2026年急救醫(yī)療應(yīng)急處理專項(xiàng)試題一、單選題（每題2分，共20題）1.在高原地區(qū)進(jìn)行急救時(shí)，對(duì)于中度高原反應(yīng)患者，首選的氧療方式是？A.高流量鼻導(dǎo)管吸氧B.低流量面罩吸氧C.高壓氧艙治療D.持續(xù)低流量吸氧2.對(duì)于突發(fā)心臟驟停患者，早期除顫的最佳時(shí)間是？A.患者意識(shí)喪失后1分鐘內(nèi)B.患者呼吸停止后3分鐘內(nèi)C.患者心跳停止后5分鐘內(nèi)D.心電監(jiān)護(hù)顯示室顫后立即3.在地震救援中，傷員出現(xiàn)開(kāi)放性氣胸時(shí)，緊急處理的首要措施是？A.立即給予止痛藥B.用無(wú)菌敷料封堵傷口C.快速送往醫(yī)院D.進(jìn)行胸腔閉式引流4.對(duì)于溺水患者的急救，錯(cuò)誤的做法是？A.迅速清除口鼻異物B.保持呼吸道通暢C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.在水中進(jìn)行人工呼吸5.老年人突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸微弱，但仍有脈搏，最可能的情況是？A.心臟驟停B.腦血管意外C.中毒反應(yīng)D.低血糖昏迷6.在炎熱天氣下，患者出現(xiàn)中暑熱射病，首要的急救措施是？A.立即降溫B.靜脈補(bǔ)液C.給予解暑藥物D.保持呼吸道通暢7.對(duì)于急性心肌梗死患者，心電圖最早出現(xiàn)的變化是？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.PR間期延長(zhǎng)8.在野外急救中，對(duì)于骨折傷員，錯(cuò)誤的處理方法是？A.用夾板固定患肢B.直接復(fù)位骨折端C.用繃帶包扎止血D.保持患肢抬高9.對(duì)于癲癇持續(xù)狀態(tài)患者，首選的藥物是？A.地西泮（安定）B.苯妥英鈉C.異戊巴比妥鈉D.氯硝西泮10.在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，為了避免煙霧中毒，正確的逃生姿勢(shì)是？A.跪姿或臥姿前進(jìn)B.直立快速前進(jìn)C.口罩防護(hù)前進(jìn)D.持續(xù)呼救前進(jìn)二、多選題（每題3分，共10題）1.心臟驟停的三大主要表現(xiàn)包括？A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.皮膚發(fā)紺E.心電圖異常2.對(duì)于開(kāi)放性腹部損傷患者，緊急處理措施包括？A.立即進(jìn)行腹腔穿刺B.用無(wú)菌敷料覆蓋傷口C.快速送往醫(yī)院D.給予止痛藥E.建立靜脈通路3.中暑的常見(jiàn)類型包括？A.中暑熱射病B.中暑痙攣C.中暑衰竭D.中暑日射病E.中暑腦病4.急性腦血管意外的常見(jiàn)癥狀包括？A.口角歪斜B.肢體麻木C.說(shuō)話不清D.意識(shí)障礙E.頭痛嘔吐5.對(duì)于溺水患者的急救，正確的處理措施包括？A.迅速清除口鼻異物B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.保持呼吸道通暢D.立即送往醫(yī)院E.在水中進(jìn)行人工呼吸6.骨折的典型癥狀包括？A.疼痛B.腫脹C.傻形D.活動(dòng)受限E.骨擦感7.癲癇發(fā)作的急救要點(diǎn)包括？A.保持呼吸道通暢B.避免強(qiáng)行約束患者C.記錄發(fā)作時(shí)間D.禁止往患者口中塞物E.發(fā)作后立即送醫(yī)8.高原反應(yīng)的典型癥狀包括？A.頭痛B.惡心C.呼吸困難D.乏力E.意識(shí)模糊9.火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生注意事項(xiàng)包括？A.用濕毛巾捂住口鼻B.低姿匍匐前進(jìn)C.關(guān)閉門窗阻止火勢(shì)D.沿疏散通道逃生E.撥打火警電話10.心臟驟停的間接體征包括？A.意識(shí)喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.皮膚發(fā)紺E.瞳孔散大三、判斷題（每題1分，共20題）1.心臟驟停后4分鐘內(nèi)進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，可以顯著提高生存率。（√）2.對(duì)于開(kāi)放性氣胸患者，應(yīng)立即進(jìn)行胸腔閉式引流。（×）3.溺水患者救上岸后，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。（√）4.老年人突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸微弱但仍有脈搏，可能是腦出血。（×）5.中暑熱射病的死亡率較高，需要立即進(jìn)行物理降溫。（√）6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖變化是ST段抬高。（√）7.對(duì)于骨折傷員，應(yīng)立即復(fù)位骨折端以減輕疼痛。（×）8.癲癇持續(xù)狀態(tài)患者首選的藥物是地西泮（安定）。（√）9.火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生時(shí)，應(yīng)乘坐電梯快速撤離。（×）10.高原反應(yīng)輕者通常不需要特殊處理，多休息即可緩解。（√）11.心臟驟停的三大主要表現(xiàn)是意識(shí)喪失、呼吸停止和脈搏消失。（√）12.開(kāi)放性腹部損傷患者應(yīng)立即進(jìn)行腹腔穿刺以判斷傷情。（×）13.中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛。（√）14.急性腦血管意外患者常出現(xiàn)口角歪斜、肢體麻木等癥狀。（√）15.溺水患者救上岸后，應(yīng)先清除口鼻異物再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（√）16.骨折的典型癥狀包括疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。（√）17.癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)行約束患者，防止受傷。（√）18.高原反應(yīng)的典型癥狀包括頭痛、惡心和呼吸困難。（√）19.火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生時(shí)，應(yīng)低姿匍匐前進(jìn)以避免煙霧吸入。（√）20.心臟驟停的間接體征包括皮膚發(fā)紺和瞳孔散大。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述心臟驟停的識(shí)別要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述中暑熱射病的急救措施。3.簡(jiǎn)述溺水患者的急救步驟。4.簡(jiǎn)述骨折傷員的現(xiàn)場(chǎng)處理方法。5.簡(jiǎn)述火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例描述：某山區(qū)游客突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸微弱，伴有劇烈頭痛和嘔吐?，F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境高海拔，氣溫炎熱。請(qǐng)分析可能的病因，并寫出急救措施。2.案例描述：某工地工人高處墜落，腰部受傷，無(wú)法站立，伴有劇烈疼痛和活動(dòng)受限?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)專業(yè)急救設(shè)備。請(qǐng)寫出急救處理步驟。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：高原地區(qū)空氣稀薄，氧分壓低，對(duì)于中度高原反應(yīng)患者，持續(xù)低流量吸氧可以有效提高血氧飽和度，緩解癥狀。高流量鼻導(dǎo)管吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，高壓氧艙治療適用于嚴(yán)重高原反應(yīng)，但操作復(fù)雜，不適合野外急救。2.C解析：心臟驟停后4-6分鐘內(nèi)進(jìn)行有效除顫，可以顯著提高生存率。最佳時(shí)間是患者心跳停止后5分鐘內(nèi)，此時(shí)心律失常仍較易被除顫。3.B解析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，空氣會(huì)進(jìn)入胸腔，導(dǎo)致縱隔擺動(dòng)和呼吸衰竭。緊急處理應(yīng)立即用無(wú)菌敷料封堵傷口，建立人工氣胸，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓。4.D解析：溺水患者的急救步驟包括：迅速清除口鼻異物、保持呼吸道通暢、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、立即送往醫(yī)院。在水中進(jìn)行人工呼吸不現(xiàn)實(shí)且危險(xiǎn)。5.B解析：老年人突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸微弱但仍有脈搏，最可能是腦血管意外（如腦出血），此時(shí)腦部供血不足導(dǎo)致意識(shí)障礙，但生命體征尚未完全喪失。6.A解析：中暑熱射病是中暑最嚴(yán)重的形式，核心是體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致核心體溫升高。首要措施是立即降溫，如用冷水浸泡、風(fēng)扇吹風(fēng)等。7.A解析：急性心肌梗死時(shí)，心電圖最早出現(xiàn)的變化是ST段抬高，通常在發(fā)病數(shù)分鐘后出現(xiàn)。T波倒置、Q波出現(xiàn)是后續(xù)變化。8.B解析：對(duì)于骨折傷員，應(yīng)避免直接復(fù)位骨折端，以免加重?fù)p傷。正確的處理方法是使用夾板固定患肢、用繃帶包扎止血、保持患肢抬高。9.A解析：地西泮（安定）是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。苯妥英鈉、異戊巴比妥鈉等藥物起效較慢，氯硝西泮效果不如地西泮。10.A解析：火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)煙霧密度大，高溫氣體上升，低姿或臥姿前進(jìn)可以避免吸入有毒煙霧，并找到相對(duì)安全的逃生路徑。二、多選題答案與解析1.A、B、C解析：心臟驟停的三大主要表現(xiàn)是意識(shí)喪失、呼吸停止和脈搏消失。皮膚發(fā)紺和心電圖異常是輔助表現(xiàn)。2.B、C、E解析：開(kāi)放性腹部損傷患者應(yīng)立即用無(wú)菌敷料覆蓋傷口、快速送往醫(yī)院、建立靜脈通路。腹腔穿刺可能加重傷情，止痛藥并非緊急措施。3.A、B、C、D解析：中暑的常見(jiàn)類型包括中暑熱射病、中暑痙攣、中暑衰竭和中暑日射病。中暑腦病屬于特殊類型，較少見(jiàn)。4.A、B、C、D、E解析：急性腦血管意外的常見(jiàn)癥狀包括口角歪斜、肢體麻木、說(shuō)話不清、意識(shí)障礙、頭痛嘔吐等。5.A、B、C、D、E解析：溺水患者的急救步驟包括迅速清除口鼻異物、進(jìn)行心肺復(fù)蘇、保持呼吸道通暢、立即送往醫(yī)院、在水中進(jìn)行人工呼吸（如有條件）。6.A、B、C、D、E解析：骨折的典型癥狀包括疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限和骨擦感。7.A、B、C、D、E解析：癲癇發(fā)作的急救要點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、避免強(qiáng)行約束患者、記錄發(fā)作時(shí)間、禁止往患者口中塞物、發(fā)作后立即送醫(yī)。8.A、B、C、D、E解析：高原反應(yīng)的典型癥狀包括頭痛、惡心、呼吸困難、乏力、意識(shí)模糊等。9.A、B、C、D、E解析：火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生注意事項(xiàng)包括用濕毛巾捂住口鼻、低姿匍匐前進(jìn)、關(guān)閉門窗阻止火勢(shì)、沿疏散通道逃生、撥打火警電話。10.A、B、C、D、E解析：心臟驟停的間接體征包括意識(shí)喪失、呼吸停止、脈搏消失、皮膚發(fā)紺、瞳孔散大等。三、判斷題答案與解析1.√解析：心臟驟停后4分鐘內(nèi)進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇，可以顯著提高生存率，因?yàn)榇竽X對(duì)缺氧的耐受時(shí)間有限。2.×解析：開(kāi)放性氣胸時(shí)，應(yīng)立即用無(wú)菌敷料封堵傷口，建立人工氣胸，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，而非立即進(jìn)行胸腔閉式引流。3.√解析：溺水患者救上岸后，應(yīng)立即清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，并進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.×解析：老年人突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸微弱但仍有脈搏，可能是腦出血，但更常見(jiàn)的是腦血管意外（如腦梗死）。5.√解析：中暑熱射病的死亡率較高，需要立即進(jìn)行物理降溫，如用冷水浸泡、風(fēng)扇吹風(fēng)等，以降低核心體溫。6.√解析：急性心肌梗死時(shí)，心電圖最早出現(xiàn)的變化是ST段抬高，通常在發(fā)病數(shù)分鐘后出現(xiàn)。7.×解析：對(duì)于骨折傷員，應(yīng)避免直接復(fù)位骨折端，以免加重?fù)p傷。正確的處理方法是使用夾板固定患肢。8.√解析：地西泮（安定）是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。9.×解析：火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生時(shí)，應(yīng)避免乘坐電梯，因?yàn)殡娞菘赡芤驍嚯姸＿\(yùn)，導(dǎo)致被困。10.√解析：高原反應(yīng)輕者通常不需要特殊處理，多休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可緩解。11.√解析：心臟驟停的三大主要表現(xiàn)是意識(shí)喪失、呼吸停止和脈搏消失。12.×解析：開(kāi)放性腹部損傷患者應(yīng)立即用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，建立人工氣胸，而非立即進(jìn)行腹腔穿刺。13.√解析：中暑痙攣患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛，通常與電解質(zhì)紊亂有關(guān)。14.√解析：急性腦血管意外患者常出現(xiàn)口角歪斜、肢體麻木、說(shuō)話不清等癥狀，這是由于腦部神經(jīng)功能障礙所致。15.√解析：溺水患者救上岸后，應(yīng)先清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。16.√解析：骨折的典型癥狀包括疼痛、腫脹、畸形、活動(dòng)受限和骨擦感。17.√解析：癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)避免強(qiáng)行約束患者，以免導(dǎo)致肌肉撕裂、骨折等并發(fā)癥。18.√解析：高原反應(yīng)的典型癥狀包括頭痛、惡心、呼吸困難、乏力、意識(shí)模糊等。19.√解析：火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生時(shí)，應(yīng)低姿匍匐前進(jìn)，因?yàn)闊熿F和高溫氣體上升，低處空氣相對(duì)較好。20.√解析：心臟驟停的間接體征包括皮膚發(fā)紺和瞳孔散大，這些是生命體征衰竭的表現(xiàn)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.心臟驟停的識(shí)別要點(diǎn)-意識(shí)喪失：患者突然失去意識(shí)，呼之不應(yīng)。-呼吸停止：患者呼吸停止或出現(xiàn)瀕死喘息。-脈搏消失：觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈無(wú)脈搏。-瞳孔散大：瞳孔逐漸散大，對(duì)光反射減弱。-皮膚發(fā)紺：面色蒼白或發(fā)紺。-心電圖異常：心電監(jiān)護(hù)顯示室顫、心搏停止或其他惡性心律失常。2.中暑熱射病的急救措施-立即脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。-物理降溫：用冷水浸泡、風(fēng)扇吹風(fēng)、濕毛巾擦拭等，降低核心體溫。-靜脈補(bǔ)液：快速靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液，補(bǔ)充體液。-給予解暑藥物：如口服藿香正氣水等。-緊急送醫(yī)：盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。3.溺水患者的急救步驟-迅速清除口鼻異物：用手指清除口鼻中的泥沙、嘔吐物等。-保持呼吸道通暢：打開(kāi)氣道，確保呼吸道暢通。-進(jìn)行心肺復(fù)蘇：如患者無(wú)脈搏，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。-人工呼吸：如患者有呼吸但無(wú)脈搏，進(jìn)行人工呼吸。-緊急送醫(yī)：盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。4.骨折傷員的現(xiàn)場(chǎng)處理方法-用夾板固定患肢：用木板、竹片等材料固定患肢，防止骨折端移動(dòng)。-用繃帶包扎止血：如骨折處出血，用繃帶包扎止血。-保持患肢抬高：用枕頭或布條抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)。-禁止活動(dòng)患肢：避免骨折端移動(dòng)，加重?fù)p傷。-緊急送醫(yī)：盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。5.火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)逃生的注意事項(xiàng)-用濕毛巾捂住口鼻：防止吸入有毒煙霧。-低姿匍匐前進(jìn)：因?yàn)闊熿F和高溫氣體上升，低處空氣相對(duì)較好。-關(guān)閉門窗阻止火勢(shì)：用濕布堵住門縫，防止火勢(shì)蔓延。-沿疏散通道逃生：不要乘坐電梯，沿疏散通道逃生。-撥打火警電話：及時(shí)撥打火警電話，報(bào)警求救。五、案例分析題答案與解析1.案例分析：某山區(qū)游客突發(fā)意識(shí)喪失，呼吸微弱，伴有劇烈頭痛和嘔吐。現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境高海拔，氣溫炎熱。-可能的病因：-高原反應(yīng)加重（中暑熱射?。?。-腦血管意外（腦出血或腦梗死）。-中暑痙攣。-急救措施：-立即脫離高海拔和炎熱環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處。-物理降溫：用冷水浸泡、風(fēng)扇吹風(fēng)等，降低核心體溫。-保持呼吸道通暢：打開(kāi)氣道，防止嘔吐物堵