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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》模擬考試題(附答案解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療的原理不包括()。A、改善認(rèn)知功能B、改善骨骼肌失健C、改善血液流變學(xué)D、改善自主神經(jīng)功能E、改善運(yùn)動(dòng)能力正確答案:A答案解析:慢性充血性心力衰竭康復(fù)治療原理:改善骨骼肌失健,改善自主神經(jīng)功能,改善內(nèi)臟功能,改善血液流變學(xué),改善運(yùn)動(dòng)能力。因此答案選A。2.60歲肺氣腫及肺源性心臟病患者,下列說法不正確的是A、胸片上可見肺動(dòng)脈段突出B、肝大及下肢水腫C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第第二心音亢進(jìn)D、上中腹部有波動(dòng)感E、在胸片上可見Kerley-B線正確答案:E3.骨骼的哪部分應(yīng)力最大?()A、骨膜B、骨髓質(zhì)C、骨皮質(zhì)D、軟骨E、骨小梁正確答案:C答案解析:應(yīng)力是在單位面積上的作用力。骨皮質(zhì)部受的力最大,骨皮質(zhì)是骨骼中最堅(jiān)硬的部位,其抗壓、扭轉(zhuǎn)力也最強(qiáng)。因此答案選C。4.涉及運(yùn)動(dòng)的目的以及達(dá)到目的所采用的最佳運(yùn)動(dòng)方案A、運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)B、大腦新皮質(zhì)聯(lián)絡(luò)區(qū)域和基底神經(jīng)節(jié)C、小腦D、脊髓E、腦干正確答案:B5.有關(guān)腎的描述錯(cuò)誤的是()。A、右腎下端平第3腰椎B、位于腹膜后C、左腎上端平第11胸椎D、右腎比左腎低1/2~1個(gè)椎體E、右腎下端平第2腰椎正確答案:E答案解析:腎位于脊柱兩側(cè),緊貼腹后壁。左腎比右腎高1/2~1個(gè)椎體,即左腎上端平第11胸椎,下端平第2腰椎;右腎上端平第12胸椎,下端平第3腰椎。因此答案選E。6.患者能自我料理生活,但不能勝任正常工作,根據(jù)Karnofsky患者活動(dòng)狀況評(píng)定,評(píng)分為多少A、80B、90C、60D、70E、100正確答案:D7.患者女性,65歲,椎管內(nèi)占位性病變?nèi)朐海w檢發(fā)現(xiàn)劍突與臍連線中點(diǎn)以下皮膚感覺明顯減退,考慮其病變節(jié)段為A、胸7~8椎體B、胸8~9椎體C、胸9~10椎體D、胸5~6椎體E、胸6~7椎體正確答案:B8.關(guān)于吞咽障礙的間接訓(xùn)練的,說法不正確的是()。A、間接訓(xùn)練適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者B、間接訓(xùn)練安全性好C、間接訓(xùn)練一般后于直接訓(xùn)練進(jìn)行D、間接訓(xùn)練不使用食物訓(xùn)練E、間接訓(xùn)練是為經(jīng)口腔攝取營(yíng)養(yǎng)做必要的功能性準(zhǔn)備正確答案:C答案解析:由于間接訓(xùn)練不使用食物,安全性好,因此適用于從輕度到重度的各類吞咽困難患者。間接訓(xùn)練一般先于直接訓(xùn)練進(jìn)行,直接訓(xùn)練開始后仍可并用間接訓(xùn)練。因此答案選C。9.雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)禁用A、α受體阻滯劑B、中樞交感神經(jīng)抑制劑C、鈣通道阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、β受體阻滯劑正確答案:D10.輪替試驗(yàn)的操作方法是A、肩前屈90°,伸肘,一手張開,一手握拳,兩手交替伸展握拳B、肩前屈90°,伸肘,兩示指交替觸碰自己的鼻尖C、肩前屈90°,伸肘,—側(cè)肘關(guān)節(jié)屈曲,—側(cè)肘關(guān)節(jié)伸展,交替進(jìn)行屈伸運(yùn)動(dòng)D、肩前屈90°,伸肘,雙手張開,一手向上,一手向下,交替轉(zhuǎn)動(dòng)E、屈肘,兩示指交替觸碰對(duì)面檢查者的示指正確答案:D11.助行器不包括A、手杖B、腋杖C、前臂杖D、平臺(tái)杖E、KAFO正確答案:E12.關(guān)于防治脊髓損傷后呼吸道感染的方法錯(cuò)誤的是()。A、胸以下水平損傷的患者要多采用坐位B、高位脊髓損傷患者要注意及時(shí)排痰C、結(jié)合翻身進(jìn)行體位引流,坐時(shí)輕拍背部以助排痰D、多做腹式呼吸練習(xí),以增加潮氣量,幫助肺擴(kuò)張E、病程中常有緩解與復(fù)發(fā)為特點(diǎn)正確答案:C答案解析:C項(xiàng),防治脊髓損傷后呼吸道感染,應(yīng)在側(cè)臥或俯臥位時(shí)輕抬背部右能幫助排痰。13.從主動(dòng)脈升部發(fā)出的分支是A、肋間后動(dòng)脈B、左鎖骨下動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、右鎖骨下動(dòng)脈E、頭臂干正確答案:C14.關(guān)于神經(jīng)及肌肉動(dòng)作電位的敘述不正確的是A、要想記錄到銳的峰電位需電極非??拷軝z神經(jīng)B、在臨床實(shí)踐中一般無須使用針電極C、通常使用表面電極記錄肌肉動(dòng)作電位D、要想記錄到銳的峰電位就必須遠(yuǎn)離受檢神經(jīng)E、記錄電極放在受檢肌肉的中部正確答案:D15.二等分試驗(yàn)是在紙的中央畫一條水平直線,患者目測(cè)找出中點(diǎn),異常標(biāo)準(zhǔn)是向左偏離百分?jǐn)?shù)A、大于2.51%B、大于1.16%C、大于1.26%D、小于1.16%E、小于2.51%正確答案:B16.紫外線光量子能量高,有明顯的光化學(xué)效應(yīng),不包括A、光聚合作用B、光分解效應(yīng)C、光合作用D、熱效應(yīng)E、熒光效應(yīng)正確答案:D17.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)治療適應(yīng)證除外A、竇道流膿經(jīng)久不愈者B、脊柱結(jié)核有脊髓受壓表現(xiàn)者C、合并嚴(yán)重肺結(jié)核者D、髓腔內(nèi)積膿壓力過高者E、有明顯死骨者正確答案:C18.下述不屬于急性冠狀動(dòng)脈綜合征的是A、初發(fā)勞力性心絞痛B、變異性心絞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、穩(wěn)定型勞力性心絞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死正確答案:D答案解析:急性冠狀動(dòng)脈綜合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛。初發(fā)勞力性心絞痛和變異性心絞痛均屬于不穩(wěn)定型心絞痛。19.步行訓(xùn)練的訓(xùn)練原則不包括A、以正常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)B、適當(dāng)使用矯形器和步行輔助具C、以步態(tài)分析為依據(jù)D、同時(shí)注重關(guān)節(jié)、肌肉、平衡能力等訓(xùn)練E、以異常步態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為訓(xùn)練重點(diǎn)正確答案:A20.影響關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性因素不包括A、關(guān)節(jié)韌帶的強(qiáng)弱與多少B、關(guān)節(jié)周圍肌群的伸展性C、關(guān)節(jié)囊薄厚及松緊度D、兩關(guān)節(jié)面弧度差E、構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨的數(shù)量正確答案:E21.有關(guān)小腦的描述下列哪項(xiàng)是不正確的?()A、小腦兩側(cè)膨大稱小腦半球B、位于顱后窩C、小腦中間的縮小部稱小腦蚓D、位于腦橋和延髓的背側(cè)E、小腦深部為灰質(zhì)正確答案:E答案解析:小腦位于顱后窩,在腦橋和延髓背側(cè),以三對(duì)小腦腳與腦干相連。小腦中線為蚓部,兩邊各有小腦半球。小腦表面為灰質(zhì),由外向內(nèi)分為分子層、浦肯野細(xì)胞層和顆粒細(xì)胞層。因此答案選E。22.6℃,呼吸22次/分,右足及右小腿多處片狀硬腫性紅斑,顏色鮮紅,手指壓之褪色,邊緣清楚,右腹股溝9淋巴結(jié)腫大。查血白細(xì)胞16.3×10/L,中性粒細(xì)胞81%,該患者最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()A、丹毒B、癤C、急性蜂窩織炎D、癰E、急性淋巴結(jié)炎正確答案:A答案解析:丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥,好發(fā)部位為下肢和面部。起病急,患者常有頭痛、畏寒、發(fā)熱。局部典型表現(xiàn)為鮮紅、觸痛、灼熱、邊界清楚和略隆起的硬腫性紅斑,手指壓之褪色。紅腫處可出現(xiàn)水皰、大皰或膿皰。也可在原發(fā)損害處屢次發(fā)作(復(fù)發(fā)性丹毒),附近淋巴結(jié)常腫大。足癬可引起下肢丹毒的反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致淋巴水腫,甚至發(fā)展為象皮腫。因此答案選A。23.下列介質(zhì)中,超聲波聲能的衰減最大的是()。A、骨骼B、纖維C、腦脊液D、肌肉E、軟骨正確答案:A答案解析:超聲波在傳播介質(zhì)中,由于介質(zhì)的黏滯性(內(nèi)摩擦力)導(dǎo)熱系數(shù)和溫度等的影響,使部分聲能被吸收,從而使聲能降低。動(dòng)物體內(nèi)液體對(duì)聲能的吸收最小,其次是肌肉組織、纖維組織、軟骨、骨骼。因此腦脊液的衰減最小,骨骼和氣體衰減最大。24.患者步行200m即發(fā)生氣喘,根據(jù)6分鐘步行試驗(yàn)患者心功能嚴(yán)重程度為()。A、輕度心功能B、較重度心功能不全C、中度心功能不全D、重度心功能不全E、極輕度心功能不全正確答案:C答案解析:6分鐘步行試驗(yàn)是判斷患者心功能程度的指標(biāo)。步行距離<150m時(shí),患者重度心功能不全;步行距離150~425m時(shí),患者中度心功能不全;步行距離426~550m時(shí),患者輕度心功能不全。25.患者左上下肢癱瘓,右側(cè)眼瞼不能張開,右下肢不自主運(yùn)動(dòng),伸舌左歪,左半身痛覺減退,病變?cè)贏、左側(cè)內(nèi)囊B、左側(cè)延髓C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)內(nèi)囊E、右側(cè)中腦正確答案:E26.下列不屬于內(nèi)分泌腺的腺體是A、甲狀腺B、腦垂體C、腮腺D、腎上腺E、胰島正確答案:C27.晶狀體凸度增大時(shí)A、睫狀突后移B、瞳孔開大肌收縮C、睫狀肌收縮D、睫狀肌舒張E、瞳孔括約肌收縮正確答案:C28.關(guān)于子宮底的描述不正確的是A、子宮上端圓凸的部分B、一般位于小骨盆入口平面以下C、是兩側(cè)輸卵管子宮口平面以上部分D、可作為結(jié)扎輸卵管時(shí)尋找輸卵管的部位之一E、骶子宮韌帶附著于其后面正確答案:E29.肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要表現(xiàn)特點(diǎn)是A、多見于中年人,女性發(fā)病率高于男性B、早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛,以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛,逐漸加重,晝輕夜重C、肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均可受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋更為明顯D、三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現(xiàn)痙攣,晚期可發(fā)生失用性肌萎縮E、以上都是正確答案:E30.容易吞咽的食物特征不正確的是A、密度均一B、容易松散C、有適當(dāng)?shù)酿ば訢、不在黏膜上殘留E、通過咽及食管時(shí)容易變形正確答案:B31.長(zhǎng)期制動(dòng)對(duì)關(guān)節(jié)韌帶的影響不包括A、強(qiáng)度下降B、能量吸收減少C、肌腱附著點(diǎn)處變得脆弱D、剛度降低E、彈性模量上升正確答案:E32.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用不包括()。A、退燒B、鎮(zhèn)痛C、抗風(fēng)濕D、控制關(guān)節(jié)紅腫E、呼吸抑制正確答案:E答案解析:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥作用包括解熱作用、鎮(zhèn)痛作用、抗炎作用,阿司匹林、吡羅昔康、美洛昔康等藥物抗風(fēng)濕作用較明顯。33.脊髓損傷恢復(fù)期的轉(zhuǎn)移訓(xùn)練不包括A、床與輪椅之間的轉(zhuǎn)移B、輪椅與坐便器之間轉(zhuǎn)移C、輪椅與地之間的轉(zhuǎn)移D、輪椅與汽車之間的轉(zhuǎn)移E、輪椅與輪椅之間的轉(zhuǎn)移正確答案:E34.偏頭痛治療中沒有作用的是()。A、Triptan藥物B、生物反饋與放松練習(xí)C、β受體阻滯劑D、丙戊酸鈉E、硝酸鹽正確答案:E答案解析:硝酸鹽類藥物是擴(kuò)張血管、降血壓的藥物,不能治療偏頭痛。35.持續(xù)性關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)(CPM)作用機(jī)制錯(cuò)誤的是A、溫和而持續(xù)地牽伸關(guān)節(jié)周圍組織,以防止纖維攣縮和粘連B、對(duì)關(guān)節(jié)面施以加壓應(yīng)力及摩擦應(yīng)力,使關(guān)節(jié)面獲得較好的塑形C、造成關(guān)節(jié)面相對(duì)運(yùn)動(dòng)及關(guān)節(jié)內(nèi)壓的周期性改變,加速關(guān)節(jié)液流轉(zhuǎn)及更新D、對(duì)關(guān)節(jié)軟骨進(jìn)行溫和的交替加壓與減壓,可促進(jìn)軟骨基質(zhì)內(nèi)液與關(guān)節(jié)液之間的交換E、關(guān)節(jié)本體感受器不斷發(fā)放向心沖動(dòng),根據(jù)閘門學(xué)說可增加疼痛信號(hào)傳遞,從而增加疼痛正確答案:E36.有關(guān)坐輪椅時(shí)的臀部減壓方法的敘述,錯(cuò)誤的是()。A、雙手支撐使臀部離開椅面B、雙手抓住一側(cè)扶手,將另一側(cè)臀部抬起,兩側(cè)交替C、用手腕勾住膝關(guān)節(jié),身體向前傾D、一側(cè)肘勾住靠背把手,身體側(cè)傾E、用腕勾住靠背把手,身體向前傾正確答案:C答案解析:患者坐了一定的時(shí)間,一定要進(jìn)行臀部減壓,以防止壓瘡的發(fā)生。常見的減壓方法:①在輪椅完成坐位支撐動(dòng)作,使臀部離開椅面;②一側(cè)肘或手腕勾住靠背把手,另側(cè)手撐在大車輪上,身體向?qū)?cè)輪子側(cè)傾;③用肘或手腕勾住靠背把手,身體向前傾。此外,還可將身體轉(zhuǎn)向一側(cè),雙手抓住同一側(cè)的扶手,將另一側(cè)的臀部抬高,保持大約10秒,然后還原。雙側(cè)交替做。因此C項(xiàng)表述有誤,答案選C。37.循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的種類包括()。A、原始研究證據(jù)和二級(jí)研究證據(jù)B、電子期刊和專著C、科研論文和文獻(xiàn)綜述D、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)果和實(shí)驗(yàn)結(jié)果E、直接證據(jù)和間接證據(jù)正確答案:A38.脊髓損傷急性期康復(fù)目的錯(cuò)誤的是A、為以后的康復(fù)治療創(chuàng)造條件B、防止關(guān)節(jié)攣縮及畸形的發(fā)生C、防止臥床并發(fā)癥D、對(duì)受損平面以下的肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練E、對(duì)殘存肌力進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練正確答案:D39.束顫電位和纖顫電位的特征是A、肌肉休息時(shí)肌電圖檢查不能測(cè)得B、有規(guī)律地發(fā)放C、自發(fā)電位D、往往多相E、物理檢查時(shí)肉眼可見肌肉抽搐正確答案:C40.從主動(dòng)脈升部發(fā)出的分支是()。A、頭臂干B、左鎖骨下動(dòng)脈C、肋間后動(dòng)脈D、支氣管動(dòng)脈E、冠狀動(dòng)脈正確答案:E答案解析:主動(dòng)脈是體循環(huán)的動(dòng)脈主干,全程可分為三段,即升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈。升主動(dòng)脈起自左心室,在起始部發(fā)出左、右冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)心臟壁。因此答案選E。41.對(duì)需長(zhǎng)期使用矯形器的患者,應(yīng)()隨訪1次,以了解矯形器的使用效果及病情變化。A、每半個(gè)月或1個(gè)月B、每2個(gè)月C、每3個(gè)月或半年D、每年E、每2年正確答案:C答案解析:對(duì)需長(zhǎng)期使用矯形器的患者,應(yīng)每3個(gè)月或半年隨訪一次。以了解矯形器的使用效果及病情變化,必要時(shí)進(jìn)行修改和調(diào)整。因此答案選C。42.容易出現(xiàn)磁療副作用的相關(guān)因素不包括()。A、腰背部B、強(qiáng)磁場(chǎng)C、老年人D、頸部E、頭面部正確答案:A答案解析:老年人易出現(xiàn)磁療副作用,頭頸部治療易出現(xiàn)磁療副作用,強(qiáng)磁場(chǎng)治療易出現(xiàn)磁療副作用。43.設(shè)備導(dǎo)致電傷的原因不包括()。A、設(shè)備安裝錯(cuò)誤B、電壓過大C、導(dǎo)線破損D、設(shè)備地線接地E、電流過強(qiáng)正確答案:D答案解析:電傷的原因包括設(shè)備不合格和使用者缺乏電學(xué)知識(shí),不了解設(shè)備構(gòu)造。其中設(shè)備導(dǎo)致電傷的原因有:①絕緣不良,如導(dǎo)線破損、絕緣區(qū)潮濕破損等;②電壓、電流超過規(guī)定數(shù)值;③安全設(shè)施不完善,應(yīng)接地的設(shè)備未接地;④安裝錯(cuò)誤或設(shè)備本身漏電。44.用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定的量表是()。A、Barthel指數(shù)B、Katz指數(shù)C、SF-36量表D、Fugl-Meyer評(píng)定法E、生活滿意度評(píng)定量表正確答案:D答案解析:Fugl-Meyer評(píng)定法是一種評(píng)估中風(fēng)病人感覺運(yùn)動(dòng)障礙的方法,現(xiàn)在被廣泛用于運(yùn)動(dòng)功能的臨床評(píng)估。45.下列哪項(xiàng)不是神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于診斷或評(píng)估的疾病A、軸突病B、神經(jīng)卡壓癥C、急性肌炎D、脫髓鞘性神經(jīng)病E、重癥肌無力正確答案:C答案解析:神經(jīng)傳導(dǎo)檢查常用于①診斷神經(jīng)卡壓癥。受壓部位的神經(jīng)傳導(dǎo)減慢、軸突變性。②評(píng)估軸突病,復(fù)合
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