PAGE村衛(wèi)生室基本職責制度一、總則1.目的村衛(wèi)生室是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎，承擔著為農村居民提供基本醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務等重要職責。為加強村衛(wèi)生室管理，規(guī)范服務行為，提高服務質量，保障農村居民健康，依據國家相關法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標準，制定本職責制度。2.適用范圍本制度適用于本轄區(qū)內所有村衛(wèi)生室及其工作人員。3.基本原則村衛(wèi)生室應遵循“以健康為中心、以需求為導向、以質量為核心”的服務原則，堅持預防為主、防治結合，為農村居民提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。二、基本醫(yī)療服務職責1.診療服務村衛(wèi)生室應具備開展常見疾病診斷、治療的能力，包括但不限于內科、外科、婦產科、兒科、中醫(yī)科等專業(yè)的基本診療服務。嚴格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質量和安全。對于超出自身診療能力的疾病，應及時轉診至上級醫(yī)療機構，并做好轉診記錄。認真書寫門診日志、處方、病歷等醫(yī)療文書，做到內容完整、準確、清晰，妥善保存以備查閱。2.藥品管理按照藥品管理法律法規(guī)，規(guī)范藥品采購渠道，確保藥品質量。嚴禁從非法渠道購進藥品。建立藥品購進、驗收、儲存、養(yǎng)護、調配、使用等管理制度，嚴格執(zhí)行藥品儲存條件要求，定期盤點藥品，做到賬物相符。遵循安全、有效、經濟的用藥原則，合理用藥，不得濫用抗生素、激素等藥物。嚴格執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度，發(fā)現藥品不良反應及時上報。3.醫(yī)療設備管理配備必要的醫(yī)療設備，如診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、血糖儀、心電圖機等，并定期進行維護、保養(yǎng)和校準，確保設備正常運行。建立醫(yī)療設備使用登記制度，記錄設備使用情況、維修情況等信息。對于大型設備或貴重設備，應制定專人負責管理。三、公共衛(wèi)生服務職責1.預防接種按照國家免疫規(guī)劃程序，為轄區(qū)內適齡兒童提供預防接種服務，建立預防接種證、卡（簿），及時記錄接種信息。做好疫苗的儲存、運輸和使用管理，確保疫苗質量安全。嚴格執(zhí)行預防接種操作規(guī)程，預防接種前應告知受種者或其監(jiān)護人接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等情況，并如實記錄告知和詢問情況。加強預防接種異常反應監(jiān)測，及時處理和報告疑似預防接種異常反應。2.兒童保健為轄區(qū)內06歲兒童提供保健服務，包括新生兒訪視、兒童定期健康檢查、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導、心理行為發(fā)育評估、口腔保健、眼保健、聽力保健等。建立兒童保健手冊，記錄兒童健康狀況和保健服務情況。對體弱兒進行專案管理，定期隨訪，指導家長做好護理和喂養(yǎng)。3.孕產婦保健為轄區(qū)內孕產婦提供孕期保健、產后訪視等服務。開展孕早期建冊、產前檢查、孕期營養(yǎng)指導、心理保健、高危孕產婦篩查與管理等工作。產后訪視應在產婦出院后1周內進行，了解產婦及新生兒健康狀況，提供產褥期保健指導。做好孕產婦保健信息的收集、整理和上報工作，及時發(fā)現和轉診高危孕產婦。4.老年人健康管理為轄區(qū)內65歲及以上老年人提供每年1次的健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導等。對發(fā)現的慢性病患者、殘疾患者等進行登記管理，定期隨訪并提供相應的健康管理服務。5.慢性病患者管理對轄區(qū)內高血壓、糖尿病等慢性病患者進行登記管理，建立健康檔案。定期對患者進行隨訪，了解病情控制情況，提供用藥指導、飲食指導、運動指導等健康管理服務。督促患者按時服藥，定期復查，根據病情變化及時調整治療方案。對血壓、血糖控制不滿意的患者，及時轉診至上級醫(yī)療機構。6.嚴重精神障礙患者管理對轄區(qū)內嚴重精神障礙患者進行登記管理，建立健康檔案。定期隨訪患者，了解病情變化，指導患者服藥，督促患者按時復診。協(xié)助精神衛(wèi)生醫(yī)療機構開展應急醫(yī)療處置，對病情不穩(wěn)定患者及時轉診。做好患者及其家屬的健康教育和心理支持工作。7.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度，及時發(fā)現、登記、報告轄區(qū)內傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件。協(xié)助上級醫(yī)療衛(wèi)生機構做好疫情調查和處理工作，對傳染病患者或疑似患者進行隔離、轉診，并做好消毒、防護等工作。開展傳染病防治知識宣傳和健康教育，提高居民自我防護意識。8.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構開展飲用水衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血等衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。定期巡查轄區(qū)內相關單位，發(fā)現問題及時報告，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構進行調查處理。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告，及時收集、整理和上報相關信息。四、人員管理1.人員資質村衛(wèi)生室工作人員應具備相應的執(zhí)業(yè)資格，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生等，并按照規(guī)定進行注冊或備案。嚴禁非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生服務工作。2.人員培訓制定人員培訓計劃，定期組織工作人員參加業(yè)務培訓，包括基本醫(yī)療服務技能、公共衛(wèi)生服務知識、法律法規(guī)、職業(yè)道德等方面的培訓。鼓勵工作人員參加學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育，提高業(yè)務水平和綜合素質。3.績效考核建立健全績效考核制度，對村衛(wèi)生室工作人員的工作業(yè)績、服務質量、職業(yè)道德等進行考核評價?？冃Э己私Y果與工作人員的薪酬待遇、獎勵表彰等掛鉤，充分調動工作人員的積極性和主動性。五、財務管理1.財務制度村衛(wèi)生室應建立健全財務管理制度，嚴格執(zhí)行國家財務法規(guī)和會計制度。設置會計賬簿，進行會計核算，做到賬目清晰、手續(xù)完備。2.收費管理嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費標準，不得擅自提高收費標準或分解收費項目。收費應出具合法票據，做到收費公開透明。3.資金使用合理使用資金，確保村衛(wèi)生室正常運轉和各項工作的開展。資金使用應遵循?？顚Ｓ谩⑶趦€節(jié)約的原則，不得挪作他用。定期對資金使用情況進行審計，接受群眾監(jiān)督。六、醫(yī)療安全管理1.醫(yī)療風險防范加強醫(yī)療安全管理，制定醫(yī)療風險防范措施，提高工作人員醫(yī)療安全意識。嚴格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，避免醫(yī)療差錯和事故的發(fā)生。2.醫(yī)療糾紛處理建立醫(yī)療糾紛處理機制，及時妥善處理醫(yī)療糾紛。對于發(fā)生的醫(yī)療糾紛，應積極與患者溝通協(xié)商，按照相關法律法規(guī)和程序進行處理。3.醫(yī)療廢物管理按照醫(yī)療廢物管理相關規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉運工作。醫(yī)療廢物應使用專用包裝袋、容器，暫存時間不得超過2天，交由有資質的醫(yī)療廢物處置單位進行處理，并做好交接記錄。七、信息管理1.健康檔案管理建立健全居民健康檔案管理制度，規(guī)范健康檔案的建立、使用、維護和管理。及時更新居民健康檔案信息，確保檔案信息的真實性、完整性和連續(xù)性。2.醫(yī)療信息管理利用信息化手段，對村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生服務等信息進行管理。及時錄入、上傳相