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環(huán)境衛(wèi)生學試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪項屬于環(huán)境介質(zhì)的核心功能?A.提供生物棲息地B.參與物質(zhì)循環(huán)C.緩沖污染物毒性D.以上均是2.生物地球化學性疾病的主要成因是:A.工業(yè)廢水污染B.土壤中某種元素含量異常C.大氣顆粒物濃度過高D.生活污水排放3.下列屬于二次大氣污染物的是:A.二氧化硫(SO?)B.氮氧化物(NOx)C.臭氧(O?)D.一氧化碳(CO)4.水體自凈的主要機制不包括:A.物理凈化(稀釋、擴散)B.化學凈化(氧化還原)C.生物凈化(微生物分解)D.人工曝氣增氧5.土壤污染的隱蔽性主要表現(xiàn)為:A.污染物在土壤中積累緩慢B.污染后果通過食物鏈延遲顯現(xiàn)C.土壤自凈能力強,不易察覺D.污染物難以檢測6.光化學煙霧的主要刺激物是:A.過氧乙酰硝酸酯(PANs)B.懸浮顆粒物(PM)C.二氧化碳(CO?)D.硫化氫(H?S)7.介水傳染病的流行特征不包括:A.暴發(fā)流行,病例集中B.患者有共同飲水史C.疾病與水源消毒無關(guān)D.停止使用污染水源后疫情下降8.環(huán)境健康風險評價的關(guān)鍵步驟是:A.危害識別B.劑量-反應關(guān)系評定C.暴露評價D.風險表征9.室內(nèi)空氣中氡的主要來源是:A.建筑材料(如花崗巖)B.燃煤取暖C.人體呼吸D.裝修涂料10.下列哪項不屬于環(huán)境內(nèi)分泌干擾物的典型效應?A.男性精子數(shù)量減少B.兒童性早熟C.哮喘發(fā)病率升高D.野生動物性別比例失調(diào)二、填空題(每空1分,共20分)1.環(huán)境介質(zhì)包括大氣圈、水圈、________和________。2.大氣污染的健康效應可分為急性危害、________和________。3.生活飲用水的基本衛(wèi)生要求是________、________和________。4.土壤污染的主要來源包括工業(yè)污染源、________和________。5.環(huán)境毒理學試驗的基本類型有________、________和________。6.光化學煙霧的形成需要________、________和________三個條件。7.環(huán)境流行病學研究的常用方法包括________、________和________。8.城市垃圾的衛(wèi)生處理方式主要有________、________和________。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述環(huán)境與健康關(guān)系的特征。2.列舉大氣污染對健康的直接危害(至少5種)。3.說明生活飲用水衛(wèi)生標準的制定原則。4.分析土壤污染的健康危害途徑。5.簡述環(huán)境毒理學試驗的基本程序。四、論述題(每題10分,共20分)1.結(jié)合具體案例,論述PM2.5的健康危害及防控措施。2.論環(huán)境流行病學在環(huán)境衛(wèi)生學中的應用價值及局限性。參考答案一、單項選擇題1.D2.B3.C4.D5.B6.A7.C8.D9.A10.C二、填空題1.土壤圈;生物圈2.慢性危害;遠期危害(或致癌、致畸、致突變)3.感官性狀良好;流行病學安全;化學組成安全4.農(nóng)業(yè)污染源;生活污染源5.體內(nèi)試驗(整體試驗);體外試驗(細胞/分子試驗);人群流行病學調(diào)查6.氮氧化物;碳氫化合物;強日光照射7.現(xiàn)況調(diào)查;病例對照研究;隊列研究8.衛(wèi)生填埋;焚燒;堆肥三、簡答題1.環(huán)境與健康關(guān)系的特征包括:①復雜性:環(huán)境因素種類多、聯(lián)合作用復雜(相加、協(xié)同、拮抗);②隱匿性:污染物暴露至發(fā)病存在潛伏期(如致癌需10-30年);③累積性:低濃度長期暴露可通過生物富集(如汞在魚體內(nèi)富集)或體內(nèi)蓄積(如鉛在骨骼中沉積)導致危害;④多樣性:健康效應包括急性中毒、慢性疾病、致癌致畸致突變等;⑤可預防性:通過環(huán)境治理(如改水降氟)可降低健康風險。2.大氣污染對健康的直接危害包括:①急性中毒(如倫敦煙霧事件中SO?與顆粒物協(xié)同導致心肺功能衰竭);②慢性阻塞性肺疾病(COPD);③肺癌(苯并[a]芘等致癌物長期暴露);④心血管疾?。≒M2.5誘發(fā)血管炎癥、血栓);⑤眼和呼吸道刺激(如O?損傷氣道黏膜);⑥兒童肺功能發(fā)育障礙(長期暴露于PM導致肺活量降低)。3.生活飲用水衛(wèi)生標準的制定原則:①安全性:確保水中化學物質(zhì)、微生物、放射性物質(zhì)不引起急性或慢性危害;②可行性:指標限值需基于當前檢測技術(shù)和水處理工藝的可實現(xiàn)性;③前瞻性:考慮未來污染趨勢(如新型污染物)和健康研究進展;④國際協(xié)調(diào)性:參考世界衛(wèi)生組織(WHO)《飲用水水質(zhì)準則》,結(jié)合本國實際調(diào)整;⑤經(jīng)濟性:平衡水質(zhì)改善成本與公眾健康效益。4.土壤污染的健康危害途徑:①直接接觸:兒童手-口途徑攝入污染土壤(如鉛污染);②食物鏈富集:重金屬(鎘)或農(nóng)藥(DDT)通過農(nóng)作物→人體或動物→人體(如痛痛病由鎘米引起);③污染地下水:土壤中硝酸鹽滲透污染水源,導致嬰兒高鐵血紅蛋白血癥;④氣體揮發(fā):土壤中揮發(fā)性有機物(如苯)揮發(fā)至室內(nèi)空氣,長期吸入致癌;⑤生物媒介:污染土壤滋生蚊蠅,傳播傳染?。ㄈ绲歉餆幔?.環(huán)境毒理學試驗的基本程序:①預試驗:確定受試物的溶解度、毒性范圍,篩選合適劑量;②急性毒性試驗:測定半數(shù)致死量(LD50),評估急性危害;③亞急性/亞慢性毒性試驗:觀察長期低劑量暴露的器官損傷(如肝、腎);④慢性毒性試驗:確定最大無作用劑量(NOAEL),為安全限值提供依據(jù);⑤特殊毒性試驗:包括致突變(Ames試驗)、致畸(胚胎毒性試驗)、致癌(長期動物試驗);⑥人群暴露驗證:結(jié)合流行病學數(shù)據(jù),驗證動物試驗結(jié)果的外推有效性。四、論述題1.PM2.5的健康危害及防控措施健康危害:PM2.5(空氣動力學直徑≤2.5μm的顆粒物)可穿透呼吸道屏障進入肺泡,甚至入血引發(fā)全身炎癥。①呼吸系統(tǒng):損傷氣道黏膜,誘發(fā)哮喘急性發(fā)作、慢性支氣管炎;②心血管系統(tǒng):促進血小板聚集、血管內(nèi)皮功能障礙,增加心梗、中風風險(如2013年北京霧霾期間急診心血管病例增加30%);③神經(jīng)系統(tǒng):顆粒物中的金屬成分(如鉛)可通過嗅神經(jīng)進入大腦,與阿爾茨海默病相關(guān);④生殖發(fā)育:孕期暴露增加早產(chǎn)、低出生體重風險(美國一項隊列研究顯示PM2.5每升高10μg/m3,早產(chǎn)率上升5%);⑤致癌性:國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)將PM2.5列為Ⅰ類致癌物(如肺癌)。防控措施:①源頭控制:推廣清潔燃料(如天然氣替代燃煤),工業(yè)企業(yè)安裝高效除塵設備(如電袋復合除塵器);②交通管理:鼓勵新能源汽車,限制高排放車輛(如國Ⅵ標準),優(yōu)化公共交通;③區(qū)域協(xié)同:建立跨省市大氣污染聯(lián)防聯(lián)控機制(如京津冀及周邊地區(qū)統(tǒng)一預警標準);④公眾防護:發(fā)布空氣質(zhì)量實時監(jiān)測數(shù)據(jù),重污染天建議佩戴N95口罩、減少室外活動;⑤科技支撐:研發(fā)新型空氣凈化技術(shù)(如納米材料吸附),利用衛(wèi)星遙感和地面監(jiān)測網(wǎng)絡精準溯源污染來源。2.環(huán)境流行病學在環(huán)境衛(wèi)生學中的應用價值及局限性應用價值:①識別環(huán)境致病因素:通過病例對照研究發(fā)現(xiàn)吸煙與肺癌、水俁病與甲基汞污染的關(guān)聯(lián)(如日本水俁病事件中,流行病學調(diào)查確認汞污染是病因);②評估暴露-反應關(guān)系:隊列研究可量化PM2.5濃度每升高10μg/m3與心血管死亡率的關(guān)聯(lián)強度(如美國六城市研究);③驗證毒理學假設:動物試驗顯示二噁英致癌,流行病學調(diào)查(如越戰(zhàn)老兵暴露于橙劑)證實其與軟組織肉瘤的關(guān)聯(lián);④制定衛(wèi)生標準:基于人群數(shù)據(jù)確定鉛的血鉛安全限值(從100μg/L下調(diào)至50μg/L);⑤評價干預效果:比較某城市實施煤改氣前后兒童哮喘發(fā)病率,評估政策有效性。局限性:①混雜因素控制困難:環(huán)境暴露常與生活方式(如吸煙)、社會經(jīng)濟地位等混雜,需復雜統(tǒng)計模
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