PAGE全醫(yī)療衛(wèi)生誠(chéng)信制度一、總則（一）目的本誠(chéng)信制度旨在規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行為，加強(qiáng)行業(yè)自律，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的誠(chéng)信意識(shí)，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者安全，維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。（二）適用范圍本制度適用于在中華人民共和國(guó)境內(nèi)依法設(shè)立的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等，以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)的所有從業(yè)人員，包括醫(yī)師、護(hù)士、藥師、醫(yī)技人員、管理人員等。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保誠(chéng)信制度的制定和實(shí)施合法合規(guī)。2.誠(chéng)實(shí)守信原則：以誠(chéng)實(shí)、守信為基本準(zhǔn)則，如實(shí)履行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)承諾，不欺詐、不隱瞞、不誤導(dǎo)患者及社會(huì)公眾。3.公平公正原則：對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員一視同仁，在誠(chéng)信評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)懲等方面做到公平公正，確保制度的權(quán)威性和公信力。4.教育引導(dǎo)與監(jiān)督懲戒相結(jié)合原則：通過(guò)加強(qiáng)誠(chéng)信教育，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員自覺(jué)遵守誠(chéng)信制度；同時(shí)，建立健全監(jiān)督懲戒機(jī)制，對(duì)違反誠(chéng)信制度的行為依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。二、誠(chéng)信規(guī)范（一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誠(chéng)信規(guī)范1.依法執(zhí)業(yè)嚴(yán)格按照法律法規(guī)和衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，不得超范圍執(zhí)業(yè)。依法取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，并按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)和變更登記。2.醫(yī)療質(zhì)量安全管理建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理體系，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度和技術(shù)規(guī)范，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全。加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范，制定完善的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案，有效應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，合理檢查、合理用藥、合理治療，嚴(yán)禁過(guò)度醫(yī)療。3.信息公開(kāi)按照規(guī)定向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本信息、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量安全狀況等信息，保障患者知情權(quán)。及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)布醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，不得發(fā)布虛假、誤導(dǎo)性信息。4.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，規(guī)范收費(fèi)行為，嚴(yán)禁亂收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為。建立健全收費(fèi)公示制度，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)顯著位置公示收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等信息。5.藥品和醫(yī)療器械管理嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)療器械采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、使用等管理制度，確保藥品和醫(yī)療器械質(zhì)量安全。嚴(yán)禁使用假劣藥品和過(guò)期、失效醫(yī)療器械，不得從非法渠道采購(gòu)藥品和醫(yī)療器械。6.醫(yī)保管理嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定，規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，合理診療、合理收費(fèi)，確保醫(yī)?；鸷侠硎褂谩７e極配合醫(yī)保部門(mén)開(kāi)展醫(yī)保費(fèi)用審核和監(jiān)管工作，及時(shí)整改存在的問(wèn)題。7.醫(yī)患關(guān)系維護(hù)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。妥善處理醫(yī)療糾紛，積極采取措施化解矛盾，保障患者合法權(quán)益。（二）醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員誠(chéng)信規(guī)范1.職業(yè)道德遵守職業(yè)道德規(guī)范，愛(ài)崗敬業(yè)，誠(chéng)實(shí)守信，服務(wù)患者，奉獻(xiàn)社會(huì)。尊重患者人格尊嚴(yán)，關(guān)愛(ài)患者身心健康，不得歧視、侮辱、虐待患者。2.依法執(zhí)業(yè)依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書(shū)，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)和執(zhí)業(yè)活動(dòng)。不得偽造、涂改、出租、出借、轉(zhuǎn)讓執(zhí)業(yè)資格證書(shū)。嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和診療規(guī)范，認(rèn)真履行崗位職責(zé)。3.醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范認(rèn)真詢問(wèn)患者病史，仔細(xì)進(jìn)行體格檢查，合理制定治療方案，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范，確保醫(yī)療安全。不得違規(guī)操作或延誤治療。尊重同行，團(tuán)結(jié)協(xié)作，共同為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。不得詆毀、貶低同行聲譽(yù)。4.醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范按照規(guī)定認(rèn)真書(shū)寫(xiě)、妥善保管病歷等醫(yī)療文書(shū)，保證醫(yī)療文書(shū)的真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性。嚴(yán)禁隱匿、偽造、篡改、銷(xiāo)毀醫(yī)療文書(shū)。5.藥品和醫(yī)療器械使用規(guī)范按照藥品說(shuō)明書(shū)和診療規(guī)范合理用藥、合理使用醫(yī)療器械，不得違規(guī)使用藥品和醫(yī)療器械謀取私利。不得收受藥品、醫(yī)療器械供應(yīng)商的回扣、提成等不正當(dāng)利益。6.醫(yī)療費(fèi)用告知在診療過(guò)程中，及時(shí)向患者或其家屬告知醫(yī)療費(fèi)用情況，包括收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策等，不得故意隱瞞或誤導(dǎo)患者。7.科研誠(chéng)信在科研活動(dòng)中，遵守科研道德規(guī)范，誠(chéng)實(shí)守信，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)。不得抄襲、剽竊他人科研成果，不得偽造、篡改科研數(shù)據(jù)。三、誠(chéng)信評(píng)價(jià)（一）評(píng)價(jià)主體1.衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)組織對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作。（二）評(píng)價(jià)內(nèi)容1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誠(chéng)信評(píng)價(jià)內(nèi)容包括依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療質(zhì)量安全管理、信息公開(kāi)、收費(fèi)管理、藥品和醫(yī)療器械管理、醫(yī)保管理、醫(yī)患關(guān)系維護(hù)等方面的情況。2.醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員誠(chéng)信評(píng)價(jià)內(nèi)容包括職業(yè)道德、依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范、醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、藥品和醫(yī)療器械使用規(guī)范、醫(yī)療費(fèi)用告知、科研誠(chéng)信等方面的情況。（三）評(píng)價(jià)方式1.日常監(jiān)督檢查：衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)日常監(jiān)督檢查、不定期抽查等方式，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠(chéng)信情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。2.投訴舉報(bào)處理：設(shè)立投訴舉報(bào)渠道，受理患者及社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員誠(chéng)信問(wèn)題的投訴舉報(bào)。對(duì)投訴舉報(bào)事項(xiàng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，將處理結(jié)果納入誠(chéng)信評(píng)價(jià)。3.第三方評(píng)價(jià)：鼓勵(lì)引入第三方專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)誠(chéng)信評(píng)價(jià)工作，提高評(píng)價(jià)的科學(xué)性和公正性。4.自評(píng)與互評(píng)：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定期組織內(nèi)部自評(píng)，從業(yè)人員之間可以進(jìn)行互評(píng)，促進(jìn)自我約束和相互監(jiān)督。（四）評(píng)價(jià)周期1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誠(chéng)信評(píng)價(jià)周期為每年一次。2.醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員誠(chéng)信評(píng)價(jià)周期與執(zhí)業(yè)考核周期相一致。（五）評(píng)價(jià)等級(jí)1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誠(chéng)信評(píng)價(jià)等級(jí)分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等級(jí)。優(yōu)秀：嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和誠(chéng)信規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高，社會(huì)信譽(yù)好，在誠(chéng)信評(píng)價(jià)中得分90分及以上。良好：遵守法律法規(guī)和誠(chéng)信規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量較好，無(wú)重大誠(chéng)信問(wèn)題，得分75分至89分。合格：基本遵守法律法規(guī)和誠(chéng)信規(guī)范，存在一些一般性誠(chéng)信問(wèn)題，但未造成嚴(yán)重后果，得分60分至74分。不合格：違反法律法規(guī)或誠(chéng)信規(guī)范，存在嚴(yán)重誠(chéng)信問(wèn)題，得分60分以下。2.醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員誠(chéng)信評(píng)價(jià)等級(jí)分為優(yōu)秀、合格、不合格三個(gè)等級(jí)。優(yōu)秀：職業(yè)道德高尚，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)行為良好，無(wú)違規(guī)違紀(jì)行為，在誠(chéng)信評(píng)價(jià)中得分90分及以上。合格：遵守職業(yè)道德和執(zhí)業(yè)規(guī)范，無(wú)重大違規(guī)違紀(jì)行為，得分60分至89分。不合格：違反職業(yè)道德或執(zhí)業(yè)規(guī)范，存在違規(guī)違紀(jì)行為，得分60分以下。（六）評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用1.衛(wèi)生行政部門(mén)將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誠(chéng)信評(píng)價(jià)結(jié)果向社會(huì)公開(kāi)，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審、評(píng)優(yōu)評(píng)先等的重要依據(jù)。對(duì)誠(chéng)信評(píng)價(jià)優(yōu)秀的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在政策支持、資金扶持、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等方面給予傾斜。對(duì)誠(chéng)信評(píng)價(jià)不合格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，責(zé)令限期整改，整改期間暫停新增診療科目、大型設(shè)備購(gòu)置等審批；情節(jié)嚴(yán)重的，依法吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將從業(yè)人員誠(chéng)信評(píng)價(jià)結(jié)果與績(jī)效考核、職稱晉升、崗位聘任、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤。對(duì)誠(chéng)信評(píng)價(jià)優(yōu)秀的從業(yè)人員，在績(jī)效考核、職稱晉升等方面給予優(yōu)先考慮。對(duì)誠(chéng)信評(píng)價(jià)不合格的從業(yè)人員，視情節(jié)輕重給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)等處理；同時(shí)，取消當(dāng)年評(píng)先評(píng)優(yōu)資格，不得晉升職稱。四、監(jiān)督管理（一）監(jiān)督管理部門(mén)職責(zé)1.衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員誠(chéng)信制度執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法查處違反誠(chéng)信制度的行為。2.其他相關(guān)部門(mén)按照職責(zé)分工，協(xié)同做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)誠(chéng)信監(jiān)督管理工作。（二）監(jiān)督檢查措施1.定期開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)誠(chéng)信制度落實(shí)情況進(jìn)行全面檢查。2.不定期抽查，對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行隨機(jī)抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題。3.建立誠(chéng)信檔案，記錄醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的誠(chéng)信信息，作為監(jiān)督管理的重要依據(jù)。4.暢通投訴舉報(bào)渠道，及時(shí)受理和處理投訴舉報(bào)事項(xiàng)，對(duì)查實(shí)的問(wèn)題依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。（三）違規(guī)行為處理1.對(duì)違反誠(chéng)信制度的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，視情節(jié)輕重給予警告、罰款、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)許可證等處罰；對(duì)相關(guān)責(zé)任人依法給予行政處分。2.對(duì)違反誠(chéng)信制度的醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員，視情節(jié)輕重給予警告、暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。3.建立失信聯(lián)合懲戒機(jī)制，對(duì)失信的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員，在行業(yè)準(zhǔn)入、政府采購(gòu)、招標(biāo)投標(biāo)、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面予以限制。五、誠(chéng)信教育與培訓(xùn)（一）教育內(nèi)容1.法律法規(guī)教育：組織學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí)。2.職業(yè)道德教育：開(kāi)展職業(yè)道德培訓(xùn)，培養(yǎng)敬業(yè)精神和誠(chéng)信意識(shí)。3.誠(chéng)信規(guī)范教育：深入學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員誠(chéng)信規(guī)范，明確行為準(zhǔn)則。4.案例警示教育：通過(guò)剖析典型案例，吸取教訓(xùn)，引以為戒。（二）教育方式1.集中培訓(xùn)：定期組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員和從業(yè)人員參加集中培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家授課。2.在線學(xué)習(xí)平臺(tái)：搭建在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，提供豐富的誠(chéng)信教育學(xué)習(xí)資源，方便從業(yè)人員隨時(shí)學(xué)習(xí)。3.專(zhuān)題講座：舉辦專(zhuān)題講座，針對(duì)熱點(diǎn)問(wèn)題和