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婦產(chǎn)科復(fù)習(xí)題含答案
1、生理性狀態(tài)下臍帶扭轉(zhuǎn)的周數(shù)是
A、8~14周
B、4~8周
C、4?6周
D、1門6周
E、6~11周
答案:E
2、輸卵管妊娠保守治療最常用的藥物是
A、米非司酮
B、甲氨蝶吟
C、天花粉
D、氟尿口咤
E、前列腺素
答案:B
3、黃體功能不全的病理特點(diǎn)是
A、子宮內(nèi)膜活檢分泌反應(yīng)落后2日以上,腺體與間質(zhì)發(fā)育不同步
B、月經(jīng)第5~6日增生期內(nèi)膜和分泌期內(nèi)膜共存
C、月經(jīng)后半周期為為增生期改變
D、腺上皮細(xì)胞高柱狀,腺體數(shù)目增多,無(wú)異型性
E、腺上皮細(xì)胞大小不一,極性消失,可見(jiàn)核分裂象
答案:A
4、關(guān)于妊娠期呼吸系統(tǒng)變化的描述恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、妊娠期肺活量無(wú)明顯變化
B、妊娠期潮氣量無(wú)明顯變化
C、因膈肌上抬,肺泡換氣量減少約65%
D、殘氣量增加20%
E、每分通氣量無(wú)明顯變化
答案:E
5、關(guān)于胎動(dòng)計(jì)數(shù)的意義,下列敘述錯(cuò)誤的是
A、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)是孕婦自測(cè)胎兒宮內(nèi)情況最簡(jiǎn)單有效的方法之一
B、隨著孕周的增加,胎動(dòng)由弱變強(qiáng),足月時(shí)最強(qiáng)
C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)210次/2h為正常
D、胎動(dòng)次數(shù)減少50%者提示胎兒缺氧
E、妊娠20周后孕婦可感覺(jué)到胎動(dòng)
答案:B
6、葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是
A、長(zhǎng)效口服避孕藥
B、短效口服避孕藥
C、放置宮內(nèi)節(jié)育器
D、陰莖套
E、避孕針
答案:D
7、下列說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、青霉素過(guò)敏者,梅毒治療首選頭泡菌素類
B、妊娠期尖銳濕疣者可使用足葉草堿乳膏和干擾素進(jìn)行洽療
C、HSV活動(dòng)性感染產(chǎn)婦,乳房若沒(méi)有活動(dòng)性I1SV損傷可以哺乳
D、支原體感染主要通過(guò)性接觸傳播
E、產(chǎn)后哺乳等接觸或空氣傳播感染支原體可引起新生兒肺炎
答案:B
8、關(guān)于婦科激素檢查,下列敘述正確的是
A、PRL>28nmol/L提示高泌乳素血癥
B、L1D25U/L高度提示卵巢早衰
C、GnRH刺激試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)提示垂體功能減退
D、FSH、LH、E均降低提示卵巢功能低下
E、高PRL血癥應(yīng)常規(guī)做顱腦MR1
答案:C
9、導(dǎo)致胎膜早破的因素中不包括
A、絨毛膜羊膜炎
B、雙胎
C、胎位異常
D、巨大兒
E、胎兒生長(zhǎng)受限
答案:E
10、女性,22歲,G1P0。孕24周,發(fā)熱伴惡心、嘔吐、右側(cè)下腹痛12小時(shí)
入院,入院后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。對(duì)于該患者的處理正確的是
A、立即手術(shù)治療切除闌尾,術(shù)后抗感染、保胎治療
B、首選廣譜抗生素保守治療,同時(shí)加用抑制宮縮的藥物,盡可能保守治療
C、首選廣譜抗生素保守治療,1周后切除闌尾,術(shù)后保胎治療
D、應(yīng)行引產(chǎn)術(shù)后行闌尾切除術(shù)
E、闌尾切除術(shù)后行引產(chǎn)術(shù)
答案:E
11、易發(fā)生產(chǎn)后出血的胎盤因素不包括
A、胎盤嵌頓
B、胎盤粘連
C、胎盤部分植入
D、胎盤完全植入
E、胎盤殘留
答案:D
12、以下不是人工流產(chǎn)近期并發(fā)癥的是
A、子宮穿孔
B、宮腔粘連
C、子宮頸裂傷
D、漏吸
E、組織殘留
答案:B
13、此時(shí)讓患者取雙腿屈曲半臥位,再次檢查胎頭跨恥征,為陰性,提示
A、骨盆入口平面狹窄
B、中骨盆狹窄
C、出口平面狹窄
D、均小骨盆
E、骨盆傾斜度異常
F、骨盆傾斜度正常
答案:E
14、卵巢良性腫瘤較小時(shí)的臨床癥狀是
A、下腹部腫塊
B、下腹部隱痛
C、無(wú)明顯癥狀
D、尿頻、尿急
E、大便不暢、便秘
答案:C
15、子宮肉瘤病灶浸潤(rùn)超過(guò)漿膜層,分期為
A、I期
B、n期
C、HI期
D、IV期
E、0期
答案:B
16、下列關(guān)于妊娠合并心臟病患者的敘述正確的是
A、妊娠期如無(wú)心力衰竭可進(jìn)普食
B、產(chǎn)褥期心功能in級(jí)以上者可哺乳
C、胎兒娩出后肌內(nèi)注射催產(chǎn)素預(yù)防產(chǎn)后出血
D、產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)行輸卵管結(jié)孔術(shù)
E、一般行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案:C
17、下面關(guān)于子宮頸癌的描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、腺癌占20%~25%
B、與宮頸上皮內(nèi)瘤變無(wú)關(guān)
C、鱗狀細(xì)胞癌病理類型占75%~80%
D、年齡分布在50~55歲較多
E、居國(guó)內(nèi)女生殖道惡性腫瘤發(fā)病率首位
答案:B
18、檢查時(shí)在陰道口見(jiàn)到子宮頸,子宮頸未超出處女膜緣,診斷為
A、子宮脫垂I度輕型
B、子宮脫垂I度重型
C、子宮脫垂II度輕型
D、子宮脫垂II度重型
E、子宮脫垂m型
答案:B
19、初產(chǎn)婦,25歲。妊娠39周,宮口已開(kāi)全,胎位LOA,先露位置在坐骨棘下
3cm,胎心率100次/min,羊水呈草綠色,黏稠。應(yīng)采取的處理是
A、產(chǎn)鉗術(shù)或胎頭吸引術(shù)
B、剖宮產(chǎn)
C、等待自然分娩
D、加腹壓
E、靜脈滴注縮宮素
答案:E
20、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理應(yīng)為
A、靜脈滴注縮宮素
B、肌內(nèi)注射哌替咤
C、宮口開(kāi)全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替優(yōu)
D、人工破膜術(shù)
E、即刻剖宮手術(shù)
答案:B
21、病理診斷是低分化子宮內(nèi)膜樣腺癌,恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式是
A、筋膜內(nèi)子宮切除術(shù)
B、筋膜外子宮全切除術(shù)
C、次廣泛子宮切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
D、筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)
E、筋膜外子宮全切除術(shù)+盆腔淋巴結(jié)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除術(shù)
答案:E
22、自然分娩產(chǎn)后出血的定義為
A、胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦失血總量超過(guò)500nli
B、胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦失血總量超過(guò)500ml
C、胎兒娩出后2小時(shí)產(chǎn)婦失血總量超過(guò)1000ml
D、胎兒娩出后48小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦失血總量超過(guò)500ml
E、胎盤娩出后2小時(shí)內(nèi)產(chǎn)婦失血總量超過(guò)500nli
答案:B
23、關(guān)于卵巢交界性漿液性囊腺瘤,下列描述錯(cuò)誤的是
A、多為雙側(cè)中等大小
B、較少乳頭狀生長(zhǎng)在囊內(nèi)
C、細(xì)胞核輕度異型
D、核分裂象〈3/HP
E、無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)
答案:D
24、有關(guān)雄激素的敘述,錯(cuò)誤的是
A、是合成雌激素的前身物質(zhì)
B、參與女性代謝功能的調(diào)節(jié)
C、抑制陰蒂、陰唇及陰阜的發(fā)育
D、來(lái)自卵巢的雄激素由卵泡膜和卵巢間質(zhì)合成
E、過(guò)多的雄激素可促進(jìn)卵泡閉鎖
答案:C
25、關(guān)于宮頸癌的預(yù)防,下列說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、提倡適時(shí)婚育
B、有性交后出血者均應(yīng)警惕宮頸癌的可能
C、每半年開(kāi)展1次宮頸癌普查
D、65歲以上婦女不常規(guī)做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
E、積極治療CINII
答案:C
26、關(guān)于胎頭徑線,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、臨床上常用B型超聲測(cè)雙頂徑判斷胎兒大小
B、雙頂徑足月時(shí)平均值約9.3cm
C、正常分娩時(shí),胎兒以枕須徑銜接
D、枕額徑為鼻根至枕骨隆突的距離,妊娠足月時(shí)平均值約11.3cm
E、正常分娩時(shí),胎頭俯屈后以枕下前鹵徑通過(guò)產(chǎn)道
答案:C
27、女性,30歲。月經(jīng)稀發(fā)2年。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢增大,表面光滑,
白膜增厚硬化,包膜下有多個(gè)小卵泡??紤]診斷是
A、卵巢早衰
B、卵巢腫瘤
C、多囊卵巢綜合征
D、卵巢過(guò)度刺激綜合征
E、抵抗性卵巢綜合征
答案:C
28、經(jīng)產(chǎn)婦,38歲,既往多次流產(chǎn)史。本次妊娠經(jīng)陰道分娩,胎兒娩出30分
鐘胎盤未娩此陰道持續(xù)出血,量多,色較暗,有血塊,按摩子宮效果不佳。陰道檢
查胎盤少部分剝離,徒手剝離困難。下列處理不合適的是
A、開(kāi)放通道輸液,糾正休克
B、盡可能鉗夾出大塊胎盤組織
C、應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D、估計(jì)出血量,必要時(shí)輸血
E、完善檢查,必要時(shí)行子宮切除術(shù)
答案:B
29、血性惡露的時(shí)間是
A、產(chǎn)后3日
B、產(chǎn)后10H
C、產(chǎn)后4周
D、產(chǎn)后6周
E、產(chǎn)后3周
答案:A
30、初產(chǎn)婦,26歲,41周妊娠。陰道檢查示宮頸口完全擴(kuò)張,宮頸管完全消
失,胎頭顱骨最低點(diǎn)達(dá)坐骨棘平面,且為枕后位,3小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展。下列說(shuō)法正
確的是
A、繼續(xù)觀察等待芻然分娩
B、給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮
C、應(yīng)剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
D、可以施行胎吸手術(shù)
E、宮底加壓娩出胎兒
答案:C
31、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤出現(xiàn)危及生命的轉(zhuǎn)移部位是
A、腦轉(zhuǎn)移
B、陰道轉(zhuǎn)移
C、肺轉(zhuǎn)移
D、骨轉(zhuǎn)移
E、子宮局部
答案:E
32、關(guān)于羊齒狀結(jié)晶和橢圓體的敘述正確的是
A、羊齒狀結(jié)晶可用于胎膜感染的確診
B、孕激素作用下形成羊齒狀結(jié)晶,雌激素作用下形成橢圓體
C、功血患者流血前宮頸黏液涂片見(jiàn)到羊齒狀結(jié)晶提示排卵性功血
D、羊齒狀結(jié)晶如樹(shù)枝著雪后的形態(tài),分支少而疏
E、有羊齒狀結(jié)晶時(shí)宮頸黏液拉絲度可達(dá)10cm以上
答案:E
33、初產(chǎn)婦,30歲。重度子癇前.期,剖宮產(chǎn)分娩,胎盤娩出后子宮收縮差,出
血較多,考慮宮縮乏力,下列處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、按摩子宮
B、靜脈滴注縮宮素
C、子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎
D、立即行子宮切除術(shù)
E、輸液、輸血糾正休克
答案:D
34、關(guān)于BraxtonHicks收縮描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、妊娠24周以后出現(xiàn)
B、稀發(fā)
C、不規(guī)則
D^不對(duì)稱
E、無(wú)痛
答案:E
35、對(duì)尿痿的診斷沒(méi)有幫助的輔助檢查是
A、亞甲藍(lán)試驗(yàn)
B、靛胭脂試驗(yàn)
C、膀胱鏡檢查
D、靜脈腎盂造影
E、泌尿系統(tǒng)超聲檢查
答案:E
36、確診陰道炎病原體的最好方法是
A、懸滴法
B、PCR法
C、革蘭染色法
D、病原體培養(yǎng)法
E、免疫熒光法
答案:D
37、用于皮下埋置的避孕劑是
A、雌二醇
B、左煥諾酮
C、孕三烯酮
D、米非司酮
E、甲羥孕酮
答案:B
38、自然流產(chǎn)后hCG降至正常的時(shí)間平均為
A、1周
B、2周
C^4周
D、6周
E、9周
答案:B
39、胎兒窘迫的病理生理不包括
A、胎兒缺血缺氧
B、早期急性缺氧表現(xiàn)為胎心增快
C、羊水胎糞污染是胎兒窘迫的重要征象之一
D、代謝性酸中毒
E、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)增加
答案:C
40、如該病例診斷為處女膜閉鎖,處理恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、期待觀察
B、陰道成形術(shù)
C、處女膜切開(kāi)成形
D、處女膜切除
E、陰道外口擴(kuò)張
F、處女膜擴(kuò)張
G、經(jīng)前庭穿刺減壓治療
H、處女膜切開(kāi)放置引流管
答案:C
41、慢性胎兒窘迫最常發(fā)生的時(shí)期為
A、妊娠早期
B、妊娠中期
C、妊娠晚期
D、分娩期
E、第二產(chǎn)程
答案:C
42、關(guān)于面先露的描述正確的是
A、胎頭以顏面部為先露,胎頭極度俯屈姿勢(shì)通過(guò)產(chǎn)道
B、發(fā)生率低,初產(chǎn)婦常見(jiàn)
C、面先露以鼻部為指示點(diǎn)
D、骨盆狹窄、臍帶過(guò)長(zhǎng)、臍帶繞頸可影響胎頭俯屈,形成面先露
E、產(chǎn)婦腹壁松弛或懸垂腹時(shí)胎背向前反曲,胎兒頸椎、胸椎仰伸形成面先
答案:E
43、下面數(shù)值提示胎兒肝已成熟的是
A、孕婦尿中E/C比值>15
B、羊水中卵磷脂/鞘磷脂22
C、羊水中肌酎值2176.8umol/L
D、羊水中膽紅素類物質(zhì)△0D450測(cè)定值<0.02
E、羊水中膽紅素類物質(zhì)△0D450測(cè)定值>0.02
答案:D
44、過(guò)期妊娠是妊娠滿多少周尚未分娩
A、20周
B、28周
C、37周
D、40周
E、42周
答案:E
45、與子宮內(nèi)膜癌關(guān)系最密切的是
A、不伴有不典型的增生
B、不典型增生
C、分泌期子宮內(nèi)膜
D、萎縮型子宮內(nèi)膜
E、增生期子宮內(nèi)膜
答案:B
46、有關(guān)過(guò)期妊娠的說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)正確核實(shí)孕周,并確定胎盤功能是否正常
B、力求避免過(guò)期妊娠的發(fā)生
C、對(duì)確診過(guò)期妊娠而無(wú)胎兒窘迫、頭盆不稱等,可考慮引產(chǎn)
D、新生兒應(yīng)注意處理胎糞吸入綜合征
E、過(guò)期妊娠宮頸不成熟者應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠
答案:E
47、下列疾病的治療方法不恰當(dāng)?shù)氖?/p>
A、假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥
B、孕酮治療子宮內(nèi)膜癌晚期
C、手術(shù)切除卵巢黃素化囊腫
D、雌激素治療子宮內(nèi)膜萎縮型功血
E、雌孕激素序貫療法治療青春期無(wú)排卵功血
答案:C
48、子宮頸在陰道口處,為
A、陰道壁腫物
B、子宮內(nèi)翻
C、子宮脫垂
D、宮頸息肉
E、子宮黏膜下肌瘤
答案:C
49、不符合輸卵管妊娠化學(xué)藥物治療條件的是
A、無(wú)藥物治療禁忌證
B、輸卵管妊娠未破裂或流產(chǎn)
C、輸卵管妊娠包塊直徑超過(guò)4cm
D、無(wú)明顯內(nèi)出血
E、血B-HCG<2000U/L
答案:C
50、下列明顯分泌雌激素的卵巢良性腫瘤是
A、纖維瘤
B、成熟畸胎瘤
C、卵泡膜細(xì)胞瘤
D、漿液性囊腺瘤
E、卷液性囊腺瘤
答案:C
51、妊娠合并病毒性肝炎,對(duì)母體的影響不包括
A、加重早孕反應(yīng)
B、易發(fā)生子癇前期-子癇
C、易發(fā)生羊水過(guò)多
D、易發(fā)生產(chǎn)后出血
E、易發(fā)生重癥肝炎
答案:C
52、關(guān)于外陰陰道假絲酵母菌病,敘述正確的是
A、假絲酵母菌可分布于正常人消化道、陰道等部位,適于堿性環(huán)境
B、假絲酵母菌感染主要為內(nèi)源性感染,寄生于人口腔、腸道、陰道的假絲
酵母菌不會(huì)相互傳染
C、假絲酵母菌感染主要為外源性感染,如接觸污染的衣物等
D、少部分患者可通過(guò)性交直接傳染
E、酵母相是該病急性發(fā)作時(shí)假絲酵母菌的主要形態(tài)
答案:D
53、陰道壁肌張力恢復(fù),重新出現(xiàn)陰道皺裳的時(shí)間是
A、產(chǎn)后3日
B、產(chǎn)后10日
C、產(chǎn)后4周
D、產(chǎn)后6周
E、產(chǎn)后3周
答案:E
54、沙眼衣原體感染對(duì)妊娠、胎兒及新生兒影響的敘述不正確的是
A、新生兒主要通過(guò)衣原體感染的軟產(chǎn)道被感染
B、可以發(fā)生垂直芍播
C、衣原體感染新生兒最常侵犯眼結(jié)膜,主要表現(xiàn)為眼結(jié)膜炎與肺炎
D、孕婦生殖道衣原體感染與絨毛腴羊膜炎和剖宮產(chǎn)后盆腔感染密切相關(guān)
E、孕婦沙眼衣原體感染者可出現(xiàn)胎膜早破、早產(chǎn)等
答案:D
55、坐骨結(jié)節(jié)間徑正常值為
A^23~26cm
13、25~28cm
C、18~20cm
D、8s9.5cm
E、12.5~13cm
答案:D
56、BEP一般用于治療
A、低危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
B、卵巢生殖細(xì)胞腫瘤
C、高危滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤
D、卵巢上皮性癌
E、子宮內(nèi)膜癌
答案:B
57、術(shù)中快速病理診斷為“卵巢漿液性囊腺瘤伴壞死”,手術(shù)方案為
A、右附件切除術(shù)
B、雙附件切除術(shù)
C、雙附件+子宮切除術(shù)
D、右附件+次全子宮切除術(shù)
E、右附件切除+子宮切除術(shù)
答案:A
58、對(duì)于難免流產(chǎn)的描述錯(cuò)誤的是
A、一般由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)
B、婦科檢查見(jiàn)宮頸口未開(kāi)
C、臨床上可以表現(xiàn)為陰道流水
D、查體時(shí)子宮大小可以與停經(jīng)月份相符
E、一旦確診,應(yīng)盡早使胚胎及胎盤組織完全排除
答案:B
59、以腎臟毒性為主的化療藥是
A、MTX
B、順伯
C、表柔比星
D、放線菌素D
E、博來(lái)霉素
答案:B
60、初產(chǎn)婦,28歲。足月妊娠,破膜后宮縮過(guò)強(qiáng),不久突然出現(xiàn)煩躁不安、
嗆咳、呼吸困難、發(fā)納,并出現(xiàn)休克。最可能的診斷是
A、羊水栓塞
B、妊娠合并心臟病
C、子癇
D、胎盤早剝
E、子宮破裂
答案:E
61、原發(fā)性痛經(jīng)的表述正確的是
A、疼痛常呈陣發(fā)性
B、疼痛通常位于臍周
C、疼痛多自月經(jīng)來(lái)潮后開(kāi)始,最早出現(xiàn)在經(jīng)前12小時(shí)
D、可伴發(fā)尿頻、尿急
E^不會(huì)伴惡心、嘔吐
答案:C
62、街道衛(wèi)生院第2次產(chǎn)后訪視是在
A、產(chǎn)婦出院3日內(nèi)
B、產(chǎn)婦出院5日內(nèi)
C、產(chǎn)后14日
D、產(chǎn)后28R
E、產(chǎn)后42日
答案:C
63、以下母體疾病與胎兒先天性心臟病發(fā)生無(wú)關(guān)的是
A、胰島素依賴性糖尿病
B、風(fēng)疹
C、高血壓
D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E、苯丙酮尿癥
答案:C
64、入院后積極抗感染治療,入院2天復(fù)查盆腔B超:腹水,深約7.0cm,右
附件區(qū)囊性包塊,大小約9.4cmX6.7cmX6.2cm。印象診斷:卵巢囊腺瘤?應(yīng)選擇
的治療方案是
A、繼續(xù)抗感染治療
B、腹腔插管引流
C、腹腔穿刺
D、放置導(dǎo)尿管利尿
E、剖腹探查
F、腹腔鏡探查
答案:AE
65、共享題干:女性,40歲,己婚。下腹部墜脹痛20天,劇痛2小時(shí)。3小時(shí)
前婦科檢查后出現(xiàn)腹痛加劇,1小時(shí)后突然出現(xiàn)暈厥、休克,持續(xù)約30分鐘,經(jīng)
輸液等搶救清醒后轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。9年前因交通事故致“腸破裂”行手術(shù)修補(bǔ),否
認(rèn)肝炎、結(jié)核等傳染病史。月經(jīng)規(guī)律,13歲初潮,5/30天,LMP17天前,量中,無(wú)
痛經(jīng)。26歲結(jié)婚,G3P,經(jīng)陰分娩,女兒13歲。父母健在,否認(rèn)遺傳病家族史。4
個(gè)月前婦科B超檢查:子宮附件無(wú)異常。1148-1詢問(wèn)完病史后,首先需要做的是
A、請(qǐng)示并等待上級(jí)醫(yī)生到場(chǎng)再處理
B、建立可靠的輸液通道
C、請(qǐng)外科會(huì)診
D、檢查生命體征
E、腹部檢查
F、婦科檢查
G、腹部X線平片
答案:BDEF
66、患者隨診至30周妊娠。查體:T36.5℃,P75次/min,R20次
/min,BP170/110mmHgo宮高24cm,FHR140次/min。水腫(++)。血常
規(guī):WBC8.7X109/L,N76%,Hb93g/L,Plt210X109/L腎功能:Cr298umol/L。肝
功能:ALB29g/L。此時(shí),正確的產(chǎn)科處理包括
A、繼續(xù)以前處理,無(wú)需特殊治療
B、繼續(xù)以前處理,自32周妊娠開(kāi)始改為每1周復(fù)查一次
C、立即終止妊娠
D、等待至34周妊娠終止妊娠
E、38周妊娠終止妊娠
F、產(chǎn)后定期隨診腎功能
G、產(chǎn)后定期隨診血壓
答案:CFG
67、腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn):子宮前位,正常大小,活動(dòng)好,左側(cè)卵巢囊性包塊大小
約7cn】X5c】nX5c叫與周圍組織無(wú)粘連,吸出巧克刀樣液體,右側(cè)卵巢未見(jiàn)異營(yíng),
遂行左側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù),標(biāo)本(左側(cè)卵巢)送快速冷凍病理示:子宮內(nèi)膜異位性
囊腫。該患者術(shù)后可選擇哪些治療
A、短效避孕藥
B、高效醋酸甲羥孕酮
C、米非司酮
D、合成17。-乙快睪酮衍生物
E、亮丙瑞林
F、輔助化療
答案:ABCDE
68、為進(jìn)一步確診,首先應(yīng)進(jìn)行的檢查包括
A、宮腔鏡檢查
B、盆腔B超
C、尿妊娠試驗(yàn)
D、血CA125測(cè)定
E、內(nèi)分泌激素測(cè)定
F、輸卵管造影
G、甲狀腺素測(cè)定
答案:BCE
69、婦科檢查發(fā)現(xiàn)前庭部黏膜膨隆,并略顯紫色,不應(yīng)考慮的診斷是
A、處女膜閉鎖
B、完全性陰道橫隔
C、陰道下段閉鎖
D、陰道縱隔
E、先天性無(wú)陰道
F、先天性無(wú)子宮
G、殘角子宮
H、單純性宮頸閉鎖
答案:BCDEFGH
70、緊急處理措施正確的是
A、靜脈滴注拉貝洛爾
B、靜脈滴注甘露醇
C、靜脈注射硫酸鎂
D、靜脈注射地西泮
E、抗生素預(yù)防感染
F、靜脈注射毛花甘C
答案:ABCD
71、該女性在放置IUD后2年,停經(jīng)53天再次妊娠,B超顯示宮腔內(nèi)妊娠囊
2.9cm,未見(jiàn)IUD影像,盆腔X線片顯示IUD位于左箭骼關(guān)節(jié)前方。患者要求終止
妊娠。臨床診斷和處理包括
A^早孕
B、子宮穿孔
C、IUD嵌頓
D、IUD異位
E、IUD脫落
F、帶器妊娠
G、手術(shù)流產(chǎn)
H、藥物流產(chǎn)I.手術(shù)取出IUD
答案:ADFG
72、共享題干:女性,23歲,青春期后無(wú)月經(jīng)天潮。無(wú)明顯體重減輕或過(guò)多
體育鍛煉史,無(wú)周期性下腹疼痛史。其姐妹月經(jīng)初潮年齡均為13歲。查體:女性
體態(tài),身高165cm,體重63kg,血壓110/60nunllg,頸軟,無(wú)包塊。乳房發(fā)育好,未見(jiàn)
皮膚異常變化。婦科檢查:陰毛女性分布,大小陰唇發(fā)育好,未見(jiàn)陰道口,肛診:未
及子宮,卵巢可捫及正常大小。1138-最可能的診斷應(yīng)該是
A、繼發(fā)性閉經(jīng)
B、原發(fā)性閉經(jīng)
C、陰道閉鎖
D、先天性處女膜閉鎖
E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生
F、雄激素不敏感綜合征
G^Turner綜合征
H、先天性無(wú)陰道
答案:BH
73、可采用的治療方式有
A、藥物治療
B、全子宮切除術(shù)
C、子宮+一側(cè)附件切除術(shù)
D、子宮+雙側(cè)附件切除術(shù)
E、雙側(cè)卵巢切除術(shù)
F、宮頸切除術(shù)
答案:AB
74、共享題干:女性,27歲,婚后半年因性生活困難來(lái)診。自幼按女孩撫養(yǎng),
戶籍性別為女性,青春期后無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,無(wú)周期性下腹痛。曾中醫(yī)治療6個(gè)月、
雌孕激素治療3個(gè)月,無(wú)月經(jīng)來(lái)潮,也未出現(xiàn)下腹部痛。1179-1在門診可選擇的
臨床檢查和輔助檢查項(xiàng)目包括
A、體態(tài)檢查,女性或男性體態(tài)
B、有無(wú)胡須,有無(wú)喉結(jié)、體毛
C、乳房檢查
D、婦科檢查
E、血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH
F、染色體
G、診斷性腹腔鏡
H、盆腔B超檢查I泌尿系統(tǒng)B超
答案:ABCDEI'H
75、追問(wèn)病史,孕婦有慢性腎炎史,現(xiàn)尿常規(guī)蛋白(++++),隱血試驗(yàn)(++)。以
下對(duì)孕婦的描述正確的是
A、水腫自腳踝開(kāi)始,一般較輕
B、血漿蛋白基本正常
C、尿中無(wú)病理管型
D、可有高膽固醇血癥
E、尿中可見(jiàn)各種病理管型
F、腎功能異常
G、眼底動(dòng)脈痙攣
H、眼底動(dòng)脈硬化屈曲、壓跡
答案:DEFH
76、共享題干:女性,31歲,G1P1。因“繼發(fā)天孕2年”就診?;颊?2歲月
經(jīng)初潮,周期28天,否認(rèn)性傳播疾病史。查體:子宮大小形態(tài)正常,宮舐韌帶觸痛
結(jié)節(jié)?;A(chǔ)體溫雙相型,HSG示輸卵管走行、彌散可,宮腔正常。男方34歲,精
液分析正常。1187T該例不孕最可能的原因是
A、子宮腺肌病
B、子宮內(nèi)膜異位癥
C、原因不明性不孕
D、多囊卵巢綜合征
E、高雄激素血癥
F、盆腔粘連
G、排卵障礙
答案:BF
77、查體發(fā)現(xiàn)子宮軟,輪廓不清,可采取的處理方法有
A、靜脈滴注或肌內(nèi)注射縮宮素
B、按摩子宮
C、行清宮術(shù)
D、應(yīng)用米索前列醇肛塞
E、應(yīng)用抗纖溶類止血藥物
F、肌內(nèi)注射麥角新堿
答案:ABD
78、該患者查血HGb85g/L,肝腎功正常,宮頸涂片示中度炎癥,B超示子宮內(nèi)
膜厚1.3cm,雙附件正常,心肺功能經(jīng)評(píng)估可耐受手術(shù),下一步的診斷和治療措施,
正確的敘述有
A、口服黃體酮膠丸止血
B、口服米非司酮止血、誘導(dǎo)閉經(jīng)
C、診刮排除內(nèi)膜病變后行經(jīng)陰子宮切除+陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)
D、可行曼氏手術(shù)
E、陰道全封閉術(shù)
F、經(jīng)濟(jì)條件許可行全盆底網(wǎng)片重建術(shù)
G、宮頸環(huán)形電切除術(shù)LEEP
H、Burch手術(shù)即可解決問(wèn)題
答案:CF
79、如婦科檢查右下腹部存在邊界不清、觸痛性腫塊5~6cm,考慮的診斷是
A、異位妊娠
B、闌尾炎
C、卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)
D、急性胃腸炎
E、卵泡破裂
F、右側(cè)腹股溝疝
G、黃體破裂
答案:CG
80、體格檢查:生命體征T36.8℃,P82次/min,R21次/min,BP120/78rnmHg;
腹部膨隆,全腹壓痛、反跳痛,左下腹為重,移動(dòng)性濁音(+);婦科檢查:因腹痛劇
烈家屬及患者拒絕。需要做的必要輔助檢查包括
A、血尿常規(guī)
B、腹盆腔B超
C、全身CT
D、胃腸領(lǐng)劑X線造影
E、尿hCG
F、腹腔穿刺
G、血生化
H、凝血五項(xiàng)、肝功能、病毒系列術(shù)前抽血備查
答案:ABEFGH
81、共享題干:女性,25歲,婚后2年同居,性生活正常,未孕來(lái)診。14歲初
潮,月經(jīng)稀發(fā)3%個(gè)月1次,量少,20歲后出現(xiàn)閉經(jīng),雌孕激素替代出現(xiàn)月經(jīng)。自
訴小學(xué)時(shí)高于大部分同學(xué),初中后矮于大部分同學(xué),比多數(shù)女同學(xué)有力量。皮膚
較黑,男性體態(tài),體毛較多,喉結(jié)明顯,嗓音男性,體格健壯,身高約154cm。1129-
1可能的臨床診斷是
A、女性假兩性畸形
B、男性假兩性畸形
C、真兩性畸形
D、性腺發(fā)育不全
E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生
F、雄激素不敏感綜合征完全型
G、雄激素不敏感綜合征不完全型
H、男性假女性畸形I.女性假男性畸形
答案:AE
82、該病患者還可能有的表現(xiàn)包括
A、口周胡須
B、基礎(chǔ)代謝率低
C、基礎(chǔ)代謝率增高
D、高催乳素血癥
E、胰島素釋放試驗(yàn)異常
F、向心性肥胖
G、卵巢增大
H、黑棘皮病I.外生殖器發(fā)育異常
答案:ADEGH
83、該病例需要的治療包括
A、拔除體毛
B、切除喉結(jié)
C、陰蒂體和陰蒂頭全部切除
D、陰蒂體和陰蒂頭大部分切除
E、切除部分濃密陰毛外陰整形
F、終生服用糖皮質(zhì)激素維持量
G、外陰矯形手術(shù)時(shí),糖皮質(zhì)激素應(yīng)加量
H、雌孕激素治療L服用糖皮質(zhì)激素,來(lái)月經(jīng)后停用
答案:DFG
84、共享題干:女性,48歲。腹脹3個(gè)月,進(jìn)行加重,腹部逐漸脹大,食欲降
低,體重略有下降,大小便正常。近2個(gè)月月經(jīng)量減少,周期正常,無(wú)痛經(jīng),LMP10
天前,G1P1,20年前剖宮產(chǎn)分娩,否認(rèn)肝炎及結(jié)核病史。母親76歲,30年前曾患
乳腺癌。1143T在門診首先需要做的檢查是
A、一般情況檢查
B、腹部檢查
C、腹水細(xì)胞學(xué)檢查
D、B超檢查
E、婦科檢查
答案:ABDE
85、患者進(jìn)一步檢查,MEV-IgM陽(yáng)性。凝血功能:PT30秒;APTT89
秒,Fib0.56g/L。肝腎
功:AST465U/L,ALT610U/L,TBIL589mol/L,DBIL306umol/L,ALB20.8g/Lo
BUN10.Immol/L,Crll2nmol/L0此時(shí)患者出現(xiàn)肝性腦病,陷入昏迷。產(chǎn)科檢
查,L0A,FHR:166次/min。以下處理不正確的是
A、監(jiān)測(cè)生命體征,加強(qiáng)護(hù)理
B、保肝治療
C、補(bǔ)充凝血因子
D、應(yīng)用左旋多巴
E、維持氨基酸平衡
F、控制液體入量,應(yīng)用速尿吠塞米
G、立即水囊引產(chǎn)終止妊娠K.降低顱內(nèi)壓I.控制及降低血氨I.立即剖宮產(chǎn)
終止妊娠J.經(jīng)上述治療24小時(shí),控制病情,及時(shí)剖宮產(chǎn)
H、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
答案:GH
86、該女性選擇宮內(nèi)節(jié)育器避孕,放置前醫(yī)生應(yīng)告知IUD的不良反應(yīng)和并發(fā)
癥,包括
A、不規(guī)則出血
B、月經(jīng)量多
C、腰舐部墜脹痛
D、子宮穿孔
E、IUD嵌頓
F、IUD異位
G、ILD脫落
H、帶器妊娠
答案:ABCDEFGH
87、該病例剖宮產(chǎn)分娩的手術(shù)指征是
A、相對(duì)頭盆不稱
B、繼發(fā)性宮縮乏力
C、持續(xù)性枕橫位
D、活躍期停滯
E、前不均傾位
F、后不均傾位
G、胎頭下降停滯
答案:AE
88、為了明確診斷,住院后一般需要哪些輔助檢查
A、腹水細(xì)胞學(xué)檢查
B、血CA125、CA19-9、CEA檢查
C、B超檢查
D、CT檢查
E、MRI檢查
F、PET/CT檢查
答案:ABCD
89、首先考慮進(jìn)行的檢查包括
A、婦科檢查
B、盆腔CT
C、B型超聲
D、血CA125
Ex內(nèi)分泌六項(xiàng)
F、宮頸TCT
G、宮頸活檢
答案:ACDF
90、B超示:宮腔內(nèi)未見(jiàn)胎兒回聲,宮腔內(nèi)“蜂窩狀、落雪樣”改變,左卵巢
囊腫,直徑8cm。以下哪些檢查是必需的是
A、p-hCG
B、大便常規(guī)+潛血
C、CEA
D、胸片X線片
E、盆腔MRI
F、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
G、宮頸管搔刮
答案:AD
91、對(duì)該患者,目前公認(rèn)的有效治療藥物為
A、腎素-血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B、鈣通道阻滯劑
C、交感神經(jīng)抑制劑
D、血管擴(kuò)張劑
E、睡嗪類利尿劑
F、一利尿劑
G、醛固酮拮抗劑
H、碳酸酎酶抑制劑
答案:AG
92、患者的委托人咨詢?cè)摬±念A(yù)后情況,以下解釋不正確的是
A、宮頸癌治療后復(fù)發(fā)50%在1年內(nèi)
B、宮頸癌治療后復(fù)發(fā)75%~80%在2年內(nèi)
C、盆腔內(nèi)局部復(fù)發(fā)占90%
D、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為30%
E、2年內(nèi)每6個(gè)月隨訪1次
F、隨訪時(shí)應(yīng)行陰道涂片細(xì)胞學(xué)檢查
G、復(fù)查胸部X線片及血常規(guī)
H、3~5年內(nèi)每6人月隨訪1次
答案:CE
93、共享題干:女性,16歲,高中生,下腹部墜脹痛5小時(shí)來(lái)診。無(wú)月經(jīng)初潮,
近3月出現(xiàn)周期性下腹部墜脹痛,進(jìn)行性加重,每月持續(xù)3~5天,可自行緩解,伴
有低熱、尿頻。1160T下列哪些基本檢查有助于診斷
A、雙合診
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