1月婦產(chǎn)科學(xué)練習(xí)題一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.關(guān)于輸卵管妊娠，下列哪項正確A、與間質(zhì)部妊娠最常見B、一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符C、子宮內(nèi)膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān)D、陰道流血量多，易致失血性休克E、后穹隆穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能正確答案：C答案解析：輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最常見，A選項錯誤；輸卵管妊娠時子宮一般小于停經(jīng)天數(shù)，B選項錯誤；陰道流血量一般不多，D選項錯誤；后穹隆穿刺陰性不能否定輸卵管妊娠，E選項錯誤。子宮內(nèi)膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān)，C選項正確。2.關(guān)于胎兒電子監(jiān)測，提示臍帶受壓的是A、變異減速B、晚期減速C、無反應(yīng)型D、早期減速E、胎心加速正確答案：A答案解析：變異減速的特點是胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系，下降迅速且幅度大，持續(xù)時間長短不一，恢復(fù)也迅速，一般認(rèn)為系因子宮收縮時臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致，所以提示臍帶受壓的是變異減速。早期減速一般是宮縮時胎頭受壓引起；晚期減速一般是胎盤功能不良、胎兒缺氧的表現(xiàn)；胎心加速常見于胎兒窘迫早期；無反應(yīng)型是指胎心基線100次/分以下或160次/分以上，持續(xù)10分鐘不伴有胎動和胎心率的加速，多提示胎兒宮內(nèi)儲備能力喪失。3.關(guān)于流產(chǎn)的概念，下列哪項正確A、流產(chǎn)：妊娠＜24周、胎兒體重＜800g而終止者B、先兆流產(chǎn)：原因消除妊娠仍能繼續(xù)者C、難免流產(chǎn)：繼續(xù)妊娠僅有部分可能者D、不全流產(chǎn)：宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者E、習(xí)慣性流產(chǎn)：自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次以上正確答案：B答案解析：先兆流產(chǎn)是指妊娠28周前先出現(xiàn)少量陰道流血，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。經(jīng)休息及治療后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠；若陰道流血量增多或下腹痛加劇，可發(fā)展為難免流產(chǎn)。所以原因消除妊娠仍能繼續(xù)者為先兆流產(chǎn)，該選項正確。選項A中妊娠＜28周、胎兒體重＜1000g而終止者為流產(chǎn)；選項C難免流產(chǎn)是指流產(chǎn)不可避免，在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液（胎膜破裂），婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小；選項D不全流產(chǎn)是指妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮腔內(nèi)，由難免流產(chǎn)發(fā)展而來，婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張，宮頸口有妊娠物堵塞及持續(xù)性血液流出，子宮小于停經(jīng)周數(shù)；選項E習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次及3次以上者。4.關(guān)于羊水過少，下列說法哪項是錯誤的A、與胎兒畸形、胎盤功能減退等因素有關(guān)B、超聲檢查AFV≤2cm可作診斷C、孕前期羊水量少于500ml為羊水過少D、超聲檢查AFV≤1cm為羊水嚴(yán)重過少E、胎兒腎缺如常伴羊水過少正確答案：C答案解析：羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于300ml，而不是孕前期羊水量少于500ml。羊水過少與胎兒畸形、胎盤功能減退等因素有關(guān)；超聲檢查羊水指數(shù)（AFI）≤5cm或羊水深度（AFV）≤2cm可診斷羊水過少，AFV≤1cm為羊水嚴(yán)重過少；胎兒腎缺如等泌尿系統(tǒng)畸形常伴羊水過少。5.陰道后壁脫落的最主要原因是A、腹壓增加B、婦科?術(shù)C、盆底組織發(fā)育不良D、盆底組織退?性變E、產(chǎn)傷正確答案：E答案解析：陰道后壁脫垂最主要原因是產(chǎn)傷，分娩過程中軟產(chǎn)道及其周圍盆底組織過度伸展、撕裂，若產(chǎn)后盆底組織未能及時恢復(fù)正常，可導(dǎo)致陰道后壁脫垂。婦科手術(shù)、腹壓增加、盆底組織發(fā)育不良、盆底組織退行性變等也可引起，但不是最主要原因。6.正常分娩時為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注縮宮素或麥角新堿應(yīng)在A、胎盤娩出后B、胎頭著冠時C、胎頭娩出后D、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時E、胎肩娩出時正確答案：E答案解析：胎兒娩出后，胎盤娩出前，宮體肌纖維縮復(fù)和縮宮素的作用，使宮體變硬，胎盤與宮壁發(fā)生錯位而剝離排出。此時給予縮宮素或麥角新堿可加強(qiáng)子宮收縮，減少出血。胎肩娩出時靜注上述藥物能有效預(yù)防產(chǎn)后出血。胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時、胎頭著冠時、胎頭娩出后用藥時機(jī)稍早，不能最有效地預(yù)防產(chǎn)后出血；胎盤娩出后用藥對預(yù)防產(chǎn)后出血作用相對較晚。7.產(chǎn)后出血的高危因素不包括A、骨盆狹窄B、滯產(chǎn)C、雙胎妊娠D、多次人流刮宮術(shù)后E、子宮畸形正確答案：A答案解析：產(chǎn)后出血的高危因素包括子宮收縮乏力（如滯產(chǎn)）、胎盤因素（如雙胎妊娠導(dǎo)致胎盤面積過大等）、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙（如多次人流刮宮術(shù)后損傷子宮內(nèi)膜等）、子宮畸形等。骨盆狹窄主要導(dǎo)致難產(chǎn)，不是產(chǎn)后出血的高危因素。8.若遺傳咨詢夫婦雙方為直系血親或三代以內(nèi)旁系血親者，則建議A、可以結(jié)婚B、暫緩結(jié)婚C、不能結(jié)婚D、選擇性生育E、限制生育正確答案：C答案解析：直系血親或三代以內(nèi)旁系血親結(jié)婚會使某些隱性遺傳病的發(fā)病風(fēng)險大大增加，他們所生子女患遺傳性疾病的可能性較大，所以不能結(jié)婚。9.硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病劑量過大時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是A、心率減慢B、頭暈，血壓過低C、尿量過少D、腱反射減退或消失E、呼吸減慢正確答案：D答案解析：硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病時，最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)是腱反射減退或消失，隨著血鎂濃度的進(jìn)一步升高可出現(xiàn)呼吸抑制、心跳驟停等嚴(yán)重情況。頭暈、血壓過低不是硫酸鎂過量最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)；呼吸減慢出現(xiàn)在腱反射減退之后；心率減慢一般不是最先出現(xiàn)的；尿量過少是腎排泄功能受影響的表現(xiàn)，但不是最先出現(xiàn)的毒性反應(yīng)。10.閉經(jīng)時進(jìn)行卵巢功能檢查時，除哪項外均可選用A、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查B、血清雌、孕激素測定C、子宮頸黏液結(jié)晶檢查D、子宮輸卵管造影術(shù)E、基礎(chǔ)體溫測定正確答案：D答案解析：子宮輸卵管造影術(shù)主要用于檢查輸卵管是否通暢等子宮和輸卵管的形態(tài)及通暢情況，并非用于直接評估卵巢功能。而陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查可反映雌激素水平，間接了解卵巢功能；子宮頸黏液結(jié)晶檢查能根據(jù)結(jié)晶變化判斷雌激素作用，從而了解卵巢功能；基礎(chǔ)體溫測定可反映卵巢有無排卵等功能；血清雌、孕激素測定能直接了解卵巢分泌激素的水平，評估卵巢功能。11.關(guān)于卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)，哪個不正確A、與病人改變體位無關(guān)B、瘤中等大C、重心偏于一側(cè)D、瘤蒂長E、瘤活動好正確答案：A答案解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)生與病人改變體位有密切關(guān)系，如突然改變體位等誘因可導(dǎo)致蒂扭轉(zhuǎn)，所以該選項不正確。瘤中等大、活動好、重心偏于一側(cè)、瘤蒂長均是卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)的相關(guān)因素，故其他選項正確。12.下列哪項不是羊水栓塞的誘因A、母兒血型不合B、子宮破裂C、胎盤早剝D、人工破膜E、前置胎盤正確答案：A答案解析：羊水栓塞的誘因包括：高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、多產(chǎn)婦、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤、胎盤早剝、子宮破裂、剖宮產(chǎn)術(shù)、羊膜腔穿刺、縮宮素使用不當(dāng)?shù)?。母兒血型不合不是羊水栓塞的誘因。13.以下哪一項不適合宮頸癌手術(shù)治療A、Ⅰ期B、嚴(yán)重內(nèi)外科并發(fā)癥C、老年D、Ⅱ早期E、肥胖正確答案：B答案解析：宮頸癌手術(shù)治療適用于Ⅰa～Ⅱa期患者。有嚴(yán)重內(nèi)外科并發(fā)癥不能耐受手術(shù)者不適合手術(shù)治療。老年、肥胖、Ⅰ期以上、Ⅱ早期等情況不是絕對禁忌手術(shù)的因素。14.淋菌最常引起?性A、輸卵管炎B、?宮內(nèi)膜炎C、黏膜細(xì)胞脫落、溶解D、宮頸炎E、卵巢囊腫正確答案：D答案解析：淋菌最常引起女性宮頸炎，淋菌性宮頸炎是最常見的下生殖道淋病，可出現(xiàn)陰道分泌物增多、外陰瘙癢或灼熱感等癥狀。而子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等相對宮頸炎來說不是最常引起的；卵巢囊腫與淋菌感染關(guān)系不大；黏膜細(xì)胞脫落、溶解不是淋菌感染最常引起的直接病變表現(xiàn)。15.與臀先露無關(guān)的因素是A、羊水過少B、胎頭銜接受阻C、原發(fā)性宮縮乏力D、前置胎盤E、羊水過多正確答案：C答案解析：原發(fā)性宮縮乏力主要影響的是子宮收縮的強(qiáng)度和協(xié)調(diào)性，與臀先露的發(fā)生沒有直接關(guān)系。羊水過少時胎兒活動空間受限易發(fā)生臀先露；羊水過多時胎兒在宮腔內(nèi)活動度大也可能導(dǎo)致臀先露；胎頭銜接受阻時，如骨盆狹窄等情況，容易使胎兒以臀先露等異常胎位入盆；前置胎盤時胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，影響胎頭銜接，增加臀先露等異常胎位的發(fā)生風(fēng)險。16.不能觀察胎兒結(jié)構(gòu)的檢測方法為A、超聲B、MRIC、PCRD、X線檢查E、胎兒鏡正確答案：C答案解析：PCR技術(shù)主要用于擴(kuò)增特定的DNA片段，不能用于觀察胎兒結(jié)構(gòu)。超聲可清晰顯示胎兒的大體結(jié)構(gòu)；MRI能提供詳細(xì)的解剖結(jié)構(gòu)信息；X線檢查可觀察胎兒骨骼等結(jié)構(gòu)；胎兒鏡可直接觀察胎兒體表及進(jìn)行一些操作。17.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，診斷依據(jù)哪項除外A、血清膽汁酸升高B、肝區(qū)壓痛明顯C、肝功能測定門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高D、孕晚期出現(xiàn)瘙癢E、肝炎病毒陰性正確答案：B答案解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥診斷依據(jù)包括血清膽汁酸升高、孕晚期出現(xiàn)瘙癢、肝功能測定門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高、肝炎病毒陰性等，一般無肝區(qū)壓痛明顯表現(xiàn)。18.繼發(fā)性閉經(jīng)，?雌產(chǎn)激素序貫法后??宮出?。閉經(jīng)原因A、雌激素缺乏性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、產(chǎn)激素缺乏性閉經(jīng)D、垂體性閉經(jīng)E、?宮性閉經(jīng)正確答案：E答案解析：用雌孕激素序貫法后無子宮出血，提示子宮內(nèi)膜對激素?zé)o反應(yīng)，最可能的閉經(jīng)原因是子宮性閉經(jīng)。19.妊娠期高血壓的必查項目，不包括A、血常規(guī)B、產(chǎn)科超聲C、心電圖D、眼底E、肝功能正確答案：D答案解析：妊娠期高血壓必查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、血脂、心肌酶、心電圖、產(chǎn)科超聲等，眼底檢查不是必查項目。20.下述診斷依據(jù)，哪項對葡萄胎最有意義A、子宮5個月妊娠大，摸不到胎體B、陰道排出水泡狀組織C、B超顯示落雪狀圖像D、β-HCG＞100KIU/LE、停經(jīng)后陰道流血正確答案：B答案解析：葡萄胎的典型表現(xiàn)是停經(jīng)后陰道流血，排出水泡樣組織，這是診斷葡萄胎的重要依據(jù)。子宮大于停經(jīng)月份但摸不到胎體、B超顯示落雪狀圖像、β-HCG升高雖也可見于葡萄胎，但均不如陰道排出水泡狀組織有特異性診斷意義。21.對于女性骨盆平面，恰當(dāng)?shù)氖茿、出口平面呈橫橢圓形B、最小平面后方為尾骨尖C、出口平面近似圓形D、入口平面呈縱橢圓形E、最小平面呈縱橢圓形正確答案：E答案解析：女性骨盆最小平面即中骨盆平面，呈縱橢圓形。入口平面呈橫橢圓形，出口平面由兩個不同平面的三角形組成，出口平面的橫徑是坐骨結(jié)節(jié)間徑，前后徑是恥骨聯(lián)合下緣至骶尾關(guān)節(jié)間的距離。而尾骨尖并非最小平面后方的標(biāo)志。22.?臟病患者,現(xiàn)妊娠8周,出現(xiàn)急性?カ衰竭。最好的處理法是()A、控制??衰竭,繼續(xù)妊娠B、控制?カ衰竭后,剖宮取胎C、即刻終?妊娠D、邊控制?カ衰竭,邊終?妊娠E、控制?カ衰竭后,吸宮終?妊娠正確答案：E答案解析：該患者妊娠8周，出現(xiàn)急性心力衰竭，此時應(yīng)先控制心力衰竭，因為直接進(jìn)行剖宮取胎等手術(shù)操作可能會加重心臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。而妊娠8周適合選擇吸宮終止妊娠，所以是控制心力衰竭后，吸宮終?妊娠。即刻終止妊娠不考慮患者心力衰竭情況直接處理不妥；繼續(xù)妊娠會使心臟負(fù)擔(dān)持續(xù)加重不利于病情；剖宮取胎適用于妊娠中晚期等情況，此孕周不合適；邊控制心力衰竭邊終?妊娠會增加操作復(fù)雜性及風(fēng)險，不如先控制心力衰竭后再行吸宮終止妊娠合理。23.早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是A、胎兒下降感B、陰道分泌物增多C、規(guī)律子宮收縮D、陰道流水E、陰道流血正確答案：C24.關(guān)于前庭大腺膿腫的描述，錯誤的是A、由于病原體侵入前庭大腺引起B(yǎng)、破潰后不再復(fù)發(fā)C、可自行破潰D、多發(fā)于一側(cè)E、可行切開引流及造口術(shù)正確答案：B答案解析：前庭大腺膿腫破潰后如果引流不暢等情況仍有可能復(fù)發(fā)，并不是破潰后就不再復(fù)發(fā)，A選項病原體侵入前庭大腺可引起膿腫，C選項膿腫可自行破潰，D選項多發(fā)于一側(cè)，E選項可行切開引流及造口術(shù)都是正確的描述。25.關(guān)于急性盆腔炎的手術(shù)指征，錯誤的是A、輸卵管積膿B、盆腔膿腫形成C、膿腫破裂D、輸卵管卵巢積膿E、急性輸卵管炎正確答案：E答案解析：急性盆腔炎的手術(shù)指征包括輸卵管積膿、盆腔膿腫形成、輸卵管卵巢積膿、膿腫破裂等，而急性輸卵管炎一般先采取保守治療，并非手術(shù)指征。26.氧?，?氧化碳、鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運?式是A、主動運輸B、通過?管臺體膜製隙或通過細(xì)胞膜吞?C、簡單擴(kuò)散D、易化擴(kuò)散E、濾過作?正確答案：C答案解析：氧?和?氧化碳屬于脂溶性物質(zhì)，它們的轉(zhuǎn)運?式是簡單擴(kuò)散，順濃度梯度從?濃度向低濃度擴(kuò)散通過細(xì)胞膜。2.鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的轉(zhuǎn)運?式：-答案：C-鉀、鈉、氯等電解質(zhì)主要通過主動運輸來實現(xiàn)跨膜轉(zhuǎn)運。主動運輸是逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)?的，需要消耗能量并借助載體蛋?。例如鈉鉀泵，可將細(xì)胞內(nèi)的鈉離?泵出細(xì)胞，同時將細(xì)胞外的鉀離?泵?細(xì)胞，維持細(xì)胞內(nèi)外的離?濃度差。27.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A、蒂扭轉(zhuǎn)B、出血C、惡變D、感染E、破裂正確答案：A答案解析：卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥，好發(fā)于瘤蒂長、中等大小、活動度大、重心偏于一側(cè)的腫瘤，常在患者突然改變體位時，或妊娠期、產(chǎn)褥期子宮大小、位置改變時發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。蒂扭轉(zhuǎn)后，因靜脈回流受阻，瘤內(nèi)充血或血管破裂致瘤內(nèi)出血，可導(dǎo)致腫瘤迅速增大，若動脈血流受阻，腫瘤可發(fā)生壞死、破裂和繼發(fā)感染。惡變是卵巢腫瘤比較嚴(yán)重的遠(yuǎn)期并發(fā)癥，但不是最常見并發(fā)癥。感染多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起，也可由鄰近器官感染灶蔓延所致。出血較少單獨作為一種典型并發(fā)癥出現(xiàn)，多是在蒂扭轉(zhuǎn)等情況下伴隨出現(xiàn)。破裂有自發(fā)性破裂和外傷性破裂，相對蒂扭轉(zhuǎn)來說不是最常見。28.宮頸炎癥相關(guān)性疾病的治療方法，不包括A、激光B、微波C、手術(shù)摘除D、冷凍E、宮頸錐切正確答案：E答案解析：宮頸炎癥相關(guān)性疾病的治療方法包括物理治療如冷凍、微波、激光等，也可手術(shù)摘除病變組織等。而宮頸錐切主要用于診斷性錐切或治療宮頸高級別上皮內(nèi)瘤變等，不是宮頸炎癥相關(guān)性疾病的常規(guī)治療方法。29.應(yīng)用硫酸鎂治療子癇前期時，必須備用的藥物是A、地西泮B、肼屈嗪C、硝苯地平D、呋塞米E、10%的葡萄糖酸鈣正確答案：E答案解析：硫酸鎂治療子癇前期時，鎂離子過量會抑制呼吸及心肌收縮等，出現(xiàn)中毒現(xiàn)象，此時應(yīng)立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣進(jìn)行解毒，所以必須備用10%葡萄糖酸鈣。30.臨產(chǎn)后子宮收縮特點，下列哪項不正確A、極性B、高張性C、對稱性D、節(jié)律性E、縮復(fù)作用正確答案：B答案解析：臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有節(jié)律性、對稱性、極性及縮復(fù)作用。高張性子宮收縮是一種無效宮縮，不屬于臨產(chǎn)后正常的子宮收縮特點。31.宮頸息肉的最佳治療方法是A、子宮全切術(shù)B、局部應(yīng)用消炎藥C、宮頸錐形切除D、電熨E、息肉摘除并送病理檢查正確答案：E答案解析：宮頸息肉確診后應(yīng)行息肉摘除術(shù)，并將切除的息肉送病理檢查，以明確是否有惡變，這是最佳治療方法。局部應(yīng)用消炎藥不能去除息肉。電熨一般用于宮頸糜爛等的治療，不是宮頸息肉的最佳方法。宮頸錐形切除適用于宮頸病變較深等情況，不是宮頸息肉首選。子宮全切術(shù)更是適用于嚴(yán)重的子宮疾病等，對于宮頸息肉沒必要切除子宮。32.有關(guān)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，下述錯誤的是A、葡萄胎時hCG水平較相應(yīng)月份正常妊娠的hCG水平高B、葡萄胎hCG水平愈高病情愈重C、葡萄胎常伴有雙側(cè)卵巢黃素囊腫D、肺為侵蝕性葡萄胎最常見的轉(zhuǎn)移部位E、葡萄胎有時并發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案：B33.羊水過多對正常孕婦的主要危害是A、羊膜腔穿刺引起感染B、并發(fā)胎位異常C、下肢水腫D、心臟負(fù)擔(dān)加重E、產(chǎn)后出血正確答案：E34.患者，?,28歲。慢性盆腔炎病史3年,近3天?熱伴下腹痛。婦科檢查:?宮正常??,左附件區(qū)觸及7cmx7cmx7cm??包塊,伴壓痛,雙附件未及明顯異常。靜脈使?抗?素72?時?效。該患者下?步處理最佳的是()A、抗?素B、后穹隆切開C、中藥D、?術(shù)治療E、理療正確答案：D答案解析：慢性盆腔炎患者經(jīng)靜脈使?抗?素72?時?效，說明藥物治療效果不佳，此時應(yīng)考慮?術(shù)治療。該患者左附件區(qū)觸及較?包塊伴壓痛，提?可能存在盆腔膿腫等情況，?術(shù)治療可有效清除病灶，緩解癥狀。理療、中藥效果可能有限，且病情已較急，不適宜再單純依靠這些保守治療?法。抗?素繼續(xù)使?效果可能仍不理想。后穹隆切開?般?于盆腔積膿等情況的診斷性穿刺或引流，單獨切開效果不確切，不能從根本上解決問題。故最佳處理是?術(shù)治療。35.關(guān)于子宮收縮，下列哪一項正確A、興奮點起自子宮下段B、由下向上傳導(dǎo)C、每陣宮縮由弱到強(qiáng)D、間歇期不完全放松E、縮復(fù)作用正確答案：E答案解析：子宮收縮具有縮復(fù)作用，即子宮收縮時肌纖維縮短變寬，間歇期肌纖維不能恢復(fù)到原長度，經(jīng)反復(fù)收縮，肌纖維越來越短。子宮收縮的興奮點起自兩側(cè)子宮角部，以微波形式迅速向子宮底中線集中，左右對稱，再以每秒約2cm速度向子宮下段擴(kuò)散，約15秒均勻協(xié)調(diào)地遍及整個子宮，是由上向下傳導(dǎo)。每陣宮縮都是由弱漸強(qiáng)，維持一定時間后由強(qiáng)漸弱，直至消失進(jìn)入間歇期，間歇期子宮肌肉松弛恢復(fù)到原來狀態(tài)。36.最早出現(xiàn)的早孕癥狀為A、乳房變化B、體重增加C、早孕反應(yīng)D、尿頻E、停經(jīng)正確答案：E答案解析：最早出現(xiàn)的早孕癥狀是停經(jīng)。生育年齡有性生活史的健康婦女，平時月經(jīng)周期規(guī)則，一旦月經(jīng)過期，應(yīng)考慮到妊娠。停經(jīng)是妊娠最早的癥狀，但不是妊娠特有的癥狀，其他原因也可能導(dǎo)致停經(jīng)，所以還需要結(jié)合其他癥狀及檢查來確診妊娠。早孕反應(yīng)多在停經(jīng)6周左右出現(xiàn)；尿頻多在妊娠早期出現(xiàn)，是增大的前傾子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱所致；乳房變化一般在妊娠早期開始出現(xiàn)；體重增加不是最早出現(xiàn)的早孕癥狀。37.輸卵管妊娠最常見的原因是A、宮內(nèi)節(jié)育器的影響B(tài)、輸卵管結(jié)扎術(shù)后C、盆腔腫塊壓迫或牽引輸卵管D、輸卵管發(fā)育異常E、慢性輸卵管炎正確答案：E答案解析：輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的原因。慢性輸卵管炎可使輸卵管黏膜粘連、狹窄、不規(guī)則，影響受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運行，導(dǎo)致受精卵在輸卵管內(nèi)著床，引發(fā)輸卵管妊娠。38.行子宮全切除時，切斷下列哪條韌帶容易損傷輸尿管A、圓韌帶B、主韌帶C、骨盆漏斗韌帶D、闊韌帶E、宮骶韌帶正確答案：B答案解析：主韌帶在闊韌帶的下部，橫行于宮頸兩側(cè)和骨盆側(cè)壁之間，輸尿管在闊韌帶基底部向前內(nèi)方行，在宮頸外側(cè)約2cm處，從子宮動脈下方穿過，所以行子宮全切除時，切斷主韌帶容易損傷輸尿管。39.孕前至妊娠3個月補(bǔ)充葉酸的目的是A、補(bǔ)充胎兒營養(yǎng)B、預(yù)防胎兒染色體異常C、預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷D、預(yù)防妊娠劇吐E、預(yù)防胎兒貧血正確答案：C答案解析：孕前至妊娠3個月補(bǔ)充葉酸的目的主要是預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。神經(jīng)管缺陷是胎兒發(fā)育早期神經(jīng)管閉合異常所導(dǎo)致的一系列先天性畸形，補(bǔ)充葉酸可有效降低其發(fā)生風(fēng)險。胎兒貧血主要與孕期鐵等營養(yǎng)素缺乏等有關(guān)，補(bǔ)充葉酸并非主要預(yù)防胎兒貧血；補(bǔ)充胎兒營養(yǎng)不是補(bǔ)充葉酸的主要目的；葉酸對預(yù)防胎兒染色體異常無直接作用；補(bǔ)充葉酸也不能預(yù)防妊娠劇吐。40.診斷臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是A、宮頸管逐漸消失，毛細(xì)血管破裂，有少許血液由陰道流出（亦稱“見紅”）B、胎膜破裂，有羊水流出C、已到預(yù)產(chǎn)期，孕婦感到腰酸、胎動多D、有逐漸增強(qiáng)的、持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘左右的規(guī)律性宮縮、伴有宮頸擴(kuò)張及先露下降E、超過預(yù)產(chǎn)期3天，夜間有不規(guī)則宮縮，清晨好轉(zhuǎn)正確答案：D答案解析：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5～6分鐘左右，同時伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。見紅是分娩即將開始較可靠的征象，但不是臨產(chǎn)開始的標(biāo)志；胎膜破裂多發(fā)生在宮口近開全時；到預(yù)產(chǎn)期出現(xiàn)腰酸、胎動多等情況不一定是臨產(chǎn)；超過預(yù)產(chǎn)期3天夜間有不規(guī)則宮縮清晨好轉(zhuǎn)不是臨產(chǎn)的標(biāo)志。41.生殖器結(jié)核好發(fā)年齡A、絕經(jīng)期B、圍絕經(jīng)期C、青壯年D、無好發(fā)年齡E、兒童正確答案：C答案解析：生殖器結(jié)核多發(fā)生于青壯年，以20～40歲居多。這是因為此年齡段女性生殖系統(tǒng)較為活躍，結(jié)核菌容易侵襲并在其中生長繁殖。42.閉經(jīng)患者，行雌孕激素序貫試驗陰性，說明A、病變在卵巢B、病變在下丘腦C、病變在子宮內(nèi)膜D、病變在垂體E、病變在甲狀腺正確答案：C答案解析：行雌孕激素序貫試驗陰性，提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞，不能對卵巢激素產(chǎn)生正常反應(yīng)，即病變在子宮內(nèi)膜。43.子宮內(nèi)膜癌的診斷，最主要依靠A、宮頸刮片B、B超C、分段診刮D、腹腔鏡E、盆腔CT掃描正確答案：C答案解析：分段診刮是目前診斷子宮內(nèi)膜癌最常用且有價值的方法。通過分段診刮，可以明確子宮內(nèi)膜的病變情況，同時還能鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸管腺癌，對于確定病變范圍、指導(dǎo)后續(xù)治療具有重要意義。宮頸刮片主要用于宮頸癌的篩查，對子宮內(nèi)膜癌診斷價值不大；B超可輔助觀察子宮及附件情況，但不能確診；腹腔鏡主要用于觀察腹腔內(nèi)情況，對子宮內(nèi)膜癌診斷不是主要手段；盆腔CT掃描有助于了解盆腔內(nèi)病變范圍，但也不是診斷子宮內(nèi)膜癌的最主要依靠方法。44.有關(guān)先天性無陰道患者，描述正確的是A、有月經(jīng)來潮B、卵巢正常C、子宮發(fā)育正常D、有生育能力E、可以結(jié)婚正確答案：B答案解析：先天性無陰道患者卵巢一般正常，多數(shù)患者無月經(jīng)來潮，子宮發(fā)育異?；蛭窗l(fā)育，一般無生育能力，但可以結(jié)婚。故答案選B。45.妊娠合并心臟病中，最常見的是A、貧血性心臟病B、圍產(chǎn)期心肌病C、風(fēng)濕性心臟病D、妊娠期高血壓性心臟病E、先天性心臟病正確答案：E答案解析：妊娠合并心臟病中，最常見的是先天性心臟病。先天性心臟病是最常見的心臟病類型，在妊娠合并心臟病中占比較高。妊娠期高血壓性心臟病是妊娠期特有的疾病導(dǎo)致的心臟病變；風(fēng)濕性心臟病近年來發(fā)病率有所下降；貧血性心