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2025年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《醫(yī)學(xué)影像科》習(xí)題及參考答案解析一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.在確診腕舟狀骨骨折過程中,必要時須加照什么位X光片()。A、側(cè)位B、斜位C、蝶式位D、軸位E、旋前位正確答案:E答案解析:本病早期X線攝片??床坏焦钦劬€易造成漏診,患者常于傷后2~3周才能發(fā)現(xiàn)骨折線。在確診腕舟狀骨骨折過程中,必要時須加照旋前位X光片。2.一急性腹痛的老年患者,小腸壁彌漫性增厚,回聲減低,腸壁內(nèi)無血流信號,腸系膜上靜脈內(nèi)探及不均勻?qū)嵭曰芈?,腹腔?nèi)可見少量液體,最可能的診斷是A、腸道炎性改變B、腸穿孔C、腸壁占位D、腸系膜血管缺血性疾病E、腸梗阻正確答案:D答案解析:腸系膜上靜脈內(nèi)探及的是栓子回聲,血栓引起腸管缺血、壞死,腸壁黏膜皺襞隆起,腸壁無血流而腹腔可出現(xiàn)血性滲液。3.在下列病變中,哪些需要動態(tài)增強掃描()A、乳腺癌B、肝癌C、顱腦腫瘤D、垂體微腺瘤E、以上均需要正確答案:D4.有助于鑒別子宮肌瘤與子宮體癌的是()A、子宮外形和大小B、腫塊大小和密度C、腫瘤輪廓和邊緣D、增強掃描的強化特征E、以上都不是正確答案:D5.血管瘤CT檢查技術(shù)的"兩快一慢"是指()A、快速掃描,快速重建,慢速注射B、快速注藥,快速掃描,延遲掃描C、快速注藥,慢速掃描,快速重建D、快速掃描,快速注藥,延遲重建E、以上都不是正確答案:B6.用紅外線進行發(fā)汗治療時,一般采取何種方式A、全身型紅外線燈B、局部型紅外線燈C、紅外線燈D、石英紅外線燈E、光浴箱紅外線燈正確答案:D7.跖骨骨骺愈合的年齡()。A、男性17~19歲,女性19~20歲B、男性16~18歲,女性17~19歲C、男性19~20歲,女性17~19歲D、男性17~19歲,女性16~18歲E、男女均為16~18歲正確答案:D8.星形細(xì)胞瘤與腦梗死的鑒別最有意義的是A、不增強B、低密度C、單腦葉分布D、多腦葉分布E、不按血管支配區(qū)分布正確答案:E9.左手固定皮膚,右手持針迅速刺入皮膚1~2mm,隨即將針身傾斜挑破皮膚,此針法屬于:A、皮膚針叩刺法B、挑刺法C、刺絡(luò)法D、點刺法E、散刺法正確答案:B10.下列哪種情況常有震顫A、肺動脈瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、三尖瓣關(guān)閉不全E、動脈導(dǎo)管未閉正確答案:E11.除神經(jīng)鞘瘤外,腹膜后其他少見良性腫瘤不包括()A、血管瘤B、副神經(jīng)節(jié)瘤C、淋巴管瘤D、炎性假瘤E、脂肪瘤正確答案:D12.婦人轉(zhuǎn)胞不得溺,煩熱不得臥,而反倚息者,治選()A、理中湯B、豬苓湯C、真武湯D、五苓湯E、腎氣丸正確答案:E13.男,56歲。車禍致胸11、12椎體骨折脫位并截癱。查體:恥骨聯(lián)合平面以下觸覺、痛覺、溫覺減退,深感覺消失,雙下肢主動運動完全喪失,肛管括約肌功能部分喪失。該病人的截癱指數(shù)是A、2+1+1=4B、1+1+1=3C、0D、2+2+2-6E、1+2+2=5正確答案:A14.脾功能亢進介入治療的適應(yīng)證是()A、感染B、嚴(yán)重肝功能不全C、碘過敏D、門脈高壓胃底曲張靜脈出血E、全身衰竭正確答案:D15.超聲造影在心血管系統(tǒng)中不適用于下列哪種情況()A、觀察心腔間的右向左分流B、觀察瓣膜口狹窄面積C、觀察心腔大血管間的分流D、觀察瓣膜關(guān)閉不全E、觀察心腔間的左向右分流正確答案:B16.冠心病患者過分臥床休息不會導(dǎo)致A、血流緩慢,血液黏滯性相對增加B、每搏量和心輸出量降低,代償性心率加快C、通氣及換氣功能障礙D、運動耐力降低E、心肌耗氧量相對減少正確答案:E答案解析:對于冠心病患者,通過適當(dāng)活動,可以減少或消除絕對臥床休息所帶來的不利影響。過分臥床休息可導(dǎo)致血容量減少,每搏量和心輸出量降低,代償性心率加快;回心血量增加,心臟前負(fù)荷增大,心臟射血阻力相對增高,心肌耗氧量相對增加等。17.男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張9,腸鳴音稍弱。化驗:WBC18×10/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,革蘭染色為陽性球菌,診斷應(yīng)考慮A、上消化道穿孔B、急性闌尾炎穿孔C、原發(fā)性腹膜炎D、繼發(fā)性腹膜炎E、腸間隙感染正確答案:C答案解析:原發(fā)性腹膜炎較少見,多見于嚴(yán)重肝、腎病患者,發(fā)病前有上呼吸道感染史,膿液革蘭染色多為陽性球菌,繼發(fā)性腹膜炎革蘭染色為陰性桿菌。18.印堂、上星、迎香主治下列哪種疾?。篈、牙痛B、鼻淵C、面痛D、面癱E、頭痛正確答案:B19.若為多發(fā)性骨髓瘤,MRI的T1WI上最典型的征象是哪種()A、合并椎旁膿腫B、"椒鹽"征C、只限于椎弓根受累D、椎體壓縮骨折E、彌漫性高信號正確答案:B20.國家對艾滋病實行以下哪項制度A、自愿咨詢制度B、自愿治療制度C、自愿檢測和自愿治療制度D、自愿咨詢和自愿檢測制度E、自愿檢測制度正確答案:D21.某患者全身骨顯像圖像上存在兩個以上相鄰的骨濃聚灶,其余無異常。造成這種情況的最可能原因是()A、炎癥B、外傷C、腫瘤骨轉(zhuǎn)移D、骨結(jié)核E、甲狀旁腺功能亢進正確答案:B22.腦出血的內(nèi)科療法中,最重要是:A、降低血壓B、控制腦水腫,預(yù)防腦疝C、加強護理,注意水與電解質(zhì)平衡D、氣管切開,吸氧E、控制出血正確答案:B答案解析:由于腦出血引起死亡的主要原因是腦水腫和腦疝,因此使用脫水劑來控制腦水腫和降低顱內(nèi)壓,是內(nèi)科治療的最重要措施。吸氧、止血、降低高血壓,限制液體和鈉鹽的攝入,以及保持呼吸道通楊,亦是有益的療法。23.診斷腎上腺疾病的最佳方法是A、腹膜后充氣造影檢查B、腹部平片檢查C、腹部薄層CT、檢查D、腎上腺血管造影檢查E、靜脈腎盂造影檢查正確答案:C24.嬰幼兒哮喘診斷中哪項錯誤()A、家族哮喘史陽性B、評分小于5分可作出診斷C、年齡小于3歲D、喘息呈突然發(fā)作E、反復(fù)咳喘3次或以上正確答案:B答案解析:嬰幼兒哮喘評分標(biāo)準(zhǔn)為:年齡小于3歲,反復(fù)咳喘3次以上(3分),發(fā)作時有喘鳴或哮鳴音(2分),咳喘突然發(fā)作(1分),既往過敏史(1分),有哮喘家族史(1分),支氣管舒張劑有效(1分)。累計分達(dá)到或超過5分即可診斷嬰幼兒哮喘。25.下列不是腹膜后器官的為A、腎上腺B、下腔靜脈與腹主動脈C、腎臟D、胰腺E、十二指腸上部正確答案:E答案解析:胰腺、腎臟、腎上腺、腹主動脈與下腔靜脈均屬腹膜后臟器;十二指腸大部分位于腹膜后屬腹膜后器官,而十二指腸上部全被腹膜所包繞,為腹膜內(nèi)位器官。26.,下列情形中,應(yīng)當(dāng)被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊的是A、受罰款行政處罰的B、構(gòu)成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的C、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年的D、受暫停執(zhí)業(yè)6個月行政處罰的E、被人民法判決負(fù)有民事賠償責(zé)任的正確答案:B27.超聲診斷報告上描述的胎囊通常指妊娠孕齡:A、22周---24周B、15周---20周C、5周---8周D、20周---22周E、小于2周正確答案:C28.早期食管癌的描述,錯誤的是A、吞鋇檢查可見小的龕影和充盈缺損B、不論病變范圍多大,無周圍及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、吞鋇檢查可見黏膜有中斷和破壞D、雙對比造影和食管吞鋇連續(xù)攝影檢查可以提高陽性檢出率E、指局限于黏膜和黏膜下層的病變正確答案:B29.對肺鱗癌的敘述下列哪項不正確A、肺癌中最常見B、對放療,化療較敏感C、生長迅速,病程短D、常為中心型E、血行轉(zhuǎn)移發(fā)生晚正確答案:C30.骨瘍性中耳炎又稱為:A、咽鼓管鼓室型B、黏膜型C、膽脂瘤型D、肉芽型E、單純型正確答案:D31.椎一基底動脈供血不足的TCD主要表現(xiàn)為A、血流速度增快B、血流速度減低C、血流速度正常D、無血流E、血流速度減低或無血流正確答案:E32.A、T/NT攝取比值B、病灶區(qū)血流灌注值C、每克組織中的放射性計數(shù)D、病灶區(qū)標(biāo)準(zhǔn)攝取值E、每克組織中的糖代謝率正確答案:D33.女,40歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年,近半年來常感心悸,多汗,食量加大,檢查:無突眼、甲狀腺Ⅱ°腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),其診斷可能是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、原發(fā)性甲狀腺功能亢進C、繼發(fā)性甲狀腺功能亢進D、高功能甲狀腺腺瘤E、甲狀腺腺癌正確答案:C答案解析:原發(fā)性甲狀腺功能亢進:20~40歲多發(fā)甲狀腺腫大與甲亢同時出現(xiàn);繼發(fā)性甲狀腺功能亢進:40歲以上多見,先有甲狀腺腫大,多年后甲亢;高功能甲狀腺腺瘤:單發(fā)結(jié)節(jié)或囊腫;甲狀腺腺癌少見。患者先發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,多年后出現(xiàn)甲亢癥狀,因此考慮為繼發(fā)性甲亢,結(jié)合查體無突眼、甲狀腺Ⅱ。腫大、結(jié)節(jié)狀,雙側(cè)不對稱。因此選C。34.常見手足蠕動癥狀的證候是A、血虛生風(fēng)證B、肝陽化風(fēng)證C、陰虛動風(fēng)證D、熱極生風(fēng)證E、肝陽上亢證正確答案:C35.關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A、關(guān)節(jié)囊空虛B、疼痛C、異常活動D、功能障礙E、腫脹正確答案:A36.既能潤肺化痰止咳,又能殺蟲滅虱的藥物是A、榧子B、鶴虱C、花椒D、百部E、貫眾正確答案:D37.下列子宮發(fā)育異常中,超聲無法顯示的是A、先天性無子宮B、幼稚子宮C、縱隔子宮D、雙子宮E、雙角子宮正確答案:C38.哪種情況下能夠得到最佳的超聲反射()A、入射波垂直于聲阻抗不同的界面B、聲束入射與反射間的夾角<90度C、聲束入射與反射間的夾角>90度D、入射波發(fā)生繞射、衍射、折射及表面反射E、入射波平行于反射界面正確答案:A39.濕熱釀痰蒙蔽心包多屬于()A、氣分階段B、血分階段C、營分階段D、恢復(fù)期階段E、衛(wèi)分階段正確答案:A40.風(fēng)溫與春溫臨證上主要區(qū)別是()A、易見痙厥B、初起證候不同C、易發(fā)斑疹D、易見神昏譫語E、發(fā)病季節(jié)不同正確答案:B41.動脈導(dǎo)管未閉,在嬰幼兒期或形成肺動脈高壓或合并心衰時,常見A、胸骨左緣第4肋間連續(xù)性雜音B、胸骨左緣第2肋間收縮期雜音C、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音D、胸骨左緣第4肋間舒張期雜音E、胸骨左緣第2肋間舒張期雜音正確答案:B42.血虛必有的特征證候是A、肢體麻木B、顏色淡白C、心悸失眠D、頭暈眼花E、經(jīng)少經(jīng)閉正確答案:B43.女,37歲,Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后8年。近2個月心慌、怕熱、多汗、手顫抖,體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實甲亢復(fù)發(fā),服他巴唑2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)131A、他巴唑加抗過敏藥物B、改用丙基氧嘧啶C、改用β受體阻滯劑D、再次手術(shù)治療E、用核素I治療正確答案:B答案解析:Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后10年復(fù)發(fā),治療應(yīng)選擇應(yīng)用抗甲狀腺藥,他巴唑過敏時,可換用同類藥丙基氧嘧啶。44.關(guān)于卵巢黏液性囊腺癌聲像圖表現(xiàn),下列哪一項是錯誤的A、呈多房結(jié)構(gòu)B、分隔不均勻性增厚C、增厚的囊壁可向周圍浸潤D、囊腫表面光滑,呈圓形或橢圓形無回聲E、經(jīng)陰道彩超有助于早期發(fā)現(xiàn)腫瘤正確答案:D答案解析:卵巢黏液性囊腺癌呈橢圓形或分葉狀無回聲腫塊,邊界回聲明顯增厚且不規(guī)則。囊腔內(nèi)有較多的間隔光帶,呈不均勻增厚,并有散在光點和光團;增厚的囊壁可向周圍浸潤,有向外伸展的局限性光團,輪廓不規(guī)則。而囊腫表面光滑,呈圓形或橢圓形無回聲是黏液性囊腺瘤的囊腫表現(xiàn),因此答案選D。45.子宮內(nèi)膜癌的臨床與超聲表現(xiàn),下列錯誤的是A、超聲可顯示宮腔積液B、陰道排液C、常合并卵巢囊腫D、絕經(jīng)期不規(guī)則陰道出血E、多發(fā)在絕經(jīng)前后婦女正確答案:C答案解析:子宮內(nèi)膜癌多發(fā)于50歲以上絕經(jīng)前后婦女,突出的癥狀為不規(guī)則陰道出血,部分病人陰道排液,呈水樣、血性或膿性。超聲檢查早期多無明顯異常,當(dāng)顯示子宮增大回聲不均,宮腔積液等回聲時多已屬于中晚期。46.女性55歲,CT示膽總管中度擴張,在胰頭上緣中斷消失,邊緣不規(guī)整,最可能的診斷是()A、膽總管癌B、胰頭癌C、膽囊癌D、膽總管結(jié)石E、急性膽囊炎正確答案:A47.晚期胃癌血道播散最常見的部位是()。A、骨B、肝C、肺D、脾E、腦正確答案:B答案解析:晚期胃癌常經(jīng)血道轉(zhuǎn)移到全身各處,最常見的播散部位是肝,其次是肺、骨、腦。48.用于痛經(jīng)、癥瘕、關(guān)節(jié)疼痛以及熱郁血滯所致斑疹色暗的最佳藥物是A、益母草B、王不留行C、五靈脂D、紅花E、牛膝正確答案:D49.具有療傷續(xù)斷、活血祛瘀止痛功效的藥物是A、沙苑子B、續(xù)斷C、冬蟲夏草D、菟絲子E、杜仲正確答案:B50.脊柱動脈瘤樣骨囊腫好發(fā)于()A、椎間孔B、附件C、椎旁D、椎體E、椎管正確答案:D51.肝門部腫塊引起阻塞性黃疸時,膽囊的聲像圖改變?yōu)锳、膽囊輕度腫大B、膽囊大小無改變C、膽囊重度腫大D、膽囊中度腫大E、膽囊萎縮正確答案:D52.側(cè)腦室前角外側(cè)是()A、尾狀核尾部B、蒼白球C、尾狀核體部D、尾狀核頭部E、內(nèi)囊前肢正確答案:D53.Santos等完成第1例經(jīng)皮直接穿刺主動脈造影是在()A、1940年B、1928年C、1956年D、1931年E、1953年正確答案:B54.偏頭痛預(yù)防的藥物不包括A、維拉帕米B、普萘洛爾C、阿米替林D、丙戊酸E、那拉曲普坦正確答案:E55.嬰幼兒肺結(jié)核最常見的X線表現(xiàn)是()。A、空洞和肺門淋巴腫大B、結(jié)核球C、肺內(nèi)浸潤影像和肺門淋巴結(jié)腫大D、胸腔積液E、散在結(jié)核鈣化影正確答案:C答案解析:嬰幼兒肺結(jié)核最常見的X線表現(xiàn)為肺內(nèi)浸潤影像和肺門淋巴結(jié)腫大。56.抽屜試驗陽性說明A、膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶損傷B、膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷C、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷D、髕韌帶損傷E、膝關(guān)節(jié)半月板損傷正確答案:C57.腹
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