2025年主管護(hù)師資格考試外科護(hù)理學(xué)備考資料試題及真題考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2025年主管護(hù)師資格考試外科護(hù)理學(xué)備考資料試題及真題考核對(duì)象：主管護(hù)師資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)可以預(yù)防腸粘連。2.預(yù)防甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)損傷的關(guān)鍵是結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)緊貼腺體。3.胸腔閉式引流管脫出時(shí)，患者會(huì)立即出現(xiàn)呼吸困難。4.肛門坐浴可以緩解痔瘡術(shù)后疼痛。5.胃大部切除術(shù)后早期進(jìn)食流質(zhì)飲食是為了促進(jìn)吻合口愈合。6.腎結(jié)石患者術(shù)后多飲水的主要目的是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。7.骨折患者石膏固定后應(yīng)定期檢查末梢血運(yùn)，但無需觀察皮膚顏色。8.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫的主要原因是淋巴回流受阻。9.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，但可以正?？人?。10.膿腫切開引流后，創(chuàng)面應(yīng)保持引流通暢，無需定期換藥。二、單選題（每題2分，共20分）1.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是（）。A.控制心率B.降低血壓C.減少呼吸道分泌物D.增強(qiáng)免疫力2.胸腔閉式引流管水封瓶液面波動(dòng)不明顯，提示（）。A.引流管堵塞B.胸膜腔壓力過高C.患者呼吸平穩(wěn)D.引流管位置不當(dāng)3.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)空腸梗阻，最可能的并發(fā)癥是（）。A.吻合口狹窄B.胃排空延遲C.膽汁反流D.腸粘連4.腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，患者應(yīng)（）。A.絕對(duì)臥床B.多飲水C.禁食高嘌呤食物D.使用止痛藥5.骨折患者石膏固定后出現(xiàn)肢體麻木，最可能的原因是（）。A.石膏過緊B.血液循環(huán)障礙C.神經(jīng)壓迫D.感染6.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫的預(yù)防措施包括（）。A.抬高患肢B.穿彈力襪C.早期活動(dòng)D.以上都是7.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹，最可能的原因是（）。A.腹腔壓力增高B.引流管阻塞C.淋巴回流受阻D.血管栓塞8.膿腫切開引流后，創(chuàng)面換藥的目的是（）。A.促進(jìn)愈合B.控制感染C.減輕疼痛D.以上都是9.胸外科手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）。A.肺不張B.胸腔積液C.喉頭水腫D.以上都是10.肛門坐浴的主要作用是（）。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.緩解疼痛C.預(yù)防感染D.以上都是三、多選題（每題2分，共20分）1.胸腔閉式引流管護(hù)理的要點(diǎn)包括（）。A.保持引流通暢B.觀察引流液性質(zhì)C.定期更換引流瓶D.患者咳嗽時(shí)夾閉引流管2.胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥包括（）。A.吻合口出血B.胃排空延遲C.膽汁反流D.腸梗阻3.腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后，患者應(yīng)（）。A.多飲水B.預(yù)防感染C.避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.定期復(fù)查4.骨折患者石膏固定后，需要注意（）。A.定期檢查末梢血運(yùn)B.預(yù)防壓瘡C.保持石膏清潔干燥D.早期活動(dòng)5.乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢淋巴水腫的預(yù)防措施包括（）。A.抬高患肢B.穿彈力襪C.早期活動(dòng)D.避免長(zhǎng)時(shí)間下垂6.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后，患者應(yīng)（）。A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.使用托帶固定C.定期復(fù)查D.注意陰囊腫脹7.膿腫切開引流后，創(chuàng)面換藥的要點(diǎn)包括（）。A.保持引流通暢B.使用抗生素C.定期更換敷料D.觀察創(chuàng)面愈合情況8.胸外科手術(shù)后，患者可能出現(xiàn)（）。A.肺不張B.胸腔積液C.喉頭水腫D.呼吸困難9.肛門坐浴的主要作用包括（）。A.促進(jìn)血液循環(huán)B.緩解疼痛C.預(yù)防感染D.促進(jìn)愈合10.腹外疝修補(bǔ)術(shù)后，患者應(yīng)（）。A.避免劇烈運(yùn)動(dòng)B.使用托帶固定C.定期復(fù)查D.注意陰囊腫脹四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，65歲，因“反復(fù)右下腹疼痛3年，加重伴發(fā)熱1天”入院。查體：右下腹壓痛反跳痛陽性，腸鳴音亢進(jìn)。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。診斷為“急性化膿性闌尾炎”。擬行闌尾切除術(shù)。問題：（1）術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？（2）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？案例2：患者，女性，45歲，因“發(fā)現(xiàn)左乳腺腫塊1個(gè)月”入院。查體：左乳腺外上象限可觸及質(zhì)硬腫塊，活動(dòng)度差。影像學(xué)檢查提示“乳腺癌可能”。擬行乳腺癌根治術(shù)。問題：（1）術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？（2）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？案例3：患者，男性，50歲，因“突發(fā)腰痛伴血尿1天”入院。查體：腰部叩擊痛陽性，尿常規(guī)檢查提示紅細(xì)胞滿視野。影像學(xué)檢查提示“腎結(jié)石”。擬行體外沖擊波碎石術(shù)。問題：（1）術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？（2）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)有哪些？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。2.論述腹部手術(shù)后早期下床活動(dòng)的意義及注意事項(xiàng)。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.×（早期下床活動(dòng)可以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，預(yù)防腸粘連，但需根據(jù)患者情況決定。）2.√（結(jié)扎甲狀腺上動(dòng)脈時(shí)緊貼腺體可以避免損傷喉返神經(jīng)。）3.√（胸腔閉式引流管脫出會(huì)導(dǎo)致胸膜腔與大氣相通，引起呼吸困難。）4.√（肛門坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解疼痛，預(yù)防感染。）5.×（胃大部切除術(shù)后早期進(jìn)食流質(zhì)飲食是為了減輕胃負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)，而非促進(jìn)吻合口愈合。）6.√（多飲水可以稀釋尿液，減少結(jié)石形成。）7.×（石膏固定后需觀察末梢血運(yùn)、皮膚顏色及感覺。）8.√（乳腺癌術(shù)后患側(cè)上肢水腫是淋巴回流受阻導(dǎo)致的。）9.×（腹外疝修補(bǔ)術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免咳嗽時(shí)屏氣。）10.×（膿腫切開引流后需保持引流通暢，定期換藥，預(yù)防感染。）二、單選題1.A（術(shù)前準(zhǔn)備的主要目的是控制心率，避免術(shù)中出血。）2.A（引流液波動(dòng)不明顯提示引流管堵塞。）3.A（吻合口狹窄會(huì)導(dǎo)致空腸梗阻。）4.B（腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后應(yīng)多飲水，促進(jìn)結(jié)石排出。）5.C（肢體麻木可能是神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的。）6.D（抬高患肢、穿彈力襪、早期活動(dòng)均可預(yù)防淋巴水腫。）7.C（陰囊腫脹可能是淋巴回流受阻導(dǎo)致的。）8.D（換藥可以促進(jìn)愈合、控制感染、減輕疼痛。）9.D（呼吸困難可能是肺不張、胸腔積液、喉頭水腫等導(dǎo)致。）10.D（肛門坐浴可以促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合。）三、多選題1.ABC（保持引流通暢、觀察引流液性質(zhì)、定期更換引流瓶是胸腔閉式引流管護(hù)理要點(diǎn)，咳嗽時(shí)不應(yīng)夾閉引流管。）2.ABD（吻合口出血、胃排空延遲、腸梗阻是胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥。）3.ABCD（多飲水、預(yù)防感染、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期復(fù)查是腎結(jié)石體外沖擊波碎石術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。）4.ABC（定期檢查末梢血運(yùn)、預(yù)防壓瘡、保持石膏清潔干燥是骨折患者石膏固定后注意事項(xiàng)。）5.ABCD（抬高患肢、穿彈力襪、早期活動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間下垂可預(yù)防淋巴水腫。）6.ABCD（避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用托帶固定、定期復(fù)查、注意陰囊腫脹是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。）7.ABCD（保持引流通暢、使用抗生素、定期更換敷料、觀察創(chuàng)面愈合情況是膿腫切開引流后護(hù)理要點(diǎn)。）8.ABD（肺不張、胸腔積液、呼吸困難是胸外科手術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。）9.ABCD（促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合是肛門坐浴的主要作用。）10.ABCD（避免劇烈運(yùn)動(dòng)、使用托帶固定、定期復(fù)查、注意陰囊腫脹是腹外疝修補(bǔ)術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。）四、案例分析案例1：（1）術(shù)前準(zhǔn)備包括：-營(yíng)養(yǎng)支持，改善全身狀況。-抗感染治療，控制感染。-心理護(hù)理，緩解患者焦慮。-手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備。（2）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：-密切觀察生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。-保持引流通暢，觀察引流液性質(zhì)。-預(yù)防切口感染。-指導(dǎo)患者早期下床活動(dòng)，促進(jìn)恢復(fù)。案例2：（1）術(shù)前準(zhǔn)備包括：-營(yíng)養(yǎng)支持，改善全身狀況。-心理護(hù)理，緩解患者焦慮。-手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備。-抗感染治療。（2）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：-密切觀察生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。-保持引流通暢，觀察引流液性質(zhì)。-預(yù)防切口感染。-指導(dǎo)患者早期活動(dòng)，預(yù)防淋巴水腫。案例3：（1）術(shù)前準(zhǔn)備包括：-營(yíng)養(yǎng)支持，改善全身狀況。-抗感染治療。-心理護(hù)理，緩解患者焦慮。-手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備。（2）術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)包括：-密切觀察生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。-多飲水，促進(jìn)結(jié)石排出。-預(yù)防感染。-指導(dǎo)患者適當(dāng)活動(dòng)，預(yù)防結(jié)石嵌頓。五、論述題1.論述甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前的護(hù)理要點(diǎn)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前護(hù)理要點(diǎn)包括：（1）藥物準(zhǔn)備：術(shù)前需使用抗甲狀腺藥物控制心率，避免術(shù)中出血。（2）心理護(hù)理：緩解患者焦慮，避免情緒波動(dòng)導(dǎo)致心率加快。（3）營(yíng)養(yǎng)支持：改善全身狀況，增強(qiáng)手術(shù)耐受性。（4）呼吸道準(zhǔn)備：避免呼吸道感染，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。（5）手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備：預(yù)防切口感染。（6）術(shù)前指導(dǎo)：指導(dǎo)患者避