學(xué)生校外住宿家長知情同意書致：[學(xué)校/相關(guān)管理部門名稱]我們作為[學(xué)生姓名]（以下簡稱“學(xué)生”）的家長/監(jiān)護(hù)人，身份證號(hào)：[家長身份證號(hào)]，現(xiàn)就其在[學(xué)校名稱]就讀期間（[年級(jí)/專業(yè)]）選擇在校外住宿一事，鄭重聲明并同意如下：一、知情與確認(rèn)1.我們已充分知曉學(xué)校關(guān)于學(xué)生住宿管理的相關(guān)規(guī)定，并了解學(xué)校為學(xué)生提供校內(nèi)住宿的基本情況及保障措施。2.我們已就學(xué)生校外住宿事宜與學(xué)生進(jìn)行了充分溝通和審慎考慮，清楚知悉校外住宿可能存在的各類風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于交通安全、消防安全、人身財(cái)產(chǎn)安全、治安風(fēng)險(xiǎn)、飲食衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)以及因住宿環(huán)境引發(fā)的其他不可預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)等。3.我們確認(rèn)，學(xué)生選擇校外住宿系其本人意愿，且我們已對(duì)學(xué)生擬居住的校外住宿地點(diǎn)（具體地址：[詳細(xì)居住地址]）進(jìn)行了實(shí)地考察，對(duì)該住宿點(diǎn)的安全條件、周邊環(huán)境、交通狀況及生活設(shè)施等方面進(jìn)行了評(píng)估，認(rèn)為該地點(diǎn)基本符合學(xué)生在校期間的居住需求，并已就相關(guān)安全注意事項(xiàng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行了充分告知和教育。4.我們承諾，將積極配合學(xué)校對(duì)學(xué)生的教育和管理工作，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生校外住宿期間的安全教育、紀(jì)律教育和生活指導(dǎo)，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，確保學(xué)生按時(shí)到校上課、參加學(xué)校組織的各項(xiàng)活動(dòng)，并遵守法律法規(guī)及學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度。5.我們保證，將保持與學(xué)生的密切聯(lián)系，確保能夠及時(shí)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活及安全狀況。如學(xué)生在校外住宿期間發(fā)生任何異常情況或緊急事件，我們將第一時(shí)間與學(xué)校取得聯(lián)系，并積極配合處理。6.我們同意，在校外住宿期間，學(xué)生將自行承擔(dān)因住宿產(chǎn)生的各項(xiàng)費(fèi)用（如房租、水電費(fèi)等），并對(duì)其在校外住宿期間的行為及產(chǎn)生的后果負(fù)責(zé)。7.我們確認(rèn)，已清楚了解學(xué)生校外住宿期間，學(xué)校仍將保留對(duì)學(xué)生的教育管理權(quán)，學(xué)生仍需嚴(yán)格遵守學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，按時(shí)參加學(xué)校規(guī)定的教學(xué)活動(dòng)和集體活動(dòng)，保持良好的學(xué)習(xí)狀態(tài)。二、責(zé)任與承諾1.安全責(zé)任：我們深知校外住宿的安全風(fēng)險(xiǎn)，并自愿承擔(dān)因?qū)W生校外住宿可能產(chǎn)生的一切安全責(zé)任，包括但不限于學(xué)生在校外住宿期間發(fā)生的人身傷害、財(cái)產(chǎn)損失以及因?qū)W生自身行為給他人造成損害的賠償責(zé)任等。除法律法規(guī)另有規(guī)定或?qū)W校存在過錯(cuò)的情形外，學(xué)校對(duì)學(xué)生校外住宿期間發(fā)生的上述安全事故不承擔(dān)責(zé)任。2.信息告知：我們將確保學(xué)生向?qū)W校提供的校外住宿地址、聯(lián)系方式（包括學(xué)生本人及家長的緊急聯(lián)系方式）真實(shí)有效。如住宿地址、聯(lián)系方式等信息發(fā)生變更，我們將督促學(xué)生及時(shí)向?qū)W校相關(guān)部門報(bào)備更新。3.行為規(guī)范：我們將教育并督促學(xué)生在校外住宿期間，自覺遵守國家法律法規(guī)、社會(huì)公德以及學(xué)校的各項(xiàng)紀(jì)律要求，不參與任何違法違紀(jì)及危害社會(huì)公共安全的活動(dòng)，注意用電、用火、用氣安全，防止意外事故發(fā)生。4.健康管理：我們將關(guān)注學(xué)生的身體健康和心理健康，督促學(xué)生注意飲食衛(wèi)生，保持良好的作息習(xí)慣，積極參加體育鍛煉，遇有身體不適或心理困惑時(shí)，及時(shí)就醫(yī)或?qū)で髮W(xué)校心理輔導(dǎo)支持。5.配合管理：我們將積極配合學(xué)校開展的各項(xiàng)安全教育和管理工作，按時(shí)參加學(xué)校組織的家長會(huì)或相關(guān)溝通活動(dòng)，共同維護(hù)學(xué)生的健康成長。三、特別約定1.若學(xué)生在校外住宿期間，因違反法律法規(guī)或?qū)W校紀(jì)律，或因個(gè)人原因?qū)е聦W(xué)業(yè)受到影響（如遲到、早退、曠課等），相關(guān)責(zé)任由學(xué)生本人及我們家長/監(jiān)護(hù)人承擔(dān)。2.我們理解并同意，學(xué)校有權(quán)對(duì)學(xué)生校外住宿情況進(jìn)行必要的抽查和了解，學(xué)生及我們將予以配合。3.本同意書自簽署之日起生效，有效期至學(xué)生在校外住宿結(jié)束或?qū)W生畢業(yè)/結(jié)業(yè)/退學(xué)等離校之日止。期間，如學(xué)校關(guān)于校外住宿的管理規(guī)定發(fā)生重大調(diào)整，我們將根據(jù)新規(guī)定重新審視并決定是否繼續(xù)同意學(xué)生校外住宿。四、聯(lián)系方式為確保信息暢通，我們提供以下緊急聯(lián)系方式：*家長/監(jiān)護(hù)人一：[家長姓名]聯(lián)系電話：[家長聯(lián)系電話]*家長/監(jiān)護(hù)人二：[家長姓名]聯(lián)系電話：[家長聯(lián)系電話]*學(xué)生本人聯(lián)系電話：[學(xué)生聯(lián)系電話]*校外住宿處緊急聯(lián)系人（如有）：[聯(lián)系人姓名]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]我們已仔細(xì)閱讀并完全理解本同意書所有條款內(nèi)容，清楚知曉其可能產(chǎn)生的法律后果，自愿簽署本同意書，表明我們對(duì)學(xué)生校外住宿事宜的真實(shí)意愿和承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的承諾。家長/監(jiān)護(hù)人簽字（父親）：_______________家長/監(jiān)護(hù)人簽字（母親）：_______________學(xué)生簽字：_____