2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《全科醫(yī)學》練習題（附答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.消化性潰瘍穿孔的早期臨床表現(xiàn)中不包括（）。A、惡心、嘔吐B、腸鳴音減弱或消失C、腹肌緊張D、有局限性壓痛和反跳痛E、寒戰(zhàn)、高熱正確答案：E答案解析：消化性潰瘍穿孔早期主要是胃腸道的癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；與原有的癥狀不同，使患者非常清楚地記得此次發(fā)病的明確時間；常伴有惡心、嘔吐。體格檢查：患者腹肌緊張，呈“板狀腹”，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。全身癥狀主要是脈率增快、多汗、煩躁，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱的概率比較小。2.垂體大腺瘤指瘤體直徑大于A、>10mmB、>14mmC、>8mmD、>12mmE、>16mm正確答案：A3.患者，女，30歲，陰道分泌物增加，白帶呈豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢，應考慮為以下哪一種疾病A、陰道念珠菌病B、衣原體性宮頸炎C、陰道毛滴蟲病D、細菌性陰道病E、淋菌性宮頸炎正確答案：A答案解析：白帶呈豆腐渣樣是陰道念珠菌病特征性表現(xiàn)，其余均無，故選A。4.消毒染有霍亂弧菌食具的最佳消毒措施是（）。A、3%的來蘇兒B、0.5%過氧乙酸C、3%漂白粉D、紫外線E、煮沸正確答案：E答案解析：霍亂弧菌對熱、干燥、直射日光、酸及一般消毒劑均敏感，煮沸染有霍亂弧菌的食具既方便快捷又經濟實惠。5.大腦前動脈閉塞時出現(xiàn)尿失禁，損害了A、下丘腦B、胼胝體前4/5C、旁中央小葉D、額葉底部E、扣帶回正確答案：C6.新生兒寒冷損傷綜合征重度低體溫患兒復溫時間為A、12小時～24小時B、4小時～36小時C、0小時～1小時D、6小時～12小時E、3小時～6小時正確答案：A7.男，53歲，近兩年來漸進性頭痛，伴左眼球外突，并向前下方移位，CT檢查如圖，最可能診斷為（）A、額竇炎癥B、左額竇癌C、左額竇黏液囊腫D、眶內炎性假瘤E、眼格氏病正確答案：C8.女性，50歲，右鼻塞、膿涕3個月，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）A、右側上頜竇黏液囊腫B、右側上頜竇粘膜下囊腫C、右側上頜竇積液D、右側上頜竇黏液腺瘤E、右側上頜竇腺樣囊性癌正確答案：E9.糖尿病性視網膜病變Ⅰ期的表現(xiàn)是A、黃白色硬性滲出或并有出血斑B、眼底有新生血管和纖維增生C、白色軟性滲出或并有出血斑D、微動脈瘤或并有小出血點E、眼底有新生血管或并有玻璃體積血正確答案：D10.支氣管造影常用造影劑為（）。A、泛影葡胺B、阿米培克C、碘化油D、泛影鈉E、硫酸鋇正確答案：C11.痤瘡最多見的皮損是（）。A、囊腫B、結節(jié)C、炎性丘疹D、盤狀痂皮E、膿皰正確答案：C12.下述機構中的醫(yī)師不適用《醫(yī)師法》的是（）。A、計劃生育技術服務機構B、保健機構C、藥品生產經營機構D、預防機構E、醫(yī)療機構正確答案：C答案解析：《醫(yī)師法》規(guī)定：本法所稱醫(yī)師，是指依法取得醫(yī)師資格，經注冊在醫(yī)療衛(wèi)生機構中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務人員，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。13.直條圖可用于A、某現(xiàn)象的頻數(shù)分布B、某現(xiàn)象的內部構成C、某現(xiàn)象的發(fā)展速度D、各相互獨立指標的數(shù)值大小E、各現(xiàn)象比較正確答案：D14.腹瀉伴里急后重多見于A、直腸炎或直腸癌B、末端回腸炎C、痔瘡D、結腸癌E、回盲部結核正確答案：A15.以認知原理為基礎的矯正技術是A、示范法B、脫敏法C、強化法D、消除法E、厭惡法正確答案：B16.胎兒附屬物包括（）。A、胎盤、胎膜、羊水、臍帶B、胎盤、胎膜C、臍帶D、羊水E、羊水、臍帶正確答案：A17.膿毒癥的防治措施中，不包括A、防治缺氧性損害，盡量避免和減少腸源性感染的發(fā)生和發(fā)展B、大劑量皮質類固醇治療C、對明確的感染灶及時清創(chuàng)引流D、合理使用抗生素，抗內毒素治療E、抗細胞因子療法，血漿置換正確答案：B18.普通處方一般不得超過（）。A、1日用量B、7日用量C、15日用量D、5日用量E、3日用量正確答案：B答案解析：處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。19.布魯司桿菌感染人的途徑可以是A、皮膚黏膜直接接觸感染B、經消化道感染C、經呼吸道感染D、A+BE、A+B+C正確答案：E答案解析：布魯司菌病是人獸共患傳染病，布魯司桿菌可通過體表皮膚、黏膜、呼吸道、消化道侵入機體。20.不宜用于慢性胃炎治療的藥物是A、消膽胺B、腎上腺糖皮質激素C、制酸藥D、解痙藥E、抗生素正確答案：B答案解析：應用腎上腺糖皮質激素可引起胃黏膜損害。21.耳神經外科最常見的良性腫瘤是A、顱咽管瘤B、面神經鞘膜瘤C、聽神經瘤D、腦膜瘤E、脊索瘤正確答案：C22.關于慢性鼻竇炎的描述不正確的是（）。A、多由急性鼻竇炎遷延不愈轉為慢性B、頭痛癥狀不如急性鼻竇炎典型C、鼻竇CT檢查有助于了解病情，指導治療D、治療首選抗生素E、保守治療無效，可選擇手術治療正確答案：D23.慢性單純性鼻炎出現(xiàn)交替性鼻塞的特點是（）。A、天暖時鼻塞輕，天冷時鼻塞重B、用藥時鼻塞輕，停藥時鼻塞重C、運動時鼻塞輕，靜止時鼻塞重D、白天時鼻塞輕，晚間時鼻塞重E、側臥時居上側鼻腔鼻塞輕，居下側鼻腔鼻塞重正確答案：E答案解析：慢性單純性鼻炎患者間歇性鼻塞特點：白天、夏季、勞動或運動時鼻塞減輕，而夜間、靜坐或寒冷時鼻塞加重。交替性鼻塞特點：側臥位時，下側鼻腔阻塞，上側鼻腔通氣良好。當轉向另側臥后，鼻塞又轉而出現(xiàn)于另一側鼻腔。24.高血壓患者健康管理的服務對象是（）。A、轄區(qū)內18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B、轄區(qū)內35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C、轄區(qū)內18歲及以上各類高血壓患者D、轄區(qū)內35歲及以上各類高血壓患者E、轄區(qū)內60歲及以上各類高血壓患者正確答案：B答案解析：高血壓患者健康管理的服務對象是指轄區(qū)內35歲及以上常住居民中原發(fā)性高血壓患者。25.急性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、高血壓，心力衰竭B、腎區(qū)叩擊痛，關節(jié)痛C、水腫，蛋白尿D、發(fā)熱、腰痛E、血尿，蛋白尿，水腫，高血壓正確答案：E26.下列哪種疾病呈黏液膿性鮮血便同時伴里急后重肛門重墜感A、直腸息肉B、腸結核C、白血病D、消化性潰瘍E、急性細菌性痢疾正確答案：E答案解析：細菌性痢疾是志賀菌屬（痢疾桿菌）引起的腸道傳染病。臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后排黏液膿血樣大便。27.新發(fā)傳染病的控制措施以及綜合性防治策略是A、監(jiān)測手段、診斷、治療、疫苗必須不斷更新B、監(jiān)測手段、診斷、治療、疫苗必須不斷測試、改善和更新C、監(jiān)測手段、診斷、治療、疫苗必須不斷測試D、監(jiān)測手段、診斷、治療、疫苗必須不斷改善E、以上均不正確正確答案：B答案解析：新的控制措施以及綜合性防治策略：監(jiān)測手段、診斷、治療、疫苗必須不斷測試、改善和更新。28.引起疣的病毒為（）。A、乳頭瘤空泡病毒B、痘類病毒C、柯薩奇病毒D、EB病毒E、傳染性軟疣病毒正確答案：A29.類風濕關節(jié)炎的發(fā)病因素，下列哪種說法正確A、類風濕關節(jié)炎與遺傳無關B、類風濕關節(jié)炎無遺傳易感性基礎C、類風濕關節(jié)炎是遺傳性疾病D、感染因子通過某些途徑影響類風濕關節(jié)炎進展E、已證實有直接感染因子，如病毒、支原體、細菌正確答案：D30.我國最常見的青光眼類型是A、原發(fā)性開角型青光眼B、混合型青光眼C、先天性青光眼D、原發(fā)性閉角型青光眼E、繼發(fā)性青光眼正確答案：D31.在標準正態(tài)分布的曲線下面積中，區(qū)間(1.96，+∞)所對應的面積是A、2.5%B、1%C、5%D、99%E、95%正確答案：A答案解析：因為均數(shù)±1.96標準差下面的面積為95%，則曲線外的面積5%，根據(jù)正態(tài)分布的對稱性特點，區(qū)間(1.96，+∞)所對應的面積是2.5%。32.老年人皮膚瘙癢的最常見原因是（）。A、慢性腎衰竭B、皮膚寄生蟲C、皮膚感染D、皮膚干燥E、藥物過敏正確答案：D答案解析：老年人皮膚瘙癢是老年人常見的主訴，老年人內分泌及性腺功能減退，皮膚也逐步退化，皮膚各層細胞萎縮、變薄，血流減少，表皮干燥裂紋，最容易造成皮膚瘙癢。33.目前核醫(yī)學最常用的治療方法是A、加速器B、內照射治療C、敷貼治療D、外照射治療E、深部X線正確答案：B34.一男性患者，28歲，3年前自穿牛仔褲后，臍下在金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位起紅斑、丘疹，瘙癢，夏季發(fā)病。有戴金屬手表過敏史。體檢：臍下可見小片肥厚性淡紅斑，表面有丘疹、丘皰疹、抓痕，邊較清。應首先考慮以下哪種病A、體癬B、原發(fā)性刺激性接觸性皮炎C、臍周濕疹D、變應性接觸性皮炎E、慢性單純性苔癬正確答案：D答案解析：患者有金屬過敏史，臍下皮損發(fā)生與牛仔褲中金屬紐扣、金屬皮帶扣接觸部位基本一致，人在夏季易出汗，皮膚與金屬接觸更密切，故多在夏季發(fā)病，應選擇D。而臍周濕疹盡管臨床表現(xiàn)相似，但多伴有其他部位同樣損害，且病因復雜不明，這里不作為診斷首選。其他c、B、E與臨床表現(xiàn)不符，可排除。35.社區(qū)診斷的主要目的中不包括A、根據(jù)資料制定建設社區(qū)衛(wèi)生計劃B、分析社區(qū)健康問題產生的主要原因及影響因素C、發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康問題及排列順序，辨明社區(qū)的需要、需求D、了解社區(qū)資源及解決衛(wèi)生問題的能力E、提供制定社區(qū)衛(wèi)生計劃所需的資料正確答案：A36.換取宮內節(jié)育器，一般應選擇在A、月經干凈后3～7天B、月經干凈后10～13天C、月經前3～7天D、月經期間E、月經前10～14天正確答案：A答案解析：月經干凈后7天內，此時期尚未排卵，可排除早孕。37.尿道狹窄用金屬尿道探條行尿道擴張，以下哪一項是錯誤的A、選用較細的金屬尿道探條B、嚴格無菌操作C、可用尿道黏膜麻醉D、應該進行定期治療E、必要時擴張后留置導尿管正確答案：A答案解析：用金屬尿道探條行尿道擴張時應該選用相對較粗的尿道探子，較細的尿道探子容易造成尿道損傷，造成假道。其他選項都是正確的。尿道擴張治療應該定期進行，一般1～2周擴張一次，1個周期大約4次。38.腹部閉合性損傷時，下列哪項最有可能確定為內臟破裂（）A、冷汗淋漓B、腹部有壓痛C、神志不清D、腹腔穿刺抽出不凝血E、血壓下降正確答案：D答案解析：閉合性損傷經過各項檢查診斷仍有困難時，行腹腔穿刺、腹腔灌洗，對早期診斷內出血或膈下有無游離氣體的胃腸道破裂很有診斷價值。抽吸出氣體、不凝血、或胃腸道內容物、膽汁等即可確診。腹部穿刺抽出不凝血，提示系實質性臟器破裂所致內出血，因腹膜的去纖維作用使血液不凝固。血壓下降、神志不清、腹部壓痛、冷汗均不能確定有雨臟破裂。39.高危家庭包括（）。A、單親家庭B、吸毒、酗酒者家庭C、殘疾者、長期重病者家庭D、受社會歧視的家庭E、以上都包括正確答案：E答案解析：高危家庭往往會損害家庭成員的健康。凡是具有以下任何一個或更多標志的家庭即為高危家庭：①單親家庭；②吸毒、酗酒者家庭；③精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭；④功能失調瀕于崩潰的家庭；⑤受社會歧視的家庭。40.描述一組偏態(tài)分布資料的離散趨勢，最好采用（）。A、全距B、標準差C、方差D、四分位數(shù)間距E、變異系數(shù)正確答案：D答案解析：A項，全距又稱極差，一般用來粗略估計資料的變異程度。B項，標準差常用于描述單峰對稱分布資料的集中趨勢，特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的離散趨勢。C項，方差是描述對稱分布，特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料變異程度的指標。D項，四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布不明確資料的離散趨勢。E項，變異系數(shù)用于計量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。二、多選題（共20題，每題1分，共20分）1.治療甲狀腺危象時宜采用A、大量抗甲狀腺藥物B、復方碘液C、β-腎上腺素受體阻滯劑D、腎上腺皮質激素E、以上都不對正確答案：ABCD答案解析：大劑量抗甲狀腺藥物可抑制T3、T4合成和由T4轉化為T3；復方碘液可抑制T3、T4釋放，B腎上腺素能受體阻滯劑可降低周圍組織對甲狀腺激素的反應；腎上腺皮質激素可拮抗應激。所以四項都宜用于治療甲狀腺危象。2.闌尾炎手術治療的適應證是A、闌尾炎性包塊B、青年、小兒、妊娠病人的急性闌尾炎C、慢性闌尾炎急性發(fā)作D、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎E、化膿或壞疽性闌尾炎正確答案：BCDE3.第三代頭孢菌素與其第二代、第一代相比其主要特點有A、對革蘭陰性菌及陽性菌抗菌作用均強B、對革蘭陰性菌產生的β-內酰胺酶比較穩(wěn)定C、幾無腎毒性D、宜用于重癥耐藥性革蘭陰性菌感染E、抗菌譜擴大，對銅綠假單胞菌及厭氧菌有不同程度抗菌作用正確答案：BCDE4.下列哪種藥物是治療類風濕關節(jié)炎的慢作用抗風濕藥A、青霉胺B、氯喹C、金合劑D、氫氧化鋁E、甲氨蝶呤正確答案：ABCE5.下列哪些毒性彌漫性甲狀腺腫病人可用I治療A、甲狀腺次全切除術后復發(fā)B、重癥浸潤型突眼C、抗甲狀腺藥物致肝損D、毒性彌漫性甲狀腺腫，年齡大于30歲E、抗甲狀腺藥物治療后復發(fā)正確答案：ACDE6.在治療毒性彌漫性甲狀腺病人時，直接作用于甲狀腺的藥物是A、丙基硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、復方碘溶液D、卡比馬唑E、普萘洛爾正確答案：ABCD7.下列各項屬于自身免疫性甲狀腺炎的是A、產后甲狀腺炎B、急性化膿性甲狀腺炎C、急性甲狀腺炎D、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E、亞急性無痛性甲狀腺炎正確答案：ADE8.麻醉鎮(zhèn)痛藥中毒時，臨床表現(xiàn)"三聯(lián)征"包括A、呼吸抑制B、高熱C、針尖樣瞳孔D、皮膚多個針孔E、昏迷正確答案：ACE9.冠心病的健康指導內容是A、從兒童開始預防B、戒煙、忌烈性酒C、大量運動D、治療相關疾病E、合理膳食正確答案：ABDE10.容易出現(xiàn)球結膜下出血的是（）A、慢性細菌性結膜炎B、腺病毒性角結膜炎C、流行性出血性角結膜炎D、春季結膜炎E、沙眼正確答案：BC11.感染性休克的處理原則是A、應用儀受體阻滯劑B、糾正堿中毒C、糾正酸中毒D、控制感染E、補充血容量正確答案：CDE答案解析：感染性休克的處理原則：控制感染，糾正酸中毒，補充血容量。12.符合滲出液的是A、蛋白定量>40g／LB、蛋白定性陽性C、常自行凝固D、