(2025年)護(hù)理理論考核試題(含參考答案)一、單項(xiàng)選擇題1.下列關(guān)于護(hù)理理論的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理理論是對(duì)護(hù)理現(xiàn)象及本質(zhì)的規(guī)律性認(rèn)識(shí)B.護(hù)理理論具有一定的邏輯性和系統(tǒng)性C.所有的護(hù)理理論都能直接應(yīng)用于實(shí)踐D.護(hù)理理論能為護(hù)理實(shí)踐提供指導(dǎo)參考答案：C。并非所有護(hù)理理論都能直接應(yīng)用于實(shí)踐，有些理論需要進(jìn)一步轉(zhuǎn)化、驗(yàn)證和調(diào)整后才能更好地應(yīng)用到實(shí)際護(hù)理工作中。2.奧瑞姆的自理理論中，自我護(hù)理的主體是（）A.護(hù)士B.醫(yī)生C.患者D.家屬參考答案：C。奧瑞姆自理理論強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理的主體是患者，護(hù)士的作用是評(píng)估患者的自理能力并提供必要的幫助。3.羅伊適應(yīng)模式中，下列不屬于主要刺激的是（）A.手術(shù)后的疼痛B.住院環(huán)境的陌生C.疾病診斷帶來(lái)的心理壓力D.患者既往的疾病史參考答案：D。主要刺激是指當(dāng)時(shí)面對(duì)的、需要立即適應(yīng)的刺激?；颊呒韧募膊∈凡皇钱?dāng)前面對(duì)的主要刺激，而手術(shù)后的疼痛、住院環(huán)境陌生、疾病診斷帶來(lái)的心理壓力是當(dāng)前需要適應(yīng)的主要刺激。4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，彈性防線(xiàn)的主要功能是（）A.保護(hù)基本結(jié)構(gòu)B.緩沖和過(guò)濾作用C.維持機(jī)體的穩(wěn)定D.防止壓力源入侵參考答案：B。彈性防線(xiàn)位于正常防線(xiàn)之外，起到緩沖和過(guò)濾作用，保護(hù)正常防線(xiàn)免受壓力源的侵襲。5.佩普勞人際關(guān)系模式中，護(hù)士的角色不包括（）A.陌生人角色B.教育者角色C.管理者角色D.咨詢(xún)者角色參考答案：C。佩普勞人際關(guān)系模式中護(hù)士的角色包括陌生人角色、資源提供者角色、教育者角色、咨詢(xún)者角色、領(lǐng)導(dǎo)者角色、代言人角色等，不包括管理者角色。6.下列哪項(xiàng)不屬于系統(tǒng)的基本屬性（）A.整體性B.相關(guān)性C.動(dòng)態(tài)性D.獨(dú)立性參考答案：D。系統(tǒng)具有整體性、相關(guān)性、動(dòng)態(tài)性、層次性等基本屬性，系統(tǒng)各部分之間相互聯(lián)系，并非獨(dú)立存在。7.按照馬斯洛的需要層次理論，下列屬于最高層次需要的是（）A.安全需要B.尊重需要C.自我實(shí)現(xiàn)需要D.愛(ài)與歸屬需要參考答案：C。馬斯洛的需要層次理論從低到高依次為生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、尊重需要、自我實(shí)現(xiàn)需要，自我實(shí)現(xiàn)需要是最高層次的需要。8.下列關(guān)于文化休克的描述，正確的是（）A.文化休克是一種心理疾病B.文化休克僅發(fā)生在個(gè)體初次進(jìn)入異文化環(huán)境時(shí)C.文化休克的癥狀隨著時(shí)間推移會(huì)自然消失D.適應(yīng)新文化環(huán)境可緩解文化休克癥狀參考答案：D。文化休克是人們生活在陌生文化環(huán)境中所產(chǎn)生的迷惑與失落的經(jīng)歷，不是一種心理疾病；它可發(fā)生在個(gè)體進(jìn)入異文化環(huán)境的不同階段；癥狀不會(huì)自然消失，需要通過(guò)適應(yīng)新文化環(huán)境等方式來(lái)緩解。9.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施參考答案：A。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，第一步是護(hù)理評(píng)估，收集患者的健康資料。10.下列屬于主觀(guān)資料的是（）A.體溫38.5℃B.面色蒼白C.腹部疼痛D.呼吸困難參考答案：C。主觀(guān)資料是患者的主觀(guān)感受，如疼痛、頭暈等；而體溫、面色、呼吸困難等可以通過(guò)客觀(guān)檢查或觀(guān)察得到，屬于客觀(guān)資料。11.下列護(hù)理診斷的陳述方式，正確的是（）A.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床有關(guān)B.知識(shí)缺乏：與缺乏相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)有關(guān)C.焦慮：與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)D.清理呼吸道無(wú)效：與痰液黏稠有關(guān)參考答案：D。A選項(xiàng)應(yīng)改為“有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)：與長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙有關(guān)”；B選項(xiàng)屬于循環(huán)論證，應(yīng)明確缺乏哪方面的知識(shí)；C選項(xiàng)焦慮是情緒反應(yīng)，可進(jìn)一步描述其表現(xiàn)，如“焦慮：煩躁不安、失眠，與擔(dān)心疾病預(yù)后有關(guān)”；D選項(xiàng)陳述正確。12.護(hù)理目標(biāo)的陳述對(duì)象是（）A.護(hù)士B.患者C.醫(yī)生D.家屬參考答案：B。護(hù)理目標(biāo)是針對(duì)患者制定的，描述的是患者在接受護(hù)理后應(yīng)達(dá)到的健康狀態(tài)或行為改變。13.在護(hù)理計(jì)劃的排序中，首先應(yīng)解決的問(wèn)題是（）A.潛在的感染B.皮膚完整性受損C.氣體交換受損D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)參考答案：C。按照首優(yōu)問(wèn)題優(yōu)先解決的原則，氣體交換受損直接威脅患者生命，應(yīng)首先解決；潛在的感染、皮膚完整性受損、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等雖也重要，但相對(duì)氣體交換受損不是最緊急的。14.下列關(guān)于護(hù)理實(shí)施的描述，錯(cuò)誤的是（）A.護(hù)理實(shí)施前應(yīng)再次評(píng)估患者B.護(hù)理實(shí)施過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按照護(hù)理計(jì)劃執(zhí)行，不得更改C.護(hù)理實(shí)施過(guò)程中要密切觀(guān)察患者的反應(yīng)D.護(hù)理實(shí)施后要及時(shí)記錄參考答案：B。護(hù)理實(shí)施過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際情況和病情變化對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，并非嚴(yán)格不變地執(zhí)行。實(shí)施前再次評(píng)估患者、實(shí)施中密切觀(guān)察患者反應(yīng)、實(shí)施后及時(shí)記錄都是正確的做法。15.護(hù)理評(píng)價(jià)的核心內(nèi)容是（）A.護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)B.護(hù)理措施是否得當(dāng)C.護(hù)理人員的工作態(tài)度D.患者的滿(mǎn)意度參考答案：A。護(hù)理評(píng)價(jià)的核心是判斷護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)，以此來(lái)衡量護(hù)理工作的效果，同時(shí)也可對(duì)護(hù)理措施等進(jìn)行評(píng)估，但核心是目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)情況。二、多項(xiàng)選擇題1.下列屬于護(hù)理理論發(fā)展階段的有（）A.禁欲主義階段B.浪漫主義階段C.實(shí)用主義階段D.人本存在主義階段E.實(shí)證主義階段參考答案：BCDE。護(hù)理理論發(fā)展經(jīng)歷了實(shí)證主義階段、實(shí)用主義階段、人本存在主義階段、浪漫主義階段等。2.奧瑞姆自理理論中的自理需求包括（）A.一般性自理需求B.發(fā)展性自理需求C.健康偏離性自理需求D.治療性自理需求E.康復(fù)性自理需求參考答案：ABC。奧瑞姆自理理論中的自理需求包括一般性自理需求、發(fā)展性自理需求、健康偏離性自理需求。3.羅伊適應(yīng)模式中的適應(yīng)方式包括（）A.生理功能B.自我概念C.角色功能D.相互依賴(lài)E.心理功能參考答案：ABCD。羅伊適應(yīng)模式中的適應(yīng)方式包括生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴(lài)四個(gè)方面。4.紐曼健康系統(tǒng)模式中，壓力源可分為（）A.內(nèi)在壓力源B.外在壓力源C.人際間壓力源D.個(gè)體內(nèi)壓力源E.社區(qū)壓力源參考答案：BCD。紐曼健康系統(tǒng)模式中壓力源分為個(gè)體內(nèi)壓力源、人際間壓力源、外在壓力源。5.佩普勞人際關(guān)系模式的分期包括（）A.認(rèn)識(shí)期B.確認(rèn)期C.進(jìn)展期D.解決期E.結(jié)束期參考答案：ABCD。佩普勞人際關(guān)系模式分為認(rèn)識(shí)期、確認(rèn)期、進(jìn)展期、解決期四個(gè)階段。6.系統(tǒng)的分類(lèi)包括（）A.自然系統(tǒng)和人造系統(tǒng)B.開(kāi)放系統(tǒng)和封閉系統(tǒng)C.實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)D.動(dòng)態(tài)系統(tǒng)和靜態(tài)系統(tǒng)E.宏觀(guān)系統(tǒng)和微觀(guān)系統(tǒng)參考答案：ABC。系統(tǒng)可分為自然系統(tǒng)和人造系統(tǒng)、開(kāi)放系統(tǒng)和封閉系統(tǒng)、實(shí)體系統(tǒng)和概念系統(tǒng)。7.馬斯洛需要層次理論的特點(diǎn)包括（）A.需要層次由低到高逐級(jí)上升B.較低層次的需要滿(mǎn)足后才會(huì)追求較高層次的需要C.各層次需要相互依賴(lài)、相互影響D.需要的滿(mǎn)足程度與健康密切相關(guān)E.同一時(shí)期可能同時(shí)存在多種需要參考答案：ABCDE。馬斯洛需要層次理論具有需要層次由低到高逐級(jí)上升、低層次需要滿(mǎn)足后才追求高層次需要、各層次相互依賴(lài)影響、需要滿(mǎn)足程度與健康相關(guān)、同一時(shí)期可存在多種需要等特點(diǎn)。8.文化休克的分期包括（）A.蜜月期B.沮喪期C.調(diào)整期D.適應(yīng)期E.恢復(fù)期參考答案：ABCD。文化休克分為蜜月期、沮喪期、調(diào)整期、適應(yīng)期四個(gè)階段。9.護(hù)理評(píng)估的方法包括（）A.觀(guān)察B.交談C.體格檢查D.查閱資料E.心理測(cè)試參考答案：ABCDE。護(hù)理評(píng)估方法有觀(guān)察、交談、體格檢查、查閱資料、心理測(cè)試等。10.下列屬于合作性問(wèn)題的是（）A.潛在并發(fā)癥：腦出血B.潛在并發(fā)癥：心律失常C.知識(shí)缺乏：缺乏糖尿病飲食知識(shí)D.有感染的危險(xiǎn)：與化療后白細(xì)胞減少有關(guān)E.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂參考答案：ABE。合作性問(wèn)題是需要醫(yī)生和護(hù)士共同合作解決的問(wèn)題，多涉及潛在并發(fā)癥；知識(shí)缺乏屬于護(hù)理診斷；有感染的危險(xiǎn)是護(hù)理診斷中的危險(xiǎn)護(hù)理診斷。三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述奧瑞姆自理理論的主要內(nèi)容。參考答案：奧瑞姆自理理論主要包括自理理論、自理缺陷理論和護(hù)理系統(tǒng)理論。-自理理論：自理是個(gè)體為維持生命、健康和幸福而進(jìn)行的自我照顧活動(dòng)。自理需求包括一般性自理需求、發(fā)展性自理需求和健康偏離性自理需求。-自理缺陷理論：當(dāng)個(gè)體的自理能力不能滿(mǎn)足其自理需求時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)自理缺陷，此時(shí)需要護(hù)理介入。-護(hù)理系統(tǒng)理論：根據(jù)患者的自理能力和自理需求，將護(hù)理系統(tǒng)分為完全補(bǔ)償系統(tǒng)、部分補(bǔ)償系統(tǒng)和支持-教育系統(tǒng)。完全補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者完全沒(méi)有自理能力的情況；部分補(bǔ)償系統(tǒng)適用于患者有部分自理能力，但需要護(hù)士提供部分幫助的情況；支持-教育系統(tǒng)適用于患者有自理能力，但需要護(hù)士提供支持和教育以提高自理能力的情況。2.簡(jiǎn)述羅伊適應(yīng)模式的主要內(nèi)容。參考答案：羅伊適應(yīng)模式主要包括五個(gè)基本要素：人、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理活動(dòng)、健康和環(huán)境。-人：是一個(gè)包括生理、心理、社會(huì)等多方面的適應(yīng)系統(tǒng)，通過(guò)應(yīng)對(duì)機(jī)制對(duì)環(huán)境中的刺激做出反應(yīng)。-護(hù)理目標(biāo)：促進(jìn)人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴(lài)四個(gè)適應(yīng)方式上的適應(yīng)性反應(yīng)。-護(hù)理活動(dòng)：護(hù)士通過(guò)評(píng)估輸入（刺激）和輸出（行為反應(yīng)），判斷患者的適應(yīng)狀態(tài)，采取措施控制刺激，促進(jìn)患者的適應(yīng)。-健康：是個(gè)體處于持續(xù)的適應(yīng)狀態(tài)，當(dāng)適應(yīng)良好時(shí)，個(gè)體保持健康；當(dāng)適應(yīng)不良時(shí)，個(gè)體出現(xiàn)疾病。-環(huán)境：是圍繞并影響人的所有刺激，分為主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。3.簡(jiǎn)述紐曼健康系統(tǒng)模式的主要內(nèi)容。參考答案：紐曼健康系統(tǒng)模式主要包括以下幾個(gè)方面：-人：是一個(gè)與環(huán)境相互作用的開(kāi)放系統(tǒng)，由基本結(jié)構(gòu)、彈性防線(xiàn)、正常防線(xiàn)和抵抗線(xiàn)組成?；窘Y(jié)構(gòu)是機(jī)體的核心部分，彈性防線(xiàn)位于最外層，起到緩沖和過(guò)濾作用，正常防線(xiàn)是機(jī)體在生長(zhǎng)發(fā)育及與環(huán)境相互作用中形成的，抵抗線(xiàn)位于正常防線(xiàn)之內(nèi)，當(dāng)壓力源入侵到正常防線(xiàn)時(shí)，抵抗線(xiàn)發(fā)揮作用保護(hù)基本結(jié)構(gòu)。-壓力源：分為個(gè)體內(nèi)壓力源、人際間壓力源和外在壓力源。-護(hù)理目標(biāo)：通過(guò)三級(jí)預(yù)防來(lái)維持和恢復(fù)機(jī)體的穩(wěn)定性。一級(jí)預(yù)防是在壓力源入侵正常防線(xiàn)前采取措施，防止壓力源的入侵；二級(jí)預(yù)防是當(dāng)壓力源入侵到正常防線(xiàn)，出現(xiàn)癥狀時(shí)采取的措施，以減輕或消除壓力源的影響；三級(jí)預(yù)防是在二級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上，幫助患者恢復(fù)和重建，防止復(fù)發(fā)。4.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟及各步驟的主要任務(wù)。參考答案：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。-護(hù)理評(píng)估：主要任務(wù)是收集患者的健康資料，包括生理、心理、社會(huì)、文化等方面的信息，為護(hù)理診斷、計(jì)劃的制定提供依據(jù)。收集資料的方法有觀(guān)察、交談、體格檢查、查閱資料等。-護(hù)理診斷：對(duì)評(píng)估所收集的資料進(jìn)行分析，確定患者現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題，做出護(hù)理診斷。護(hù)理診斷的陳述包括問(wèn)題（P）、相關(guān)因素（E）、癥狀和體征（S）三部分。-護(hù)理計(jì)劃：根據(jù)護(hù)理診斷制定護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理措施。護(hù)理目標(biāo)應(yīng)明確、具體、可測(cè)量、可實(shí)現(xiàn)、有時(shí)限；護(hù)理措施應(yīng)具有針對(duì)性、可行性和科學(xué)性。-護(hù)理實(shí)施：將護(hù)理計(jì)劃付諸實(shí)踐，執(zhí)行護(hù)理措施。實(shí)施過(guò)程中要密切觀(guān)察患者的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。同時(shí)要做好護(hù)理記錄。-護(hù)理評(píng)價(jià)：將患者的實(shí)際健康狀況與護(hù)理目標(biāo)進(jìn)行比較，判斷護(hù)理目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果，對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和修改，以達(dá)到更好的護(hù)理效果。四、論述題1.請(qǐng)論述護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。參考答案：護(hù)理理論在護(hù)理實(shí)踐中具有重要的應(yīng)用價(jià)值，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-指導(dǎo)護(hù)理評(píng)估：護(hù)理理論為護(hù)理評(píng)估提供了框架和方向。例如，奧瑞姆自理理論指導(dǎo)護(hù)士評(píng)估患者的自理能力和自理需求，了解患者在日常生活活動(dòng)、健康管理等方面的情況；羅伊適應(yīng)模式則引導(dǎo)護(hù)士評(píng)估患者面對(duì)的各種刺激以及患者的適應(yīng)反應(yīng)，包括生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴(lài)等方面。通過(guò)依據(jù)護(hù)理理論進(jìn)行全面、系統(tǒng)的評(píng)估，護(hù)士可以更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)患者的健康問(wèn)題。-確定護(hù)理診斷：護(hù)理理論有助于護(hù)士對(duì)評(píng)估資料進(jìn)行分析和判斷，從而準(zhǔn)確地確定護(hù)理診斷。如根據(jù)馬斯洛的需要層次理論，護(hù)士可以判斷患者是否存在生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、尊重需要和自我實(shí)現(xiàn)需要方面的問(wèn)題，進(jìn)而做出相應(yīng)的護(hù)理診斷。護(hù)理理論還能幫助護(hù)士區(qū)分不同類(lèi)型的健康問(wèn)題，如護(hù)理診斷和合作性問(wèn)題，使護(hù)理診斷更加準(zhǔn)確和規(guī)范。-制定護(hù)理計(jì)劃：護(hù)理理論為護(hù)理計(jì)劃的制定提供了科學(xué)依據(jù)。不同的護(hù)理理論強(qiáng)調(diào)不同的護(hù)理重點(diǎn)和方法。例如，奧瑞姆的護(hù)理系統(tǒng)理論根據(jù)患者的自理能力和自理需求，確定合適的護(hù)理系統(tǒng)，為患者制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。如果患者完全沒(méi)有自理能力，采用完全補(bǔ)償系統(tǒng)，護(hù)士為患者提供全面的護(hù)理照顧；如果患者有部分自理能力，則采用部分補(bǔ)償系統(tǒng)，護(hù)士協(xié)助患者完成部分自理活動(dòng)。羅伊適應(yīng)模式則指導(dǎo)護(hù)士根據(jù)患者的適應(yīng)狀態(tài)，制定促進(jìn)患者適應(yīng)性反應(yīng)的護(hù)理措施。-實(shí)施護(hù)理措施：護(hù)理理論指導(dǎo)護(hù)士選擇合適的護(hù)理措施。以佩普勞人際關(guān)系模式為例，該模式強(qiáng)調(diào)護(hù)士與患者建立良好的人際關(guān)系，在不同的階段采取不同的護(hù)理措施。在認(rèn)識(shí)期，護(hù)士以陌生人的角色與患者建立信任關(guān)系；在確認(rèn)期，護(hù)士幫助患者確認(rèn)自己的健康問(wèn)題和護(hù)理需求；在進(jìn)展期，護(hù)士與患者共同制定并實(shí)施護(hù)理計(jì)劃；在解決期，護(hù)士協(xié)助患者解決健康問(wèn)題，促進(jìn)康復(fù)。此外，護(hù)理理論還能幫助護(hù)士解釋護(hù)理措施的合理性，提高護(hù)理質(zhì)量。-評(píng)價(jià)護(hù)理效果：護(hù)理理論為護(hù)理評(píng)價(jià)提供了標(biāo)準(zhǔn)和方法。護(hù)士可以根據(jù)護(hù)理理論所設(shè)定的目標(biāo)和期望結(jié)果，評(píng)價(jià)患者的健康狀況是否得到改善。例如，依據(jù)護(hù)理計(jì)劃中設(shè)定的護(hù)理目標(biāo)，判斷患者是否實(shí)現(xiàn)了生理功能的恢復(fù)、心理狀態(tài)的改善、自理能力的提高等。如果評(píng)價(jià)結(jié)果顯示護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)，護(hù)士可以依據(jù)護(hù)理理論分析原因，對(duì)護(hù)理計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整和改進(jìn)，以確保護(hù)理工作的有效性。總之，護(hù)理理論貫穿于護(hù)理實(shí)踐的全過(guò)程，為護(hù)理實(shí)踐提供了理論支持和指導(dǎo)，有助于提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的健康恢復(fù)。2.結(jié)合實(shí)際案例，闡述如何運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。參考答案：以下以一位患有高血壓的老年患者為例，闡述如何運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。-護(hù)理評(píng)估：-收集患者的一般資料，包括年齡、性別、職業(yè)、文化程度等。了解到患者為68歲男性，退休工人，初中文化程度。-詢(xún)問(wèn)患者的現(xiàn)病史，得知患者有高血壓病史10年，血壓控制不穩(wěn)定，近期出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀。-了解患者的既往史，患者有冠心病病史5年。-進(jìn)行身體評(píng)估，測(cè)量患者血壓為180/110mmHg，心率88次/分，心肺聽(tīng)診有異常。-了解患者的心理社會(huì)狀況，患者因疾病長(zhǎng)期困擾，存在焦慮情緒，對(duì)疾病治療缺乏信心。同時(shí)，患者家屬對(duì)高血壓疾病的認(rèn)識(shí)不足，照顧能力有限。-護(hù)理診斷：-根據(jù)評(píng)估結(jié)果，確定以下護(hù)理診斷：-血壓過(guò)高：與高血壓病未規(guī)律治療有關(guān)。-疼痛：頭暈、頭痛，與血壓升高有關(guān)。-焦慮：與疾病長(zhǎng)期不愈、擔(dān)心預(yù)后有關(guān)。-知識(shí)缺乏：缺乏高血壓疾病的防治知識(shí)。-護(hù)理計(jì)劃：-針對(duì)“血壓過(guò)高”的護(hù)理診斷，目標(biāo)是在一周內(nèi)將患者血壓控制在140/90mmHg左右。措施包括遵醫(yī)囑給予降壓藥物治療，密切觀(guān)察血壓變化；指導(dǎo)患者合理飲食，減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入；鼓勵(lì)患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如散步等。-對(duì)于“疼痛：頭暈、頭痛”的護(hù)理診斷，目標(biāo)是在24小時(shí)內(nèi)緩解患者頭痛癥狀。措施包括讓患者臥床休息，保持環(huán)境安靜；遵醫(yī)囑給予止痛藥物；密切觀(guān)察患者頭痛的程度