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文檔簡介

(2025年)公共營養(yǎng)師考試題庫含參考答案一、單項選擇題(每題1分,共20題)1.下列哪種維生素缺乏會導(dǎo)致夜盲癥?A.維生素B1B.維生素CC.維生素AD.維生素E答案:C2.蛋白質(zhì)生物價(BV)反映的是蛋白質(zhì)的:A.被人體消化的程度B.被人體吸收后儲留利用的程度C.含必需氨基酸的比例D.在食物中的含量答案:B3.嬰兒添加輔食的最早時間通常為:A.2月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案:C(注:根據(jù)《中國居民膳食指南(2022)》,嬰兒滿6月齡為輔食添加適宜起始時間)4.下列食物中,鈣含量最高的是:A.牛奶(250ml)B.豆腐(100g)C.蝦皮(10g)D.菠菜(200g)答案:C(蝦皮鈣含量約991mg/100g,遠高于其他選項)5.糖尿病患者膳食中,碳水化合物提供的能量占總能量的適宜比例是:A.20%-30%B.45%-60%C.65%-75%D.75%以上答案:B(《中國2型糖尿病防治指南(2021)》推薦)6.下列哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸?A.油酸(C18:1)B.α-亞麻酸(C18:3n-3)C.棕櫚酸(C16:0)D.硬脂酸(C18:0)答案:B(必需脂肪酸包括亞油酸和α-亞麻酸)7.孕中期婦女每日推薦增加的蛋白質(zhì)攝入量為:A.5gB.15gC.25gD.35g答案:B(《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013)》規(guī)定孕中期蛋白質(zhì)RNI較非孕婦女增加15g/d)8.以下關(guān)于膳食纖維的描述,錯誤的是:A.可分為可溶性和不可溶性兩類B.能被人體小腸消化吸收C.有助于預(yù)防便秘D.可降低血清膽固醇答案:B(膳食纖維不能被小腸消化吸收,在大腸被部分發(fā)酵)9.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括:A.鈣攝入不足B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入過多D.激素水平下降(如雌激素)答案:C(蛋白質(zhì)攝入過多可能增加鈣流失,但并非主要原因)10.評估成人營養(yǎng)狀況最常用的人體測量指標是:A.身高B.皮褶厚度C.體重指數(shù)(BMI)D.腰圍答案:C(BMI=體重(kg)/身高(m)2,是反映蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的常用指標)11.下列食物中,鐵的生物利用率最高的是:A.菠菜B.豬肝C.大豆D.牛奶答案:B(動物性食物中的血紅素鐵生物利用率高于植物性食物的非血紅素鐵)12.兒童生長發(fā)育遲緩、性發(fā)育延遲可能與哪種營養(yǎng)素缺乏有關(guān)?A.鋅B.碘C.硒D.氟答案:A(鋅缺乏可導(dǎo)致生長發(fā)育障礙、性成熟延遲)13.下列哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C?A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長時間燉煮答案:B(維生素C易受熱、氧破壞,急火快炒可縮短加熱時間,減少損失)14.中國居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類食物的每日推薦攝入量是:A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案:D(寶塔建議谷薯類250-400g,其中全谷物和雜豆50-150g,薯類50-100g)15.下列哪項不屬于脂溶性維生素?A.維生素AB.維生素DC.維生素B12D.維生素K答案:C(維生素B12為水溶性維生素)16.母乳中含量相對較低,需額外補充的營養(yǎng)素是:A.鈣B.鐵C.維生素CD.維生素B2答案:B(母乳中鐵含量約0.3-0.5mg/L,生物利用率雖高但總量不足,6月齡后需添加含鐵輔食)17.痛風(fēng)患者應(yīng)嚴格限制攝入的食物是:A.雞蛋B.牛奶C.動物內(nèi)臟D.新鮮蔬菜答案:C(動物內(nèi)臟嘌呤含量極高,易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作)18.下列關(guān)于必需氨基酸的描述,正確的是:A.人體可以自身合成B.成人有8種,嬰兒有9種C.大豆蛋白中缺乏賴氨酸D.雞蛋蛋白的必需氨基酸模式與人體最接近答案:B(成人必需氨基酸8種,嬰兒額外需要組氨酸,共9種;雞蛋蛋白為參考蛋白,模式最接近人體)19.下列哪種疾病與維生素D缺乏無關(guān)?A.佝僂?。▋和〣.骨軟化癥(成人)C.骨質(zhì)疏松癥(老年)D.壞血病答案:D(壞血病由維生素C缺乏引起)20.低蛋白膳食適用于:A.腎病綜合征B.燒傷患者C.肝硬化肝性腦病D.生長發(fā)育期兒童答案:C(肝性腦病需限制蛋白質(zhì)攝入,減少氨的產(chǎn)生)二、多項選擇題(每題2分,共10題,每題至少2個正確選項)1.下列屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有:A.雞蛋B.小麥C.魚肉D.大豆答案:ACD(優(yōu)質(zhì)蛋白指必需氨基酸模式接近人體,包括動物性蛋白和大豆蛋白;小麥蛋白缺乏賴氨酸,為限制氨基酸)2.膳食纖維的生理功能包括:A.增加飽腹感B.促進腸道蠕動C.降低血膽固醇D.促進鈣吸收答案:ABC(膳食纖維可結(jié)合膽酸,促進其排泄,從而降低血膽固醇;但過量膳食纖維可能干擾鈣吸收)3.佝僂病的常見影響因素有:A.維生素D缺乏B.鈣攝入不足C.日照不足D.蛋白質(zhì)攝入過多答案:ABC(佝僂病主要因維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝障礙,日照不足影響皮膚合成維生素D)4.孕婦膳食中需要重點補充的營養(yǎng)素包括:A.葉酸B.鐵C.維生素B12D.碘答案:ABCD(葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形;鐵預(yù)防缺鐵性貧血;維生素B12促進紅細胞發(fā)育;碘支持胎兒甲狀腺功能)5.下列關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)的正確做法有:A.1歲內(nèi)嬰兒不添加食鹽B.輔食添加應(yīng)遵循“由一種到多種”原則C.6月齡前純母乳喂養(yǎng)D.可用鮮牛奶直接喂養(yǎng)3月齡嬰兒答案:ABC(鮮牛奶蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)含量高,不適合嬰兒胃腸道,1歲內(nèi)嬰兒應(yīng)避免)6.地中海膳食模式的特點包括:A.大量使用橄欖油B.以植物性食物為主C.每周攝入適量紅肉D.每天飲用適量葡萄酒答案:ABD(地中海模式強調(diào)橄欖油、全谷物、蔬菜、水果,紅肉攝入較少,魚類較多)7.下列哪些食物屬于高GI(血糖提供指數(shù))食物?A.白米飯B.燕麥片C.西瓜D.蕎麥面答案:AC(白米飯GI約73,西瓜GI約72;燕麥片GI約55,蕎麥面GI約59)8.維生素C的生理功能包括:A.促進鐵吸收B.參與膠原蛋白合成C.抗氧化作用D.維持正常視覺功能答案:ABC(維持正常視覺功能是維生素A的作用)9.老年人合理膳食的原則包括:A.少量多餐,細軟易消化B.多攝入深色蔬菜和水果C.控制飽和脂肪和膽固醇攝入D.每日飲奶或食用奶制品答案:ABCD(均符合《中國老年人膳食指南(2022)》建議)10.下列關(guān)于食物中毒的描述,正確的有:A.細菌性食物中毒最常見B.毒蕈中毒屬于化學(xué)性食物中毒C.沙門菌中毒常因食用未煮熟的禽蛋引起D.亞硝酸鹽中毒可出現(xiàn)紫紺癥狀答案:ACD(毒蕈中毒屬于生物性食物中毒;亞硝酸鹽可使血紅蛋白失去攜氧能力,導(dǎo)致皮膚黏膜紫紺)三、案例分析題(共3題,每題20分)案例1:王女士,28歲,孕20周(孕中期),身高162cm,孕前體重55kg,目前體重62kg。主訴最近常感到乏力,食欲一般,日常飲食以米飯、面條為主,較少食用肉類、動物肝臟及新鮮蔬菜。問題:1.計算王女士孕前BMI及目前體重增長是否合理(孕中期推薦增重速率為0.35-0.5kg/周)。2.分析王女士可能存在的營養(yǎng)問題及原因。3.提出針對性膳食指導(dǎo)建議。參考答案:1.孕前BMI=55/(1.62)2≈20.9(正常范圍18.5-23.9)。孕20周(約140天),已孕20-13=7周(孕早期13周后進入中期),假設(shè)孕早期增重1-2kg,則孕中期增重約62-55-1.5=5.5kg,7周增重速率≈5.5/7≈0.79kg/周,高于推薦上限0.5kg/周,需關(guān)注體重增長過快問題。2.可能的營養(yǎng)問題:①缺鐵性貧血(乏力、肉類/肝臟攝入少,鐵攝入不足);②維生素C缺乏(新鮮蔬菜攝入少,影響鐵吸收);③優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足(主食為主,肉類攝入少);④葉酸/維生素B12不足(可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育)。3.膳食建議:①增加含鐵豐富的食物,如動物肝臟(每周2-3次,每次20-30g)、瘦肉(每日50-75g)、血制品;②每日攝入新鮮蔬菜300-500g(其中深色蔬菜占1/2以上)、水果200-350g,補充維生素C促進鐵吸收;③增加優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如魚類(每周280-525g)、蛋類(每日40-50g)、豆制品;④選用強化鐵的谷物或補充鐵劑(需在醫(yī)生指導(dǎo)下);⑤控制精制碳水化合物(如白米飯、面條)攝入,增加全谷物(如燕麥、糙米)占比,避免體重增長過快;⑥每日飲奶300-500ml,補充鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白。案例2:張先生,65歲,身高170cm,體重85kg(BMI=29.4,肥胖),診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L),合并高血壓(150/95mmHg)。日常飲食偏好高鹽、高脂食物(如腌肉、油炸食品),很少吃蔬菜,每日飲酒(白酒約100ml)。問題:1.分析張先生的主要營養(yǎng)相關(guān)健康風(fēng)險。2.制定個性化膳食干預(yù)方案(包括能量控制、三大營養(yǎng)素比例、食物選擇及烹飪方式)。參考答案:1.主要風(fēng)險:①肥胖(BMI≥28)增加胰島素抵抗,加重糖尿病;②高鹽飲食(腌肉)與高血壓相關(guān);③高脂、油炸食品增加飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,升高血脂,增加心血管疾病風(fēng)險;④蔬菜攝入不足導(dǎo)致膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)缺乏;⑤過量飲酒(白酒)可干擾糖代謝,增加低血糖風(fēng)險(空腹時)或升高血糖(餐后)。2.膳食干預(yù)方案:(1)能量控制:根據(jù)標準體重(170-105=65kg),活動量中等(老年人),每日能量=65kg×30kcal/kg≈1950kcal(可根據(jù)血糖控制情況調(diào)整為1800-2000kcal)。(2)三大營養(yǎng)素比例:碳水化合物50%-60%(約244-293g),優(yōu)先選擇低GI食物(如燕麥、蕎麥、雜豆);蛋白質(zhì)15%-20%(約73-98g),以優(yōu)質(zhì)蛋白(魚、禽、蛋、豆制品)為主,限制紅肉(每日≤50g);脂肪20%-25%(約43-54g),限制飽和脂肪(<7%總能量)和反式脂肪(如油炸食品),增加不飽和脂肪(橄欖油、堅果)。(3)食物選擇:①每日蔬菜500-700g(深色蔬菜占2/3),如菠菜、西蘭花、番茄;②水果選擇低GI(如蘋果、梨),每日200g,避免餐后立即食用;③減少鹽攝入(每日<5g),避免腌肉、醬菜;④嚴格限酒(建議戒酒,如不能戒,白酒≤25ml/日);⑤每日飲奶300ml(低脂或脫脂),補充鈣。(4)烹飪方式:采用蒸、煮、燉、涼拌,避免油炸、煎烤;使用控鹽勺、限油壺控制用量。案例3:6月齡嬰兒,純母乳喂養(yǎng),近期出現(xiàn)夜間哭鬧、多汗、枕禿,查體可見顱骨軟化(乒乓頭)。問題:1.該嬰兒最可能的診斷是什么?其主要病因是什么?2.提出營養(yǎng)干預(yù)措施(包括母乳媽媽的飲食調(diào)整及嬰兒喂養(yǎng)建議)。參考答案:1.最可能診斷:維生素D缺乏性佝僂?。ǔ跗冢?。主要病因:①純母乳喂養(yǎng)未及時補充維生素D(母乳中維生素D含量低,約15-50IU/L);②嬰兒戶外活動不足,皮膚合成維生素D減少(需紫外線照射);③生長發(fā)育快,維生素D需求增加(6月齡嬰兒生長速率較快)。2.營養(yǎng)干預(yù)措施:(1)嬰兒喂養(yǎng):①立即補充維生素D,足月兒生后2周開始每日補充400IU,早產(chǎn)兒、雙胎等需800IU(根據(jù)《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》),該嬰兒已出現(xiàn)癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加劑量(如2000-4000IU/日,持續(xù)

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