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PAGE新疆醫(yī)療衛(wèi)生制度一、總則(一)目的本醫(yī)療衛(wèi)生制度旨在保障新疆各族人民群眾的基本醫(yī)療服務(wù)需求,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和可及性,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,維護(hù)社會穩(wěn)定,增進(jìn)人民福祉。(二)適用范圍本制度適用于新疆維吾爾自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等及其從業(yè)人員,以及接受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的患者和其他相關(guān)人員。(三)基本原則1.以人為本原則:把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位,以滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。2.公平可及原則:確保城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距。3.政府主導(dǎo)原則:強(qiáng)化政府在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的責(zé)任,加大投入,完善政策,加強(qiáng)監(jiān)管,保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性。4.改革創(chuàng)新原則:推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革,鼓勵技術(shù)創(chuàng)新、管理創(chuàng)新和服務(wù)模式創(chuàng)新,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的效率和質(zhì)量。5.中西醫(yī)并重原則:堅(jiān)持中西醫(yī)并重,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的特色和優(yōu)勢,促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。二、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置與管理(一)機(jī)構(gòu)規(guī)劃與布局1.根據(jù)新疆各地人口分布、疾病譜、醫(yī)療服務(wù)需求等因素,科學(xué)制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,合理布局各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。2.優(yōu)先發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè),構(gòu)建分級診療服務(wù)體系。3.優(yōu)化區(qū)域醫(yī)療資源配置,合理確定公立醫(yī)院數(shù)量、布局和功能定位,鼓勵社會力量舉辦非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),形成多元化辦醫(yī)格局。(二)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入與審批1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)和審批程序,對新設(shè)置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地考察、專家評審和公示,確保機(jī)構(gòu)符合標(biāo)準(zhǔn)和要求。2.設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,符合國家規(guī)定的條件和標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)縣級以上衛(wèi)生行政部門審批,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可執(zhí)業(yè)。3.加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)等管理,建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出機(jī)制,對不符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法予以注銷。(三)機(jī)構(gòu)運(yùn)行與管理1.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全內(nèi)部管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、財(cái)務(wù)管理、人力資源管理、后勤管理等,提高機(jī)構(gòu)運(yùn)行效率和管理水平。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范診療行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全;加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理,完善醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理機(jī)制。3.加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),推進(jìn)電子病歷、遠(yuǎn)程醫(yī)療、醫(yī)療大數(shù)據(jù)等應(yīng)用,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息化水平和便捷性。三、醫(yī)療衛(wèi)生人員管理(一)人員準(zhǔn)入與招聘1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生人員準(zhǔn)入制度,按照國家規(guī)定的學(xué)歷、專業(yè)、技能等條件,招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)招聘人員應(yīng)當(dāng)面向社會公開招聘,遵循公開、平等、競爭、擇優(yōu)的原則,通過考試、考核等程序確定人選。3.加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員招聘工作的監(jiān)督管理,嚴(yán)肅招聘紀(jì)律,確保招聘工作公平公正。(二)人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育1.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)體系,制定培訓(xùn)計(jì)劃,組織開展各類培訓(xùn)活動,提高醫(yī)療衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)技能。2.鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人員參加繼續(xù)教育,支持在職學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流等,不斷更新知識,提升能力。3.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)保障人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育經(jīng)費(fèi),為人員參加培訓(xùn)和學(xué)習(xí)創(chuàng)造條件。(三)人員考核與評價(jià)1.建立醫(yī)療衛(wèi)生人員考核評價(jià)制度,定期對人員的業(yè)務(wù)水平、工作業(yè)績、職業(yè)道德等進(jìn)行考核評價(jià)。2.考核評價(jià)結(jié)果作為人員崗位聘任、職稱晉升、績效分配等的重要依據(jù),激勵人員積極工作,提高服務(wù)質(zhì)量。3.加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生人員職業(yè)道德教育,建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核機(jī)制,嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)行為。四、醫(yī)療服務(wù)管理(一)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)1.構(gòu)建以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),縣級醫(yī)院為龍頭,城市醫(yī)院為支撐,分工協(xié)作、分級診療的醫(yī)療服務(wù)體系。2.加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提高常見病、多發(fā)病的診治能力,推進(jìn)基本醫(yī)療服務(wù)下沉;提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力,發(fā)揮縣域醫(yī)療服務(wù)中心作用;加強(qiáng)城市醫(yī)院??平ㄔO(shè),提高疑難重癥診治水平。3.建立醫(yī)療聯(lián)合體等多種形式的醫(yī)療合作機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)療資源共享和協(xié)同發(fā)展,提高醫(yī)療服務(wù)整體效率。(二)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范與質(zhì)量控制1.制定并完善醫(yī)療服務(wù)規(guī)范和臨床診療指南,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。2.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度,定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查、評估和反饋,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。3.強(qiáng)化醫(yī)療安全管理,落實(shí)醫(yī)療安全核心制度,加強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范,減少醫(yī)療差錯和事故發(fā)生。(三)分級診療制度1.按照疾病的輕重緩急及治療的難易程度,合理確定各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療服務(wù)功能,引導(dǎo)患者分級就診?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)常見疾病的診治和康復(fù)服務(wù);縣級醫(yī)院負(fù)責(zé)常見疾病的診治和急危重癥患者的轉(zhuǎn)診;城市醫(yī)院負(fù)責(zé)疑難重癥患者的診治和技術(shù)指導(dǎo)。2.完善分級診療配套政策,建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,暢通轉(zhuǎn)診渠道,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享和協(xié)作,提高轉(zhuǎn)診效率。3.通過醫(yī)保支付政策引導(dǎo)、加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能力建設(shè)等措施,逐步建立起科學(xué)合理、有序規(guī)范的分級診療制度。五、公共衛(wèi)生管理(一)公共衛(wèi)生體系建設(shè)1.加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè),包括疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等,提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。2.完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在公共衛(wèi)生服務(wù)中的職責(zé),確保公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋城鄉(xiāng)居民。3.建立健全公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)信息共享、資源整合和協(xié)同服務(wù)。(二)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目1.實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等,為城鄉(xiāng)居民提供免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。2.加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理,規(guī)范服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量,確保項(xiàng)目實(shí)施效果。建立健全項(xiàng)目績效考核機(jī)制,對項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行定期考核評估,考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)撥付掛鉤。3.根據(jù)新疆實(shí)際情況,結(jié)合重大疾病防控需求,開展地方特色公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,如地方病防治、少數(shù)民族常見疾病預(yù)防等,提高公共衛(wèi)生服務(wù)的針對性和有效性。(三)疾病預(yù)防控制1.加強(qiáng)疾病監(jiān)測預(yù)警,建立健全傳染病、慢性病、地方病等疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),及時(shí)掌握疾病流行趨勢和動態(tài),為防控決策提供科學(xué)依據(jù)。2.強(qiáng)化免疫規(guī)劃工作,確保適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到國家規(guī)定要求,預(yù)防和控制疫苗可預(yù)防疾病的發(fā)生和流行。3.加強(qiáng)重大疾病防控,制定并實(shí)施艾滋病、結(jié)核病、肝炎等重大疾病防控策略和措施,落實(shí)綜合防治措施,提高患者治療管理水平,降低疾病傳播風(fēng)險(xiǎn)。4.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治,改善城鄉(xiāng)居民生活環(huán)境,預(yù)防和控制相關(guān)疾病的發(fā)生。六、醫(yī)療衛(wèi)生保障(一)醫(yī)療保障制度1.完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高保障水平,擴(kuò)大保障范圍,逐步提高住院報(bào)銷比例和門診統(tǒng)籌保障水平,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。2.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。3.加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管,建立健全醫(yī)保基金管理制度,加強(qiáng)對醫(yī)?;鹗褂们闆r的監(jiān)督檢查,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,確保醫(yī)保基金安全。(二)醫(yī)療救助制度1.建立健全醫(yī)療救助制度,對城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、貧困人口等困難群體實(shí)施醫(yī)療救助,資助其參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),對其發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予救助。2.完善醫(yī)療救助申請、審核、審批程序,簡化流程,提高救助效率,確保困難群眾及時(shí)獲得醫(yī)療救助。3.加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)等制度的銜接,形成保障合力,提高困難群眾醫(yī)療保障水平。(三)醫(yī)療衛(wèi)生投入保障1.加大政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,建立穩(wěn)定的財(cái)政投入增長機(jī)制,保障醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)等所需資金。2.優(yōu)化財(cái)政資金使用結(jié)構(gòu),提高資金使用效益,重點(diǎn)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展、重大疾病防控、醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)等領(lǐng)域。3.鼓勵社會資本參與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,通過政府購買服務(wù)、公私合營等方式,拓寬醫(yī)療衛(wèi)生籌資渠道,增加醫(yī)療衛(wèi)生資源供給。七、藥品與醫(yī)療器械管理(一)藥品管理1.加強(qiáng)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè),建立健全藥品集中采購、配送、儲備等制度,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)。2.嚴(yán)格執(zhí)行藥品采購管理制度,規(guī)范藥品采購行為,通過省級藥品集中采購平臺進(jìn)行藥品采購,確保采購過程公開、公平、公正。3.加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)管,建立藥品質(zhì)量追溯體系,加大對藥品生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品行為,保障公眾用藥安全。4.推進(jìn)合理用藥,加強(qiáng)臨床藥學(xué)服務(wù),開展處方點(diǎn)評、用藥監(jiān)測等工作,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥,提高醫(yī)療質(zhì)量。(二)醫(yī)療器械管理1.加強(qiáng)醫(yī)療器械注冊、備案管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和注冊、備案程序,確保醫(yī)療器械產(chǎn)品安全有效。2.強(qiáng)化醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)管,建立醫(yī)療器械質(zhì)量抽檢制度,加強(qiáng)對醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的監(jiān)督檢查,查處違法違規(guī)行為。3.推進(jìn)醫(yī)療器械合理使用,加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床應(yīng)用管理,開展醫(yī)療器械臨床使用評價(jià),提高醫(yī)療器械使用效益和安全性。八、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理(一)監(jiān)督管理體制1.建立健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體制,明確衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)等在醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理中的職責(zé)分工,加強(qiáng)協(xié)同配合。2.加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)法能力,規(guī)范執(zhí)法行為,確保監(jiān)督執(zhí)法公正、嚴(yán)格、文明。(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容1.對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療收費(fèi)、藥品和醫(yī)療器械使用等進(jìn)行監(jiān)督檢查,依法查處違法違規(guī)行為。2.對醫(yī)療衛(wèi)生人員的執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)行為、職業(yè)道德等進(jìn)行監(jiān)督檢查,規(guī)范人員執(zhí)業(yè)行為。3.對醫(yī)療保障基金使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,打擊欺詐騙保行為,維護(hù)醫(yī)保基金安全。4.對公共衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,確保各項(xiàng)公共衛(wèi)生措施落實(shí)到位,保障公眾健康權(quán)益。(三)投訴舉報(bào)與處理1.建立健全

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