4月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》練習(xí)題與參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.大部急性炎癥的病理變化為A、鈣化B、空洞C、滲出D、增生E、纖維化正確答案：C2.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤很少累及A、手足骨B、顱骨C、脊椎D、骨盆E、肋骨正確答案：A答案解析：脊椎為轉(zhuǎn)移性骨腫瘤最好發(fā)的部位，肋骨、骨盆、顱骨、胸骨、肩胛骨及股骨和肱骨近端等紅骨髓集中的骨骼亦多見(jiàn)。膝、肘關(guān)節(jié)以下骨轉(zhuǎn)移瘤少見(jiàn)。3.下列關(guān)于隨機(jī)性效應(yīng)的說(shuō)法哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、表現(xiàn)在下一代的致畸稱為遺傳效應(yīng)B、嚴(yán)重程度與劑量有關(guān)C、主要表現(xiàn)形式是致畸和致癌D、發(fā)生幾率正比于劑量大小E、通常不存在劑量閾值水平正確答案：B4.液平在下列空洞中較常見(jiàn)的是A、厚壁空洞B、薄壁空洞C、張力性空洞D、慢性纖維性空洞E、急性空洞正確答案：C答案解析：張力性空洞是指間斷性梗阻可使空洞內(nèi)有不同程度的滯性積液，空氣進(jìn)入易而排出難，可使空洞內(nèi)氣壓增高而膨脹，成為張力性空洞。X線表現(xiàn)為空洞大，呈圓形，體積較大，內(nèi)壁光整?？斩磧?nèi)往往有液平。5.中心型肺癌最早出現(xiàn)征象是A、局限性肺氣腫B、阻塞性肺炎C、黏液嵌塞征D、肺門陰影增濃E、段或葉肺不張正確答案：A答案解析：中心型肺癌早期，支氣管略有狹窄時(shí)，產(chǎn)生活瓣效應(yīng)，形成局限性肺氣腫。6.甲狀腺腺瘤的超聲特點(diǎn)有哪些①腫瘤單發(fā)，圓形，邊界清，有包膜，周邊有暈環(huán)②腫瘤多發(fā)，圓形，邊界欠清，有包膜③腫瘤呈均勻低或中等回聲，后方有側(cè)影，無(wú)聲衰竭④腫瘤呈不均勻中等以上回聲，后方聲衰減⑤CDFI:腫瘤周邊有血管繞行，患側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈Vmax增高⑥CDFI:腫瘤內(nèi)部有較豐富動(dòng)、靜脈血流信號(hào)，患側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈Vmax減低A、①、③、⑤B、②、③、⑤C、②、④、⑥D(zhuǎn)、①、②、④E、①、④、⑥正確答案：A答案解析：甲狀腺腺瘤的超聲特點(diǎn)為腫瘤單發(fā)，圓形或橢圓形，數(shù)毫米至數(shù)厘米；腫物邊界清楚、光滑，有包膜，周邊有暈環(huán)。內(nèi)回聲均勻，呈低或等回聲，少數(shù)為強(qiáng)回聲；腫物壁及側(cè)方聲影增強(qiáng)，無(wú)聲衰減。彩色多普勒超聲顯示腺瘤周邊有明顯血管環(huán)繞，患側(cè)甲狀腺上動(dòng)脈血流速度比健側(cè)增高。多項(xiàng)選擇題7.聲像圖偽像產(chǎn)生的原因不包括A、反射、折射B、衰減C、儀器設(shè)備D、氣溫E、操作者技術(shù)因素正確答案：D答案解析：聲像圖偽像（偽差，artifact）是指超聲顯示的斷層圖像與其相應(yīng)解剖斷面圖像之間存在的差異。這種差異表現(xiàn)為聲像圖中回聲信息特殊的增添、減少或失真。偽像在聲像圖中十分常見(jiàn)。理論上講幾乎任何聲像圖上都會(huì)存在一定的偽像。而且，任何先進(jìn)的現(xiàn)代超聲診斷儀均無(wú)例外，只是偽像在聲像圖上表現(xiàn)的形式和程度上有差別而已。8.當(dāng)血管內(nèi)新鮮血栓形成時(shí)，血管腔內(nèi)回聲增多、增強(qiáng)，其主要原因?yàn)椋ǎ?。A、纖維蛋白含量增加B、血小板增加C、紅細(xì)胞高度凝集D、纖維化形成E、血栓機(jī)化形成正確答案：A答案解析：血液常是無(wú)回聲的，但是新鮮的出血、新鮮的血腫、靜脈內(nèi)血栓形成時(shí)回聲增多、增強(qiáng)（凝血塊內(nèi)有大量纖維蛋白）；纖維化、鈣化等非均質(zhì)性改變等。因此答案選E。9.關(guān)于肝腺瘤錯(cuò)誤的是A、多見(jiàn)于青壯年婦女，與長(zhǎng)期服用避孕藥有關(guān)B、結(jié)構(gòu)內(nèi)可有膽管，易出血C、主要由肝細(xì)胞構(gòu)成，不具有正常肝小葉結(jié)構(gòu)D、肝腺瘤常有包膜，與周圍組織界限清楚，一般呈圓形E、臨床上可無(wú)任何表現(xiàn)正確答案：B答案解析：鏡下腫瘤主要由肝細(xì)胞構(gòu)成，但肝細(xì)胞的排列不具有正常肝小葉結(jié)構(gòu)，而是雜亂無(wú)章，結(jié)構(gòu)內(nèi)無(wú)膽管，病灶容易出血，腫瘤實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)脂肪。10.觀察兒童骨齡最常用的攝片部位是A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、肘關(guān)節(jié)E、踝關(guān)節(jié)正確答案：C答案解析：觀察兒童骨齡，可以攝手腕部、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)及足，其中手腕部因其敏感及攝片方便而最常用。11.關(guān)于CT模擬機(jī)的激光定位系統(tǒng)不正確的描述是A、輔助技師對(duì)患者的擺位B、指示靶區(qū)中心或治療的等中心和照射野在患者體表的投影C、CT模擬定位常用的是四激光系統(tǒng)D、激光定位的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到治療的準(zhǔn)確性和重復(fù)性E、激光燈的定位誤差應(yīng)當(dāng)小于2mm正確答案：E答案解析：CT模擬機(jī)的激光的定位系統(tǒng)可以輔助技師對(duì)患者的擺位，從而使患者CT影像采集時(shí)的體位與實(shí)際治療體位相符，此外它還可指示靶區(qū)中心或治療等中心和患者照射野在患者體表的投影。激光定位的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到治療的準(zhǔn)確性和可重復(fù)性。激光燈的定位誤差要求小于1mm。12.彩色多普勒血流顯像的特點(diǎn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、血流方向背離探頭，顯示藍(lán)色B、血流方向朝向或背離探頭且流速高顯示亮度大C、動(dòng)脈血流顯示為紅色五彩鑲嵌，注意：根據(jù)顏色并不能區(qū)分出動(dòng)脈與靜脈。D、血流方向朝向探頭，顯示紅色E、出現(xiàn)紊流為混合色正確答案：C答案解析：彩色多普勒血流顯像中紅色信號(hào)表示朝向探頭流動(dòng)，藍(lán)色信號(hào)表示血流背離探頭流動(dòng)，流速越快彩色信號(hào)亮度越高，當(dāng)超過(guò)尼奎斯特極限時(shí)血流信號(hào)出現(xiàn)混迭，常呈13.CT示鞍上池囊實(shí)性占位病變，囊壁可見(jiàn)蛋殼樣鈣化，增強(qiáng)后實(shí)性部分強(qiáng)化，應(yīng)考慮（）。A、生殖細(xì)胞瘤B、顱咽管瘤C、垂體瘤D、動(dòng)脈瘤E、腦膜瘤正確答案：B答案解析：顱咽管瘤大多數(shù)為囊性，CT表現(xiàn)為鞍上池圓形或類圓形囊性腫物，單發(fā)或多發(fā)，少數(shù)為分葉狀，邊緣銳利；囊壁及囊間隔為等密度，光滑、薄且均勻，張力較高；囊壁可見(jiàn)鈣化，典型的表現(xiàn)為蛋殼樣鈣化，囊內(nèi)多為均質(zhì)低密度。增強(qiáng)掃描實(shí)質(zhì)部分可呈均質(zhì)強(qiáng)化或不均質(zhì)強(qiáng)化，囊壁及囊間隔常強(qiáng)化，囊內(nèi)容物無(wú)強(qiáng)化。因此答案選B。14.最常用的動(dòng)脈穿刺部位是A、股動(dòng)脈B、頸動(dòng)脈C、肱動(dòng)脈D、胭動(dòng)脈E、腋動(dòng)脈正確答案：A15.不是硬膜外血腫特點(diǎn)的是（）。A、凸透鏡樣B、邊緣光滑銳利C、常有骨折D、中線結(jié)構(gòu)移位較輕E、越過(guò)顱縫正確答案：E答案解析：硬膜外血腫絕大多數(shù)都伴有相應(yīng)部位的骨折。CT顯示顱骨內(nèi)板下凸透鏡樣高密度區(qū)，邊緣銳利，血腫范圍一般不會(huì)越過(guò)顱縫，血腫占位效應(yīng)明顯，中線結(jié)構(gòu)輕度移位，病變側(cè)腦室受壓，變形和移位。骨窗往往可以見(jiàn)到骨折。16.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn)，下列哪一項(xiàng)是正確的A、無(wú)明顯占位效應(yīng)B、多發(fā)生于幕下，少數(shù)發(fā)生于幕上C、病灶密度較高D、腦水腫范圍與腫瘤大小成正比E、瘤周水腫明顯正確答案：E答案解析：腦轉(zhuǎn)移瘤病灶多位于皮層或大腦半球下區(qū)，少數(shù)位于丘腦與小腦。CT病灶多為類圓形等密度或略低密度；多為多發(fā)，周圍水腫明顯，腦水腫范圍與腫瘤大小不成正比。17.關(guān)于進(jìn)動(dòng)頻率的敘述，正確的是A、與自旋頻率成正比B、與梯度場(chǎng)及場(chǎng)強(qiáng)成正比C、與主磁場(chǎng)的場(chǎng)強(qiáng)成正比D、與磁旋比成反比E、以上都正確正確答案：C答案解析：根據(jù)Larmorω=γ.BO公式得知進(jìn)動(dòng)頻率與主磁場(chǎng)成正比，BO為主磁場(chǎng)強(qiáng)度。18.下肢深靜脈阻塞的圖像特點(diǎn)，不包括A、可出現(xiàn)側(cè)支循環(huán)影B、診斷準(zhǔn)確性可達(dá)85%～90%C、有“串珠”樣放射性濃聚D、局部影像中斷E、有點(diǎn)或梭形放射性濃聚正確答案：C答案解析：各種原因引起的下肢深靜脈阻塞，顯像圖上均顯示阻塞部位影像中斷，其遠(yuǎn)端出現(xiàn)側(cè)支通道繞過(guò)阻塞部位回流入阻塞部位近心端的靜脈或上腔靜脈。核素下肢靜脈顯像對(duì)下肢靜脈阻塞診斷的準(zhǔn)確率為85%～90%。19.下列醫(yī)師被取消處方權(quán)的情形中不包括A、開(kāi)具的處方超過(guò)有效期B、不按照規(guī)定開(kāi)具處方，造成嚴(yán)重后果C、被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D、考核不合格離崗培訓(xùn)期間E、被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)正確答案：A20.關(guān)于膽囊結(jié)石的描述，以下不正確的是A、均為強(qiáng)回聲團(tuán)B、泥沙樣結(jié)石呈膽囊后壁沉積的強(qiáng)回聲帶C、后方可無(wú)聲影D、可隨體位改變依重力方向移動(dòng)E、壁內(nèi)結(jié)石形成"彗星尾征"，改變體位時(shí)不移動(dòng)正確答案：A答案解析：膽囊結(jié)石在聲像圖上呈現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)是因?yàn)楣腆w的結(jié)石和周圍的液性膽汁兩者間聲阻抗差特別大，即表現(xiàn)為強(qiáng)回聲。但若缺少膽汁的對(duì)比條件，如膽囊內(nèi)充滿結(jié)石或結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，則結(jié)石并非呈現(xiàn)為強(qiáng)回聲團(tuán)，但仍可通過(guò)明顯且干凈的聲影來(lái)判斷結(jié)石的存在。21.心房收縮期在心血管生理上的意義是A、心房的血液因心房收縮，最終全部被充盈到左心室B、心房收縮期是等容收縮期C、心房收縮期使仍處于舒張狀態(tài)的心室得到進(jìn)一步充盈D、心房收縮是舒張期的開(kāi)始E、左心房收縮引起左心室收縮正確答案：C答案解析：心房收縮使心房容積變小，內(nèi)壓升高，心房?jī)?nèi)血流擠入心室，使仍處于舒張狀態(tài)的心室得到進(jìn)一步充盈。22.在進(jìn)行多層螺旋CT檢查時(shí)，主要需對(duì)幾支冠狀動(dòng)脈進(jìn)行評(píng)價(jià)A、9支B、7支C、8支D、6支E、5支正確答案：B答案解析：在進(jìn)行MSCT檢查時(shí)，主要需對(duì)7支冠狀動(dòng)脈進(jìn)行評(píng)價(jià)：右冠狀動(dòng)脈、左冠狀動(dòng)脈主干、左前降支、回旋支、銳緣支、對(duì)角支、鈍緣支。23.正常小兒前囪閉合的年齡是A、2歲以后B、6個(gè)月至1歲C、1.5歲D、3～6個(gè)月E、1～1.5歲正確答案：E答案解析：前囪為額骨和頂骨形成的菱形間隙，出生時(shí)為1.5～2.0cm，出生數(shù)月隨頭圍增大而變大，6個(gè)月以后逐漸骨化而變小，至1～1.5歲時(shí)閉合。24.口服鋇劑通過(guò)小腸到達(dá)回盲部時(shí)間過(guò)緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、>6小時(shí)B、>10小時(shí)C、>4小時(shí)D、>3小時(shí)E、>8小時(shí)正確答案：A25.下列哪項(xiàng)不是肼胝體的組成部分A、胼胝體體部B、肼胝體中部C、胼胝體壓部D、胼胝體嘴部E、胼胝體膝部正確答案：B26.骨瘤好發(fā)部位是A、脆骨B、顱骨及顏面骨C、四肢骨D、胸骨E、肋骨正確答案：B答案解析：骨瘤好發(fā)于顱骨，其次為頜骨，多見(jiàn)于顱骨外板和鼻旁窶壁。27.申請(qǐng)核醫(yī)學(xué)檢查與治療時(shí)應(yīng)遵循哪一原則A、申請(qǐng)醫(yī)生必須掌握各種醫(yī)學(xué)診斷治療技術(shù)的特點(diǎn)及適應(yīng)證B、核醫(yī)學(xué)醫(yī)生在保證診療目的前提下應(yīng)盡可能降低醫(yī)療照射劑量C、對(duì)兒童、哺乳婦女、妊娠婦女及育齡婦女在選擇核醫(yī)學(xué)診療時(shí)要謹(jǐn)慎D、核醫(yī)學(xué)工作人員必須掌握核醫(yī)學(xué)防護(hù)知識(shí)E、以上均正確正確答案：E28.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師有下列情形之一的，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì)。其中不屬于法定表彰或獎(jiǎng)勵(lì)的情形是（）。A、醫(yī)德高尚，事跡突出的B、醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的C、遇有自然災(zāi)害等情況時(shí)，救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的D、從未出現(xiàn)醫(yī)療事故差錯(cuò)的E、長(zhǎng)期在少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的正確答案：D答案解析：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師有下列情形之一的，縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)：①在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，醫(yī)德高尚，事跡突出的；②對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大突破，作出顯著貢獻(xiàn)的；③遇有自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，救死扶傷、搶救診療表現(xiàn)突出的；④長(zhǎng)期在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)條件艱苦的基層單位努力工作的；⑤國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定應(yīng)當(dāng)予以表彰或者獎(jiǎng)勵(lì)的其他情形的。29.二尖瓣狹窄的CT表現(xiàn)為A、平掃可顯示左心房血栓B、平掃可顯示二尖瓣口狹窄C、增強(qiáng)掃描左心房血栓表現(xiàn)為高密度影D、CT可顯示瓣膜鈣化E、CT顯示肺間質(zhì)水腫不如X線敏感正確答案：D答案解析：CT掃描具有高的密度分辨率，在顯示瓣膜鈣化有一定優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)掃描圖像上左心房血栓表現(xiàn)為均勻低密度或混合密度的充盈缺損，平掃可顯示血栓內(nèi)的鈣化灶。高分辨CT能清楚顯示廣泛間質(zhì)性肺水腫，比X線胸片更敏感。30.關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的影像學(xué)特點(diǎn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、視神經(jīng)可增粗，視神經(jīng)孔可擴(kuò)大B、砂粒樣、斑塊樣鈣化C、常為雙眼發(fā)病D、向球外生長(zhǎng)者預(yù)后不良E、腫瘤呈乳頭樣或扁平狀，多發(fā)病灶正確答案：C答案解析：視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤常為單眼發(fā)病，雙眼先后發(fā)病者約占30%。CT平掃可表現(xiàn)為局部眼環(huán)增厚或球內(nèi)實(shí)性腫塊，腫塊大小不一，密度不均，邊界較清楚，可占據(jù)整個(gè)玻璃體腔，眼球大小正?；蛏源笥谡?。腫塊常發(fā)生鈣化，鈣化既可表現(xiàn)為多發(fā)或單發(fā)的不規(guī)則點(diǎn)狀致密影，也可表現(xiàn)為大而致密的片狀影，眼球內(nèi)腫塊鈣化是本病的主要特征性表現(xiàn)，CT除能發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在，還可確定腫瘤的侵犯范圍、骨質(zhì)改變、轉(zhuǎn)移等情況，腫瘤經(jīng)過(guò)放療、化療后可見(jiàn)腫塊縮小。因此答案選C。31.CT平掃時(shí)，正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般（）。A、等于肝實(shí)質(zhì)B、高于肝實(shí)質(zhì)C、低于肝實(shí)質(zhì)D、高于或等于肝實(shí)質(zhì)E、略高于肝實(shí)質(zhì)正確答案：C答案解析：CT平掃時(shí)，正常肝臟實(shí)質(zhì)密度一致，正常肝內(nèi)靜脈和門靜脈的密度一般低于肝實(shí)質(zhì)；肝門附近的門靜脈、膽管和肝動(dòng)脈主干以及第二肝門附近的肝靜脈較粗大，顯示為樹(shù)枝狀陰影。因此答案選C。32.聚酯片基的特點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是A、熱穩(wěn)定性好B、熔點(diǎn)高C、彈性高D、收縮性低E、化學(xué)穩(wěn)定性低正確答案：E33.室管膜瘤好發(fā)于A、大腦半球的皮質(zhì)下腦白質(zhì)內(nèi)B、顱底斜坡區(qū)C、腦橋小腦角D、腦室壁E、小腦蚓部正確答案：D34.某研究者收集了某省范圍內(nèi)50個(gè)縣、市的年人均食鹽銷售量與高血壓患病率資料，然后加以分析，以探索食鹽銷售量與高血壓患病之間的關(guān)系，該項(xiàng)研究屬于（）。A、橫斷面研究B、分析性研究C、實(shí)驗(yàn)性研究D、個(gè)案調(diào)查E、生態(tài)比較研究正確答案：E35.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，正確的是（）。A、1972年英國(guó)流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B、即遵循事實(shí)的科學(xué)C、研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價(jià)值三者之間的最佳結(jié)合D、可建立用藥人群數(shù)E、1993年在英國(guó)成立英國(guó)CoChrane中心正確答案：C36.在X線CT顯像中，常使用平掃和增強(qiáng)掃描技術(shù)，其增強(qiáng)的目的是什么A、了解臟器密度B、判斷臟器位置C、判斷臟器排泄功能D、判斷病灶大小E、判斷病灶的血供情況正確答案：E答案解析：增強(qiáng)CT主要用于判斷病灶