9月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》練習(xí)題庫(kù)（附參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.楔狀缺損好發(fā)于A、下前牙B、上前牙C、上下頜尖牙和前磨牙D、上頜磨牙E、下頜磨牙正確答案：C答案解析：楔狀缺損是指牙齒的牙頸部的硬組織在某些因素長(zhǎng)期作用下逐漸喪失，形成由兩個(gè)光滑斜面組成的楔形缺損。多見(jiàn)于中年以上患者的前磨牙，其次是第一恒磨牙和尖牙，有時(shí)范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒。常見(jiàn)鄰近數(shù)個(gè)牙齒缺損程度不相同。故本題選C。2.臨床合適的矯治力作用于牙齒時(shí)的表征是A、松動(dòng)度不大B、無(wú)明顯的自覺(jué)疼痛，只有發(fā)脹感覺(jué)C、X線片顯示治療牙牙周無(wú)異常D、移動(dòng)的牙位效果明顯E、以上都是正確答案：E3.下述不屬于附著體式連接的是A、球形連接B、螺絲固定式連接C、磁性固位D、套筒冠式連接E、桿卡式連接正確答案：B4.樁核舌側(cè)應(yīng)為金瓷冠留出的最小間隙為A、0.5mmB、0.8mmC、0.3mmD、0.2mmE、0.1mm正確答案：B5.關(guān)于牙根拔除術(shù)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是A、根鉗拔除法為牙根拔除術(shù)時(shí)首選的方法B、根鉗和牙挺均不能拔除的牙根，可考慮用翻瓣去骨拔除C、拔除牙根時(shí)要有良好的照明D、應(yīng)用牙挺拔除牙根時(shí)，要注意選擇挺刃大小、寬度應(yīng)與牙根相適應(yīng)E、利用牙挺的楔力挺牙根時(shí)，應(yīng)從牙根斷面的最低點(diǎn)楔入正確答案：E答案解析：使用根挺拔出斷根的關(guān)鍵是將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間，如果牙根斷面是斜面，應(yīng)該把牙挺從斜面較高的一側(cè)插入，充分利用牙根剩余的長(zhǎng)度和牙槽骨板的高度，將挺刃插入牙根和牙槽骨板之間。因此，E不正確。其他選項(xiàng)均符合牙根拔除術(shù)的原則，所以此題選E。6.前伸（牙合）記錄是通過(guò)下列哪項(xiàng)求得的A、Christensen現(xiàn)象B、息止頜間隙C、正中關(guān)系D、垂直距離E、縱（牙合）曲線正確答案：A7.后牙復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)后出現(xiàn)食物嵌塞的最主要原因是A、鄰面接觸點(diǎn)未恢復(fù)B、充填體懸突C、鄰牙有齲壞D、外展隙過(guò)小E、咬合面高度恢復(fù)不足正確答案：A8.用銀汞合金充填中齲或深齲，需要墊底，是因?yàn)殂y汞合金具有A、膨脹性B、流動(dòng)性C、傳導(dǎo)性D、溶解性E、變色性正確答案：C答案解析：銀汞合金是由銀合金粉和汞在常溫下調(diào)制而成的永久性充填材料。該材料性能穩(wěn)定、堅(jiān)固耐用，其抗力性能與牙齒組織相當(dāng)，是目前最常用和較理想的后牙充填材料。但色澤與牙齒不協(xié)調(diào)；本身無(wú)粘結(jié)力，補(bǔ)牙時(shí)，需磨除一定的牙齒組織制備合適的洞形；屬良導(dǎo)體，補(bǔ)牙時(shí)需墊底隔絕外界刺激，故本題選C。9.與鑄造卡環(huán)相比，鍛絲卡環(huán)的特點(diǎn)是A、支持作用好B、交互對(duì)抗作用好C、彈性好，固位力較強(qiáng)D、與基牙牙面密合E、不容易調(diào)改正確答案：C10.患者男，45歲。刷牙時(shí)牙齦出血10年，檢查見(jiàn)牙石(++)，菌斑量多，牙齦紅腫明顯，探診出血，袋深普遍4～6mm，附著喪失普遍2～4mm，X線片示牙槽骨有水平吸收。最可能的診斷是A、壞死性齦炎B、邊緣性齦炎C、增生性齦炎D、成人牙周炎E、快速進(jìn)展性牙周炎正確答案：D答案解析：牙齦出血，檢查見(jiàn)牙石(++)，菌斑量多，牙齦紅腫明顯，附著喪失，X線片表現(xiàn)牙槽骨吸收明顯，形成牙周袋，所以診斷為成人牙周炎，D正確。齦炎沒(méi)有附著喪失，所以A、B、C錯(cuò)誤。快速進(jìn)展性牙周炎進(jìn)展迅速，與題目牙齦出血10年不符，年齡一般35歲以下，所以E錯(cuò)誤。故此題選D。11.促進(jìn)菌斑堆積的因素中不包括A、銀汞充填的懸突B、銀汞充填高點(diǎn)C、全冠頸部不密貼D、外形凸度過(guò)大的冠修復(fù)體E、戴矯治器正確答案：B答案解析：牙石、食物嵌塞、不良修復(fù)體、牙錯(cuò)位擁擠等均可促進(jìn)菌斑的積聚，引發(fā)或加重牙齦的炎癥。其中不良修復(fù)體的主要因素有：鄰面充填體的懸突，修復(fù)體邊緣不密合，活動(dòng)義齒卡環(huán)的位置不當(dāng)，正畸治療中矯治器佩戴不當(dāng)，不但直接壓迫和刺激牙齦組織，而且修復(fù)體不易清潔，造成食物碎屑和菌斑大量堆積，引起牙周組織的炎癥。故選B。12.局部麻醉藥過(guò)敏反應(yīng)中延遲反應(yīng)的常見(jiàn)表現(xiàn)是A、哮喘B、過(guò)敏性紫癜C、藥疹D、蕁麻疹E、血管神經(jīng)性水腫正確答案：E答案解析：試題難度：難，此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題，考查考生對(duì)局部麻醉并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)與理解。局麻藥過(guò)敏反應(yīng)分為延遲反應(yīng)和即刻反應(yīng)，延遲反應(yīng)最常見(jiàn)的是血管神經(jīng)性水腫，偶爾發(fā)生蕁麻疹、藥疹、哮喘和過(guò)敏性紫癜。13.牙槽骨的破壞方式是A、水平吸收B、垂直吸收C、凹坑狀吸收D、孵壁骨形成或反波浪狀骨缺損E、以上全部正確答案：E14.中齲的臨床表現(xiàn)是A、齲洞形成在釉質(zhì)層，病人主觀癥狀不明顯B、齲洞形成，患者對(duì)酸、甜食物敏感C、齲洞形成，對(duì)溫度變化的刺激敏感D、齲洞形成，食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯E、齲洞形成，病人出現(xiàn)自發(fā)性疼痛正確答案：B答案解析：中齲齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，臨床檢查有明顯齲洞，深2mm左右?？捎欣?、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛，去除刺激源后可立即消失，無(wú)自發(fā)性痛。發(fā)生在牙釉質(zhì)層的是淺齲，故A錯(cuò)誤，對(duì)溫度刺激敏感，食物嵌入洞內(nèi)疼痛明顯，是深齲的表現(xiàn)，故C、D錯(cuò)誤，齲病均無(wú)自發(fā)痛，故E錯(cuò)誤。本題選B。15.下列不屬于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病下頜運(yùn)動(dòng)異常的是A、開(kāi)口型歪曲B、開(kāi)口度過(guò)大或過(guò)小C、開(kāi)口困難或牙關(guān)緊閉，暗示療法可減輕D、開(kāi)閉運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖E、開(kāi)口型偏斜正確答案：C16.功能調(diào)節(jié)器，主要作用部位A、下頜位置B、硬腭C、上頜位置D、口腔前庭E、上下牙弓正確答案：D17.上頜雙側(cè)（牙合）墊矯治器將前牙反（牙合）解除后，（牙合）墊應(yīng)A、保留（牙合）墊三個(gè)月，然后去除B、一次性去除（牙合）墊C、分次磨除（牙合）墊D、保留（牙合）墊一個(gè)月，然后分次磨除（牙合）墊E、保留（牙合）墊一個(gè)月后去除（牙合）墊正確答案：C答案解析：上頜雙側(cè)（牙合）墊矯治器將前牙反（牙合）解除后，（牙合）墊應(yīng)分次磨除最終讓后牙區(qū)接觸。18.確定無(wú)牙頜患者正中關(guān)系的方法中錯(cuò)誤的是A、卷舌后舔法B、息止頜位法C、肌肉疲勞法D、吞咽咬合法E、哥特弓描記法正確答案：B答案解析：確定正中關(guān)系位的方法：哥特弓描記法；直接咬合法（卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）；肌監(jiān)控儀法。故答案為B。19.對(duì)牙髓組織刺激小的墊底材料為A、磷酸鋅粘固劑B、聚羧酸粘固劑C、氫氧化鈣D、丁香油氧化鋅粘固劑E、玻璃離子正確答案：C20.鑄造全冠的適應(yīng)證不包括、咬合、鄰接等A、前牙銀汞合金充填后鄰牙存在、異種金屬微電流刺激引起癥狀者B、后牙出現(xiàn)低牙（牙合）、鄰接不良、牙冠短小、錯(cuò)位牙改形、牙冠折斷等需要以修復(fù)體恢復(fù)正常解剖外形C、固定義齒的固位體、可摘局部義齒基牙缺損需要保護(hù)D、齲患率高或牙本質(zhì)過(guò)敏嚴(yán)重伴牙體缺損E、后牙牙體嚴(yán)重缺損，固位形、抗力形較差者正確答案：A21.診斷急性壞死性齦炎時(shí)除臨床特征外，常用的輔助診斷方法A、細(xì)菌培養(yǎng)B、活檢C、脫落細(xì)胞檢查D、病變區(qū)細(xì)菌學(xué)涂片E、壞死物及牙齦組織培養(yǎng)正確答案：D22.患者，女，55歲。右上5缺失，行固定義齒修復(fù)，右上6為基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因?yàn)锳、咬合力大B、邊緣不密合C、咬（牙合）早接觸D、設(shè)計(jì)不合理E、末端側(cè)下沉正確答案：D23.患者髁突滑出關(guān)節(jié)窩外，超越了關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常限度，且不能自行復(fù)位者稱為A、關(guān)節(jié)盤移位B、翼外肌功能亢進(jìn)C、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂D、髁突骨折E、顳下頜關(guān)節(jié)脫位正確答案：E24.調(diào)制銀汞合金時(shí)，若汞量過(guò)少，可造成A、增加蠕變B、可塑性增加C、產(chǎn)生過(guò)度膨脹D、修復(fù)體易變形E、硬而脆正確答案：E答案解析：銀合金與汞在汞齊化中反應(yīng)生成銀-汞相和錫-汞相比例的多少由汞量決定，汞量過(guò)少導(dǎo)致此兩者生成的量減少，粘接在一起的未反應(yīng)的顆粒量變少，銀汞合金固化后的強(qiáng)度就越大，變得硬而脆，選E。25.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為，除外A、溫度刺激疼痛加劇B、疼痛不能定位C、夜間痛D、自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛E、咬合痛正確答案：E26.復(fù)合樹(shù)脂充填體為加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶的寬度，洞緣釉質(zhì)壁應(yīng)制成A、30°角短斜面B、45°角短斜面C、60°角短斜面D、135°角內(nèi)傾斜面E、120°角內(nèi)傾斜面正確答案：B答案解析：復(fù)合樹(shù)脂充填洞形依齲壞大小而定，只需去除齲壞組織。洞緣釉質(zhì)壁制備成45°角的短斜面，以加大釉質(zhì)酸蝕面，但不要將斜面放在承受合力部位。樹(shù)脂本身強(qiáng)度有限，要將承受合力部位修整為底平壁直的盒狀洞形，以使復(fù)合樹(shù)脂充填體具有最佳抗力形。故本題選B。27.下列是牙源性角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因，除了A、同一病灶內(nèi)有多個(gè)囊腔B、可能存多發(fā)病灶C、可能存在子囊D、囊腫內(nèi)有角化物E、囊壁薄正確答案：D答案解析：牙源性角化囊腫是典型的牙源性囊腫，其特點(diǎn)之一是較易復(fù)發(fā)，原因是囊壁薄，可能存在多個(gè)病灶，多囊，囊壁上有子囊等。【考點(diǎn)提示】牙源性角化囊腫的生物學(xué)行為28.下列為根尖手術(shù)的適應(yīng)證，除外A、根管器械折斷，超出根尖孔B、根充材料超充過(guò)多，且有臨床癥狀者C、已行樁冠修復(fù)，不能取出，但根尖有病變者D、根尖周骨質(zhì)破壞廣泛，僅用根管治療難以治愈的患牙E、嚴(yán)重牙周、根尖周聯(lián)合病變，牙周支持組織過(guò)少正確答案：E29.關(guān)節(jié)創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)腔內(nèi)有較多積液或積血時(shí)，在許勒位片常顯示出關(guān)節(jié)間隙的哪種變化？A、關(guān)節(jié)間隙大致正常B、關(guān)節(jié)間隙變窄C、關(guān)節(jié)間隙增寬D、關(guān)節(jié)間隙消失正確答案：A30.患者，女，15歲，因左側(cè)面下部腫脹1周入院，臨床檢查見(jiàn)左側(cè)下頜第1前磨牙缺失，余未見(jiàn)異常，X線影像示左側(cè)下頜骨內(nèi)有類圓形的透射區(qū)，約2cm×2cm大小，邊緣光滑銳利，有白色骨質(zhì)反應(yīng)線環(huán)繞，邊緣無(wú)切跡，透射區(qū)內(nèi)有一牙冠，最可能的診斷是A、含牙囊腫B、創(chuàng)傷性頜骨囊腫C、牙源性角化囊腫D、殘余囊腫E、成釉細(xì)胞瘤正確答案：A31.瘺孔中長(zhǎng)期排膿，有時(shí)可排出死骨片的頜骨骨髓炎是A、新生兒頜骨骨髓炎B、中央性頜骨骨髓炎慢性期C、邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型D、邊緣性頜骨骨髓炎增生型E、中央性頜骨骨髓炎急性期正確答案：B答案解析：頜骨骨髓炎常在發(fā)病兩周以后由急性期轉(zhuǎn)為慢性期，并逐步進(jìn)入死骨形成及分離的階段，在口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多個(gè)瘺孔，有時(shí)從瘺孔中排出死骨片。32.間接固位體的作用A、增加義齒的固位、支持和穩(wěn)定B、增加義齒的固位、穩(wěn)定和強(qiáng)度C、增加義齒的支持、穩(wěn)定和美觀D、增加義齒的固位、支持和強(qiáng)度E、增加義齒強(qiáng)度、舒適和美觀正確答案：A33.患者女，25歲。從小生活在晉西地區(qū)，牙齒發(fā)黃而求治。檢查發(fā)現(xiàn)全口牙均有白堊色到褐色斑，個(gè)別牙有釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損，探缺損處質(zhì)硬。最可能的診斷是A、四環(huán)素牙B、氟牙癥C、釉質(zhì)發(fā)育不全D、牙本質(zhì)發(fā)育不全E、特納牙正確答案：B答案解析：全口牙白堊色到褐色斑，個(gè)別牙釉質(zhì)實(shí)質(zhì)性缺損，探缺損處質(zhì)硬，生活在晉西高氟地區(qū)，所以診斷為氟牙癥，B正確。四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全無(wú)探缺損處質(zhì)硬，所以A、C錯(cuò)誤。牙本質(zhì)發(fā)育不全的牙多半透明或乳光色，牙齒易磨耗而極平，所以D錯(cuò)誤。特納牙涉及個(gè)別牙，而不是全口牙，所以E錯(cuò)誤。故此題選B。34.不是器械滅菌方法的是A、玻璃球／鹽法B、干熱法C、高溫蒸氣法D、乙醇擦洗E、化學(xué)蒸氣壓力法正確答案：D35.患者男，30歲。訴自發(fā)性牙痛2天，口含冰塊可暫時(shí)緩解，擬診為A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎化膿期C、急性冠周炎D、急性牙周膿腫E、可復(fù)性牙髓炎正確答案：B答案解析：急性牙髓炎的典型疼痛特點(diǎn)是：①自發(fā)痛；②陣發(fā)痛；③冷熱刺激疼痛加重；④夜間疼痛加重；⑤疼痛不能定位?；颊哂锌诤鶋K可暫時(shí)緩解的現(xiàn)象，說(shuō)明已經(jīng)形成膿腫，故為急性牙髓炎化膿期，選B。36.以下預(yù)后最佳的牙齒折斷是A、牙根尖1/3折斷B、牙根近冠1/3根折C、冠折露髓D、牙根中1/3根折E、冠根聯(lián)合折斷露髓正確答案：A答案解析：由于根尖1/3折斷不易感染，所以預(yù)后一般較好，如果臨床上沒(méi)有松動(dòng)，又無(wú)咬合創(chuàng)傷時(shí)，可不予處理，只是定期復(fù)查，并有可能完全恢復(fù)。37.患者，女，12歲。左上1冠折1/2，咬合關(guān)系正常，患者經(jīng)根管治療后，最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案為A、成品樁+烤瓷全冠B、金屬核+甲冠C、0.7不銹鋼絲彎制樁冠D、1.2不銹鋼絲彎制樁冠E、以上都可以正確答案：B38.目前唯一的固定式功能矯治器是A、FR矯治器B、生物調(diào)節(jié)器C、肌激動(dòng)器D、Herbst矯治器E、雙（牙合）墊矯治器正確答案：D39.全口義齒戴入后，如果垂直距離過(guò)高可出現(xiàn)A、咀嚼無(wú)力B、面下部高度不足C、唇頰部軟組織凹陷D、頰部前突E、咀嚼肌酸痛正確答案：E答案解析：垂直距離過(guò)高，患者戴義齒后，感到下頜牙槽嵴普遍疼痛或壓痛，不能堅(jiān)持較長(zhǎng)時(shí)間戴義齒，面頰部肌肉酸痛，上腭部有燒灼感。檢查口腔黏膜無(wú)異常表現(xiàn)，這種情況多由于（牙合）的垂直距離過(guò)高或夜磨牙所致。多項(xiàng)選擇題40.關(guān)閉上中切牙間隙已被接受的方法有a.橡皮筋直接繞在兩中切牙上牽引b.兩中切牙的鋼絲結(jié)扎c.帶有指狀簧Hawley矯治器d.粘結(jié)托槽后牙間牽引A、abB、acC、bcD、cdE、ad正確答案：D41.樹(shù)脂全冠最常見(jiàn)的適應(yīng)證是A、后牙永久修復(fù)B、各種美容修復(fù)C、保護(hù)性暫時(shí)修復(fù)D、固定義齒固位體E、前牙永久修復(fù)正確答案：C答案解析：樹(shù)脂全冠容易老化、變色、吸水，且強(qiáng)度較小，故一般不作為永久修復(fù)。42.表淺的黏膜下膿腫切開(kāi)引流時(shí)，常用1％～2％地卡因行A、表面麻醉B、氯胺酮+局部浸潤(rùn)麻醉C、阻滯麻醉D、針刺麻醉+局部浸潤(rùn)麻醉E、浸潤(rùn)麻醉正確答案：A43.防止可摘局部義齒水平移動(dòng)的方法中，錯(cuò)誤的是A、排塑料牙B、減小牙尖斜度C、增加間接固位體D、加強(qiáng)卡環(huán)體的環(huán)抱作用E、用連接體連接左右側(cè)鞍基正確答案：A答案解析：塑料牙具有可任意磨改以適應(yīng)不同大小缺隙的優(yōu)點(diǎn)，但對(duì)于增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定性無(wú)明顯作用，而其余各項(xiàng)均能增強(qiáng)穩(wěn)定作用，故選A。44.急性齦乳頭炎的病因不包括A、冷熱刺激B、食物刺傷C、不恰當(dāng)?shù)奶扪繢、食物嵌塞E、醫(yī)源性因素（化學(xué)藥物、充填體懸突、不良修復(fù)體邊緣等）正確答案：A45.增加牙周炎易感性的遺傳性疾病不包括A、周期性或永久性白細(xì)胞減少癥B、Down綜合征C、掌趾角化-牙周破壞綜合征D、艾滋病E、白細(xì)胞黏附缺陷病正確答案：D答案解析：艾滋病不屬于遺傳性疾病。46.金屬基底橋架分體焊接時(shí)，對(duì)于連接體焊接區(qū)的要求中錯(cuò)誤的是2A