2025年康復(fù)治療師國標(biāo)考試題庫(附答案)_第1頁
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文檔簡介

2025年康復(fù)治療師國標(biāo)考試題庫(附答案)一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.腦卒中后早期康復(fù)介入的最佳時間窗為發(fā)病后()A.6小時內(nèi)??B.24小時內(nèi)??C.48小時內(nèi)??D.72小時內(nèi)答案:B2.下列哪項不是Bobath技術(shù)的基本原理()A.抑制異常肌張力??B.促進(jìn)正常運(yùn)動模式??C.利用聯(lián)合反應(yīng)??D.關(guān)鍵點的控制答案:C3.肩關(guān)節(jié)半脫位在偏癱患者中最常見的類型是()A.前下脫位??B.后脫位??C.上脫位??D.中央型脫位答案:A4.改良Ashworth量表評定中,肌張力增加較明顯,被動活動困難,應(yīng)評為()A.1級??B.1+級??C.2級??D.3級答案:C5.對C6完全性脊髓損傷患者,預(yù)期可獨立完成的日常生活活動是()A.穿脫套頭衫??B.自行導(dǎo)尿??C.床輪椅轉(zhuǎn)移??D.駕駛改裝汽車答案:C6.下列哪項屬于深感覺()A.痛覺??B.溫度覺??C.運(yùn)動覺??D.觸覺答案:C7.步行周期中首次著地期足跟與地面接觸瞬間,踝關(guān)節(jié)應(yīng)處于()A.背屈0°??B.跖屈5°??C.背屈5°??D.中立位答案:C8.肺功能康復(fù)中,提高膈肌效率最優(yōu)先采用的訓(xùn)練方法是()A.縮唇呼吸??B.深呼吸操??C.局部呼吸??D.腹式呼吸答案:D9.兒童腦癱GMFCS分級中,可獨立行走但在室外或長距離需輔助具屬于()A.Ⅰ級??B.Ⅱ級??C.Ⅲ級??D.Ⅳ級答案:B10.超聲波治療時,若采用1MHz頻率,其有效作用深度約為()A.1–2cm??B.3–5cm??C.6–8cm??D.8–10cm答案:B11.下列哪項不是作業(yè)治療的核心內(nèi)容()A.活動分析??B.矯形器制作??C.肌力增強(qiáng)??D.藥物劑量調(diào)整答案:D12.對帕金森病患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練時,最有效的視覺提示方法是()A.地面貼彩色橫線??B.鏡子前行走??C.口令節(jié)拍??D.減重跑臺答案:A13.關(guān)于壓瘡分期,全層皮膚缺損可見皮下脂肪但未暴露筋膜屬于()A.Ⅰ期??B.Ⅱ期??C.Ⅲ期??D.Ⅳ期答案:C14.等速肌力測試中,峰力矩/體重比常用于()A.評定耐力??B.消除體重影響??C.計算功率??D.評估疼痛答案:B15.下列哪項最符合ICF框架中“活動受限”定義()A.肩關(guān)節(jié)ROM下降??B.完成穿衣困難??C.肱二頭肌肌力4級??D.社會歧視答案:B16.對慢性腰痛患者進(jìn)行核心穩(wěn)定訓(xùn)練,最先激活的肌群是()A.腹直肌??B.腹外斜肌??C.腹橫肌??D.豎脊肌答案:C17.功能性電刺激(FES)用于足下垂時,最常用的刺激神經(jīng)是()A.脛神經(jīng)??B.腓深神經(jīng)??C.腓淺神經(jīng)??D.腓總神經(jīng)答案:B18.下列哪項屬于矯形鞋墊的“postings”技術(shù)()A.鞋墊加高??B.內(nèi)側(cè)楔形墊??C.跖骨墊??D.足弓托答案:B19.關(guān)于輪椅座位寬度測量,正確的是()A.兩側(cè)臀大肌最突出點加1cm??B.兩側(cè)臀大肌最突出點加2–3cm??C.兩側(cè)髂嵴最突出點加4cm??D.兩側(cè)股骨大轉(zhuǎn)子加5cm答案:B20.高頻電療中,屬于短波的是()A.2450MHz??B.27.12MHz??C.1MHz??D.40.68MHz答案:B21.關(guān)于肌內(nèi)效貼扎技術(shù),下列說法正確的是()A.自然回縮力10–15%??B.貼扎方向與肌肉收縮方向相同??C.錨點位于近端??D.無乳膠成分答案:A22.對前交叉韌帶重建術(shù)后患者,早期康復(fù)首要目標(biāo)是()A.恢復(fù)股四頭肌力??B.恢復(fù)膝關(guān)節(jié)全ROM??C.控制腫脹與疼痛??D.恢復(fù)跑步能力答案:C23.下列哪項不是認(rèn)知康復(fù)的訓(xùn)練原則()A.由易到難??B.個性化??C.忽略錯誤答案??D.反饋及時答案:C24.關(guān)于水療的浮力作用,下列計算正確的是()A.浸入50%體積,浮力=體重×0.3??B.浸入75%體積,浮力=體重×0.75??C.浸入60%體積,浮力=體重×0.6??D.浸入90%體積,浮力=體重×0.9答案:B25.對T12完全性脊髓損傷患者,使用KAFO行走的能量消耗比正常步行高約()A.1倍??B.2倍??C.3倍??D.4倍答案:C26.下列哪項屬于閉合鏈運(yùn)動()A.坐姿伸膝??B.臥位直腿抬高??C.深蹲??D.股四頭肌椅訓(xùn)練答案:C27.關(guān)于Borg主觀疲勞量表,正確的是()A.6分為“非常輕松”??B.20分為“精疲力竭”??C.12分對應(yīng)心率約120次/分??D.9分對應(yīng)乳酸閾答案:B28.對骨折后早期康復(fù),下列哪項屬于禁忌()A.等長收縮??B.鄰近關(guān)節(jié)主動活動??C.骨折端剪切力運(yùn)動??D.抬高患肢答案:C29.下列哪項最能反映兒童精細(xì)運(yùn)動發(fā)育里程碑()A.3個月翻身??B.6個月獨坐??C.10個月拇食指捏小丸??D.12個月獨走答案:C30.關(guān)于老年人跌倒風(fēng)險評估,TimedUpandGo測試≥20秒提示()A.正常??B.輕度風(fēng)險??C.中度風(fēng)險??D.高風(fēng)險答案:D二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)31.下列屬于周圍神經(jīng)損傷后“三低”表現(xiàn)的是()A.肌張力低??B.腱反射低??C.肌力低??D.痛覺低??E.溫度覺低答案:ABC32.關(guān)于平衡功能的評定,下列屬于客觀量表的是()A.Berg量表??B.Tinetti量表??C.PASS量表??D.FuglMeyer平衡項??E.ABC量表答案:ABCD33.下列屬于有氧訓(xùn)練禁忌證的是()A.不穩(wěn)定心絞痛??B.未控制室性心律失常??C.收縮壓>180mmHg??D.急性心肌炎??E.靜息心率55次/分答案:ABCD34.關(guān)于輪椅轉(zhuǎn)移訓(xùn)練,下列說法正確的是()A.床輪椅夾角30°為宜??B.剎車必須鎖定??C.腳踏板應(yīng)豎起??D.患者雙腳平放地面??E.治療師站在患者患側(cè)答案:BCD35.下列屬于認(rèn)知知覺障礙的是()A.失用癥??B.身體失認(rèn)??C.單側(cè)忽略??D.構(gòu)音障礙??E.記憶障礙答案:ABCE36.關(guān)于肌肉能量技術(shù)(MET),下列正確的是()A.患者主動收縮??B.治療師施加阻力??C.可用于拉長短縮肌肉??D.屬于被動牽拉??E.收縮后需放松答案:ABCE37.下列屬于冷凍療法適應(yīng)證的是()A.急性踝扭傷24h內(nèi)??B.術(shù)后腫脹??C.活動性出血??D.肌肉痙攣??E.類風(fēng)濕急性期答案:ABD38.關(guān)于步態(tài)偏移度(GDI)計算,需采集的參數(shù)包括()A.步速??B.步頻??C.關(guān)節(jié)角度??D.地面反力??E.步長答案:ACDE39.下列屬于康復(fù)護(hù)理核心內(nèi)容的是()A.體位擺放??B.膀胱訓(xùn)練??C.壓瘡預(yù)防??D.心理支持??E.藥物配發(fā)答案:ABCD40.關(guān)于矯形器生物力學(xué)原理,下列正確的是()A.三點力系統(tǒng)??B.杠桿原理??C.剪切力分散??D.壓力面積擴(kuò)大??E.彈性儲能答案:ABDE三、填空題(每空1分,共20分)41.正常成人肱二頭肌反射中樞位于脊髓________節(jié)段。答案:C5–C642.肩關(guān)節(jié)外展主動肌為________肌。答案:三角43.改良Barthel指數(shù)評分<________分提示生活完全依賴。答案:2044.超聲波治療時,連續(xù)輸出模式的占空比為________%。答案:10045.對C7完全性脊髓損傷患者,預(yù)期獨立完成的轉(zhuǎn)移方式為________轉(zhuǎn)移。答案:滑板46.等速肌力測試中,向心收縮/離心收縮比值正常接近________。答案:1:1.247.兒童GMFM88量表共分________個維度。答案:548.前交叉韌帶重建術(shù)后,開鏈股四頭肌訓(xùn)練禁止在術(shù)后________周內(nèi)進(jìn)行。答案:1249.水療中,水溫________℃可降低肌張力。答案:34–3650.根據(jù)ICF,環(huán)境因素編碼以________字母開頭。答案:e51.步行周期中,單支撐期占整個周期的________%。答案:38–4052.肩關(guān)節(jié)松動術(shù)Maitland________級屬于小幅度高速振動,用于關(guān)節(jié)囊粘連。答案:Ⅴ53.對腦卒中后痙攣,口服藥物首選________。答案:巴氯芬54.肺功能康復(fù)中,最大吸氣壓正常男性應(yīng)>________cmH2O。答案:12055.輪椅座位高度測量:腘窩至足底距離加________cm。答案:556.認(rèn)知康復(fù)中,記憶策略訓(xùn)練最常用的方法是________法。答案:PQRST57.超聲波治療時,若使用脈沖模式,占空比50%則輸出比值為________。答案:1:158.對跟腱斷裂術(shù)后患者,術(shù)后________周可開始漸進(jìn)負(fù)重。答案:6–859.老年人跌倒風(fēng)險評估中,MiniBESTest滿分________分。答案:3260.功能性電刺激頻率用于肌肉收縮常用________Hz。答案:25–35四、簡答題(每題8分,共40分)61.簡述腦卒中后肩痛常見原因及康復(fù)干預(yù)要點。答案:(1)原因:①肩關(guān)節(jié)半脫位;②痙攣模式致肱骨內(nèi)旋內(nèi)收;③肩袖損傷;④復(fù)合區(qū)域疼痛綜合征;⑤誤用綜合征。(2)干預(yù):①早期良肢位擺放,避免牽拉;②肩吊帶支持,減少重力下拉;③肩胛骨主動被動活動,保持關(guān)節(jié)活動度;④低頻電刺激岡上肌、三角肌后束;⑤避免高處滑輪等過度牽拉運(yùn)動;⑥疼痛明顯時采用冷療、TENS、藥物封閉;⑦教育患者及照護(hù)者正確轉(zhuǎn)移技巧,禁止?fàn)坷贾?2.說明脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的分類及康復(fù)管理策略。答案:(1)分類:①逼尿肌過度活動+括約肌協(xié)同失調(diào)(痙攣型);②逼尿肌無活動+括約肌失神經(jīng)(松弛型);③混合型。(2)管理:①尿動力學(xué)檢查明確類型;②痙攣型采用抗膽堿藥(奧昔布寧)+清潔間歇導(dǎo)尿(CIC);③松弛型采用CIC+α受體阻滯劑;④記錄排尿日記,定時導(dǎo)尿,每日4–6次;⑤飲水計劃:每日總量1500–2000ml,避免夜間大量飲水;⑥每年泌尿系超聲及腎功能評估;⑦教育患者導(dǎo)尿無菌操作,預(yù)防自主神經(jīng)反射異常。63.說明老年人髖部骨折術(shù)后康復(fù)分階段目標(biāo)及訓(xùn)練內(nèi)容。答案:(1)術(shù)后0–2周:目標(biāo)控制疼痛、腫脹,預(yù)防并發(fā)癥。訓(xùn)練:①踝泵、股四頭肌等長收縮;②健肢主動活動;③呼吸訓(xùn)練;④床上翻身、坐起;⑤部分負(fù)重(20%體重)助行器站立。(2)術(shù)后2–6周:目標(biāo)恢復(fù)ROM,逐步負(fù)重。訓(xùn)練:①助行器→四腳拐→手杖;②髖周肌力漸進(jìn)抗阻;③步態(tài)矯正;④ADL訓(xùn)練;⑤平衡墊雙足→單足站立。(3)術(shù)后6–12周:目標(biāo)恢復(fù)正常步行,提高耐力。訓(xùn)練:①閉鏈運(yùn)動(深蹲、上下臺階);②功率自行車;③戶外步行;④跌倒預(yù)防教育;⑤家庭環(huán)境改造評估。(4)術(shù)后12周后:目標(biāo)重返社會。訓(xùn)練:①社區(qū)步行;②太極、八段錦;③定期骨密度監(jiān)測,繼續(xù)抗骨質(zhì)疏松藥物;④長期隨訪。64.說明肩關(guān)節(jié)松動術(shù)Maitland分級及臨床應(yīng)用選擇。答案:(1)分級:Ⅰ級:小幅度起始位振動;Ⅱ級:大范圍無終末壓力;Ⅲ級:大范圍帶終末壓力;Ⅳ級:小幅度終末高速;Ⅴ級:小幅度高速沖力(手法松解)。(2)選擇:①急性期疼痛為主:Ⅰ、Ⅱ級緩解痛;②亞急性期伴僵硬:Ⅲ級增加ROM;③慢性期關(guān)節(jié)囊粘連:Ⅳ、Ⅴ級改善終末受限;④禁忌:骨質(zhì)疏松、腫瘤、未控制高血壓、近期手術(shù)。65.說明慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸康復(fù)的運(yùn)動處方制定流程。答案:(1)評估:①肺功能FEV1;②6分鐘步行試驗(6MWT);③心肺運(yùn)動試驗(CPET)測無氧閾(AT);④Borg量表;⑤下肢肌力(5次起坐)。(2)目標(biāo):①提高耐力,6MWT增加≥30m;②減少呼吸困難評分≥1分;③提高生活質(zhì)量。(3)處方:①強(qiáng)度:AT對應(yīng)心率或60–80%峰值功率;②頻率:每周3–5次;③時間:起始20min,遞增至30–45min;④方式:步行、功率車、太極;⑤間歇訓(xùn)練:高強(qiáng)度1min+低強(qiáng)度1min交替;⑥阻力訓(xùn)練:彈力帶髖外展、深蹲、提踵,每組10–15次,2–3組;⑦呼吸肌訓(xùn)練:閾值負(fù)荷器阻力50%MIP,每日2次,每次15min;⑧隨訪:每4周復(fù)測6MWT,調(diào)整強(qiáng)度。五、應(yīng)用題(共30分)66.計算與分析題(10分)患者,男,35歲,車禍致T10完全性脊髓損傷(ASIAA),體重70kg,擬行減重跑臺訓(xùn)練。跑臺最大減重設(shè)定為體重的40%,跑臺速度設(shè)定為2.0km/h,訓(xùn)練時間20min。(1)計算實際負(fù)重重量(kg);(2)計算訓(xùn)練總距離(m);(3)若能量消耗公式為:E=0.8×體重×距離(km),求總能量消耗(kcal);(4)若患者心率峰值160次/分,訓(xùn)練時心率120次/分,求%HRR(保留整數(shù))。答案:(1)70×(1–0.4)=42kg(2)2.0km/h×(20/60)h=0.667km=667m(3)E=0.8×70×0.667=37.4kcal(4)%HRR=(120–60)/(160–60)×100%=60%67.綜合設(shè)計題(20分)患者,女,58歲,右側(cè)腦卒中后3月,Brunnstrom上肢Ⅲ期,下肢Ⅳ期,可獨立站立5min,步行需單拐,訴“手腫、肩痛”,改良Ashworth肘屈肌2級,Barthel60分。任務(wù):(1)制定2周康復(fù)目標(biāo)(SMART原則);(2)列出每日治療項目、參數(shù)、rationale;(3)設(shè)計家庭訓(xùn)練計劃并給出安全提示;

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