慮（）A法洛四聯(lián)癥B房間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D肺動脈狹窄第7題動脈導(dǎo)管未閉脈壓差增大的主要原因是（）A心臟存在著異常的通道B主動脈的血分流至肺動脈C肺循環(huán)血流量明顯增多D體循環(huán)血流量明顯減少第8題臨床上出現(xiàn)差異性青紫的先天性心臟病是（）A房間隔缺損B動脈導(dǎo)管未閉C房間隔缺損D肺動脈狹窄第9題女孩，2歲。多次患肺炎。胸片示：肺紋理增強，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為（）A室間隔缺損B動脈導(dǎo)管未閉C房間隔缺損D法洛四聯(lián)癥第10題動脈導(dǎo)管未閉時不會出現(xiàn)的改變是（）A右房增大B左房增大C左室增大D肺動脈段突出第11題男孩，2歲。自幼咳嗽、氣急，生長發(fā)育落后。查體：胸骨左緣上方可聞及收縮期雜音。最可能的診斷是（）A室間隔缺損B房間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動脈導(dǎo)管未閉第12題動脈導(dǎo)管未閉周圍血管征產(chǎn)生的主要原因是（）A心臟存在異常的通道B體循環(huán)血流量明顯減少C肺循環(huán)血流量明顯增多D脈壓差明顯增大第13題女孩，3歲。自幼呼吸較急促，消瘦，乏力，?；己粑栏腥尽×铱蕹硶r，唇周發(fā)紺。體檢胸骨左緣第3～4肋間可聞及3~4級粗糙的收縮期雜音。X線檢查左右心室增大，肺動脈段突出，可見肺門“舞蹈”。最可能的診斷是（）A室間隔缺損B房間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動脈導(dǎo)管未閉第14題室間隔缺損伴艾森曼格綜合征的臨床表現(xiàn)為（）A持續(xù)性青紫B暫時性青紫C出生后青紫D差異性青紫第15題所謂Roger病是指（）A原發(fā)性房間隔缺損B繼發(fā)性房間隔缺損C小型室間隔缺損D中大室間隔缺損第16題關(guān)于室間隔缺損的敘述，正確的是（）AA．X線顯示心界向左下擴大，肺紋理增粗BB.X線顯示肺動脈段突出，主動脈弓增大CC．X線顯示肺門影增濃，肺野清晰，無肺門舞蹈征D肺動脈瓣第二心音亢進，伴有固定性分裂第17題室間隔缺損時不會出現(xiàn)的改變是（）A右房增大B左房增大C左室增大D右室增大第18題2歲，女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進，伴固定性分裂。該患兒的診斷是（）A房間隔缺損B室間隔缺損C動脈導(dǎo)管未閉D肺動脈狹窄第19題男性，12歲。肺動脈瓣區(qū)聽到3／6級收縮期雜音，同時聽到不受呼吸影響的明顯的第二心音亢進分裂。該患者可能是（）A室間隔缺損B法洛四聯(lián)癥C動脈導(dǎo)管未閉D房間隔缺損第20題嬰兒期持續(xù)性青紫，見于（）A房間隔缺損B室間隔缺損C法洛四聯(lián)癥D動脈導(dǎo)管未閉第21題左向右分流型的先心病是（）A動脈導(dǎo)管未閉B肺動脈狹窄C主動脈縮窄D大血管錯位章節(jié)測試第1題治療單純性腎病的首選藥物是A環(huán)孢素AB潑尼松口服C甲潑尼龍靜滴D環(huán)磷酰胺沖擊E苯丁酸氮芥第2題哪種病理類型的腎病綜合征對激素治療最敏感AA微小病變型B系膜增生性腎炎C膜增生性腎炎D膜性腎病E局灶性節(jié)段性腎小球硬化第3題下列哪項是小兒腎病綜合征最主要的病理生理改變A腎臟排鈉障礙導(dǎo)致高度水腫B高血脂可弓|起系膜細胞增殖和系膜基質(zhì)增加C低蛋白血癥形成可導(dǎo)致高度水腫D脂蛋白分解代謝障礙所致高脂血癥E因腎小球濾過膜的通透性增加導(dǎo)致大量蛋白尿正確答案：E第4題腎病綜合征最常見的電介質(zhì)紊亂是A低鎂血癥B低磷血癥C低鉀血癥D低鈉血癥E低氯血癥第5題腎炎性腎病的常見臨床特點不包括下列哪一項?A血尿B對激素治療無效C高血壓D氮質(zhì)血癥E血清C3補體降低第6題腎病綜合征的特征中,最重要的是A大量蛋白尿B低白蛋白血癥C高膽固醇血癥D明顯水腫E腎功能異常第7題3歲男孩，眼瞼水腫10天。尿蛋白++++，定量2g/24h，血漿白蛋白24g/L，BUN3.3mmol/L?？诜娔崴?0mg/d后3周，尿蛋白(-)。此患兒最可能的病理改變?yōu)锳微小病變B膜增生性腎小球腎炎C系膜增生性腎小球腎炎D膜性腎病E局灶節(jié)段性腎小球硬化第8題5歲患兒，周身明顯水腫，尿量較少1周，尿色正常。血壓不高，尿蛋白(+++)，RBC3個/HP，血漿白蛋白2g/dl，此患兒可出現(xiàn)下列并發(fā)癥，但除外A呼吸道感染B化膿性腹膜炎C低鈣血癥D血栓形成E高鈉血癥正確答案：E第9題患兒男，4歲，全身水腫5天，查體血壓101/68mmHg，心肺陰性，雙下肢中度凹陷性水腫，輔檢尿常規(guī)示蛋白+++，紅細胞2～3/HP，血清白蛋白25g/L，血尿素氮5.6mmol/L，該患兒首選的治療應(yīng)是A甲潑尼龍針沖擊療法B地塞米松沖擊療法C口服潑尼松片短程療法D口服潑尼松片中長程療法E潑尼松片加環(huán)磷酰胺針第10題7歲腎病綜合征患兒，激素治療6周，2天前進食水果后腹瀉，l天前出現(xiàn)水腫加劇，嗜睡，四肢涼，血壓80/50mmHg，此患兒可能的診斷為A腎靜脈血栓B中毒性腦病C低鈣血癥D腎上腺危象E低鉀血癥第11題8歲，眼瞼、下肢水腫10天，BP

17.3/10.7Kpa(130/80mmHg)尿蛋白3克/日，尿RBC15-20個/HP。血漿總蛋白50g/L。膽固醇25mmol/L，C30.3mg/dL，最可能的診斷是A急性腎炎B單純性腎病C腎炎性腎病D慢性腎炎急性發(fā)作E腎盂腎炎第12題5歲，腎病綜合征，水腫少尿1個半月，給利尿劑，無鹽飲食，近3天來惡心嘔吐，嗜睡，血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，驚厥2次，應(yīng)急查A腦脊液B血糖C血鉀D血鈉E血肌酐第13題6歲小兒，尿少，水腫逐漸加重20天入院，無肉眼血尿。入院時血壓100/70mmHg(13/9kPa)，全身明顯水腫，且有腹水，尿蛋白(++++)，膽固醇9.56mmol/L，總蛋白45克/升，白蛋白20克/升，用激素治療后有效，停藥后多次復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪種措施為最佳?A免疫抑制劑B中藥+免疫抑制劑C中藥+白蛋白D激素+免疫抑制劑E中藥+激素第14題8歲男孩，因水腫，尿少一周來門診，查體可見全身明顯水腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14/10kPa(105/75mmHg)，尿蛋白(++++)，尿中RBC0-4個/HP，此患兒水腫的原因主要是：A腎小球濾過率下降B低蛋白血癥CADH分泌增加D醛固酮分泌增多E腎小管對鈉的重吸收增多第15題5歲，男性患兒，因全身水腫，尿少2個月住院，BP12.5/8kPa(94/60mmHg)，血漿總蛋白25g/L，血膽固醇11.7mmol/L(450mg/dl)，血尿素氮15mmol/L(14mg/dl)，尿蛋白+++，選擇性蛋白尿指數(shù)為0.07，尿紅細胞4個/HP。最可能的診斷應(yīng)為：A急性腎小球腎炎B單純性腎病C病毒性腎炎D腎炎性腎病E先天性腎病第16題男孩，6歲，體重20kg，一周來全身明顯水腫，血漿蛋白20g/L，膽固醇9.8mmol/L，C31.5g/L。尿蛋白定性++++，定量3g/24h，關(guān)于此病人的描述下列哪項不正確?A該患兒蛋白尿已達腎病水平B該患兒高脂血癥主要系肝臟合成增加所致C蛋白尿的產(chǎn)生為單純靜電屏障損傷所致D水腫主要是由于低蛋白血癥E如進一步分析患兒尿中白蛋白成份均應(yīng)為白蛋白正確答案：E第17題8歲，血尿3天，每日尿量300mL，水腫明顯，

血壓22.7/16kPa(170/120mmHg)，呼吸急促。不能平臥，惡心吐3次，頭痛，頭暈眼花，心音低鈍，肝肋下2cm緊急處理是A靜推甘露醇+西地蘭B苯巴比妥鈉+毒毛旋花子毒KC利血平+西地蘭D二氮嗪+西地蘭E硝普鈉+速尿正確答案：E第18題患兒，男，7歲，因水腫，尿少4天伴頭暈，頭痛，嘔吐二次，視物不清3小時入院，P80次/分，Bp22.7/16.0kPa(170/120mmHg)，顏面及四肢非凹陷性水腫，表情淡漠，尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細胞(++)，顆粒管型少許，最可能的診斷是A腎炎性腎病并心力衰竭B急性腎炎并心力衰竭C腎炎性腎病并高血壓腦病D急性腎炎并高血壓腦病E急性腎炎并急性腎功能不全第19題男孩7歲，眼瞼水腫3天，伴尿少，尿色呈深茶樣，入院前2小時，突然頭痛，伴嘔吐2次，視物模糊不清，查體：體溫，37.2℃，血壓21/15kPa(160/100mmHg)，神志不清，四肢小抽動，瞳孔等大，全身輕度非凹陷性水腫，心率80次/min，治療的首選藥物應(yīng)是A25%硫酸鎂靜脈滴注B利血平+肼苯達嗪C硝普鈉D氯丙嗪+利血平E利血平突擊量口服第20題.診斷急性鏈球菌感染后腎炎,關(guān)鍵血清學(xué)檢查應(yīng)包括A血沉和抗核抗體B抗核抗體和肌酐C尿素氮和蛋白電泳DASO和補體C3EC反應(yīng)蛋白和免疫球蛋白章節(jié)測試第1題患兒，男，6歲。面色蒼白半年入院，見有臍周痛，家住農(nóng)村；貧血貌，心率108次/分，律整，心尖SM2級，腹平軟，肝肋下0.5cm，脾未及，WBC1.2×109/L，N0.5，Eos（嗜酸性粒細胞）0.09，L0.41，RBC4.0×1012/L，Hb80g/L，MCV65fl，大便潛血（+），其貧血最可能是A地中海貧血B營養(yǎng)性缺鐵性貧血C感染性貧血D鉛中毒E營養(yǎng)性巨幼細胞貧血第2題患兒，女，7歲。間隙發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年，發(fā)熱時有紅色丘疹，熱退疹亦退，近2個月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個，雙手指關(guān)節(jié)稍腫；WBC15×109/L，RBC3.85×1012/L，Hb89g/L，MCV70fl，PLT正常。其貧血最可能是A感染性貧血B地中海貧血C營養(yǎng)性缺鐵性貧血D營養(yǎng)性巨幼細胞貧血E肺含鐵血黃素沉著癥第3題患兒，女，10個月。血液學(xué)檢查結(jié)果如下：Hb87g/L，RBC2.95×1012/L，MCV74fl，MCH26pg，MCHC29%，該小兒最適合的治療是A口服鐵劑，肌注維生素B12B肌注鐵劑，口服葉酸C口服葉酸，肌注維生素B12D口服鐵劑，靜脈輸血E口服鐵劑及維生素C正確答案：E第4題患兒，女，14歲。既往體健，近1個月乏力，診斷為缺鐵性貧血，哪個不太可能是病因A節(jié)食（導(dǎo)致攝入不足）B月經(jīng)量增多C生長過快D先天腸道畸形E慢性腹瀉第5題患兒，女，68天，第1胎，35周早產(chǎn)。出生體重2.5kg，口唇稍蒼白，心、肺無特殊，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血紅蛋白92g/L，紅細胞數(shù)2.8×1012/L，白細胞數(shù)7×109/L，中性粒細胞0.35，淋巴細胞0.65，血小板150×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.002，最可能的診斷為A生理性溶血B營養(yǎng)性缺鐵性貧血C生理性貧血D先天性紅細胞再生障礙性貧血E營養(yǎng)性混合性貧血第6題患兒，男，8歲。居住青海，海拔1478m。學(xué)校常規(guī)體檢：發(fā)育營養(yǎng)中等，血液學(xué)檢查Hb120g/L，MCH27pg，MCV79fl，MCHC30%，血清鐵蛋白11μg/L，紅細胞游離原卟啉0.8μmol/L。如何評估該患兒A正常B亞臨床缺鐵性貧血C缺鐵性貧血D維生素B6缺乏性貧血E血紅蛋白病第7題患兒，男，8個月。母乳加奶糕喂養(yǎng)，未加其他輔食，患兒面色蒼白，肝大，2.5厘米，脾大，0.5厘米，血紅蛋白80克/升，紅細胞3.5×109/L，中心蒼白區(qū)明顯，大小不等，首選的檢查是A血清鐵含量及總鐵結(jié)合力測定，血清鐵蛋白B骨髓象檢查C血漿維生素B12含量測定D血紅蛋白電泳E紅細胞脆性第8題患兒，男，10個月。因長期腹瀉引起營養(yǎng)性缺鐵性貧血，近1個月出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，近2天出現(xiàn)點頭樣呼吸。入院查體：面色灰暗，兩肺滿布細濕啰音，“三凹征”明顯，心率160次/分，肝肋下4cm，脾肋下2cm。血常規(guī)：Hb55g/L，RBC2.5×109/L，應(yīng)首先采用哪項措施A口服鐵劑B肌注右旋糖酐鐵C改善飲食D積極抗感染治療E積極抗感染治療+少量輸血正確答案：E第9題營養(yǎng)性巨幼細胞貧血出現(xiàn)明顯精神神經(jīng)癥狀時，首先應(yīng)用A維生素CB葉酸C鐵劑D維生素B12測定+葉酸E維生素B12正確答案：E第10題小兒血象特點下列哪項不正確A出生時紅細胞與血紅蛋白較高B生后2～3天出現(xiàn)生理性溶血C生后2～3個月出現(xiàn)生理性貧血D嬰兒期白細胞數(shù)比成人低E小兒血小板數(shù)與成人相近第11題有關(guān)營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的發(fā)病中，下列錯誤的是A嬰兒單純用乳類喂養(yǎng)易得病B孕母體內(nèi)維生素B12可通過胎盤傳給胎兒C慢性腹瀉可影響葉酸與維生素B12的吸收D四氫葉酸與維生素B12結(jié)合后參與合成DNAE羊乳中含葉酸量極低第12題營養(yǎng)性巨幼細胞貧血，錯誤的是A紅細胞數(shù)比血紅蛋白減少更明顯B網(wǎng)織紅細胞計數(shù)常減少C中性粒細胞數(shù)常減低D血小板數(shù)多為正常E中性粒細胞變大并有分葉過多現(xiàn)象第13題出生3～6個月的早產(chǎn)兒比同齡足月兒更易發(fā)生缺鐵性貧血，主要原因是A紅細胞生成素合成不足B氧需要減少C鐵攝入量更少D生長快及鐵儲備少E食物中存在的鐵利用少第14題下列哪一項與營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的發(fā)病機制無關(guān)ADNA合成減少B紅細胞的分裂增殖時間延長C紅細胞中血紅蛋白合成減少D紅細胞的胞體變大，形成巨幼紅細胞E巨幼紅細胞在骨髓內(nèi)易遭破壞第15題胎兒期的血紅蛋白是AHbABHbA2CHbFDGower1EGower2第16題維生素B12缺乏與葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞性貧血的主要區(qū)別點是A貧血輕重程度B飲食供給種類C胃腸癥狀表現(xiàn)D骨髓象所見E有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀正確答案：E第17題缺鐵性貧血患者的鐵劑治療方法，以下最合理的是A加大口服鐵劑劑量，以增大鐵的吸收B三價鐵比二價鐵容易吸收C用藥至血紅蛋白恢復(fù)正常后停藥D用藥至補足貯存鐵后停藥E首先注射鐵劑第18題小兒造血和血液特點中，下列不正確的是A出生頭5年內(nèi)，所有骨髓均為紅髓B髓外造血時末梢血液中可出現(xiàn)有核紅細胞C出生時血紅蛋白量約為15～23g/dlD出生時白細胞中淋巴細胞占65%E出生時血紅蛋白主要為HbF第19題下列關(guān)于小兒鐵的代謝不正確的是A人乳和牛乳含鐵量均很低B鐵在體內(nèi)以鐵蛋白和含鐵血黃素形式貯存C各年齡小兒每日鐵攝入總量不宜超過15mgD植物纖維，茶，咖啡，蛋，牛奶可抑制鐵的吸收E胎兒能主動從母體獲取鐵，孕母嚴(yán)重缺鐵不影響對胎兒鐵的供應(yīng)正確答案：E第20題缺乏葉酸或維生素B12發(fā)生貧血的主要機制是A四氫葉酸減少，DNA合成減少使紅細胞生成速度減慢B四氫葉酸減少，RNA合成減少使紅細胞生成速度減慢C四氫葉酸減少，DNA合成減少使血紅蛋白合成減少D四氫葉酸減少，RNA合成減少是血紅蛋白合成減少E四氫葉酸減少，影響鐵劑吸收使血紅蛋白合成減少第21題急性失血性貧血是A大細胞性貧血B正細胞性貧血C單純小細胞性貧血D低色素小細胞性貧血E低色素大細胞性貧血第22題小兒造血分A中胚葉造血與骨髓造血B肝脾造血與骨髓造血C胚胎造血與生后造血D骨髓造血與髓外造血E胚胎造血與骨髓造血第23題營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血的骨髓象最特征性的改變是A中幼紅及晚幼紅細胞增生B早幼紅細胞增生C中幼紅細胞增生D各期幼紅細胞巨幼變E骨髓造血細胞顯著增生第24題生理性貧血的主要原因是A先天儲鐵不足B腎功能不全C紅細胞生成素不足D鐵攝入不足E疾病影響第25題有營養(yǎng)性巨幼細胞貧血可疑時，最適合的確診方法是A血清鐵測定B血漿維生素B1