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《口腔修復(fù)學(xué)》課程教學(xué)大綱
(適用于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制)一、課程基本信息課程名稱口腔修復(fù)學(xué)英文名稱Prosthodontics課程編碼3408B課程性質(zhì)必修課總學(xué)時(shí)148學(xué)分6.0理論學(xué)時(shí)58實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)90討論學(xué)時(shí)0課外實(shí)踐學(xué)時(shí)0適用專業(yè)口腔醫(yī)學(xué)教研室口腔修復(fù)學(xué)二、課程目標(biāo)《口腔修復(fù)學(xué)》的任務(wù)是研究口腔牙、頜及頜面部缺損的病因、機(jī)制、癥狀、診斷、預(yù)防和治療方法,利用各種材料制作各種修復(fù)體,恢復(fù)、改善、重建各類缺損或異常口腔頜面部病損,從而恢復(fù)、改進(jìn)其應(yīng)有的解剖學(xué)形態(tài),長(zhǎng)期維持其生理功能,以促進(jìn)患者的身心健康??谇恍迯?fù)學(xué)是以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、口腔臨床醫(yī)學(xué)及口腔應(yīng)用材料學(xué)、生物力學(xué)、工程技術(shù)原理、修復(fù)工藝學(xué)以及美學(xué)等為基礎(chǔ),采用符合人體生理情況的人工修復(fù)體或矯治器,恢復(fù)或重建缺損部位的解剖形態(tài)和生理功能,維護(hù)頜面部外形與美觀,促進(jìn)口頜系統(tǒng)及全身的健康。其臨床內(nèi)容包括牙體缺損或畸形、牙列缺損、牙列缺失的修復(fù)治療;頜面缺損的修復(fù)治療;牙周疾患、顳下頜關(guān)節(jié)疾患及牙合異常的預(yù)防和修復(fù)治療。前者是口腔修復(fù)學(xué)本科層次的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容。通過本課程的學(xué)習(xí),使學(xué)生熟練掌握口腔修復(fù)基本知識(shí)、基本理論及基本技能掌握修復(fù)治療的原理、適應(yīng)癥類型,步驟與方法等,了解口腔修復(fù)學(xué)的歷史、現(xiàn)狀、研究發(fā)展方向,努力培養(yǎng)學(xué)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)和科研思維能力,為進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究專業(yè)知識(shí),專業(yè)技能打下良好的基礎(chǔ)。1、知識(shí)目標(biāo):該門課程所需理解基本理論:牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的修復(fù)、頜面缺損修復(fù)、牙周病修復(fù)治療及顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的修復(fù)治療等內(nèi)容,;基本知識(shí)包括:各類修復(fù)的原則、固位原理、設(shè)計(jì)原則、平衡牙合理論,牙合、頜、面的解剖生理和牙合學(xué)等。2、能力目標(biāo):基于本課程的學(xué)習(xí),培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)知和實(shí)踐的具體能力,包括:口腔檢查、牙體預(yù)備、取印模、頜位記錄的方法與操作技術(shù),各類修復(fù)體的相關(guān)技工操作,修復(fù)體的初戴、選磨、調(diào)牙合,復(fù)查修改等技術(shù)。使學(xué)生能運(yùn)用這些知識(shí)和技能從事口腔修復(fù)的臨床工作。3、素質(zhì)目標(biāo):綜合運(yùn)用上述知識(shí)和能力,運(yùn)用本課程的知識(shí)點(diǎn)分析和解決實(shí)際問題的能力。三、課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)1、課程重點(diǎn):各類修復(fù)的原則、固位原理、設(shè)計(jì)原則、平衡牙合理論、牙合、頜、面的解剖生理和牙合學(xué)等。2、課程難點(diǎn):各類修復(fù)設(shè)計(jì)、修復(fù)后問題處理、平衡牙合理論等。四、教學(xué)時(shí)數(shù)分配表《口腔修復(fù)學(xué)》教學(xué)時(shí)數(shù)分配表教學(xué)內(nèi)容各教學(xué)環(huán)節(jié)學(xué)時(shí)分配章節(jié)主要內(nèi)容理論實(shí)驗(yàn)討論課外實(shí)踐合計(jì)第一章緒論11第二章臨床接診44第三章牙體缺損修復(fù)133043第四章牙列缺損的固定局部義齒修復(fù)8816第五章牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)142034第六章牙列缺損/缺失的固定-活動(dòng)義齒修復(fù)404第七章牙列缺失的全口義齒修復(fù)122840第八章牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復(fù)22第九章種植義齒44第十章頜面缺損修復(fù)0第十一章牙周疾病的修復(fù)治療第十二章咬合病與顳下頜關(guān)節(jié)病的修復(fù)治療學(xué)時(shí)合計(jì)5890148五、教材與主要參考書教
材:1、《口腔修復(fù)學(xué)》,趙依民主編,人民衛(wèi)生出版社。參考書:1、《口腔修復(fù)學(xué)》,馮海蘭主編,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社。2、《McCracken可摘局部義齒修復(fù)學(xué)》,AlanB.Carr主編,人民軍醫(yī)出版社。六、考核與評(píng)價(jià)本課程為考試科目。期評(píng)成績(jī)由期考成績(jī)(100%)組成。理論考試為閉卷考試。考核形式:理論考試(筆試)、平時(shí)成績(jī)(實(shí)踐能力)。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):理論成績(jī)占80%,平時(shí)成績(jī)占20%。七、教學(xué)內(nèi)容
(一)理論課課程第一章緒論【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解什么是口腔修復(fù)學(xué),口腔修復(fù)學(xué)的研究對(duì)象和在本校學(xué)習(xí)這門課程的目的。(2)了解口腔修復(fù)學(xué)所包含的主要內(nèi)容、基本治療手段及其基本治療過程,了解口腔修復(fù)工作的意義。(3)掌握口腔修復(fù)學(xué)三個(gè)重要的術(shù)語定義:牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失,初步了解相對(duì)應(yīng)的治療方法。(4)了解國(guó)內(nèi)外口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過程,現(xiàn)行狀況以及未來修復(fù)的展望。(5)了解口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)。【教學(xué)課時(shí)】理論1學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):口腔修復(fù)學(xué)重要的術(shù)語定義
難點(diǎn):口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)【教學(xué)內(nèi)容】(1)口腔修復(fù)學(xué)的定義及研究對(duì)象。(2)口腔修復(fù)學(xué)所包含的主要內(nèi)容、基本治療手段及其基本治療過程,簡(jiǎn)述口腔修復(fù)工作的意義。(3)口腔修復(fù)學(xué)三個(gè)重要術(shù)語:牙體缺損、牙列缺損及牙列缺失的定義,簡(jiǎn)述其相對(duì)應(yīng)的治療方法。(4)國(guó)內(nèi)外口腔修復(fù)的歷史發(fā)展過程,現(xiàn)行狀況以及未來修復(fù)的展望。(5)口腔修復(fù)學(xué)的特點(diǎn)?!窘虒W(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主。【自學(xué)內(nèi)容】
無第二章臨床接診【教學(xué)目標(biāo)】:(1)掌握口腔修復(fù)學(xué)一般診療程序和臨床一般檢查方法(2)掌握口腔常用檢查器械的使用(3)掌握口腔修復(fù)病例的書寫方法(4)了解口腔頜面部影象學(xué)檢查及模型、咀嚼功能檢查【教學(xué)課時(shí)】
理論0學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)4學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):口腔修復(fù)學(xué)一般診療程序和臨床一般檢查方法
難點(diǎn):口腔修復(fù)病例的書寫方法【教學(xué)內(nèi)容】(1)初診準(zhǔn)備,通過病史采集充分了解病員的主訴以及病員的現(xiàn)病史、既往史、家族史。(2)通過口腔檢查及各種輔助檢查了解患者的口腔頜面部外形,缺牙區(qū)傷口愈合情況,口腔余留牙情況,頜骨和牙槽嵴以及口腔軟組織情況,全身情況等。(3)如何擬訂治療計(jì)劃和修復(fù)計(jì)劃,記錄治療全部過程。(4)簡(jiǎn)述修復(fù)前準(zhǔn)備及處理:口腔一般處理、余留牙保留與拔除、正畸治療、咬合調(diào)整與選磨、臨床牙冠延長(zhǎng)、口腔黏膜疾患治療及修復(fù)前外科處理。(5)通過臨床標(biāo)準(zhǔn)病歷講述病歷書寫及注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)病歷書寫記錄診治過程的重要性,具有法律效應(yīng)。(6)舉例說明醫(yī)生與患者、醫(yī)生與技工交流的必要性,強(qiáng)調(diào)復(fù)診的重要性。【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主?!咀詫W(xué)內(nèi)容】
無第三章牙體缺失修復(fù)【教學(xué)目標(biāo)】(1)掌握牙體缺損的病因、對(duì)全身及口腔的影響,掌握牙體缺損治療的修復(fù)體種類。(2)掌握牙體缺損的修復(fù)原則。(3)掌握人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用。(4)掌握鑄造金屬全冠適應(yīng)證和非適應(yīng)證。熟悉牙體組織的解剖學(xué)特點(diǎn),掌握牙體預(yù)備的方法及要求,初步了解切割器械的種類。(5)掌握印模制取的操作步驟,熟悉模型的基本要求。掌握暫時(shí)冠的作用和制作方法。了解固定修復(fù)體技工制作流程。(6)掌握烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)證和禁忌證,了解其結(jié)構(gòu)和制作材料。掌握金-瓷結(jié)合機(jī)制。了解天然牙的顏色,掌握比色的基本過程。掌握烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備方法。掌握印模制取及暫時(shí)冠的制作。了解金屬基底的設(shè)計(jì)、瓷層的成形與燒結(jié)。掌握戴牙時(shí)的咬合調(diào)磨與粘固,及常見問題的預(yù)防和處理。(7)掌握全瓷冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。熟悉并掌握取印模、試戴及粘固的方法。(8)掌握嵌體與部分冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。熟悉并掌握取印模、試戴及粘固的方法。(9)掌握樁冠與樁核冠的適應(yīng)證、其固位形和抗力形要求。了解樁核的其他類型。掌握樁核的牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。掌握樁核的印模與熔模方法,熟悉并掌握樁核的試戴及粘固的方法。(10)通過前面的分類學(xué)習(xí),掌握全冠制備后的試戴、調(diào)磨及粘固方法。掌握修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題及處理。(11)通過前面的學(xué)習(xí),掌握人造冠的設(shè)計(jì)與選擇,能通過不同的病例展示設(shè)計(jì)相應(yīng)的修復(fù)體。【教學(xué)課時(shí)】理論13學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)30學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):(1)牙體缺損修復(fù)治療原則(2)牙體缺損修復(fù)體的固位原理和增強(qiáng)固位的方法(3)鑄造金屬全冠、烤瓷熔附金屬全冠、嵌體、樁冠等牙體缺損修復(fù)方的適應(yīng)癥、修復(fù)設(shè)計(jì)、牙體預(yù)備的要求和步驟、制作步驟及要點(diǎn)。(4)全瓷冠修復(fù)的適應(yīng)癥、牙體預(yù)備要求難點(diǎn):(1)牙體缺損修復(fù)方法的種類(2)牙體缺損修復(fù)體的設(shè)計(jì)和選擇方法(3)牙體缺損修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題和處理方法【教學(xué)內(nèi)容】(1)牙體缺損的病因、對(duì)全身及口腔的影響,簡(jiǎn)介牙體缺損治療的修復(fù)體種類。(2)牙體缺損的修復(fù)原則。(3)人造冠的固位原理及臨床應(yīng)用。(4)鑄造金屬全冠適應(yīng)證和非適應(yīng)證。鑄造金屬全冠的牙體預(yù)備方法及要求,簡(jiǎn)介切割器械的種類。(5)印模制取的操作步驟,工作模型的制備。暫時(shí)冠的作用和制作方法。講解并演示固定修復(fù)體技工制作流程。(6)烤瓷熔附金屬全冠的適應(yīng)證和禁忌證,其結(jié)構(gòu)和制作材料。金-瓷結(jié)合機(jī)制。比色的基本過程。烤瓷冠修復(fù)體基牙的形態(tài)和預(yù)備方法。印模制取及暫時(shí)冠的制作。金屬基底的設(shè)計(jì)、瓷層的成形與燒結(jié)。戴牙時(shí)的咬合調(diào)磨與粘固,及常見問題的預(yù)防和處理。(7)全瓷冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。取印模、試戴及粘固的方法。(8)嵌體與部分冠的適應(yīng)證、禁忌證及牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。取印模、試戴及粘固的方法。(9)樁冠與樁核冠的適應(yīng)證、其固位形和抗力形要求。簡(jiǎn)介樁核的其他類型。樁核的牙體預(yù)備要點(diǎn)和要求。樁核的印模與熔模方法,樁核的試戴及粘固的方法。(10)總結(jié)并強(qiáng)調(diào)全冠制備后的試戴、調(diào)磨及粘固方法。修復(fù)后可能出現(xiàn)的問題及處理。(11)總結(jié)前面各種修復(fù)體特點(diǎn),結(jié)合臨床病例詳述人造冠的設(shè)計(jì)與選擇?!窘虒W(xué)建議】啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體,并畫圖說明、列表總結(jié)各種固位形制備要求,加強(qiáng)記憶,建議學(xué)生積極參與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)。【自學(xué)內(nèi)容】無第四章
牙列缺損的固定局部義齒修復(fù)【教學(xué)目標(biāo)】(1)掌握固定義齒具有的特點(diǎn)。(2)掌握固定義齒組成、類型。(3)掌握固定義齒修復(fù)的生理基礎(chǔ)、機(jī)械學(xué)原理和生物力學(xué)分析。(4)掌握影響固定義齒固位和穩(wěn)定的因素,固定義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥。(5)掌握固定義齒的固位、設(shè)計(jì)及制作。(6)掌握固定義齒修復(fù)后出現(xiàn)的問題和處理?!窘虒W(xué)課時(shí)】理論8學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)8學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):固定橋的組成和分類、固定橋修復(fù)的適應(yīng)證、基牙選擇、預(yù)備和固定橋的設(shè)計(jì)、固定義齒初戴后可能出現(xiàn)的問題及處理【教學(xué)內(nèi)容】(1)固定義齒優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)范圍與活動(dòng)義齒比較。(2)固定義齒組成、類型,固位體、橋體、連接體概念、各部功能連接的方式。(3)固定橋類型,受力方式對(duì)基牙與牙周組織生理及保護(hù)情況。(4)各牙的牙周膜面積、牙合力比值。(5)固定義齒受力的機(jī)械力學(xué)原理分析、生物力學(xué)原理分析。(6)約束力、摩擦力和粘著力與固定義齒的關(guān)系(7)頰舌向、近遠(yuǎn)中向、垂直向運(yùn)動(dòng)對(duì)固定義齒的影響。(8)上下頜牙排列特點(diǎn)和義齒的穩(wěn)定性與固位密切關(guān)系。(9)固定義齒修復(fù)時(shí)對(duì)基牙選擇及對(duì)固位體的要求、固位體類型,設(shè)計(jì)固位體應(yīng)注意的問題。(10)橋體應(yīng)具備條件,橋體設(shè)計(jì)中應(yīng)考慮的問題。(11)連接體的適用范圍和設(shè)計(jì)要求。(12)固定義齒適用范圍,單端、半固定橋的選用問題。(13)結(jié)合理論,通過病例展示講解不同類型牙列缺損的固定義齒選擇及設(shè)計(jì)。(14)固定義齒的臨床操作及制作。(15)固定義齒修復(fù)后造成基牙疼痛、緣齦炎、基牙松動(dòng)、繼發(fā)齲等問題和解決方法。【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體,播放臨床視頻,建議學(xué)生積極參與網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)?!咀詫W(xué)內(nèi)容】無第五章
牙列缺損的可摘局部義齒修復(fù)【教學(xué)目標(biāo)】(1)掌握:可摘局部義齒的定義,可摘局部義齒的類型及支持方式。
熟悉:可摘局部義齒的適應(yīng)證,可摘局部義齒的優(yōu)缺點(diǎn)以及固定義齒與可摘局部義齒的區(qū)別。(2)掌握:牙列缺損Kennedy分類,
了解:可摘局部義齒的王征壽分類法(3)了解:觀測(cè)器的結(jié)構(gòu)(4)掌握:可摘局部義齒的組成,制作基托和合支托的要求,卡環(huán)的種類和適應(yīng)牙列缺損類型,卡環(huán)的結(jié)構(gòu)和各部分的作用,
RPI
卡環(huán)的組成和特點(diǎn)以及連接體的種類和設(shè)計(jì)要求,觀測(cè)線的定義。
熟悉:選擇人工牙的原則,人工牙的作用、種類,基托的功能、類型,固位體的功能、要求和種類,觀測(cè)線的種類,卡環(huán)的種類,卡環(huán)的組合應(yīng)用,熟悉大連接體的類型與要求。(5)掌握:可摘局部義齒固位力的組成及其影響因素,可摘局部義齒基牙選擇的原則,選擇就位道原則及確定就位道的方法,KennedyⅠ——Ⅳ類牙列缺損的特點(diǎn)及其設(shè)計(jì)要點(diǎn)。
熟悉:摘局部義齒應(yīng)達(dá)到的基本要求,不穩(wěn)定現(xiàn)象及其處理方法。
了解:固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計(jì)要點(diǎn)。(6)熟悉:可摘局部義齒修復(fù)前口腔檢查的要點(diǎn)和可摘局部義齒的修復(fù)前準(zhǔn)備。
掌握:牙合支托間隙與卡環(huán)間隙的預(yù)備方法,確定正中咬合關(guān)系的3種方法,就位道設(shè)計(jì)、確定的方法。
熟悉:排牙的要求和方法,可摘局部義齒的修復(fù)步驟及注意點(diǎn)。了解:模型設(shè)計(jì)的重要性和過程,可摘局部義齒支架制作的方法。(7)掌握:可摘局部義齒戴義齒的方法和注意事項(xiàng)
熟悉:戴牙須知(醫(yī)囑)。(8)掌握戴用可摘局部義齒后,基牙和軟組織疼痛的原因和處理方法,義齒固位不良的原因和處理方法。
熟悉:可摘局部義齒常見損壞情況,及處理方法。了解:戴用可摘局部義齒后,可能出現(xiàn)的其它問題及相應(yīng)的處理方法,直接法重襯和間接法重襯的方法?!窘虒W(xué)課時(shí)】理論14學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)20學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):(1)可摘局部義齒的定義、類型及支持方式、適應(yīng)證、優(yōu)缺點(diǎn)、固定義齒與可摘局部義齒(2)可摘局部義齒的組成及其作用(3)牙列缺損與可摘局部義齒的分類難點(diǎn):(1)可摘局部義齒的設(shè)計(jì)
(2)可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備(3)可摘局部義齒的制作、戴義齒、復(fù)診與修理【教學(xué)內(nèi)容】(1)概述:可摘局部義齒的定義,可摘局部義齒的適應(yīng)證與優(yōu)缺點(diǎn),可摘局部義齒的類型及支持方式,固定義齒與可摘局部義齒的區(qū)別(2)牙列缺損與可摘局部義齒的分類:Kennedy牙列缺損分類法可摘局部義齒的王征壽分類法。(3)可摘局部義齒的模型觀測(cè)(4)可摘局部義齒的組成及其作用:人工牙(人工牙的作用,選擇人工牙的原則,人工牙的種類)基托(基托的功能,基托的類型,制作基托的要求)牙合支托(牙合支托的作用,牙合支托的要求)固位體(固位體的功能,固位體的要求,固位體的種類,各類直接固位體的組成、作用和要求)、連接體(大連接體:大連接體的作用,大連接體的類型與要求,小連接體)。(5)可摘局部義齒的設(shè)計(jì):可摘局部義齒應(yīng)達(dá)到的基本要求,可摘局部義齒的固位與穩(wěn)定,可摘局部義齒的設(shè)計(jì)原則,(生物學(xué)與生物力學(xué)原則,固位設(shè)計(jì)的原則,穩(wěn)定設(shè)計(jì)的原則,咬合設(shè)計(jì)的原則,連接設(shè)計(jì)的原則,加強(qiáng)設(shè)計(jì)的原則,牙合學(xué)的原則,美學(xué)的原則)、牙列缺損的可摘局部義齒分類設(shè)計(jì)、固定-可摘修復(fù)體的設(shè)計(jì)要點(diǎn)。(6)可摘局部義齒的制作:可摘局部義齒修復(fù)前的檢查與準(zhǔn)備:口腔檢查(缺牙區(qū)的檢查,余留牙檢查,修復(fù)體檢查,軟組織檢查,頜骨檢查,頜面部檢查,顳下頜關(guān)節(jié)檢查)、修復(fù)前的準(zhǔn)備(余留牙的準(zhǔn)備,缺牙間隙準(zhǔn)備,頜骨的準(zhǔn)備,軟組織處理);口腔預(yù)備(清除牙結(jié)石和軟垢,修整牙體形態(tài)和調(diào)整咬合關(guān)系,牙合支托間隙的預(yù)備,卡環(huán)間隙的預(yù)備)制取印模和灌注模型;確定、轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系,口內(nèi)選排前牙;模型設(shè)計(jì)(觀察模型,確定義齒的就位道,義齒設(shè)計(jì),填倒凹);可摘局部義齒支架的制作(鑄造法制作支架,彎制法制作支架);可摘局部義齒的排牙(選牙,排牙要求,排牙方法);可摘局部義齒的完成(完成基托,蠟型裝盒去蠟、充填塑料和熱處理開盒、磨光)(7)戴義齒:戴義齒前的準(zhǔn)備工作,戴義齒方法和注意事項(xiàng),醫(yī)囑。復(fù)診與修理:戴義齒后可能出現(xiàn)的問題及處理方法,可摘局部義齒的修理【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體,播放臨床視頻【自學(xué)內(nèi)容】無第六章牙列缺損/缺失的固定-活動(dòng)義齒修復(fù)【教學(xué)目標(biāo)】(1)熟悉附著體義齒的特點(diǎn)和分類
了解機(jī)械附著體義齒和磁性附著體義齒的組成和特點(diǎn)(2)了解圓錐型套筒冠義齒的優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥與禁忌癥、組成與設(shè)計(jì)、治療步驟?!窘虒W(xué)課時(shí)】理論4學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):附著體義齒的特點(diǎn)和分類、圓錐型套筒冠義齒的優(yōu)缺點(diǎn)、組成與設(shè)計(jì)。難點(diǎn):機(jī)械式附著體義齒的組成和臨床應(yīng)用、圓錐型套筒冠義齒的治療步驟。【教學(xué)內(nèi)容】(1)附著體義齒的特點(diǎn)和分類(2)機(jī)械式附著體義齒的組成和臨床應(yīng)用(3)磁性附著體義齒的組成、特點(diǎn)(4)圓錐型套筒冠義齒的優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)癥和禁忌癥(5)圓錐型套筒冠義齒的組成與設(shè)計(jì)(6)圓錐型套筒冠義齒的治療步驟【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體,播放臨床視頻【自學(xué)內(nèi)容】無第七章牙列缺失的全口義齒修復(fù)【教學(xué)目標(biāo)】(1)掌握無牙頜的解剖標(biāo)志及分區(qū),全口義齒的結(jié)構(gòu)、范圍。(2)掌握全口義齒的固位和穩(wěn)定的原理。(3)掌握無牙頜口腔檢查和修復(fù)前的準(zhǔn)備。(4)掌握全口義齒的制作過程。重點(diǎn)掌握取模及頜位記錄的方法。(5)掌握全口義齒排牙原則。(6)掌握全口義齒試戴、初戴、復(fù)診時(shí)常見的問題與處理。
(7)掌握單頜全口義齒的修復(fù)要求,修復(fù)特點(diǎn)。復(fù)診時(shí)出現(xiàn)問題的分析和處理。(8)了解即刻全口義齒優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、適應(yīng)癥,即刻全口義齒的制作。【教學(xué)課時(shí)】理論12學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)28學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】(1)掌握無牙頜的解剖標(biāo)志及分區(qū),全口義齒的結(jié)構(gòu)、范圍。(2)掌握全口義齒的固位和穩(wěn)定的原理。(3)掌握無牙頜口腔檢查和修復(fù)前的準(zhǔn)備。(4)掌握全口義齒的制作過程。重點(diǎn)掌握取模及頜位記錄的方法。(5)掌握全口義齒排牙原則。(6)掌握全口義齒試戴、初戴、復(fù)診時(shí)常見的問題與處理。
(7)了解即刻全口義齒優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)、適應(yīng)癥,即刻全口義齒的制作。(8)了解牙列缺失對(duì)機(jī)體的影響(9)掌握單頜全口義齒的修復(fù)要求,修復(fù)特點(diǎn)。復(fù)診時(shí)出現(xiàn)問題的分析和處理?!窘虒W(xué)內(nèi)容】(1)概述(2)全口義齒修復(fù)有關(guān)的基本知識(shí):無牙頜的解剖標(biāo)志:牙槽嵴、口腔前庭、固有口腔的概念口腔前庭和口腔本部的解剖標(biāo)志(唇系帶、頰系帶、顴突、上頜結(jié)節(jié)、頰側(cè)翼緣區(qū)、遠(yuǎn)中頰角區(qū)、切牙乳突、腭皺、上頜硬區(qū)、腭小凹、顫動(dòng)線、翼上頜切跡、舌系帶、舌下腺、下頜隆突、“P”切跡、下頜舌骨嵴、舌側(cè)翼緣區(qū)、磨牙后墊),無牙頜組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)與全口義齒的關(guān)系:無牙頜的分區(qū)(主承托區(qū)、副承托區(qū)、邊緣封閉區(qū)、緩沖區(qū))。義齒間隙和義齒表面的概念。牙列缺失的組織改變:骨組織的改變。軟組織的改變。(3)全口義齒的固位和穩(wěn)定:全口義齒的固位原理(吸附力、表面張力、大氣壓力)。影響全口義齒固位的有關(guān)因素(頜骨的解剖形態(tài)、黏膜的性質(zhì)、基托的邊緣、唾液的質(zhì)和量)。影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素(咬合關(guān)系、排牙、基托磨光面的形態(tài))。(4)全口義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備:無牙頜檢查、診斷和修復(fù)前的準(zhǔn)備病史采集、口頜系統(tǒng)檢查、修復(fù)前的外科處理、修復(fù)方案(5)全口義齒的制作印模:全口義齒印模的分類(一次印模和兩次印模、開口式印模和閉口式印模、黏膜靜止式印模和黏膜運(yùn)動(dòng)式印模)。取印模的步驟方法、印模的要求,模型:全口義齒模型的要求、灌注模型方法(圍模灌注法和一般灌注法)頜位關(guān)系記錄:頜位關(guān)系記錄的概念(垂直頜位關(guān)系、水平頜位關(guān)系)確定垂直距離的方法、垂直距離恢復(fù)不正確的影響、確定正中關(guān)系位的方法、確定頜位關(guān)系的操作步驟,上牙合架:前伸髁道斜度、側(cè)方髁道斜度、切道斜度的概念與確定方法。上牙合架的操作步驟,排牙:人工牙的選擇(前牙選擇和后牙選擇)。解剖式牙和非解剖式牙。排牙原則(美觀原則、組織保健原則和咀嚼功能原則)。排牙的具體方法(前牙的排列和注意事項(xiàng),解剖式后牙的排列和注意事項(xiàng),無尖牙的排列和注意事項(xiàng));平衡牙合:平衡牙合的概念、作用、分類。正中牙合平衡、前伸牙合平衡、側(cè)向牙合平衡的概念。平衡牙合的理論(五因素、十定律、三因素四定律);全口義齒的試戴:全口義齒試戴時(shí)檢查的內(nèi)容,遇到的常見問題及處理方法;全口義齒的完成:全口義齒的完成過程及要求(6)全口義齒的初戴:全口義齒初戴時(shí)檢查的內(nèi)容,遇到的常見問題及處理方法。選磨的意義、原則、方法。戴牙指導(dǎo)。(7)復(fù)診常見問題與處理:疼痛、固位不良、發(fā)音障礙、惡心、咬頰、咬舌、咀嚼功能不良的原因及處理?;颊咝睦硪蛩卦斐傻挠绊懀?)全口義齒的修理:全口義齒基托折裂、折斷的原因與修理方法。人工牙折斷或脫落的修理方法。全口義齒重襯方法(直接法重襯、間接法重襯、自凝軟襯材料重襯)。(9)即刻全口義齒的定義、優(yōu)缺點(diǎn)、適應(yīng)證、制作過程。(10)單頜全口義齒:?jiǎn)晤M全口義齒的概念、修復(fù)要求、修復(fù)特點(diǎn),上下頜單頜全口義齒修復(fù)設(shè)計(jì)要點(diǎn)。即刻全口義齒【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體,播放臨床視頻【自學(xué)內(nèi)容】無第八章牙列缺損/缺失的覆蓋義齒修復(fù)【教學(xué)目標(biāo)】(1)熟悉覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ),適應(yīng)癥與禁忌癥,優(yōu)缺點(diǎn)。(2)熟悉覆蓋義齒的基牙的選擇、準(zhǔn)備及類型。(3)了解覆蓋義齒設(shè)計(jì)。(4)了解覆蓋義齒的制作。(5)了解覆蓋義齒的復(fù)診與護(hù)理?!窘虒W(xué)課時(shí)】理論2學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):覆蓋義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥、覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)【教學(xué)內(nèi)容】(1)概述:覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ);覆蓋義齒修復(fù)的適應(yīng)癥和禁忌癥;覆蓋義齒的優(yōu)缺點(diǎn)。(2)覆蓋義齒設(shè)計(jì)及分類。(3)覆蓋義齒的制作。(4)覆蓋義齒的復(fù)診與護(hù)理。【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體,播放臨床視頻【自學(xué)內(nèi)容】
無第九章種植義齒【教學(xué)目標(biāo)】(1)熟悉種植義齒的定義、組成和分類(2)熟悉種植義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥(3)熟悉種植義齒修復(fù)治療的原則和設(shè)計(jì)(4)熟悉種植義齒修復(fù)后的口腔維護(hù)、種植義齒成功標(biāo)準(zhǔn)、修復(fù)并發(fā)癥及處理(5)了解種植義齒上部結(jié)構(gòu)的制作【教學(xué)課時(shí)】理論4學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):種植義齒的概念、組成、種類、和治療原則難點(diǎn):種植義齒修復(fù)的設(shè)計(jì)【教學(xué)內(nèi)容】(1)種植義齒概述(2)種植義齒的分類(3)種植義齒的適應(yīng)癥和禁忌癥(4)種植義齒修復(fù)的設(shè)計(jì)(5)種植義齒上部結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)和制作(6)種植義齒的口腔維護(hù)(7)種植修復(fù)并發(fā)癥及處理【自學(xué)內(nèi)容】種植義齒上部結(jié)構(gòu)制作的步驟第十章頜面缺損修復(fù)(自學(xué))【教學(xué)目標(biāo)】(1)熟悉缺損修復(fù)的分類、病因、影響、治療原則(2)了解個(gè)部缺損修復(fù)的方法【教學(xué)課時(shí)】理論0學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):缺損修復(fù)的分類、病因、影響、治療原則【教學(xué)內(nèi)容】(1)頜面缺損修復(fù)的病因及影響(2)頜面缺損的修復(fù)(3)顏面部缺損的修復(fù)【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體?!咀詫W(xué)內(nèi)容】無第十一章牙周疾病的修復(fù)治療(自學(xué))【教學(xué)目標(biāo)】(1)牙周病修復(fù)治療的特點(diǎn)和原則(2)牙周病修復(fù)治療的適應(yīng)癥和治療原則(3)牙周病修復(fù)治療方法(調(diào)牙合、夾板治療)【教學(xué)課時(shí)】理論0學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】重點(diǎn):牙周病的修復(fù)治療的生理基礎(chǔ)及治療原則難點(diǎn):牙周病的修復(fù)治療的方法【教學(xué)內(nèi)容】(1)了解牙周病修復(fù)治療的適應(yīng)癥和治療原則(2)了解牙周病治療的生理基礎(chǔ)(3)了解牙周病修復(fù)治療的方法【教學(xué)建議】
啟發(fā)式、以理論講授為主,結(jié)合臨床,配以多媒體。加入臨床病例討論【自學(xué)內(nèi)容】無第十二章
咬合病與顳下頜關(guān)節(jié)病的修復(fù)治療(自學(xué))【教學(xué)目標(biāo)】(1)了解咬合病修復(fù)治療的方法(2)了解顳下頜關(guān)節(jié)病修復(fù)治療的方法【教學(xué)課時(shí)】理論0學(xué)時(shí),實(shí)驗(yàn)0學(xué)時(shí)【重點(diǎn)難點(diǎn)】
重點(diǎn):咬合病修復(fù)治療的方法【教學(xué)內(nèi)容】(1)咬合病的修復(fù)治療(2)顳下頜關(guān)節(jié)病的修復(fù)治療【教學(xué)建議】
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