中職護(hù)理專業(yè)傳染病病人護(hù)理復(fù)習(xí)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.下列屬于甲類傳染病的是（）A.新型冠狀病毒肺炎B.鼠疫C.肺結(jié)核D.流行性乙型腦炎答案：B2.傳染病的基本特征不包括（）A.病原體B.傳染性C.流行病學(xué)特征D.終身免疫性答案：D3.關(guān)于傳染病潛伏期的描述，錯(cuò)誤的是（）A.是確定隔離期限的重要依據(jù)B.是判斷受感染時(shí)間的依據(jù)C.潛伏期越長(zhǎng)，病情越輕D.可用于評(píng)估接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限答案：C4.肺結(jié)核患者的主要傳播途徑是（）A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：B5.霍亂患者最典型的癥狀是（）A.高熱伴皮疹B.劇烈嘔吐、米泔水樣腹瀉C.劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直D.黃疸伴肝脾腫大答案：B6.對(duì)乙肝病毒最有效的消毒方法是（）A.紫外線照射30分鐘B.75%乙醇擦拭10分鐘C.含氯消毒液（有效氯1000mg/L）浸泡30分鐘D.通風(fēng)換氣答案：C7.麻疹患者出疹的順序是（）A.耳后→面部→頸部→軀干→四肢→手心、足底B.軀干→四肢→面部→耳后→手心、足底C.四肢→軀干→面部→耳后→手心、足底D.手心、足底→四肢→軀干→面部→耳后答案：A8.傷寒患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性肝炎D.中毒性心肌炎答案：B9.艾滋病的主要傳播途徑不包括（）A.性接觸傳播B.母嬰傳播C.血液傳播D.飛沫傳播答案：D10.對(duì)流行性腮腺炎患者的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.給予酸性食物促進(jìn)唾液分泌B.局部冷敷緩解腫痛C.密切觀察有無(wú)腦膜刺激征D.隔離至腮腺腫大完全消退后3天答案：A11.關(guān)于嚴(yán)密隔離的描述，正確的是（）A.適用于經(jīng)空氣傳播的傳染病B.病室門應(yīng)隨時(shí)關(guān)閉，患者不得外出C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者需戴外科口罩D.患者的排泄物無(wú)需特殊處理答案：B12.乙型肝炎病毒（HBV）的主要感染標(biāo)志是（）A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBc答案：A13.對(duì)猩紅熱患者的皮膚護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.用溫水清洗皮膚，避免肥皂刺激B.脫皮時(shí)用手強(qiáng)行撕脫C.剪短患者指甲，防止抓傷D.穿寬松棉質(zhì)衣物答案：B14.狂犬病患者的典型癥狀“恐水”屬于（）A.前驅(qū)期表現(xiàn)B.興奮期表現(xiàn)C.麻痹期表現(xiàn)D.恢復(fù)期表現(xiàn)答案：B15.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的主要傳播途徑是（）A.蟲媒傳播B.飛沫傳播C.接觸傳播D.血液傳播答案：B16.對(duì)傷寒患者實(shí)施飲食護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)熱期給予高熱量、高營(yíng)養(yǎng)、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食B.恢復(fù)期可隨意增加飲食量C.避免進(jìn)食生、冷、硬及刺激性食物D.少量多餐，避免過(guò)飽答案：B17.關(guān)于艾滋病職業(yè)暴露后的處理，錯(cuò)誤的是（）A.立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚B.暴露的黏膜用生理鹽水反復(fù)沖洗C.盡可能擠出損傷處的血液D.無(wú)需進(jìn)行暴露后預(yù)防用藥答案：D18.細(xì)菌性痢疾的主要病變部位是（）A.回腸末端B.升結(jié)腸C.乙狀結(jié)腸和直腸D.降結(jié)腸答案：C19.對(duì)水痘患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持皮膚清潔，避免抓撓B.皰疹破裂后涂抗生素軟膏C.發(fā)熱時(shí)給予阿司匹林降溫D.隔離至皰疹全部結(jié)痂或出疹后7天答案：C20.關(guān)于傳染病報(bào)告的要求，錯(cuò)誤的是（）A.責(zé)任報(bào)告人包括所有醫(yī)療衛(wèi)生人員B.甲類傳染病需在2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.乙類傳染病中的肺炭疽需按甲類管理D.丙類傳染病需在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告答案：D二、填空題（每空1分，共20分）1.傳染病的流行過(guò)程必須具備的三個(gè)基本環(huán)節(jié)是________、________和________。答案：傳染源、傳播途徑、易感人群2.霍亂患者的典型表現(xiàn)為________、________，嚴(yán)重者可出現(xiàn)________和________。答案：劇烈嘔吐、米泔水樣腹瀉、脫水、電解質(zhì)紊亂3.肺結(jié)核的化療原則是________、________、________、________、________。答案：早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合4.乙肝“大三陽(yáng)”是指________、________和________陽(yáng)性。答案：HBsAg、HBeAg、抗-HBc5.麻疹的隔離期為出疹后________天，合并肺炎者延長(zhǎng)至________天。答案：5、106.傷寒患者極期的典型表現(xiàn)包括________、________、________和________。答案：持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹、肝脾腫大7.艾滋病的機(jī)會(huì)性感染中，最常見的病原體是________。答案：卡氏肺孢子菌三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述傳染病患者的隔離原則。答案：①嚴(yán)格分區(qū)管理：將隔離病室分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，明確標(biāo)識(shí)；②嚴(yán)格消毒：患者的分泌物、排泄物、污染物品需嚴(yán)格消毒處理；③嚴(yán)格防護(hù)：醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)根據(jù)傳播途徑選擇合適的防護(hù)裝備（如口罩、手套、護(hù)目鏡等）；④限制患者活動(dòng)：患者不得隨意離開病室，如需檢查需采取防護(hù)措施；⑤做好手衛(wèi)生：接觸患者前后、接觸污染物品后必須洗手或使用手消毒劑；⑥加強(qiáng)探視管理：限制探視，必要時(shí)探視者需采取防護(hù)措施。2.列舉5種常見經(jīng)呼吸道傳播的傳染病，并簡(jiǎn)述其隔離措施。答案：常見經(jīng)呼吸道傳播的傳染病：肺結(jié)核、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓膜炎（流腦）。隔離措施：①病室通風(fēng)良好，每日空氣消毒（如紫外線照射或含氯消毒液噴霧）；②患者戴口罩，限制外出，如需外出需戴口罩；③醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴醫(yī)用防護(hù)口罩（如N95口罩），必要時(shí)戴護(hù)目鏡；④病室門關(guān)閉，避免對(duì)流風(fēng)導(dǎo)致飛沫擴(kuò)散；⑤患者的分泌物用含氯消毒液（有效氯1000mg/L）浸泡30分鐘后處理。3.簡(jiǎn)述乙肝患者的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答案：①疾病知識(shí)指導(dǎo)：告知乙肝的傳播途徑（血液、母嬰、性接觸），避免與他人共用剃須刀、牙刷等物品；②用藥指導(dǎo)：遵醫(yī)囑規(guī)律服用抗病毒藥物（如恩替卡韋），不可自行停藥或增減劑量，注意觀察藥物不良反應(yīng)（如乏力、惡心等）；③生活方式指導(dǎo)：避免飲酒、熬夜，保證充足休息；合理飲食，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，避免高脂、辛辣食物；④定期復(fù)查：每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝臟B超等；⑤心理指導(dǎo)：鼓勵(lì)患者保持樂(lè)觀情緒，避免焦慮、抑郁，家屬應(yīng)給予支持。4.簡(jiǎn)述傷寒患者出現(xiàn)腸出血時(shí)的護(hù)理措施。答案：①立即絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，避免刺激；②密切觀察生命體征（血壓、脈搏、心率）、意識(shí)狀態(tài)及大便顏色、性狀、量，記錄出血量；③暫禁食或給予溫涼流質(zhì)飲食，避免過(guò)熱、過(guò)硬食物；④遵醫(yī)囑給予止血藥物（如維生素K1、酚磺乙胺），必要時(shí)輸血；⑤安慰患者，緩解緊張情緒；⑥若出血量較大（如嘔血、血壓下降），立即通知醫(yī)生，準(zhǔn)備手術(shù)治療。5.簡(jiǎn)述艾滋病職業(yè)暴露后的處理流程。答案：①立即處理暴露部位：皮膚暴露時(shí)，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗15分鐘，盡可能擠出損傷處血液；黏膜暴露時(shí)，用生理鹽水反復(fù)沖洗；②報(bào)告與記錄：立即向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，填寫《職業(yè)暴露登記表》，記錄暴露時(shí)間、部位、方式及暴露源情況；③評(píng)估與檢測(cè)：由感染管理部門評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)（如暴露源HIV陽(yáng)性與否、病毒載量等），指導(dǎo)暴露者進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)（暴露后0、4、8、12周及6個(gè)月）；④預(yù)防用藥：高風(fēng)險(xiǎn)暴露者需在2小時(shí)內(nèi)（最遲不超過(guò)24小時(shí)）開始服用抗反轉(zhuǎn)錄病毒藥物（如替諾福韋+拉米夫定+依非韋倫），連續(xù)服用28天；⑤隨訪觀察：定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)，監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)及HIV抗體變化。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者男，28歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰2周，痰中帶血3天”入院。既往體健，否認(rèn)結(jié)核病史。查體：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP120/80mmHg；雙肺呼吸音粗，右上肺可聞及細(xì)濕啰音。痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性，胸部X線示右上肺斑片狀陰影。問(wèn)題：（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是什么？（2）列出主要的護(hù)理診斷（至少3個(gè)）。（3）簡(jiǎn)述針對(duì)該患者的呼吸道隔離措施。答案：（1）醫(yī)療診斷：繼發(fā)型肺結(jié)核（右上肺）。（2）主要護(hù)理診斷：①體溫過(guò)高：與結(jié)核分枝桿菌感染有關(guān)；②清理呼吸道無(wú)效：與痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)；③知識(shí)缺乏：缺乏肺結(jié)核的防治知識(shí)；④潛在并發(fā)癥：大咯血、呼吸衰竭。（3）呼吸道隔離措施：①將患者安置在單人病室，病室門關(guān)閉，每日通風(fēng)3次（每次30分鐘），紫外線消毒2次（每次60分鐘）；②患者戴外科口罩，咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻，痰液吐入含氯消毒液（有效氯2000mg/L）的加蓋容器中，浸泡2小時(shí)后處理；③醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴N95口罩、手套，必要時(shí)穿隔離衣、戴護(hù)目鏡；④患者的餐具、水杯需專用，用后經(jīng)高壓蒸汽滅菌或煮沸消毒15分鐘；⑤限制探視，探視者需戴口罩并與患者保持1米以上距離；⑥患者出院后，病室需進(jìn)行終末消毒（紫外線照射2小時(shí)，地面、墻面用含氯消毒液500mg/L擦拭）。案例2：患者女，5歲，因“發(fā)熱、皮疹3天”入院。家長(zhǎng)訴患兒3天前出現(xiàn)發(fā)熱（T39.0℃），伴流涕、咳嗽，1天前耳后、面部出現(xiàn)紅色斑丘疹，逐漸蔓延至軀干、四肢。查體：口腔頰黏膜可見白色小點(diǎn)（柯氏斑），皮疹壓之褪色，疹間皮膚正常。問(wèn)題：（1）該患兒最可能的醫(yī)療診斷是什么？其出疹順序有何特點(diǎn)？（2）列出主要的護(hù)理措施（至少5項(xiàng)）。（3）如何對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)？答案：（1）醫(yī)療診斷：麻疹。出疹順序特點(diǎn)：耳后、發(fā)際→面部→頸部→軀干→四肢→手心、足底（3天內(nèi)出齊）。（2）主要護(hù)理措施：①發(fā)熱護(hù)理：監(jiān)測(cè)體溫，體溫＜39.5℃時(shí)可物理降溫（溫水擦?。?，避免酒精擦浴；體溫過(guò)高時(shí)遵醫(yī)囑給予小劑量退熱劑（如對(duì)乙酰氨基酚），避免驟降導(dǎo)致虛脫；②皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔，用溫水清洗，避免肥皂刺激；剪短患兒指甲，防止抓撓；皮疹瘙癢時(shí)可涂爐甘石洗劑；③眼部護(hù)理：用生理鹽水清洗眼部分泌物，滴0.25%氯霉素眼藥水，避免強(qiáng)光刺激；④口腔護(hù)理：用生理鹽水或2%碳酸氫鈉溶液漱口，保持口腔清潔；⑤病情觀察：密切觀察體溫、呼吸、心率，注意有無(wú)氣促、發(fā)紺（警惕肺炎），有無(wú)嗜睡、抽搐（警惕腦炎）；⑥飲食護(hù)理：