醫(yī)院干部試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)不包括（）A.名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人B.所有制形式C.診療科目、床位D.醫(yī)務(wù)人員薪酬結(jié)構(gòu)答案：D2.醫(yī)院“三重一大”決策制度中“三重”指的是（）A.重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目安排B.重大投資、重要設(shè)備采購(gòu)、重大資金使用C.重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、重要會(huì)議召開(kāi)、重大活動(dòng)組織D.重大科研、重要教學(xué)、重大醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)答案：A3.醫(yī)院感染防控中，關(guān)于手衛(wèi)生的要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.接觸患者前需洗手或使用速干手消毒劑B.接觸患者體液后需流動(dòng)水洗手C.戴手套可替代手衛(wèi)生D.脫手套后需立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：C4.國(guó)家衛(wèi)生健康委《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》提出的“三個(gè)轉(zhuǎn)變、三個(gè)提高”中，“三個(gè)轉(zhuǎn)變”不包括（）A.從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效B.從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)管理C.從注重硬件建設(shè)轉(zhuǎn)向注重內(nèi)涵建設(shè)D.從治病為中心轉(zhuǎn)向健康為中心答案：C（注：正確“三個(gè)轉(zhuǎn)變”為規(guī)模擴(kuò)張→提質(zhì)增效、粗放管理→精細(xì)管理、資源消耗→內(nèi)涵建設(shè)）5.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度中，關(guān)于會(huì)診制度的要求，下列哪項(xiàng)不符合規(guī)定（）A.普通會(huì)診應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成B.急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)C.多學(xué)科會(huì)診（MDT）需明確牽頭科室和參與人員D.外院專家會(huì)診需患者自行聯(lián)系并承擔(dān)費(fèi)用答案：D6.公立醫(yī)院績(jī)效考核中，“醫(yī)療質(zhì)量”維度的核心指標(biāo)不包括（）A.手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率B.低風(fēng)險(xiǎn)組病例死亡率C.門診次均費(fèi)用D.抗菌藥物使用強(qiáng)度答案：C（門診次均費(fèi)用屬于“運(yùn)行效率”維度）7.根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每（）對(duì)消毒、滅菌效果進(jìn)行檢測(cè)A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B8.關(guān)于醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)制定應(yīng)急預(yù)案并定期演練B.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.應(yīng)急物資儲(chǔ)備量應(yīng)滿足30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需求D.信息發(fā)布需經(jīng)醫(yī)院宣傳部門統(tǒng)一審核答案：C（正確儲(chǔ)備量為30天常規(guī)需求，滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)需動(dòng)態(tài)調(diào)整）9.醫(yī)院人力資源管理中，崗位設(shè)置的基本原則是（）A.因事設(shè)崗、精簡(jiǎn)高效、結(jié)構(gòu)合理B.因人設(shè)崗、保證穩(wěn)定、平衡利益C.按職稱設(shè)崗、論資排輩、平均分配D.按學(xué)歷設(shè)崗、突出學(xué)歷、忽視能力答案：A10.醫(yī)療糾紛處理中，不屬于《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定的解決途徑的是（）A.雙方自愿協(xié)商B.向人民法院提起訴訟C.向衛(wèi)生主管部門申請(qǐng)行政調(diào)解D.組織患者家屬圍堵醫(yī)院大門施壓答案：D11.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，“三公經(jīng)費(fèi)”指的是（）A.公務(wù)接待費(fèi)、公務(wù)用車購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)、因公出國(guó)（境）費(fèi)B.公共設(shè)施維護(hù)費(fèi)、公共衛(wèi)生費(fèi)、公共安全費(fèi)C.科研經(jīng)費(fèi)、教學(xué)經(jīng)費(fèi)、培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)D.設(shè)備購(gòu)置費(fèi)、藥品采購(gòu)費(fèi)、耗材費(fèi)答案：A12.關(guān)于醫(yī)院信息化建設(shè)，《醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)體系（試行）》中“智慧服務(wù)”的核心是（）A.提高醫(yī)務(wù)人員工作效率B.優(yōu)化患者就醫(yī)體驗(yàn)C.提升醫(yī)院管理精準(zhǔn)度D.促進(jìn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享答案：B13.醫(yī)院倫理委員會(huì)的主要職責(zé)不包括（）A.審查涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目B.對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用進(jìn)行倫理審查C.調(diào)解醫(yī)患矛盾糾紛D.監(jiān)督倫理規(guī)范的落實(shí)答案：C14.國(guó)家“千縣工程”要求縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)的臨床?？撇话ǎǎ〢.腫瘤防治中心B.重癥醫(yī)學(xué)科C.兒科D.美容整形科答案：D15.醫(yī)院感染暴發(fā)處置中，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告A.2B.6C.12D.24答案：C16.關(guān)于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.接觸血液、體液時(shí)戴手套B.被銳器刺傷后立即擠壓傷口C.暴露后及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥D.定期進(jìn)行職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)培訓(xùn)答案：B（正確處理是輕輕擠壓傷口周邊，避免擠壓傷口）17.公立醫(yī)院黨建工作中，黨委會(huì)議討論決定的事項(xiàng)不包括（）A.醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃B.中層干部任免C.醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用D.職工福利待遇方案答案：C（醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用由院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定）18.醫(yī)院預(yù)算管理的核心環(huán)節(jié)是（）A.預(yù)算編制B.預(yù)算執(zhí)行C.預(yù)算考核D.預(yù)算調(diào)整答案：B19.關(guān)于DRG（疾病診斷相關(guān)分組）支付改革，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.按照患者疾病嚴(yán)重程度、治療方式等分組B.每組設(shè)定固定支付標(biāo)準(zhǔn)C.鼓勵(lì)醫(yī)院多收重癥患者D.可能導(dǎo)致醫(yī)院減少必要醫(yī)療服務(wù)答案：D（DRG改革目標(biāo)是規(guī)范醫(yī)療行為，而非減少必要服務(wù)）20.醫(yī)院文化建設(shè)的核心內(nèi)容是（）A.醫(yī)院環(huán)境美化B.職工文體活動(dòng)C.價(jià)值理念塑造D.品牌宣傳推廣答案：C二、填空題（每空1分，共10題，20分）1.《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》提出，到2025年，國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)覆蓋（）個(gè)左右的?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）。答案：90%2.抗菌藥物分級(jí)管理分為（）、（）、（）三級(jí)。答案：非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)、特殊使用級(jí)3.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度共（）項(xiàng)，其中（）制度要求對(duì)急危重癥患者實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉。答案：18；首診負(fù)責(zé)4.公立醫(yī)院黨建工作重點(diǎn)任務(wù)包括（）、（）、（），把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過(guò)程。答案：加強(qiáng)政治建設(shè)、強(qiáng)化組織建設(shè)、落實(shí)黨建責(zé)任5.醫(yī)療糾紛處理中，醫(yī)患雙方申請(qǐng)醫(yī)療損害鑒定的，應(yīng)當(dāng)由（）或（）委托鑒定。答案：雙方共同、衛(wèi)生主管部門6.醫(yī)院感染防控的“四早”要求是（）、（）、（）、（）。答案：早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療7.國(guó)家衛(wèi)生健康委“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃”提出的“智慧服務(wù)”要求，到2025年，二級(jí)以上醫(yī)院全面普及（）、（）、（）等便捷服務(wù)。答案：分時(shí)段預(yù)約診療、檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、移動(dòng)支付8.醫(yī)院藥事管理的核心是（），重點(diǎn)關(guān)注（）、（）、（）等環(huán)節(jié)。答案：合理用藥；藥品采購(gòu)、處方審核、臨床應(yīng)用9.醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)的主要內(nèi)容包括（）、（）、（）、（）四個(gè)方面。答案：救死扶傷、廉潔行醫(yī)、尊重患者、團(tuán)結(jié)協(xié)作10.醫(yī)院設(shè)備采購(gòu)需遵循（）、（）、（）原則，嚴(yán)格執(zhí)行（）程序。答案：按需采購(gòu)、性價(jià)比優(yōu)先、公開(kāi)透明；招標(biāo)采購(gòu)三、簡(jiǎn)答題（每題6分，共5題，30分）1.簡(jiǎn)述公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心任務(wù)。答案：公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心任務(wù)包括：①構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系，加強(qiáng)臨床?？平ㄔO(shè)，提升疑難重癥救治能力；②推進(jìn)管理模式創(chuàng)新，實(shí)施精細(xì)化管理，優(yōu)化資源配置；③強(qiáng)化人才培養(yǎng)和科技創(chuàng)新，打造高水平人才隊(duì)伍，推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化；④堅(jiān)持公益性導(dǎo)向，落實(shí)分級(jí)診療，提升基層服務(wù)能力；⑤加強(qiáng)文化建設(shè)，弘揚(yáng)職業(yè)精神，塑造醫(yī)院品牌。2.黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的實(shí)施要點(diǎn)有哪些？答案：實(shí)施要點(diǎn)包括：①明確黨委職責(zé)，履行把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任；②規(guī)范決策程序，黨委會(huì)議和院長(zhǎng)辦公會(huì)議分設(shè)，黨委會(huì)議討論決定重大事項(xiàng)，院長(zhǎng)辦公會(huì)議執(zhí)行落實(shí)；③完善協(xié)調(diào)機(jī)制，黨委書(shū)記與院長(zhǎng)定期溝通，班子成員分工合作；④強(qiáng)化監(jiān)督考核，將黨建工作與業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí)、同考核。3.醫(yī)院感染防控中，如何落實(shí)“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施？答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括：①手衛(wèi)生：接觸患者前后、接觸體液后等關(guān)鍵環(huán)節(jié)嚴(yán)格洗手或使用速干手消毒劑；②安全注射：使用一次性注射器，正確處理銳器；③個(gè)人防護(hù)：根據(jù)暴露風(fēng)險(xiǎn)佩戴手套、口罩、護(hù)目鏡等；④環(huán)境清潔：定期對(duì)診療環(huán)境、醫(yī)療器械進(jìn)行清潔消毒；⑤廢物管理：醫(yī)療廢物分類收集、規(guī)范處置；⑥患者隔離：對(duì)感染或疑似感染患者采取相應(yīng)隔離措施。4.醫(yī)療質(zhì)量安全管理的PDCA循環(huán)包括哪些步驟？各步驟的核心內(nèi)容是什么？答案：PDCA循環(huán)包括計(jì)劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、處理（Act）四個(gè)步驟。①計(jì)劃階段：分析質(zhì)量現(xiàn)狀，找出問(wèn)題，確定改進(jìn)目標(biāo)和措施；②執(zhí)行階段：按照計(jì)劃實(shí)施改進(jìn)措施，記錄過(guò)程數(shù)據(jù)；③檢查階段：評(píng)估改進(jìn)效果，對(duì)比目標(biāo)分析差距；④處理階段：總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，形成標(biāo)準(zhǔn)；未解決的問(wèn)題轉(zhuǎn)入下一循環(huán)，持續(xù)改進(jìn)。5.簡(jiǎn)述醫(yī)院干部在推進(jìn)DRG/DIP支付改革中的主要職責(zé)。答案：主要職責(zé)包括：①組織學(xué)習(xí)政策，掌握DRG/DIP分組規(guī)則、支付標(biāo)準(zhǔn)和考核要求；②優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)，規(guī)范診療行為，控制不合理費(fèi)用；③加強(qiáng)臨床路徑管理，提高病例入組準(zhǔn)確性和醫(yī)療質(zhì)量；④協(xié)調(diào)醫(yī)保、財(cái)務(wù)、臨床等部門，建立數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制；⑤推動(dòng)學(xué)科建設(shè)，提升重癥病例救治能力，平衡控費(fèi)與服務(wù)質(zhì)量；⑥做好患者溝通，避免因改革引發(fā)誤解。四、論述題（每題10分，共2題，20分）1.結(jié)合實(shí)際工作，談?wù)勅绾瓮七M(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理。答案：推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理需從以下方面入手：（1）制度精細(xì)化：梳理現(xiàn)有制度，結(jié)合國(guó)家政策和醫(yī)院實(shí)際，制定涵蓋醫(yī)療、護(hù)理、行政、后勤的標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（SOP），明確各崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)。例如，在醫(yī)療質(zhì)量管控中，制定各臨床科室的診療規(guī)范和質(zhì)量考核指標(biāo)，細(xì)化到單病種診療路徑、圍手術(shù)期管理等環(huán)節(jié)。（2）數(shù)據(jù)精細(xì)化：建立醫(yī)院信息平臺(tái)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)（HRP）的集成化數(shù)據(jù)中心，實(shí)時(shí)采集醫(yī)療、財(cái)務(wù)、設(shè)備等數(shù)據(jù)，通過(guò)大數(shù)據(jù)分析識(shí)別管理短板。例如，通過(guò)分析門診人次、住院床日、藥占比等指標(biāo)，優(yōu)化科室資源配置；通過(guò)DRG數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，調(diào)整臨床路徑和成本控制策略。（3）流程精細(xì)化：運(yùn)用“6S管理”“精益管理”等工具優(yōu)化服務(wù)流程。例如，門診推行“一站式”服務(wù)，整合掛號(hào)、繳費(fèi)、檢查預(yù)約等功能，減少患者排隊(duì)時(shí)間；住院部?jī)?yōu)化出入院流程，實(shí)行床旁結(jié)算；后勤部門建立物資“零庫(kù)存”管理模式，降低倉(cāng)儲(chǔ)成本。（4）考核精細(xì)化：建立科學(xué)的績(jī)效考核體系，將質(zhì)量、效率、成本、患者滿意度等指標(biāo)納入考核，實(shí)行“多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”。例如，臨床科室考核重點(diǎn)包括病例組合指數(shù)（CMI）、手術(shù)難度、平均住院日等；行政部門考核重點(diǎn)包括服務(wù)響應(yīng)速度、投訴率等，確保考核結(jié)果與薪酬、晉升掛鉤。（5）文化精細(xì)化：通過(guò)培訓(xùn)、宣傳引導(dǎo)全體員工樹(shù)立“細(xì)節(jié)決定質(zhì)量”的理念，鼓勵(lì)一線員工參與流程改進(jìn)。例如，開(kāi)展“金點(diǎn)子”征集活動(dòng)，對(duì)優(yōu)化服務(wù)、節(jié)約成本的建議給予獎(jiǎng)勵(lì)；定期組織精細(xì)化管理案例分享會(huì)，推廣成功經(jīng)驗(yàn)。2.新時(shí)代醫(yī)院干部應(yīng)具備哪些核心能力素質(zhì)？如何提升？答案：新時(shí)代醫(yī)院干部需具備以下核心能力素質(zhì)：（1）政治能力：堅(jiān)定政治立場(chǎng)，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述，落實(shí)公立醫(yī)院公益性，在重大問(wèn)題上與黨中央保持一致。提升途徑：加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，參加黨校培訓(xùn)、專題黨課，定期學(xué)習(xí)黨內(nèi)法規(guī)和衛(wèi)生健康政策。（2）戰(zhàn)略思維能力：把握醫(yī)院發(fā)展趨勢(shì)，制定符合國(guó)家戰(zhàn)略、區(qū)域需求和醫(yī)院實(shí)際的發(fā)展規(guī)劃。例如，在“健康中國(guó)”戰(zhàn)略下，推動(dòng)醫(yī)院從治病為中心轉(zhuǎn)向健康為中心，發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)、健康管理等學(xué)科。提升途徑：參與行業(yè)論壇、考察優(yōu)質(zhì)醫(yī)院，學(xué)習(xí)先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)；運(yùn)用SWOT分析等工具，科學(xué)規(guī)劃醫(yī)院戰(zhàn)略。（3）專業(yè)管理能力：熟悉醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)等業(yè)務(wù)流程，掌握現(xiàn)代管理方法（如PDCA、平衡計(jì)分卡）。例如，在醫(yī)療質(zhì)量管控中，能運(yùn)用根本原因分析（RCA）解決反復(fù)出現(xiàn)的不良事件。提升途徑：參加醫(yī)院管理培訓(xùn)（如MBA、MPA課程），考取醫(yī)院管理相關(guān)資格證書(shū)（如醫(yī)院管理師），深入臨床一線調(diào)研，了解實(shí)際需求。（4）溝通協(xié)調(diào)能力：協(xié)調(diào)黨委、行政、臨床、后勤等部門，凝聚發(fā)展合力；與患者、家屬、社區(qū)、政府部門建立良好關(guān)系。例如，在處理醫(yī)療糾紛時(shí)，能傾聽(tīng)患者訴求，依法依規(guī)溝通解決。提升途徑：參加溝通技巧培訓(xùn)，模擬應(yīng)急場(chǎng)景演練，主動(dòng)參與多部門協(xié)作項(xiàng)目，積累協(xié)調(diào)經(jīng)驗(yàn)。（5）創(chuàng)新能力：敢于突破傳統(tǒng)管理模式，推動(dòng)技術(shù)創(chuàng)新、服務(wù)創(chuàng)新、制度創(chuàng)新。例如，在信息化建設(shè)中，引入人工智能輔助診斷系統(tǒng)，提升診斷效率；在分配制度改革中，探索“項(xiàng)目制”“積分制”等激勵(lì)方式。提升途徑：鼓勵(lì)探索實(shí)踐，建立創(chuàng)新容錯(cuò)機(jī)制；關(guān)注行業(yè)前沿動(dòng)態(tài)（如智慧醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療），推動(dòng)成果轉(zhuǎn)化。（6）廉潔自律能力：嚴(yán)格遵守黨紀(jì)國(guó)法，落實(shí)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”，杜絕權(quán)力尋租。例如，在設(shè)備采購(gòu)、藥品招標(biāo)中，堅(jiān)持公開(kāi)透明，接受紀(jì)檢監(jiān)察部門監(jiān)督。提升途徑：加強(qiáng)廉潔教育，學(xué)習(xí)典型案例，簽訂廉潔承諾書(shū)，定期進(jìn)行廉政風(fēng)險(xiǎn)排查。五、案例分析題（共1題，20分）案例：某三級(jí)醫(yī)院急診科報(bào)告，近3日接診12例發(fā)熱伴咳嗽患者，均來(lái)自同一社區(qū)，胸部CT提示肺部滲出影。經(jīng)初步檢測(cè)，新冠病毒核酸陰性，流感抗原陰性。醫(yī)院立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，作為分管醫(yī)療的副院長(zhǎng)，你將如何處置？答案：作為分管醫(yī)療副院長(zhǎng)，應(yīng)按以下步驟處置：1.快速響應(yīng)，啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制：-立即召集應(yīng)急指揮小組成員（醫(yī)務(wù)、院感、疾控、藥學(xué)、后勤等部門負(fù)責(zé)人）召開(kāi)緊急會(huì)議，通報(bào)情況，明確分工。-指示急診科做好患者隔離（單人單間或臨時(shí)隔離區(qū)），落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施（醫(yī)護(hù)人員穿防護(hù)服、戴N95口罩），避免交叉感染。2.核實(shí)信息，開(kāi)展調(diào)查：-組織感染性疾病科、呼吸內(nèi)科