2025年10月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》習(xí)題（含參考答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.某頦部外傷患者，曲面體層片顯示其下頜中部及雙側(cè)髁狀突骨折，如果要進(jìn)一步檢查髁狀突骨折的內(nèi)外方向的移位情況，宜投照A、下頜骨開口后前位B、經(jīng)咽側(cè)位C、下頜體腔片D、許勒位E、下頜骨側(cè)位正確答案：A2.下列哪項(xiàng)不是固定矯治器的組成部分A、托槽B、鄰間鉤C、末端彎D、帶環(huán)E、矯治弓絲正確答案：B3.與全口義齒穩(wěn)定無關(guān)的因素是A、良好的咬合關(guān)系B、適當(dāng)?shù)幕猩煺笴、理想的磨光面形態(tài)D、合理的人工牙排列E、具有平衡（牙合）正確答案：B答案解析：影響全口義齒穩(wěn)定的因素包括：良好的咬合關(guān)系（包括具有良好的平衡（牙合））；合理的排牙以及理想的基托磨光面形態(tài)，排除A、C、D、E，故此題選B。4.制取全口義齒印模，以下敘述哪項(xiàng)不正確A、使組織受壓均勻B、適當(dāng)伸展印模范圍C、采取解剖式印模D、保持穩(wěn)定的位置E、做肌功能修正正確答案：C5.使用下列哪種印模時(shí)必須做肌功能修整A、功能性印模B、參考印模C、對(duì)頜牙印模D、解剖式印模E、記存印模正確答案：A6.上頜全口義齒基托后緣位置是A、翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線B、翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線C、翼上頜切跡與腭小凹連線D、上頜結(jié)節(jié)與腭小凹后2mm連線E、上頜結(jié)節(jié)與腭小凹連線正確答案：A答案解析：上頜全口義齒的基托后緣應(yīng)在腭小凹后2mm處，所以A正確。其他選項(xiàng)描述的位置不是基托后緣伸展的部位，故選A。7.口腔頜面外科手術(shù)中最基本、最常用的止血方法是A、阻斷止血B、壓迫止血C、鉗夾、結(jié)扎止血D、降壓止血E、熱凝止血正確答案：C8.男性，35歲。2周前因齲壞去醫(yī)院做后牙復(fù)面洞銀汞合金充填。術(shù)后一直有咬物酸痛。查見患牙充填體上有一亮點(diǎn)，叩診輕度不適。醫(yī)師首選的治療是A、去充填物作檢查B、去充填體再充填C、調(diào)磨充填體高點(diǎn)D、去充填體做安撫E、麻醉下牙髓治療正確答案：C答案解析：試題難度：易，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是齲病治療中的問題和處理。后牙復(fù)面洞銀汞合金充填后充填體上有亮點(diǎn)并有咬物酸痛和叩診輕度不適，表明患牙有輕度的創(chuàng)傷性根周膜炎，醫(yī)師首選的治療應(yīng)是調(diào)磨充填體高點(diǎn)，讓輕度的創(chuàng)傷性根周膜炎恢復(fù)。其他治療均不對(duì)癥。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為C，其他均為干擾答案。9.牙齒磨耗可以發(fā)生在A、（牙合）面，切嵴，唇面B、切嵴，唇面，舌面C、（牙合）面，切嵴，鄰面D、（牙合）面，唇面，舌面E、（牙合）面，鄰面，舌面正確答案：C10.齦上邊緣的主要優(yōu)點(diǎn)是A、美觀B、牙周刺激小C、適宜于老年患者D、邊緣密合E、不宜菌斑附著正確答案：B11.髁狀突頸部骨折后髁狀突常被拉向前內(nèi)方是由于患側(cè)A、翼內(nèi)肌的作用B、翼外肌的作用C、顳肌的作用D、咬肌的作用E、關(guān)節(jié)韌帶的作用正確答案：B12.關(guān)于根管消毒，錯(cuò)誤的是A、不應(yīng)造成牙體變色B、根管封藥時(shí)間一般為5～7天，癥狀較重者可更換封藥C、應(yīng)對(duì)根尖周組織無明顯刺激D、根管內(nèi)封藥消毒的時(shí)間越久越好E、根管系統(tǒng)的復(fù)雜性決定了根管消毒的必要性正確答案：D答案解析：對(duì)根管消毒藥物的性能要求：持續(xù)的殺菌消毒作用，對(duì)根尖周組織無明顯刺激，不使牙體變色，滲透力強(qiáng)，能到達(dá)牙本質(zhì)小管，藥效維持在24小時(shí)以上。根管反復(fù)封藥，時(shí)間過長(zhǎng)，刺激根尖區(qū)組織，可影響根尖區(qū)組織愈合。13.可摘局部義齒中主要起固位作用的部分為A、連接體B、卡環(huán)體C、卡環(huán)臂D、（牙合）支托E、間接固位體正確答案：C答案解析：固位體為提供義齒固位、支持與穩(wěn)定的組成部分?？煞譃橹苯庸涛惑w和間接固位體?？ōh(huán)為直接固位體的一種，其由卡環(huán)體、卡環(huán)臂和（牙合）支托組成。其中卡環(huán)臂進(jìn)入倒凹，是卡環(huán)產(chǎn)生固位作用的主要部分。A、B、D三個(gè)部分不進(jìn)入倒凹，不提供固位力，E不是主要起固位作用的部分，故選C。14.乳牙根尖周病首選用下面哪種治療方法A、干髓術(shù)B、根管治療術(shù)C、塑化療法D、安撫療法E、空管療法正確答案：B答案解析：乳牙根管治療術(shù)是促進(jìn)根尖周病愈合的有效方法。干髓術(shù)方法簡(jiǎn)便，近期療效尚可，但是遠(yuǎn)期療效欠佳，干髓劑毒性，使其并不是一種好的療法。隨著現(xiàn)代根管治療技術(shù)和器械的引進(jìn)，塑化及空管治療已經(jīng)逐漸被根管治療所取代。所以應(yīng)選B。15.1908年提出同心圓學(xué)說的是A、JonsonB、GillingsC、GysiD、ChristansenE、Beyeler正確答案：C16.牙體缺損復(fù)合樹脂修復(fù)后脫落的常見原因是A、腐質(zhì)未去盡B、牙齒表面未活化C、酸蝕后的牙面被唾液再次污染D、粘結(jié)面積不足E、以上均是正確答案：E17.齲齒充填近期出現(xiàn)激發(fā)痛和自發(fā)痛，多是由于A、備洞過程中產(chǎn)熱過多B、充填物壓得不緊C、繼發(fā)齲伴牙髓炎D、充填物過高，形成早接觸E、未恢復(fù)接觸點(diǎn)或形成頸部懸突正確答案：A18.可摘局部義齒的恢復(fù)組織缺損部分是A、大連接體B、固位體C、人工牙D、小連接體E、基托正確答案：E19.對(duì)口腔頜面部有張力創(chuàng)口處理的方法中，錯(cuò)誤的是A、充分潛行分離B、減張縫合C、應(yīng)用輔助減張法D、附加切口E、盡力拉攏縫合正確答案：E答案解析：口腔頜面部張力性創(chuàng)口的縫合方法有：潛行分離、輔助減張法，附加切口減張法，排除A、C、D。同時(shí)張力過大的創(chuàng)口縫合應(yīng)作潛行分離和減張縫合，排除B，選E。20.唇腭裂序列治療最先實(shí)施的是A、正畸治療B、腭裂修復(fù)術(shù)C、唇裂修復(fù)術(shù)D、牙槽突裂修復(fù)術(shù)E、語(yǔ)音矯治正確答案：A21.關(guān)于牙脫位的治療，以下說法錯(cuò)誤的是根管治療果不能即刻復(fù)位，可將患牙置于患者的舌下或口腔前庭處，也可放在盛有牛奶、生理鹽水或自來水的杯子內(nèi)，并盡快到醫(yī)院就診A、嵌入性牙脫位在復(fù)位后2周應(yīng)做根管治療術(shù)以防牙髓壞死及牙根吸收B、嵌入性脫位牙的年輕恒牙，應(yīng)盡量拉出復(fù)位固定C、部分脫位牙應(yīng)在局麻下復(fù)位，再結(jié)扎固定4周。術(shù)后3、6和12個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，若發(fā)現(xiàn)牙髓已壞死，應(yīng)及時(shí)做D、牙脫位后，應(yīng)立即將牙放入原位，如牙已落地污染，應(yīng)就地用生理鹽水或自來水沖洗，然后放入原位，如E、完全脫位牙在半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，可避免90%患牙的牙根吸收正確答案：B22.全冠口內(nèi)試戴時(shí)應(yīng)檢查的問題是A、齦邊緣、咬合、就位B、接觸點(diǎn)、咬合、就位C、接觸點(diǎn)、咬合、就位、齦邊緣D、就位、齦邊緣E、咬合、就位正確答案：C23.與牙列缺失修復(fù)前頜面部檢查無關(guān)的是A、檢查頜面部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱B、上唇長(zhǎng)度及豐滿度C、面中1／3高度D、下頜開閉口運(yùn)動(dòng)有否習(xí)慣性前伸及偏斜E、顳下頜關(guān)節(jié)有否疼痛、彈響、張口困難等正確答案：C答案解析：檢查患者的頜面部是否對(duì)稱，唇的豐滿度，上唇的長(zhǎng)短，面部比例是否協(xié)調(diào)。下頜張口習(xí)慣有無偏斜和前伸，下頜運(yùn)動(dòng)是否正常。側(cè)面面型是直、凸還是凹形。顳下頜關(guān)節(jié)有否疼痛、彈響、張口困難等顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的癥狀。故選C。24.患者男，60歲。戴義齒2天，感上唇向下活動(dòng)時(shí)疼痛，義齒摘戴困難。查：可摘局部義齒單臂卡環(huán)，卡環(huán)與基牙貼合，上前弓區(qū)基托伸展過長(zhǎng)，摘戴義齒阻力較大。余之無異常。造成疼痛及摘戴義齒困難的原因可能是，除了A、卡環(huán)過緊B、基托緊貼牙面C、基托進(jìn)入倒凹區(qū)D、義齒基托面積較大E、患者未掌握摘戴義齒的方法正確答案：D答案解析：造成疼痛及摘戴義齒困難的原因有基托邊緣過長(zhǎng)，牙槽嵴有明顯的倒凹，與骨頭尖、硬區(qū)等相應(yīng)的基托組織面緩沖不夠，義齒不穩(wěn)定，垂直距離過高，模型不準(zhǔn)和基托變形等。此患者缺失牙較多，需要大量黏膜支持，所以義齒基托面積較大，如果邊緣緩沖足夠不會(huì)造成疼痛和摘戴困難，所以D錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)都有可能造成疼痛和摘戴困難，所以排除A、B、C、E，故此題選D。25.可摘局部義齒塑料基托折斷的原因不正確的是A、連接體位置不合理B、患者使用不當(dāng)C、基托過薄、過窄D、基托邊緣緊貼牙面E、塑料熱處理不當(dāng)產(chǎn)生氣泡正確答案：D26.在腭裂修復(fù)過程中，造成軟腭張力最大的肌肉是A、舌腭肌B、咽上縮肌C、腭帆張肌D、腭帆提肌E、咽腭肌正確答案：C27.牙體缺損的影響不包括A、引起患牙牙髓炎B、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病C、牙齦炎癥D、咀嚼效率下降E、影響美觀，發(fā)音正確答案：B答案解析：牙體缺損如缺損累及牙本質(zhì)層或牙髓，可出現(xiàn)牙髓刺激癥狀甚至出現(xiàn)牙髓炎癥、壞死及根尖周病變，牙體缺損發(fā)生在鄰面，會(huì)破壞正常鄰接關(guān)系，造成食物嵌塞，引起局部牙周組織炎癥，并可能發(fā)生鄰牙傾斜移位，影響正常的咬合關(guān)系，形成創(chuàng)傷（牙合），牙體缺損若發(fā)生在軸面，可破壞正常軸面外形，可引起牙齦損傷及局部齦炎，除此外大范圍及嚴(yán)重的牙體面缺損不但影響到咀嚼效率，還會(huì)形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，導(dǎo)致咀嚼效率下降，本題用排除法選B。28.磨牙（牙合）支托的寬度為A、近遠(yuǎn)中徑的1／3B、頰舌徑的1／3C、近遠(yuǎn)中徑的1／2D、近遠(yuǎn)中徑的1／4正確答案：B29.一5歲兒童不慎跌倒后行X線檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)髁狀突骨折，醫(yī)生建議采用保守治療。其主要原因是著功能的需要而自行調(diào)整到原來的大致位置A、兒童對(duì)手術(shù)必要性不理解，術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后治療常不合作B、兒童身體尚未完全發(fā)育，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，麻醉和手術(shù)容易發(fā)生意外C、兒童期髁狀突的修復(fù)改建能力較強(qiáng)，即使移位的髁狀突未能復(fù)位，在術(shù)后也可通過骨質(zhì)的吸收和增生，隨D、兒童處于發(fā)育期，手術(shù)可能破壞髁狀突，導(dǎo)致術(shù)后患側(cè)下頜支發(fā)育障礙或發(fā)育遲緩E、兒童骨質(zhì)柔軟，髁狀突骨折一般不嚴(yán)重正確答案：C30.患者，男性，27歲，左下頜下區(qū)腫物兩個(gè)月余。觸診為極柔軟的囊性腫物，5cm×3cm大小，透光試驗(yàn)陰性，無壓痛。應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是A、末梢血象化驗(yàn)B、左下頜下區(qū)手術(shù)探查及活體組織檢查C、腫物的B型超聲波檢查D、左下頜下腺造影，必要時(shí)行CT檢查E、腫物穿刺，必要時(shí)行穿刺物涂片檢查正確答案：E31.進(jìn)入牙髓的有害物質(zhì)不包括A、內(nèi)毒素B、膠原酶C、淀粉酶D、透明質(zhì)酸酶E、硫酸軟骨素酶正確答案：C答案解析：進(jìn)入牙髓的有害物質(zhì)，造成組織損害的主要有菌體表面物質(zhì)、細(xì)菌酶、毒素和代謝產(chǎn)物，造成牙髓損害的細(xì)菌一般不分泌淀粉酶，而且淀粉酶的作用是水解淀粉，不會(huì)造成牙髓損害，所以C正確。內(nèi)毒素是菌體表面物質(zhì)，造成牙損害，所以A錯(cuò)誤。膠原酶、透明質(zhì)酸酶和硫酸軟骨素酶是細(xì)菌酶，造成組織破壞，所以B、D、E錯(cuò)誤。故此題選C。32.X線檢查不可能獲得的信息有A、缺牙區(qū)牙槽嵴頂黏膜的厚度B、余留牙是否為死髓牙C、牙槽骨的高度和寬度D、根管是否恰填E、余留牙是否齲壞正確答案：A33.全口義齒試戴需檢查的內(nèi)容有A、咬合關(guān)系B、義齒的穩(wěn)定和固位C、發(fā)音及面容協(xié)調(diào)D、垂直距離E、以上都是正確答案：E34.Congenitalmissingtooth的影響主要表現(xiàn)為A、影響鄰牙的位置B、影響牙弓形態(tài)C、上、下牙弓不協(xié)調(diào)D、牙弓出現(xiàn)間隙E、以上都有可能正確答案：E答案解析：發(fā)生牙齒先天缺少，可能引起鄰牙傾斜、牙弓不對(duì)稱、上下牙弓不協(xié)調(diào)、牙弓內(nèi)出現(xiàn)間隙等錯(cuò)（牙合）表現(xiàn)，所以答案選E。35.固化后的復(fù)合樹脂熱膨脹系數(shù)A、與形成邊緣裂縫無關(guān)B、與填料無關(guān)C、等于天然牙D、低于天然牙E、高于天然牙正確答案：E答案解析：復(fù)合樹脂由于熱膨脹系數(shù)比牙齒大，在粘結(jié)界面處易產(chǎn)生收縮應(yīng)力，形成裂隙。36.以下哪項(xiàng)不是上頜竇癌的臨床特點(diǎn)A、以鱗癌為常見B、早期無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)C、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見D、腫瘤發(fā)生在不同部位可出現(xiàn)不同癥狀，如鼻塞、復(fù)視、牙齒松動(dòng)、張口受限等E、早期即有明顯骨質(zhì)破壞正確答案：E答案解析：上頜竇癌因位于上頜竇內(nèi)，早期無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)，只有出現(xiàn)癥狀才可被發(fā)現(xiàn)。37.以下有關(guān)切牙乳突的描述中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、下方有鼻腭神經(jīng)和血管通過B、排牙時(shí)上中切牙唇面置于切牙乳突中點(diǎn)前8～10mmC、排牙時(shí)上頜兩側(cè)尖牙牙尖頂?shù)倪B線通過切牙乳突中點(diǎn)前后1mm范圍內(nèi)D、位置較穩(wěn)定E、位于口腔前庭正確答案：E38.為達(dá)到良好的抗力形，下列哪一條不利于抗力A、去除無基釉質(zhì)B、入口小而底部大的洞形C、窩洞要在牙本質(zhì)有一定深度D、窩洞外形線圓緩E、窩洞要求呈盒形正確答案：B39.患者，男性，25歲，3個(gè)月前因外傷一上前牙脫落?？谇粰z查：右上1缺失，間隙正常，牙槽嵴無明顯吸收。左上1牙冠1／3缺損，已露髓，探稍敏感，叩診陰性，無松動(dòng)。右上前牙牙齦輕度紅腫，易出血，可見菌斑及牙石。余牙未見異常。下列哪項(xiàng)不是修復(fù)前進(jìn)行的必要的檢查和治療工作A、前牙區(qū)根尖片B、取研究模型C、牙周潔治D、左上1根管治療E、右上2根管治療正確答案：E40.某患者戴用全口義齒患者在左側(cè)方咬合時(shí)，平衡側(cè)基托翹動(dòng)、脫落，其可能原因是A、垂直距離過高B、前伸（牙合）不平衡C、義齒固位差D、側(cè)方（牙合）不平衡E、正中（牙合）不平衡正確答案：D41.利多卡因的一次注射最大劑量是A、60～100mgB、500～600mgC、800～1000mgD、100～150mgE、300～600mg正確答案：E42.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位不可能出現(xiàn)的癥狀A(yù)、后牙早接觸B、前牙反（牙合），下頜中線偏向健側(cè)C、唾液外流，面下1/3變長(zhǎng)D、言語(yǔ)不清E、患者不能閉口正確答案：B43.在牙冠舌(腭)面作鳩尾固位形適用于A、Ⅰ類洞形B、Ⅲ類洞形C、Ⅳ類洞形D、Ⅴ類洞形E、Ⅱ類洞形正確答案：B答案解析：試題難度：中，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是齲病治療中各類窩洞制備的要點(diǎn)。Ⅲ類洞形是前牙鄰面齲洞制備的洞形，當(dāng)齲損破壞了舌面邊緣嵴時(shí)，要在牙冠舌面做鳩尾固位形。而Ⅱ類洞形是后牙鄰面齲洞制備的洞形，當(dāng)齲損破壞了咬合面邊緣嵴時(shí)，所做鳩尾固位形是在咬合面，而不是在舌面；Ⅰ類和Ⅴ類洞形的制備不需要做任何鳩尾固位形；Ⅳ類洞形由于涉及前牙切角的缺損，不能單用充填法修復(fù)。44.一患者行下頜前部根尖下囊腫刮治術(shù)后，應(yīng)該采用的繃帶包扎方法是A、單眼交叉繃帶B、四頭帶C、三角巾D、彈性繃帶E、交叉十字繃帶正確答案：B45.患者，男，36歲，左面部腫脹3年，無任何不適。近期引起面部畸形，牙齒移位咬頜錯(cuò)亂。X線片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度降低，其中可見不規(guī)則鈣化。最可能診斷是A、牙瘤B、牙骨質(zhì)瘤C、成釉細(xì)胞瘤D、骨化纖維瘤E、頜骨囊腫正確答案：D46.通常所說的顳下頜"關(guān)節(jié)強(qiáng)直"指的不是A、頜間攣縮B、關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性粘連C、關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直D、真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)內(nèi)骨性粘連正確答案：A47.乳牙牙髓治療方法不包括A、間接蓋髓術(shù)B、戊二醛牙髓切斷術(shù)C、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)D、FC牙髓切斷術(shù)E、根管治療正確答案：C答案解析：乳牙牙根隨恒牙胚的發(fā)育會(huì)生理性吸收，乳牙會(huì)被恒牙替換，乳牙牙髓治療不需要根尖誘導(dǎo)。48.患者2