2026年公共營(yíng)養(yǎng)師之三級(jí)營(yíng)養(yǎng)師題庫(kù)附解析答案一、膳食調(diào)查與評(píng)價(jià)1.【單選】某社區(qū)營(yíng)養(yǎng)師采用24h回顧法對(duì)60名老年人進(jìn)行連續(xù)3天調(diào)查，發(fā)現(xiàn)人均每日谷薯類攝入量為250g，其中全谷物與雜豆占15%。若按《中國(guó)居民膳食指南（2022）》推薦的全谷物及雜豆50～150g計(jì)算，該人群達(dá)標(biāo)率為（）。A.0%B.15%C.25%D.100%答案：A解析：人均攝入250g×15%=37.5g，低于推薦下限50g，故無(wú)人達(dá)標(biāo)，達(dá)標(biāo)率為0%。2.【單選】在稱重記賬法調(diào)查中，對(duì)“可食部”理解正確的是（）。A.可食部=市品重－廢棄重B.可食部=市品重×可食部比例C.可食部=熟重÷生重D.可食部=生重－水分重答案：B解析：可食部比例系食物成分表給定，計(jì)算攝入量的核心公式為：可食部重=市品重×可食部比例。3.【單選】某食堂一日消耗大白菜15kg（可食部比例80%），廢棄外葉及老根共3kg，實(shí)際攝入量為（）kg。A.12B.12.6C.15D.9答案：A解析：可食部=15kg×80%=12kg，與廢棄重?zé)o關(guān)，故選12kg。4.【單選】對(duì)同一人群同時(shí)采用稱重記賬法與24h回顧法，結(jié)果分別為能量2100kcal與1800kcal，其比值2100/1800=1.17稱為（）。A.校正系數(shù)B.變異系數(shù)C.標(biāo)準(zhǔn)人系數(shù)D.質(zhì)量指數(shù)答案：A解析：兩種方法系統(tǒng)誤差用校正系數(shù)調(diào)整，后續(xù)計(jì)算以稱重法為準(zhǔn)，回顧法結(jié)果×1.17。5.【單選】在膳食調(diào)查結(jié)果錄入時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名育齡女性葉酸攝入僅65μgDFE，遠(yuǎn)低于推薦400μgDFE，首要的后續(xù)工作是（）。A.立即補(bǔ)充葉酸片B.復(fù)核食物編碼及重量C.告知其多吃肝臟D.建議喝葉酸強(qiáng)化奶粉答案：B解析：數(shù)據(jù)異常先查源頭，編碼、重量、可食部比例錯(cuò)誤常致極低值。6.【單選】某調(diào)查員將“炸雞排”誤編碼為“煮雞胸”，可導(dǎo)致能量高估/低估的方向?yàn)椋ǎ?。A.能量高估B.能量低估C.蛋白質(zhì)高估D.脂肪低估答案：B解析：炸雞排脂肪及能量遠(yuǎn)高于煮雞胸，誤編碼導(dǎo)致能量低估。7.【單選】對(duì)3天24h回顧法數(shù)據(jù)，個(gè)體間變異大，應(yīng)優(yōu)先采用（）描述集中趨勢(shì)。A.中位數(shù)B.幾何均數(shù)C.算術(shù)均數(shù)D.眾數(shù)答案：A解析：膳食攝入常為偏態(tài)分布，中位數(shù)抗極端值影響。8.【單選】評(píng)價(jià)群體膳食時(shí)，EAR切點(diǎn)法適用于（）營(yíng)養(yǎng)素。A.鐵B.鈣C.維生素CD.膳食纖維答案：C解析：EAR切點(diǎn)法僅適用于攝入缺乏呈正態(tài)且需求已知營(yíng)養(yǎng)素，維生素C符合；鐵、鈣需求非正態(tài)，膳食纖維無(wú)EAR。9.【單選】若某營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入分布右偏，使用“均值–2SD”評(píng)估缺乏，可能（）。A.高估缺乏率B.低估缺乏率C.無(wú)影響D.無(wú)法判斷答案：B解析：右偏分布均值>中位數(shù)，均值–2SD仍高于真實(shí)第2.5百分位，導(dǎo)致低估缺乏率。10.【單選】在膳食評(píng)價(jià)報(bào)告中，將能量攝入按“每1000kcal”標(biāo)準(zhǔn)化，其目的在于（）。A.消除體重差異B.消除能量總攝入差異C.消除性別差異D.消除年齡差異答案：B解析：能量標(biāo)準(zhǔn)化即能量密度法，用于比較不同個(gè)體營(yíng)養(yǎng)素密度。11.【案例】某高校男生20人，3天稱重記賬法結(jié)果：人均每日能量2600kcal，蛋白質(zhì)110g，其中優(yōu)質(zhì)蛋白占42%。（1）計(jì)算優(yōu)質(zhì)蛋白總量并評(píng)價(jià)其比例是否達(dá)標(biāo)。（2）若目標(biāo)優(yōu)質(zhì)蛋白占50%，需增加多少克牛奶（每100ml含蛋白3.3g，其中優(yōu)質(zhì)蛋白100%）？答案：（1）110g×42%=46.2g；推薦優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上，未達(dá)標(biāo)。（2）設(shè)需增加牛奶xml，則(46.2+0.033x)/(110+0.033x)=0.5，解得x≈230ml，即需增加約230ml。解析：優(yōu)質(zhì)蛋白指PDCAAS≈1的蛋白，牛奶、雞蛋、瘦肉均屬；通過(guò)代數(shù)方程可精確計(jì)算替代量。12.【案例】某社區(qū)女性60人，平均每日鈣攝入456mg，標(biāo)準(zhǔn)差128mg，假設(shè)攝入呈正態(tài)，計(jì)算低于EAR（800mg）比例。答案：Z=(800–456)/128=2.69，查表得P=0.0036，即約0.36%。解析：Z>2.58對(duì)應(yīng)單側(cè)0.5%，結(jié)果顯示該人群鈣缺乏風(fēng)險(xiǎn)極低，但均值仍低于RNI（800mg），需繼續(xù)提高。二、人體營(yíng)養(yǎng)狀況測(cè)定與評(píng)價(jià)13.【單選】使用皮褶厚度計(jì)測(cè)量肱三頭肌皮褶，讀數(shù)時(shí)正確做法是（）。A.捏起皮褶立即讀數(shù)B.鉗口夾住2s后讀數(shù)C.讀數(shù)保留至0.5mmD.測(cè)量一次即可答案：B解析：延遲2s讓組織回彈，讀數(shù)精確到0.1mm，需測(cè)兩次取平均。14.【單選】某成年男性BMI=28.4kg/m2，腰圍98cm，其肥胖類型屬于（）。A.單純性肥胖B.中心型肥胖C.混合型肥胖D.隱性肥胖答案：B解析：BMI≥28屬肥胖，腰圍≥90cm（男）判定中心型。15.【單選】對(duì)孕婦進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)，首選的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（）。A.血清白蛋白B.血紅蛋白C.血清葉酸D.尿酮體答案：B解析：血紅蛋白反映鐵營(yíng)養(yǎng)，孕期篩查貧血最常用。16.【單選】采用生物電阻抗法（BIA）測(cè)得體脂率，測(cè)試前需禁食（）。A.1hB.2hC.4hD.8h答案：C解析：進(jìn)食4h內(nèi)導(dǎo)致體液轉(zhuǎn)移，影響阻抗值。17.【單選】?jī)和挲g別身高Z評(píng)分（HAZ）<2，提示（）。A.急性營(yíng)養(yǎng)不良B.慢性營(yíng)養(yǎng)不良C.超重D.肥胖答案：B解析：HAZ反映長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)狀況，<2為生長(zhǎng)遲緩。18.【單選】測(cè)得某老人空腹血糖7.2mmol/L，2hOGTT11.5mmol/L，營(yíng)養(yǎng)診斷首要考慮（）。A.糖尿病B.糖耐量減低C.空腹血糖受損D.正常答案：A解析：兩次值均達(dá)到WHO糖尿病診斷切點(diǎn)。19.【單選】評(píng)價(jià)維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況，金標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)是（）。A.血清鈣B.血清25(OH)D?C.血清1,25(OH)?D?D.尿鈣答案：B解析：25(OH)D?半衰期長(zhǎng)，反映儲(chǔ)存水平。20.【單選】對(duì)缺鐵性貧血，最早出現(xiàn)下降的指標(biāo)是（）。A.血清鐵B.血紅蛋白C.血清鐵蛋白D.紅細(xì)胞游離原卟啉答案：C解析：鐵蛋白儲(chǔ)存鐵，最早被消耗。21.【單選】某女，25歲，素食3年，近期出現(xiàn)乏力、心悸，實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb92g/L，MCV78fL，最可能診斷（）。A.巨幼細(xì)胞貧血B.缺鐵性貧血C.地中海貧血D.慢性病貧血答案：B解析：小細(xì)胞低色素，Hb<110g/L，素食鐵攝入不足。22.【單選】采用穩(wěn)態(tài)模型（HOMAIR）評(píng)估胰島素抵抗，需檢測(cè)（）。A.空腹胰島素+空腹血糖B.餐后2h血糖+胰島素C.HbA1cD.C肽答案：A解析：HOMAIR=空腹胰島素×空腹血糖/22.5。23.【案例】某男，40歲，身高175cm，體重85kg，腰圍105cm，血壓138/88mmHg，空腹血糖6.3mmol/L，甘油三酯2.4mmol/L，HDLC0.9mmol/L。（1）列出其符合代謝綜合征組分幾條？（2）計(jì)算BMI并給出營(yíng)養(yǎng)干預(yù)首要目標(biāo)。答案：（1）中心型肥胖、高TG、低HDL、高血壓、空腹血糖受損，共5條均符合。（2）BMI=85/1.752=27.8，屬超重；首要目標(biāo)為減重5%–10%，降低腰圍。解析：按IDF標(biāo)準(zhǔn)，具備中心型肥胖外加任意兩項(xiàng)即可診斷，該患者五項(xiàng)全符合，提示心血管風(fēng)險(xiǎn)極高，需綜合干預(yù)。三、營(yíng)養(yǎng)咨詢與教育24.【單選】營(yíng)養(yǎng)咨詢5A模式不包括（）。A.評(píng)估B.建議C.共識(shí)D.安排答案：C解析：5A為Ask、Assess、Advise、Agree、Assist/Arrange，共識(shí)為Agree內(nèi)容，非單獨(dú)步驟。25.【單選】對(duì)糖尿病患者進(jìn)行血糖生成指數(shù)（GI）教育，下列表述正確的是（）。A.低GI<70B.高GI>55C.糙米飯GI低于白米飯D.所有粗糧GI均低答案：C解析：糙米飯GI約50，白米飯約73，前者顯著低；低GI切點(diǎn)為55。26.【單選】采用“回授法”評(píng)估教育效果，正確提問(wèn)是（）。A.“你聽(tīng)明白了嗎？”B.“你能重復(fù)一遍嗎？”C.“為了控制血糖，您打算怎么做？”D.“我說(shuō)清楚了嗎？”答案：C解析：回授法要求患者用自己的話闡述行動(dòng)計(jì)劃，可驗(yàn)證理解度。27.【單選】對(duì)高血壓病人推薦DASH飲食，鈉攝入應(yīng)控制在（）g/d以內(nèi)。A.3B.5C.6D.9答案：C解析：DASH研究鈉<2300mg，即6g食鹽。28.【單選】對(duì)痛風(fēng)急性期患者，下列食物宜選（）。A.豆?jié){B.雞胸肉C.菠菜D.雞蛋答案：D解析：急性期需低嘌呤，雞蛋嘌呤極低，其余均含中等以上嘌呤。29.【單選】對(duì)乳糖不耐受者，最佳建議為（）。A.禁食所有乳制品B.選用低乳糖牛奶+酸奶C.改喝豆奶即可D.每日1次全脂牛奶答案：B解析：酸奶含乳糖酶，低乳糖牛奶乳糖<2%，可耐受。30.【單選】對(duì)肥胖兒童家長(zhǎng)進(jìn)行教育，強(qiáng)調(diào)“5210”原則，其中“2”代表（）。A.每日2份水果B.每日2h戶外活動(dòng)C.每日2杯奶D.每日2L水答案：B解析：5210即≥5份蔬果、≤2h屏、≥1h運(yùn)動(dòng)、0含糖飲料。31.【單選】對(duì)老年人進(jìn)行咀嚼能力評(píng)估，常用工具為（）。A.MNAB.MUSTC.DHISD.EAT10答案：C解析：DHIS（DietaryIntakeAbilityintheHealthandIllnessScale）專評(píng)咀嚼吞咽。32.【單選】對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行體重管理，按IOM2009指南，孕前BMI24，建議孕期總增重（）kg。A.7–11.5B.11.5–16C.12.5–18D.5–9答案：A解析：超重BMI24–27.9，推薦增重7–11.5kg。33.【案例】某女，GDM，孕30周，空腹血糖5.4mmol/L，餐后2h7.9mmol/L，營(yíng)養(yǎng)師給予醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療。（1）計(jì)算其每日能量需求（孕前BMI22，體重60kg）。（2）制定午餐碳水化合物克數(shù)及低GI搭配。答案：（1）孕30周能量=60×30+200=2000kcal。（2）午餐占35%，即700kcal，碳水供能45%，700×0.45=315kcal，315/4≈79g；搭配：糙米飯50g生重（碳水38g）+全麥面包1片（12g）+蘋(píng)果200g（24g），合計(jì)74g，GI<55。解析：GDM碳水供能不宜低于40%，分餐可降低餐后血糖峰值；低GI主食+膳食纖維可延緩吸收。四、膳食指導(dǎo)與食譜編制34.【單選】采用食物交換份法，1份蔬菜供能約（）kcal。A.25B.50C.80D.100答案：A解析：1份蔬菜500g，平均能量25kcal。35.【單選】某輕體力成年女性目標(biāo)能量1800kcal，按“平衡膳食”模式，其每日水果建議（）份。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：指南推薦200–350g水果，約2份（每份100g可食部）。36.【單選】編制幼兒園食譜，蛋白質(zhì)供能比15%，能量1400kcal，每日蛋白質(zhì)應(yīng)為（）g。A.42B.52.5C.62D.70答案：B解析：1400×0.15=210kcal，210/4=52.5g。37.【單選】對(duì)高血壓食譜進(jìn)行“蔬菜量”調(diào)整，每增加1份蔬菜（80g可食部），鈉攝入約降低（）mg。A.10B.30C.60D.100答案：B解析：蔬菜高鉀低鈉，替代部分主食或加工食品，平均減鈉30mg。38.【單選】對(duì)素食者食譜，為確保n3脂肪酸，應(yīng)每日攝入（）g亞麻籽油。A.2–3B.5–10C.15–20D.25–30答案：A解析：亞麻籽油α亞麻酸含量50%，2–3g可提供1–1.5g，滿足AI。39.【單選】對(duì)CKD4期患者，蛋白質(zhì)應(yīng)控制在（）g/kg理想體重。A.0.4B.0.6C.0.8D.1.0答案：B解析：KDIGO指南推薦0.55–0.6g/kg，以減氮負(fù)荷。40.【單選】對(duì)減重食譜，安全能量缺口為每日（）kcal。A.100–200B.300–500C.600–800D.1000答案：B解析：300–500kcal缺口，可減體重0.5–1kg/周，避免基礎(chǔ)代謝大幅下降。41.【單選】采用“盤子法”分配正餐，蔬菜應(yīng)占餐盤（）。A.1/4B.1/3C.1/2D.全滿答案：C解析：哈佛健康餐盤推薦蔬菜占1/2，全谷物+蛋白各占1/4。42.【單選】對(duì)痛風(fēng)緩解期患者，每日嘌呤攝入應(yīng)控制在（）mg以內(nèi)。A.100B.150C.300D.600答案：C解析：緩解期<300mg，急性期<150mg。43.【案例】某男，30歲，輕體力，身高170cm，體重70kg，目標(biāo)減重至65kg，制定一周食譜。（1）計(jì)算目標(biāo)能量。（2）設(shè)計(jì)一日晚餐（能量占30%），要求蛋白25g、碳水65g、脂肪15g，列出主食及副食重量（可食部）。答案：（1）基礎(chǔ)代謝=10×70+6.25×170–5×30+5=1667kcal，活動(dòng)系數(shù)1.5，總需2500kcal；減500kcal，目標(biāo)2000kcal。（2）晚餐600kcal：糙米飯生重100g（碳水77g，蛋白8g，能量344kcal）；雞胸肉80g生重（蛋白18g，脂肪2g，能量90kcal）；橄欖油10g（能量90kcal）；西蘭花200g（蛋白6g，碳水6g，能量70kcal）；蘋(píng)果100g（碳水12g，能量52kcal）。合計(jì)蛋白32g，碳水95g，超量；調(diào)整：糙米飯減至70g（碳水54g），蘋(píng)果減至50g（碳水6g），合計(jì)碳水60g，蛋白28g，脂肪15g，能量580kcal，基本符合。解析：減重期提高飽腹感需增加蔬菜量，用橄欖油控量，主食生重與熟重?fù)Q算比例1:2.2，需明確告知用戶。五、食品營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)44.【單選】計(jì)算蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分（PDCAAS），需獲得（）。A.表觀消化率B.真消化率C.限制性氨基酸評(píng)分D.以上全部答案：D解析：PDCAAS=氨基酸評(píng)分×真消化率。45.【單選】下列食品中，鐵吸收率最高的是（）。A.菠菜B.豬肝C.雞蛋D.牛奶答案：B解析：豬肝含血紅素鐵，吸收率15–35%，遠(yuǎn)高于植物鐵。46.【單選】對(duì)“高鈣”食品聲稱，每100g中鈣含量應(yīng)≥（）mg。A.60B.120C.240D.300答案：C解析：GB28050規(guī)定≥30%NRV（800mg）即≥240mg/100g。47.【單選】評(píng)價(jià)油脂氧化酸敗，常用指標(biāo)為（）。A.過(guò)氧化值B.酸價(jià)C.羰基價(jià)D.以上全部答案：D解析：初期用過(guò)氧化值，后期用酸價(jià)、羰基價(jià)綜合判斷。48.【單選】對(duì)“0糖”飲料，每100ml糖含量應(yīng)≤（）g。A.0.5B.1C.2D.5答案：A解析：GB28050規(guī)定“0糖”≤0.5g/100ml。49.【單選】采用蛋白質(zhì)功效比值（PER）評(píng)價(jià)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物需喂養(yǎng)（）天。A.14B.21C.28D.42答案：C解析：AOAC標(biāo)準(zhǔn)方法為28天。50.【單選】對(duì)即食谷物，需強(qiáng)化維生素B1，其強(qiáng)化量依據(jù)為（）。A.平均需要量B.推薦攝入量C.可耐受最高量D.強(qiáng)化量=損失量+目標(biāo)增量答案：D解析：GB14880要求考慮加工損失及膳食缺口，按公式計(jì)算。51.【單選】下列屬于“高膳食纖維”聲稱條件的是每100g含膳食纖維≥（）g。A.3B.6C.10D.12答案：B解析：≥6g/100g或≥3g/100kcal可聲稱“高”。52.【單選】對(duì)嬰幼兒配方奶粉，乳清蛋白/酪蛋白比例應(yīng)≥（）。A.6:4B.1:1C.4:6D.8:2答案：A解析：GB10765要求乳清蛋白≥60%，即比例≥6:4，接近母乳。53.【案例】某品牌即食燕麥片標(biāo)簽：每100g能量380kcal，蛋白10g，脂肪6g，可利用碳水70g，膳食纖維8g，鈣30mg。（1）計(jì)算其INQ（鐵，EAR男7mg，能量2400kcal）。（2）判斷是否可聲稱“高膳食纖維”及“高鈣”。答案：（1）燕麥鐵含量查表約4mg/100g，INQ=(4/7)/(380/2400)=0.57/0.158=3.6，>1屬高鐵密度。（2）膳食纖維8g≥6g，可聲稱“高”；鈣30mg<240mg，不可聲稱“高鈣”。解析：INQ>1說(shuō)明該營(yíng)養(yǎng)素密度高于能量密度，適合推廣；聲稱需嚴(yán)格對(duì)照國(guó)標(biāo)。六、社區(qū)營(yíng)養(yǎng)管理與干預(yù)54.【單選】社區(qū)營(yíng)養(yǎng)診斷“SOAP”中“O”指（）。A.主觀資料B.客觀資料C.評(píng)估D.計(jì)劃答案：B解析：O=Objective，即體檢、實(shí)驗(yàn)室等客觀數(shù)據(jù)。55.【單選】開(kāi)展社區(qū)高血壓干預(yù)，首要營(yíng)養(yǎng)策略是（）。A.限酒B.減鈉C.減重D.補(bǔ)鉀答案：B解析：人群層面減鈉成本效益最高，可降收縮壓2–5mmHg。56.【單選】對(duì)農(nóng)村留守兒童貧血干預(yù)，最佳途徑是（）。A.鐵劑補(bǔ)充B.膳食教育C.大豆鐵強(qiáng)化D.復(fù)合micronutrientpowder答案：D解析：WHO推薦“小劑量多種微量營(yíng)養(yǎng)素粉”依從性高，適合6–24月齡。57.【單選】社區(qū)老年人肌肉衰減綜合征篩查，首選工具（）。A.MNAB.SARCFC.FRAILD.BIA答案：B解析：SARCF問(wèn)卷簡(jiǎn)便，≥4分提示高風(fēng)險(xiǎn)。58.【單選】對(duì)中小學(xué)