2025年護理核心制度考試試題及參考答案一、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于護理核心制度？A.護理會診制度B.患者健康教育制度C.手術(shù)安全核查制度D.藥品管理制度答案：B。解析：護理核心制度主要包括護理質(zhì)量管理制度、查對制度、分級護理制度、值班與交接班制度、護理會診制度、手術(shù)安全核查制度、藥品管理制度等，患者健康教育制度不屬于護理核心制度的范疇。2.執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是：A.執(zhí)行醫(yī)囑前，需雙人核對B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行后需復述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行D.對有疑問的醫(yī)囑，必須問清楚后再執(zhí)行答案：C。解析：搶救時醫(yī)生下達的口頭醫(yī)囑，護士應先復述一遍，經(jīng)醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，執(zhí)行后應及時補寫醫(yī)囑。3.特級護理的護理要點不包括：A.嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C.每2小時幫助患者更換體位一次D.保持患者的舒適和功能體位答案：C。解析：特級護理患者應根據(jù)病情需要適時更換體位，并非固定每2小時一次。特級護理需嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；保持患者的舒適和功能體位等。4.護理文書書寫要求不包括：A.客觀、真實、準確B.及時、完整C.可隨意涂改D.文字工整、字跡清晰答案：C。解析：護理文書書寫要求客觀、真實、準確、及時、完整，文字工整、字跡清晰，不得隨意涂改。5.輸血時，下列操作正確的是：A.輸血前由一名護士核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容B.輸血時應先快后慢，開始15分鐘內(nèi)速度不超過20滴/分C.輸血過程中無需觀察患者反應D.輸血完畢后，血袋應立即丟棄答案：B。解析：輸血前需由兩名護士核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容；輸血過程中要密切觀察患者反應；輸血完畢后，血袋應保留24小時以備查驗。輸血時應先快后慢，開始15分鐘內(nèi)速度不超過20滴/分。6.下列關于護理交接班制度的說法，錯誤的是：A.值班護士應嚴格執(zhí)行床邊交接班B.交班內(nèi)容應包括患者的病情、治療、護理等情況C.接班者未到崗，交班者可提前離崗D.交班中發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責答案：C。解析：接班者未到崗，交班者不得提前離崗，必須堅守崗位直到接班者到崗并完成交接工作。值班護士應嚴格執(zhí)行床邊交接班，交班內(nèi)容應包括患者的病情、治療、護理等情況，交班中發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責。7.下列哪項不屬于急救藥品“五定”內(nèi)容？A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定期更換D.定人保管答案：C。解析：急救藥品“五定”內(nèi)容包括定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌，而不是定期更換。8.護理會診制度中，科間會診一般應在多長時間內(nèi)完成？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周答案：B。解析：科間會診一般應在48小時內(nèi)完成。9.下列關于患者身份識別制度的說法，正確的是：A.只需在患者入院時進行身份識別B.可以使用患者的床號作為唯一的身份識別標識C.至少同時使用兩種患者身份識別方法，如姓名、年齡等D.身份識別僅在給藥、輸血時需要進行答案：C。解析：患者身份識別應貫穿于整個醫(yī)療護理活動過程中，不能僅在入院時進行，也不能僅使用床號作為唯一的身份識別標識。至少同時使用兩種患者身份識別方法，如姓名、年齡等，身份識別在給藥、輸血、手術(shù)、檢查等多個環(huán)節(jié)都需要進行。10.下列關于消毒隔離制度的說法，錯誤的是：A.進入治療室、換藥室等應穿工作服、戴工作帽B.無菌物品應注明滅菌日期，有效期為7天C.抽出的藥液應在2小時內(nèi)使用D.治療車上物品應清潔區(qū)、污染區(qū)分開放置答案：B。解析：無菌物品應注明滅菌日期，有效期在不同環(huán)境和包裝材料下有所不同，一般在未被污染的情況下，一次性包裝的無菌物品有效期為1個月，非一次性包裝的有效期為7天，該選項表述不嚴謹。進入治療室、換藥室等應穿工作服、戴工作帽；抽出的藥液應在2小時內(nèi)使用；治療車上物品應清潔區(qū)、污染區(qū)分開放置。11.下列關于手術(shù)安全核查制度的說法，正確的是：A.手術(shù)安全核查應在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個階段進行B.手術(shù)安全核查只需手術(shù)醫(yī)生參與C.手術(shù)安全核查內(nèi)容不包括患者身份、手術(shù)部位等D.手術(shù)安全核查記錄無需保存答案：A。解析：手術(shù)安全核查應在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個階段進行，需手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士三方共同參與，核查內(nèi)容包括患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等，核查記錄應妥善保存。12.下列關于分級護理的說法，正確的是：A.一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者B.二級護理應每4小時巡視患者一次C.三級護理可根據(jù)患者需求隨時巡視D.特級護理患者無需專人24小時護理答案：A。解析：一級護理適用于病情危重，需絕對臥床休息的患者；二級護理應每2小時巡視患者一次；三級護理應每3小時巡視患者一次；特級護理患者需專人24小時護理。13.下列關于醫(yī)囑執(zhí)行制度的說法，錯誤的是：A.醫(yī)囑必須由醫(yī)生開具，護士不得擅自更改B.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上C.臨時醫(yī)囑有效時間在12小時以內(nèi)D.停止醫(yī)囑應及時在執(zhí)行單上注明停止時間并簽名答案：C。解析：臨時醫(yī)囑有效時間在24小時以內(nèi)，而不是12小時以內(nèi)。醫(yī)囑必須由醫(yī)生開具，護士不得擅自更改；長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上；停止醫(yī)囑應及時在執(zhí)行單上注明停止時間并簽名。14.下列關于護理查房制度的說法，正確的是：A.護理查房僅包括護士長查房B.護理查房應每周進行一次C.護理查房內(nèi)容應包括患者的病情、護理措施、護理效果等D.護理查房無需記錄答案：C。解析：護理查房包括護士長查房、護理組長查房、責任護士查房等多種形式；護理查房的頻率可根據(jù)醫(yī)院實際情況確定，不一定每周進行一次；護理查房內(nèi)容應包括患者的病情、護理措施、護理效果等，且查房過程和結(jié)果都需要記錄。15.下列關于跌倒、墜床等意外事件防范制度的說法，錯誤的是：A.對有跌倒、墜床風險的患者應進行評估并采取相應的防范措施B.病房地面應保持干燥，有防滑措施C.患者下床活動無需陪伴D.一旦發(fā)生跌倒、墜床事件，應及時報告并進行處理答案：C。解析：對有跌倒、墜床風險的患者應進行評估并采取相應的防范措施，病房地面應保持干燥，有防滑措施。患者下床活動時，尤其是有跌倒、墜床風險的患者，應有人陪伴。一旦發(fā)生跌倒、墜床事件，應及時報告并進行處理。16.下列關于藥品管理制度的說法，正確的是：A.藥品應分類存放，毒、麻、精神藥品應專柜加鎖保管B.藥品有效期不足1個月時應及時使用C.藥品可以隨意存放，無需標識D.過期藥品可自行銷毀答案：A。解析：藥品應分類存放，毒、麻、精神藥品應專柜加鎖保管；藥品有效期不足6個月時應及時處理；藥品應妥善存放并做好標識；過期藥品應按照相關規(guī)定統(tǒng)一處理，不得自行銷毀。17.下列關于患者轉(zhuǎn)運制度的說法，錯誤的是：A.轉(zhuǎn)運前應評估患者的病情、生命體征等情況B.轉(zhuǎn)運過程中無需監(jiān)測患者的生命體征C.轉(zhuǎn)運時應確?；颊叩陌踩褪孢mD.轉(zhuǎn)運后應與接收科室做好交接工作答案：B。解析：轉(zhuǎn)運前應評估患者的病情、生命體征等情況，轉(zhuǎn)運過程中要密切監(jiān)測患者的生命體征，確?；颊叩陌踩褪孢m，轉(zhuǎn)運后應與接收科室做好交接工作。18.下列關于護理不良事件報告制度的說法，正確的是：A.護理不良事件發(fā)生后應隱瞞不報B.一般護理不良事件應在24小時內(nèi)報告C.重大護理不良事件應在48小時內(nèi)報告D.護理不良事件報告內(nèi)容無需包括事件經(jīng)過和處理結(jié)果答案：B。解析：護理不良事件發(fā)生后應及時報告，不得隱瞞。一般護理不良事件應在24小時內(nèi)報告，重大護理不良事件應立即報告。報告內(nèi)容應包括事件經(jīng)過、原因分析、處理結(jié)果等。19.下列關于護理質(zhì)量管理制度的說法，錯誤的是：A.護理質(zhì)量管理應建立質(zhì)量控制組織B.護理質(zhì)量檢查應定期進行，無需不定期抽查C.對護理質(zhì)量存在的問題應進行分析并提出改進措施D.護理質(zhì)量評價指標應包括基礎護理、?？谱o理等方面答案：B。解析：護理質(zhì)量管理應建立質(zhì)量控制組織，護理質(zhì)量檢查應定期進行，同時也需要不定期抽查。對護理質(zhì)量存在的問題應進行分析并提出改進措施，護理質(zhì)量評價指標應包括基礎護理、?？谱o理等方面。20.下列關于護理安全管理制度的說法，正確的是：A.護理安全管理僅關注患者的安全B.護理人員無需接受安全教育培訓C.護理安全管理制度應不斷完善和更新D.發(fā)生護理安全事件后無需進行總結(jié)和改進答案：C。解析：護理安全管理不僅關注患者的安全，也關注護理人員自身的安全；護理人員應定期接受安全教育培訓；護理安全管理制度應隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和管理理念的更新不斷完善和更新；發(fā)生護理安全事件后應進行總結(jié)和改進，以防止類似事件再次發(fā)生。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括以下哪些？A.分級護理制度B.查對制度C.護理會診制度D.消毒隔離制度E.藥品管理制度答案：ABCDE。解析：護理核心制度涵蓋了分級護理制度、查對制度、護理會診制度、消毒隔離制度、藥品管理制度等多個方面，這些制度對于規(guī)范護理行為、保障護理質(zhì)量和患者安全具有重要意義。2.執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循的原則有：A.準確及時B.雙人核對C.不得擅自更改醫(yī)囑D.對有疑問的醫(yī)囑應及時詢問醫(yī)生E.搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復述確認答案：ABCDE。解析：執(zhí)行醫(yī)囑時要準確及時，一般需雙人核對，不得擅自更改醫(yī)囑。對有疑問的醫(yī)囑應及時詢問醫(yī)生，搶救時可執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但需復述確認，以確保醫(yī)囑執(zhí)行的準確性和安全性。3.特級護理適用于以下哪些患者？A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復雜或者大手術(shù)后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者答案：ABCD。解析：特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者、重癥監(jiān)護患者、各種復雜或者大手術(shù)后的患者、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者一般為一級護理。4.護理文書書寫的基本要求包括：A.客觀真實B.準確及時C.完整規(guī)范D.文字清晰E.可適當虛構(gòu)內(nèi)容答案：ABCD。解析：護理文書書寫要求客觀真實、準確及時、完整規(guī)范、文字清晰，嚴禁虛構(gòu)內(nèi)容，以保證護理文書的可信度和法律效應。5.輸血過程中，護士應觀察的內(nèi)容有：A.患者的生命體征B.有無輸血反應C.輸血速度D.血袋內(nèi)血液的質(zhì)量E.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD。解析：輸血過程中，護士應密切觀察患者的生命體征、有無輸血反應、輸血速度以及血袋內(nèi)血液的質(zhì)量等情況?；颊叩男睦頎顟B(tài)雖然也需要關注，但不是輸血過程中觀察的主要內(nèi)容。6.護理交接班的方式包括：A.床邊交接班B.書面交接班C.口頭交接班D.電話交接班E.電子信息交接班答案：ABC。解析：護理交接班的方式主要有床邊交接班、書面交接班和口頭交接班，電話交接班和電子信息交接班不能完全替代面對面的交接，不能作為主要的交接班方式。7.急救藥品的“五定”管理包括：A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期檢查維修E.定期消毒滅菌答案：ABCDE。解析：急救藥品的“五定”管理包括定數(shù)量品種、定點放置、定人保管、定期檢查維修、定期消毒滅菌，以確保急救藥品隨時處于備用狀態(tài)。8.護理會診的類型包括：A.科內(nèi)會診B.科間會診C.全院會診D.院外會診E.遠程會診答案：ABCDE。解析：護理會診的類型有科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診和遠程會診等，通過不同類型的會診可以解決不同層面和復雜程度的護理問題。9.患者身份識別的方法有：A.姓名B.年齡C.性別D.病歷號E.身份證號答案：ABCDE。解析：患者身份識別方法可以包括姓名、年齡、性別、病歷號、身份證號等多種信息，至少同時使用兩種方法進行識別，以確保患者身份的準確性。10.消毒隔離制度中，關于無菌物品的管理，正確的是：A.應注明滅菌日期B.應放在清潔、干燥、通風良好的地方C.有效期根據(jù)不同情況而定D.過期或可疑污染的無菌物品應重新滅菌E.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗答案：ABCDE。解析：無菌物品應注明滅菌日期，放在清潔、干燥、通風良好的地方，其有效期根據(jù)不同的包裝材料和環(huán)境等情況而定。過期或可疑污染的無菌物品應重新滅菌，取用無菌物品時應使用無菌持物鉗，以保證無菌物品的無菌狀態(tài)。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。答：護理查對制度是保障患者安全、防止差錯事故發(fā)生的重要措施，主要內(nèi)容包括：（1）醫(yī)囑查對：處理醫(yī)囑時，應做到班班查對，每天總查對。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)第二人查對無誤方可執(zhí)行。臨時醫(yī)囑應記錄執(zhí)行時間并簽全名，對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后再執(zhí)行。（2）服藥、注射、輸液查對：嚴格執(zhí)行“三查七對”。三查是指操作前查、操作中查、操作后查；七對是指對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。同時要檢查藥品質(zhì)量、有效期等。（3）輸血查對：輸血前需由兩名護士核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內(nèi)容，包括患者姓名、性別、年齡、病案號、床號、血型、血袋編號、血型、交叉配血試驗結(jié)果等。檢查血袋有無破損滲漏，血液有無變色及凝塊等。輸血時需再次核對患者信息，輸血過程中密切觀察患者反應。（4）手術(shù)查對：手術(shù)前，在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個階段，由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護士三方共同核對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等信息。（5）飲食查對：查對飲食單與患者的床號、姓名、飲食種類等是否相符，保證患者飲食的正確供應。2.簡述分級護理的分級及適用對象。答：分級護理是根據(jù)患者病情的輕重緩急和自理能力，給予不同級別的護理，分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理：（1）特級護理：適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復雜或者大手術(shù)后的患者；嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者等。護理要點包括嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；準確測量出入量；實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理等；保持患者的舒適和功能體位；實施床旁交接班。（2）一級護理：適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，但病情隨時可能發(fā)生變化的患者。護理要求每小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；根據(jù)患者身體狀況，實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理等；提供護理相關的健康指導。（3）二級護理：適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。護理要求每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；根據(jù)患者病情，測量生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；提供護理相關的健康指導。（4）三級護理：適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復期