國(guó)家居民健康素養(yǎng)調(diào)查問(wèn)卷(2025年)試題及答案一、判斷題（每題1分，共20分。請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)寫(xiě)出“√”或“×”，并在題后給出解析）1.成年人每日食鹽攝入量不應(yīng)超過(guò)6克。（√）解析：《中國(guó)居民膳食指南（2022）》明確建議健康成人每日食鹽不超過(guò)5克，考慮到家庭計(jì)量誤差，6克為可接受上限，故判正確。2.高血壓患者一旦開(kāi)始服藥，血壓穩(wěn)定后即可自行停藥。（×）解析：高血壓為慢性病，藥物僅控制癥狀，擅自停藥會(huì)導(dǎo)致血壓反跳，增加卒中風(fēng)險(xiǎn)，需終身隨訪調(diào)整劑量而非直接停藥。3.接種流感疫苗后就不會(huì)得任何感冒。（×）解析：流感疫苗僅針對(duì)當(dāng)年流行毒株，對(duì)普通感冒（鼻病毒、冠狀病毒等）無(wú)效，故“任何感冒”表述絕對(duì)化，判錯(cuò)。4.空腹血糖≥7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。（√）解析：WHO與我國(guó)糖尿病指南均規(guī)定，空腹靜脈血漿血糖≥7.0mmol/L，重復(fù)一次即可確診，前提為無(wú)急性應(yīng)激。5.紫外線指數(shù)>8時(shí)，不采取防護(hù)在戶外暴曬30分鐘即可曬傷。（√）解析：根據(jù)WHO紫外線傷害模型，指數(shù)>8為“很高”等級(jí)，Ⅱ型皮膚人群30分鐘可出現(xiàn)明顯紅斑，甚至水皰。6.家用甲醛檢測(cè)儀只要顯示<0.08mg/m3即可放心入住。（×）解析：廉價(jià)電化學(xué)傳感器受溫濕度、酒精、苯系物交叉干擾，需經(jīng)CMA認(rèn)證實(shí)驗(yàn)室24小時(shí)艙法復(fù)核，單次數(shù)值不可作為安全依據(jù)。7.母乳喂養(yǎng)可降低兒童成年后患肥胖癥的風(fēng)險(xiǎn)。（√）解析：Meta分析顯示，純母乳喂養(yǎng)>6個(gè)月者，學(xué)齡期肥胖風(fēng)險(xiǎn)下降22%，機(jī)制與瘦素、胰島素樣生長(zhǎng)因子調(diào)控有關(guān)。8.老年人每天快走6000步即可達(dá)到中等強(qiáng)度身體活動(dòng)推薦量。（√）解析：指南推薦老年人每周≥150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)，按100步/分鐘計(jì)算，6000步約60分鐘，分3次完成即可達(dá)標(biāo)。9.使用一次性電子煙不會(huì)導(dǎo)致尼古丁依賴(lài)。（×）解析：我國(guó)市場(chǎng)抽檢顯示，所謂“果味”電子煙煙液尼古丁濃度3%–5%，與一包紙煙相當(dāng)，成癮速度更快，青少年尤甚。10.夜間睡覺(jué)開(kāi)小夜燈會(huì)導(dǎo)致兒童性早熟。（×）解析：目前流行病學(xué)證據(jù)不足，僅動(dòng)物實(shí)驗(yàn)提示持續(xù)強(qiáng)光可能抑制松果體褪黑素，但小夜燈照度<30lx，遠(yuǎn)小于實(shí)驗(yàn)閾值，因果鏈不成立。11.黃曲霉毒素耐高溫，普通煮沸無(wú)法破壞。（√）解析：黃曲霉毒素B1裂解溫度268℃，家庭100℃煮沸對(duì)其無(wú)效，故霉變谷物唯一安全做法是丟棄。12.手機(jī)電量低于20%時(shí)輻射會(huì)增強(qiáng)千倍。（×）解析：手機(jī)輻射強(qiáng)度與基站距離、信號(hào)衰減有關(guān)，與電量無(wú)關(guān)，所謂“低電量高輻射”為偽科學(xué)。13.長(zhǎng)期飲用濃茶會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。（√）解析：茶多酚與Fe3?形成不溶性復(fù)合物，降低非血紅素鐵吸收率達(dá)60%，經(jīng)期女性、素食者風(fēng)險(xiǎn)更高。14.被狗咬傷后，若狗已接種獸用狂犬疫苗，人可不打疫苗。（×）解析：獸用疫苗保護(hù)率并非100%，且無(wú)法確認(rèn)狗免疫狀態(tài)，WHO“十日觀察法”前提仍是立即接種疫苗，不可省略。15.家用凈水器濾芯越久不換，過(guò)濾效果越好。（×）解析：濾芯飽和后會(huì)成為細(xì)菌培養(yǎng)基，亞硝酸鹽、重金屬反而二次釋放，PP棉3–6個(gè)月、RO膜24個(gè)月必須更換。16.低鈉鹽適合所有中老年人日常食用。（×）解析：低鈉鹽含25%–30%氯化鉀，腎功能不全（eGFR<30）者排鉀障礙，可致高鉀血癥與心臟驟停，需醫(yī)生評(píng)估。17.焦慮發(fā)作時(shí)做腹式呼吸有助于緩解癥狀。（√）解析：腹式呼吸激活副交感神經(jīng)，提高心率變異性（HRV），Meta分析顯示5分鐘練習(xí)可降低STAI得分平均6.3分。18.紫外線消毒燈工作時(shí)人可在同一房間。（×）解析：253.7nmUVC可致電光性眼炎、皮膚紅斑，照射強(qiáng)度>40μW/cm2即需撤離，國(guó)標(biāo)GB28235規(guī)定無(wú)人條件下使用。19.吃海鮮后喝富含維生素C的果汁會(huì)砷中毒。（×）解析：甲殼類(lèi)主要含砷甜菜堿（有機(jī)砷），毒性極低，無(wú)機(jī)砷含量<0.1mg/kg，需一次性攝入150倍才有反應(yīng)，日常飲食遠(yuǎn)達(dá)不到。20.65歲以上老年人每年接種一次肺炎球菌多糖疫苗即可終身免疫。（×）解析：23價(jià)多糖疫苗保護(hù)期約5–10年，且對(duì)<2歲兒童及免疫缺陷者無(wú)效，65歲后需與13價(jià)結(jié)合疫苗序貫接種，并非常規(guī)“一次就夠”。二、單選題（每題2分，共30分。每題僅一個(gè)最佳答案，錯(cuò)選、多選均不得分）21.關(guān)于成人每日添加糖攝入上限，下列哪項(xiàng)符合WHO建議？A.不超過(guò)總能量15%B.不超過(guò)總能量10%，最好<5%C.不超過(guò)50g，無(wú)需考慮能量比D.僅糖尿病患者需限制答案：B解析：WHO2015指南明確“強(qiáng)烈建議”添加糖<10%總能量，“條件性建議”<5%，按2000kcal計(jì)約25g。22.下列哪種傳播途徑不會(huì)導(dǎo)致乙型肝炎病毒感染？A.共用剃須刀B.母嬰分娩C.擁抱、握手D.性接觸答案：C解析：HBV經(jīng)血液、性、母嬰傳播，無(wú)皮膚破損的日常接觸不傳播，循證證據(jù)充足。23.出現(xiàn)“三多一少”癥狀，首次就診最應(yīng)做的檢查是：A.尿常規(guī)B.空腹血糖或HbA1cC.腎功能D.胰島素抗體答案：B解析：糖尿病典型癥狀+隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L即可確診，空腹血糖或HbA1c為首選篩查項(xiàng)目。24.關(guān)于阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥，下列說(shuō)法正確的是：A.用于慢性非癌痛首選且可長(zhǎng)期足量使用B.便秘是其唯一可耐受副作用C.納洛酮可逆轉(zhuǎn)呼吸抑制D.突然停藥不會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng)答案：C解析：納洛酮為阿片受體拮抗劑，0.4mg靜注2分鐘內(nèi)可逆轉(zhuǎn)呼吸抑制，是急救必備。A錯(cuò)在“首選”，應(yīng)遵循三階梯原則。25.國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目中，女方不包括：A.風(fēng)疹抗體檢測(cè)B.地中海貧血篩查C.宮頸癌疫苗接種D.甲狀腺功能（TSH）答案：C解析：HPV疫苗為自愿自費(fèi)接種，不在國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生項(xiàng)目清單（國(guó)衛(wèi)辦婦幼函〔2022〕32號(hào)）。26.心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓深度與頻率為：A.至少3cm，60–80次/分B.5–6cm，100–120次/分C.至少7cm，越快越好D.4cm，80–100次/分答案：B解析：AHA2020指南強(qiáng)調(diào)5–6cm深度，頻率100–120次/分，過(guò)深易致肋骨骨折，過(guò)快影響冠脈灌注。27.下列哪項(xiàng)不是青少年網(wǎng)絡(luò)成癮診斷核心標(biāo)準(zhǔn)？A.使用時(shí)間>4h/天B.對(duì)offline活動(dòng)失去興趣C.戒斷時(shí)情緒煩躁D.因上網(wǎng)忽視社交答案：A解析：ICD11未設(shè)固定時(shí)長(zhǎng)，核心為“失控+功能損害”，時(shí)長(zhǎng)僅作參考，故A為錯(cuò)誤選項(xiàng)。28.關(guān)于食品標(biāo)簽“0反式脂肪酸”，下列說(shuō)法正確的是：A.含量絕對(duì)為0B.每100g≤0.3g可標(biāo)0C.使用棕櫚油即可標(biāo)0D.僅適用于乳制品答案：B解析：GB28050—2011規(guī)定，反式脂肪酸≤0.3g/100g（固體）或100mL（液體）可標(biāo)“0”。29.老年人跌倒后髖部劇痛、外旋畸形，最可能骨折部位是：A.股骨干B.股骨頸C.髕骨D.骨盆答案：B解析：典型“股骨頸骨折”呈外旋45°–90°短縮畸形，X線側(cè)位片可確診，占老年跌倒骨折首位。30.下列哪種情況提示需要心理危機(jī)干預(yù)？A.失戀后情緒低落2天B.談?wù)摗跋虢Y(jié)束一切”并寫(xiě)遺書(shū)C.考試前緊張失眠D.與室友爭(zhēng)吵后摔門(mén)答案：B解析：談?wù)撟詺?寫(xiě)遺書(shū)為高危信號(hào)，需立即啟動(dòng)QPR（Question,Persuade,Refer）干預(yù)，必要時(shí)轉(zhuǎn)介精神科。31.關(guān)于室內(nèi)PM2.5，下列做法最有效的是：A.擺放綠植B.開(kāi)窗通風(fēng)+HEPA凈化器C.點(diǎn)燃艾條消毒D.噴灑酒精降塵答案：B解析：綠植凈化效率<1%，艾條燃燒反而升高PM2.5；HEPA對(duì)0.3μm顆粒過(guò)濾≥99.97%，配合通風(fēng)最優(yōu)。32.國(guó)家免疫規(guī)劃程序中，麻腮風(fēng)疫苗第1劑接種月齡為：A.6月齡B.8月齡C.12月齡D.18月齡答案：B解析：國(guó)衛(wèi)疾控發(fā)〔2021〕14號(hào)將麻腮風(fēng)第1劑提前至8月齡，第2劑仍18月齡，以應(yīng)對(duì)麻疹高發(fā)。33.長(zhǎng)期每日飲用白酒≥100g，最易導(dǎo)致的肝病順序是：A.脂肪肝→酒精性肝炎→肝硬化B.肝硬化→脂肪肝→肝炎C.肝炎→脂肪肝→肝硬化D.脂肪肝→肝硬化→肝炎答案：A解析：酒精性肝病病理三部曲：肝細(xì)胞脂肪變性→炎癥壞死→纖維化/硬化，與劑量、時(shí)間呈線性相關(guān)。34.關(guān)于兒童視力篩查，下列說(shuō)法正確的是：A.3歲前必須做眼壓檢查B.4歲視力<0.6即為弱視C.6歲視力<1.0需散瞳驗(yàn)光D.新生兒做眼底紅光反射篩查答案：D解析：新生兒眼底紅光反射可早期檢出先天性白內(nèi)障、RB，屬?lài)?guó)家規(guī)范；弱視診斷需結(jié)合年齡標(biāo)準(zhǔn)，不能單以0.6判定。35.下列哪項(xiàng)不是高溫作業(yè)職業(yè)禁忌證？A.未控制的高血壓B.慢性腎炎C.輕度脂肪肝D.甲亢答案：C解析：GBZ1—2010明確高血壓、甲亢、慢性腎炎為高溫作業(yè)禁忌，輕度脂肪肝不在其列。三、多選題（每題3分，共30分。每題至少有兩個(gè)正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）36.下列屬于一級(jí)預(yù)防的措施有：A.宮頸癌HPV疫苗接種B.高血壓社區(qū)篩查C.控?zé)熈⒎―.心?；颊呷芩ㄖ委烢.全民減鹽宣傳答案：A、C、E解析：一級(jí)預(yù)防為病因預(yù)防，B為二級(jí)預(yù)防（早發(fā)現(xiàn)），D為三級(jí)預(yù)防（臨床救治）。37.關(guān)于合理用藥，下列說(shuō)法正確的有：A.抗生素可隨意加量提高療效B.緩釋片不可掰開(kāi)服用C.服藥應(yīng)用溫開(kāi)水≥200mLD.外用栓劑需冷藏保存E.服藥后飲酒可增加藥效答案：B、C解析：緩釋片破壞骨架致突釋?zhuān)蛔懔克蓽p少食管黏附；A、E明顯錯(cuò)誤，D僅部分生物制劑需冷藏。38.下列屬于結(jié)核潛伏感染診斷方法的有：A.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)（PPD）B.痰涂片抗酸染色C.γ干擾素釋放試驗(yàn)（IGRA）D.胸部CTE.結(jié)核抗體檢測(cè)答案：A、C解析：PPD與IGRA為潛伏感染免疫學(xué)檢測(cè)；痰涂片、CT為活動(dòng)性結(jié)核；抗體檢測(cè)靈敏度低，WHO已不推薦。39.關(guān)于老年人膳食，下列符合《中國(guó)老年人膳食指南》的有：A.每日飲奶300gB.動(dòng)物性蛋白≥50%總蛋白C.每日?qǐng)?jiān)果15gD.粗細(xì)搭配，全谷物50–100gE.每日膽固醇<200mg答案：A、C、D解析：指南建議優(yōu)質(zhì)蛋白占一半即可，不強(qiáng)調(diào)動(dòng)物性≥50%；膽固醇限制已取消具體數(shù)值，改為“適量”。40.下列屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的有：A.傳染性非典型肺炎B.登革熱C.肺炭疽D.人感染H7N9禽流感E.新型冠狀病毒肺炎答案：A、C、E解析：依據(jù)《傳染病防治法》及歷年衛(wèi)健委公告，SARS、肺炭疽、COVID19為乙類(lèi)甲管，登革熱、H7N9不在其列。41.下列關(guān)于睡眠說(shuō)法正確的有：A.成年人推薦7–9小時(shí)B.午睡>30分鐘可降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)C.睡前飲酒可提高睡眠質(zhì)量D.褪黑素可長(zhǎng)期大劑量使用E.睡眠節(jié)律與褪黑素分泌高峰相關(guān)答案：A、B、E解析：Meta提示規(guī)律午睡20–30分鐘心血管事件下降23%；酒精破壞REM期；褪黑素需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期低劑量使用。42.下列屬于青少年健康危險(xiǎn)行為的有：A.每周≥5天飲含糖飲料B.每天屏幕娛樂(lè)>2小時(shí)C.騎車(chē)戴頭盔D.嘗試吸煙E.不吃早餐答案：A、B、D、E解析：戴頭盔為保護(hù)行為，其余均為WHO全球?qū)W校健康調(diào)查（GSHS）列出的危險(xiǎn)行為。43.下列屬于塵肺病診斷必備資料的有：A.可靠粉塵接觸史B.高千伏胸片C.胸部MRID.肺功能檢查E.病理活檢答案：A、B、D解析：GBZ70—2019規(guī)定以粉塵史+高千伏片+肺功能為診斷核心；MRI不敏感，活檢僅疑難病例需用。44.下列關(guān)于中暑處理正確的有：A.立即轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B.口服含酒精飲料降溫C.冷水擦浴+風(fēng)扇D.意識(shí)不清可喂服藿香正氣水E.核心溫度>40℃立即冰毯降溫答案：A、C、E解析：酒精擦浴可致外周血管驟降加重休克；意識(shí)障礙禁忌經(jīng)口喂液，需靜脈補(bǔ)液。45.下列屬于孕期致畸因素的有：A.巨細(xì)胞病毒感染B.孕早期高熱39℃持續(xù)24hC.每日咖啡200mgD.鋰鹽E.葉酸0.4mg答案：A、B、D解析：200mg咖啡因未超安全閾值；葉酸為保護(hù)因素；巨細(xì)胞病毒、高熱、鋰鹽均為明確致畸原。四、案例分析題（每題10分，共20分。請(qǐng)閱讀材料后回答問(wèn)題，答案與解析均需完整）46.材料：張先生，45歲，BMI28.5kg/m2，腰圍98cm，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.9mmol/L，HbA1c6.3%，血壓138/88mmHg，甘油三酯2.4mmol/L，高密度膽固醇0.9mmol/L，平時(shí)應(yīng)酬多，每周白酒≥500g，不吸煙，母親有糖尿病。體檢中心建議“清淡飲食”，未給具體方案。張先生自行購(gòu)買(mǎi)“無(wú)糖餅干”代替主食，3個(gè)月后復(fù)查空腹血糖7.4mmol/L，體重增加2kg。問(wèn)題：（1）請(qǐng)給出張先生的診斷（2分）（2）指出其自我管理存在的3個(gè)主要錯(cuò)誤（3分）（3）請(qǐng)為其制定一份包含飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)、隨訪的綜合干預(yù)方案（5分）答案與解析：（1）診斷：①空腹血糖受損（IFG）進(jìn)展為2型糖尿?。崭寡恰?.0mmol/L）；②腹型肥胖；③代謝綜合征（具備“腹圍≥90cm+空腹血糖升高+高TG+低HDL”四項(xiàng)中的三項(xiàng)）。（2）錯(cuò)誤：①僅用“無(wú)糖餅干”替代主食：其仍含淀粉與脂肪，且升糖指數(shù)高，總能量未減；②未限制酒精：白酒能量7kcal/g，500g≈1750kcal/周，抑制肝糖輸出，加重胰島素抵抗；③缺乏結(jié)構(gòu)化運(yùn)動(dòng)與體重監(jiān)測(cè)，能量缺口未形成。（3）綜合方案：飲食：目標(biāo)能量=（170?105）×25kcal=1625kcal，按“蔬菜500g、粗雜糧150g、瘦肉100g、低脂奶300g、油脂20g”模板；酒精逐步減停：每周減100g，4周后完全戒斷；采用“餐盤(pán)法”：1/2非淀粉蔬菜，1/4全谷物，1/4優(yōu)質(zhì)蛋白，餐前先喝湯。運(yùn)動(dòng)：快走+抗阻：每周≥5次快走40分鐘（配速6km/h），心率（170?45）×60%–70%=75–88次/分；隔日啞鈴深蹲、推胸，每組15次×3組，增加基礎(chǔ)代謝。監(jiān)測(cè)：家用血糖儀每周測(cè)3天空腹+餐后2h，記錄于“血糖日記”；體重、腰圍每周固定早晨測(cè)，目標(biāo)3個(gè)月減重5%（≈4kg）。隨訪：1個(gè)月后復(fù)查FPG、血脂；若FPG仍≥7.0mmol/L，啟動(dòng)二甲雙胍0.5gbid，并轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科；每3個(gè)月查HbA1c，每年查眼底、尿微量白蛋白/肌酐比值。47.材料：李女士，32歲，孕25周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.3mmol/L，2h9.8mmol/L，被診為妊娠期糖尿?。℅DM）。其BMI22kg/m2，家族無(wú)糖尿病史。李女士擔(dān)心“打胰島素會(huì)上癮”，拒絕用藥，僅靠“不吃主食”控制，1周后復(fù)查空腹血糖5.8mmol/L，餐后2h8.5mmol/L，尿酮體（++）。問(wèn)題：（1）指出李女士目前存在的醫(yī)學(xué)問(wèn)題（2分）（2）解釋“胰島素成癮”說(shuō)法的錯(cuò)誤（2分）