2025年心理咨詢師職業(yè)考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共40題）1.關(guān)于大腦功能單側(cè)化，以下描述正確的是：A.左半球主要負(fù)責(zé)空間知覺和藝術(shù)加工B.右半球在語言理解和邏輯推理中起主導(dǎo)作用C.裂腦人實驗證實左右半球功能獨立但協(xié)同D.兒童期大腦單側(cè)化完成后不可逆轉(zhuǎn)答案：C解析：裂腦人實驗（斯佩里研究）表明，左右半球功能各有側(cè)重但需協(xié)同工作；左半球主導(dǎo)語言、邏輯，右半球主導(dǎo)空間、藝術(shù)；兒童期大腦可塑性強(qiáng)，單側(cè)化未完全固定。2.某來訪者主訴“最近3個月總擔(dān)心自己得癌癥，反復(fù)檢查身體，明知沒必要但無法控制”，最可能的診斷是：A.廣泛性焦慮障礙B.疑病癥（疾病焦慮障礙）C.強(qiáng)迫障礙D.軀體癥狀障礙答案：B解析：疾病焦慮障礙核心是對患嚴(yán)重疾病的過度擔(dān)憂，伴隨反復(fù)檢查或回避行為，與強(qiáng)迫障礙的強(qiáng)迫思維（如污染恐懼）、廣泛性焦慮（泛化擔(dān)憂）、軀體癥狀障礙（顯著軀體癥狀）有別。3.依據(jù)埃里克森心理社會發(fā)展理論，12-18歲的核心沖突是：A.自主對羞怯懷疑B.主動對內(nèi)疚C.同一性對角色混亂D.親密對孤獨答案：C解析：埃里克森八階段中，青少年期（12-18歲）主要任務(wù)是建立自我同一性，避免角色混亂；自主對羞怯（1-3歲），主動對內(nèi)疚（3-6歲），親密對孤獨（成年早期）。4.以下哪項是羅杰斯“以人為中心療法”的核心條件？A.技術(shù)指導(dǎo)B.無條件積極關(guān)注C.認(rèn)知重構(gòu)D.行為強(qiáng)化答案：B解析：羅杰斯強(qiáng)調(diào)治療關(guān)系的三個核心條件：真誠一致、無條件積極關(guān)注、共情理解；技術(shù)指導(dǎo)（行為療法）、認(rèn)知重構(gòu)（認(rèn)知療法）、行為強(qiáng)化（行為主義）非其核心。5.韋氏成人智力量表（WAIS）的言語智商不包括以下哪項分測驗？A.詞匯B.數(shù)字廣度C.積木圖案D.理解答案：C解析：WAIS言語分量表包括知識、領(lǐng)悟、算術(shù)、相似性、詞匯、數(shù)字廣度；操作分量表包括數(shù)字符號、圖畫填充、木塊圖（積木圖案）、圖片排列、物體拼湊。6.來訪者說“我離婚了，整個人生都完了”，咨詢師回應(yīng)“聽起來離婚這件事讓你感到人生失去了方向，甚至懷疑未來的可能性”，這屬于：A.內(nèi)容反應(yīng)B.情感反應(yīng)C.具體化D.共情式回應(yīng)答案：D解析：共情式回應(yīng)需同時反映內(nèi)容和情感，題干中“人生失去方向”（內(nèi)容）和“懷疑未來可能性”（情感）的結(jié)合屬于共情；內(nèi)容反應(yīng)側(cè)重事實復(fù)述，情感反應(yīng)側(cè)重情緒標(biāo)簽。7.關(guān)于抑郁發(fā)作的診斷標(biāo)準(zhǔn)，ICD-11要求核心癥狀至少持續(xù)：A.1周B.2周C.1個月D.3個月答案：B解析：ICD-11和DSM-5均規(guī)定抑郁發(fā)作核心癥狀（情緒低落、興趣減退、精力下降）需至少持續(xù)2周，且社會功能受損。8.某兒童在游戲治療中反復(fù)用玩具刀攻擊玩偶，咨詢師的最佳反應(yīng)是：A.“你是不是生誰的氣了？”B.“用刀攻擊玩偶是不對的，我們換個游戲吧”C.“我看到你在用刀和玩偶互動，能和我說說發(fā)生了什么嗎？”D.“你這樣玩會傷害玩偶，應(yīng)該輕輕對待它們”答案：C解析：游戲治療中需保持非評判態(tài)度，通過觀察和開放式提問引導(dǎo)兒童表達(dá)；A項假設(shè)性提問可能限制表達(dá)，B、D項評判性語言違背接納原則。9.以下哪項屬于投射測驗？A.明尼蘇達(dá)多相人格測驗（MMPI）B.卡特爾16種人格因素問卷（16PF）C.主題統(tǒng)覺測驗（TAT）D.艾森克人格問卷（EPQ）答案：C解析：投射測驗通過模糊刺激引發(fā)個體無意識投射，如TAT（看圖編故事）；MMPI、16PF、EPQ均為自陳式量表。10.咨詢中來訪者突然沉默，目光回避，咨詢師最適宜的做法是：A.立即追問“你現(xiàn)在在想什么？”B.保持沉默，等待來訪者主動表達(dá)C.說“沉默可能意味著你有些矛盾，愿意和我分享嗎？”D.轉(zhuǎn)移話題緩解尷尬答案：C解析：沉默可能是思考、阻抗或情緒體驗，咨詢師需溫和探索而非強(qiáng)迫；B項可能增加壓力，A項過于直接，D項回避問題。二、多項選擇題（每題2分，共20題，多選、少選、錯選均不得分）41.以下屬于心理咨詢倫理原則的有：A.善行B.公正C.保密D.自主答案：ABCD解析：心理咨詢倫理核心原則包括尊重自主性（自主）、不傷害（善行）、有利（促進(jìn)福祉）、公正（平等對待）、誠信（真實）、保密（隱私保護(hù)）。42.關(guān)于依戀類型，以下描述正確的有：A.安全型依戀的嬰兒在母親離開時會哭鬧，但母親返回后易安撫B.回避型依戀的嬰兒與母親重聚時會主動回避接觸C.矛盾型依戀的嬰兒在母親離開時表現(xiàn)極度焦慮，返回后既親近又抗拒D.混亂型依戀常見于遭受虐待的兒童，行為表現(xiàn)矛盾無序答案：ABCD解析：四種依戀類型（安全型、回避型、矛盾型、混亂型）的行為特征符合各選項描述，混亂型與早期創(chuàng)傷高度相關(guān)。43.認(rèn)知行為療法（CBT）的常用技術(shù)包括：A.蘇格拉底式提問B.情緒日志C.空椅技術(shù)D.行為實驗答案：ABD解析：CBT技術(shù)包括認(rèn)知重構(gòu)（如蘇格拉底提問）、行為激活、行為實驗、情緒記錄；空椅技術(shù)屬于格式塔療法。44.以下可能導(dǎo)致測驗分?jǐn)?shù)誤差的因素有：A.測驗環(huán)境嘈雜B.被試當(dāng)天感冒身體不適C.主試未按指導(dǎo)語施測D.被試對測驗內(nèi)容有抵觸答案：ABCD解析：誤差來源包括施測環(huán)境（A）、被試狀態(tài)（B、D）、主試操作（C）、題目質(zhì)量等。45.青春期常見的心理發(fā)展任務(wù)包括：A.建立自我同一性B.發(fā)展親密關(guān)系C.形成獨立價值觀D.學(xué)習(xí)職業(yè)技能答案：ACD解析：青春期（12-18歲）任務(wù)主要是同一性建立（A）、獨立價值觀形成（C）、為成年做準(zhǔn)備（如職業(yè)探索D）；發(fā)展親密關(guān)系（B）是成年早期（18-25歲）任務(wù)。三、簡答題（每題5分，共6題）61.簡述心理咨詢與心理治療的區(qū)別。答案：（1）對象不同：咨詢側(cè)重正常人群的發(fā)展性問題（如職業(yè)規(guī)劃、人際關(guān)系）；治療側(cè)重心理障礙患者（如神經(jīng)癥、心境障礙）。（2）問題性質(zhì)不同：咨詢處理一般心理問題（沖突未泛化）；治療處理嚴(yán)重心理問題或障礙（癥狀明顯、社會功能受損）。（3）工作模式不同：咨詢更強(qiáng)調(diào)發(fā)展與預(yù)防，聚焦“如何更好”；治療更側(cè)重矯治與修復(fù)，聚焦“如何治愈”。（4）專業(yè)要求不同：治療需更深入的精神病理學(xué)知識和干預(yù)技術(shù)（如藥物聯(lián)用評估）；咨詢側(cè)重發(fā)展心理學(xué)、溝通技術(shù)。62.列舉三種常用的情緒調(diào)節(jié)策略并簡要說明。答案：（1）認(rèn)知重評：通過重新解釋情境改變情緒反應(yīng)（如將“被批評”理解為“獲得改進(jìn)反饋”而非“否定自我”）。（2）表達(dá)抑制：暫時抑制情緒外顯行為（如難過時先調(diào)整表情再處理事務(wù)），但長期使用可能增加心理負(fù)擔(dān)。（3）注意轉(zhuǎn)移：將注意力從引發(fā)情緒的刺激轉(zhuǎn)移到其他事物（如焦慮時聽音樂、運動），降低情緒強(qiáng)度。（4）放松訓(xùn)練：通過生理放松（如深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松）緩解情緒緊張，基于情緒的生理-心理交互作用。（任選三種即可）四、案例分析題（共2題，第67題15分，第68題20分，共35分）67.案例：28歲女性來訪者，因“婚后1年頻繁爭吵，想離婚但猶豫”就診。主訴：丈夫常因工作晚歸，回家后沉默，自己嘗試溝通但對方回避，逐漸感到孤獨，懷疑“他是不是不愛我了”；近期因丈夫忘記結(jié)婚紀(jì)念日大吵，提出離婚，丈夫道歉但未改變。咨詢中來訪者情緒激動，多次哭泣，說“我為這個家付出一切，他卻不在乎”。問題：（1）分析來訪者的核心情緒與認(rèn)知偏差；（2）設(shè)計一個CBT取向的干預(yù)步驟。答案：（1）核心情緒：孤獨感、被忽視感、委屈；認(rèn)知偏差：①全或無思維（“他不在乎我”忽略其偶爾的關(guān)心行為）；②災(zāi)難化（“頻繁爭吵=婚姻失敗”）；③個人化（將丈夫晚歸歸因于“不愛自己”，忽略工作壓力等客觀因素）。（2）CBT干預(yù)步驟：①情緒識別：引導(dǎo)來訪者標(biāo)注當(dāng)前情緒（如“孤獨”“憤怒”），區(qū)分情緒強(qiáng)度（用1-10分量化）。②認(rèn)知記錄：填寫情緒日志，記錄爭吵事件的具體情境（丈夫晚歸）、自動思維（“他不愛我”）、情緒反應(yīng)（悲傷7分）、行為結(jié)果（爭吵）。③檢驗證據(jù)：提問“有哪些事實支持‘他不愛你’？哪些不支持？”（如支持：忘記紀(jì)念日；不支持：道歉、上交工資卡）。④替代思維：共同探討更客觀的解釋（“他工作壓力大，可能不擅長表達(dá)”），評估新思維下的情緒強(qiáng)度（如悲傷降至4分）。⑤行為實驗：布置家庭作業(yè)，要求來訪者在丈夫晚歸時主動詢問工作情況（而非指責(zé)），觀察對方反應(yīng)，驗證新認(rèn)知的有效性。68.案例：14歲初三男生，因“成績下滑、拒絕上學(xué)1個月”由母親陪同就診。母親反映：孩子小學(xué)成績優(yōu)異，初一保持班級前10，初二開始沉迷手機(jī)游戲，初三開學(xué)后數(shù)學(xué)考試不及格，被老師當(dāng)眾批評“再這樣考不上高中”，之后拒絕去學(xué)校，整天關(guān)在房間打游戲，叫吃飯也不理，脾氣暴躁。來訪者自述：“上學(xué)沒用，考高中壓力太大，游戲里我是高手，同學(xué)都佩服我?！避|體檢查無異常，無自殺傾向。問題：（1）初步判斷可能的心理問題并說明依據(jù)；（2）設(shè)計一個包含家庭治療技術(shù)的干預(yù)方案。答案：（1）可能的心理問題：學(xué)校適應(yīng)障礙（伴情緒行為反應(yīng)）。依據(jù)：①應(yīng)激源（考試失敗、教師批評）明確；②出現(xiàn)情緒癥狀（暴躁）、行為癥狀（拒絕上學(xué)、沉迷游戲）；③社會功能受損（無法正常上學(xué)）；④病程1個月（未達(dá)6個月，不符合慢性適應(yīng)障礙）；⑤無幻覺妄想等精神病性癥狀，排除精神分裂癥；無顯著情緒低落，排除抑郁癥。（2）家庭治療干預(yù)方案（系統(tǒng)式家庭治療取向）：①建立關(guān)系：單獨與來訪者會談，肯定其在游戲中的能力（“游戲里你能帶領(lǐng)團(tuán)隊，說明你有很強(qiáng)的組織和策略能力”），降低阻抗；與母親會談，了解家庭互動模式（如母親是否過度關(guān)注成績、父親參與度）。②探索循環(huán)互動：繪制家庭互動圖，呈現(xiàn)“成績下滑→母親嘮叨→孩子玩游戲→成績更差→母親更焦慮”的負(fù)向循環(huán)，引導(dǎo)家庭成員意識到“問題是互動的結(jié)果，而非某個人的錯”。③重構(gòu)問題：將“拒絕上學(xué)”重新定義為“孩子在用自己的方式應(yīng)對壓力”（如通過游戲獲得價值感），將“沉迷游戲”重構(gòu)為“孩子需要被認(rèn)可的信號”，轉(zhuǎn)化家庭成員的對立視角。④設(shè)定小目標(biāo)：與家庭協(xié)商“漸進(jìn)式返校計