PAGE村衛(wèi)生室考核績(jī)效制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)的工作積極性，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的有效供給，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本考核績(jī)效制度。（二）適用范圍本制度適用于本地區(qū)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.公平公正原則：考核過(guò)程和結(jié)果應(yīng)客觀、公正，確保所有村衛(wèi)生室和村醫(yī)在相同標(biāo)準(zhǔn)下接受評(píng)價(jià)。2.質(zhì)量?jī)?yōu)先原則：注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和公共衛(wèi)生工作成效，將質(zhì)量指標(biāo)作為考核的重要內(nèi)容。3.激勵(lì)導(dǎo)向原則：通過(guò)合理的績(jī)效分配，激勵(lì)村醫(yī)提高工作積極性，提升服務(wù)水平。4.動(dòng)態(tài)調(diào)整原則：根據(jù)國(guó)家政策、行業(yè)發(fā)展和實(shí)際工作情況，適時(shí)調(diào)整考核內(nèi)容和績(jī)效標(biāo)準(zhǔn)。二、考核主體與周期（一）考核主體由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)組織對(duì)村衛(wèi)生室的考核工作，成立考核小組，成員包括衛(wèi)生院管理人員、專業(yè)技術(shù)人員等。（二）考核周期考核分為季度考核和年度考核。季度考核于每季度末進(jìn)行，年度考核在每年年底結(jié)合季度考核結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)定。三、考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.醫(yī)療質(zhì)量管理嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確、完整，門(mén)診日志、處方等醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率達(dá)到[X]%以上。醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生率為零，如因醫(yī)療事故造成嚴(yán)重后果的，按照相關(guān)法律法規(guī)處理。合理用藥，抗生素使用率控制在[X]%以內(nèi)，基本藥物配備和使用率達(dá)到[X]%以上。2.醫(yī)療服務(wù)提供按時(shí)開(kāi)診，為村民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治服務(wù)，門(mén)診人次較上季度增長(zhǎng)[X]%。對(duì)急重癥患者能夠及時(shí)進(jìn)行初步診斷和轉(zhuǎn)診，并做好轉(zhuǎn)診記錄，轉(zhuǎn)診及時(shí)率達(dá)到[X]%。開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)，中醫(yī)藥服務(wù)量占門(mén)診服務(wù)量的比例達(dá)到[X]%以上。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.居民健康檔案管理負(fù)責(zé)本村居民健康檔案的建立、更新和維護(hù)，檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到[X]%以上，動(dòng)態(tài)管理率達(dá)到[X]%以上。定期對(duì)檔案進(jìn)行核查，確保信息準(zhǔn)確、完整，檔案合格率達(dá)到[X]%以上。2.健康教育制定年度健康教育計(jì)劃，開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)，每年不少于[X]次，活動(dòng)記錄完整。向村民普及健康知識(shí)，提高居民健康素養(yǎng)，居民健康知識(shí)知曉率達(dá)到[X]%以上。3.預(yù)防接種按照免疫規(guī)劃程序，及時(shí)為適齡兒童接種疫苗，疫苗接種率達(dá)到國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。做好疫苗冷鏈管理，確保疫苗質(zhì)量安全，冷鏈設(shè)備完好率達(dá)到[X]%以上。4.兒童保健為轄區(qū)內(nèi)06歲兒童提供系統(tǒng)保健服務(wù)，兒童健康管理率達(dá)到[X]%以上。定期對(duì)兒童進(jìn)行體格檢查、生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和健康指導(dǎo)，兒童體檢表完整率達(dá)到[X]%以上。5.孕產(chǎn)婦保健為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供孕期保健、產(chǎn)后訪視等服務(wù)，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到[X]%以上。做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、登記和轉(zhuǎn)診工作，高危孕產(chǎn)婦管理率達(dá)到[X]%以上。6.老年人健康管理為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，健康管理率達(dá)到[X]%以上。每年為老年人進(jìn)行一次免費(fèi)健康體檢，體檢表完整率達(dá)到[X]%以上。7.慢性病患者管理對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者進(jìn)行規(guī)范管理，定期隨訪，隨訪率達(dá)到[X]%以上。指導(dǎo)患者合理用藥，控制病情發(fā)展，患者血壓、血糖控制率分別達(dá)到[X]%、[X]%以上。8.重性精神疾病患者管理對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行登記、建檔和管理，管理率達(dá)到[X]%以上。定期隨訪患者，掌握患者病情變化，督促患者按時(shí)服藥，患者病情穩(wěn)定率達(dá)到[X]%以上。（三）財(cái)務(wù)管理1.收費(fèi)管理嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)透明，無(wú)亂收費(fèi)現(xiàn)象。2.藥品與設(shè)備管理藥品采購(gòu)渠道合法，嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差率銷售政策，藥品庫(kù)存管理規(guī)范，賬物相符率達(dá)到[X]%以上。醫(yī)療設(shè)備定期維護(hù)保養(yǎng)，設(shè)備完好率達(dá)到[X]%以上。（四）村衛(wèi)生室管理1.人員管理村醫(yī)應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)參加培訓(xùn)和考核。積極配合衛(wèi)生院開(kāi)展各項(xiàng)工作，完成衛(wèi)生院交辦的任務(wù)。2.環(huán)境與設(shè)施管理村衛(wèi)生室布局合理，環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)外定期消毒，消毒記錄完整。醫(yī)療設(shè)施設(shè)備齊全，能滿足基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求。四、考核方法與程序（一）考核方法1.資料查閱：查閱村衛(wèi)生室的門(mén)診日志、處方、健康檔案、各類報(bào)表等醫(yī)療文書(shū)和工作記錄。2.現(xiàn)場(chǎng)檢查：實(shí)地查看村衛(wèi)生室的環(huán)境、設(shè)備、藥品管理等情況。3.問(wèn)卷調(diào)查：對(duì)村民進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度。4.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：對(duì)各項(xiàng)考核指標(biāo)進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、整理和分析，計(jì)算得分。（二）考核程序1.村衛(wèi)生室自評(píng)：每季度末，村衛(wèi)生室按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評(píng)估，填寫(xiě)自評(píng)表，并將自評(píng)報(bào)告上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2.衛(wèi)生院考核：考核小組根據(jù)村衛(wèi)生室自評(píng)情況，通過(guò)資料查閱、現(xiàn)場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調(diào)查等方式進(jìn)行實(shí)地考核，按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分。3.結(jié)果反饋：考核結(jié)束后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)向村衛(wèi)生室反饋考核結(jié)果，指出存在的問(wèn)題和不足，并提出整改意見(jiàn)。4.整改落實(shí)：村衛(wèi)生室根據(jù)考核反饋意見(jiàn)，制定整改措施，限期整改，并將整改情況上報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。五、績(jī)效分配（一）績(jī)效工資構(gòu)成村醫(yī)績(jī)效工資由基本工資、崗位績(jī)效工資和獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資三部分組成?；竟べY按照當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的一定比例發(fā)放；崗位績(jī)效工資根據(jù)村衛(wèi)生室的崗位設(shè)置和職責(zé)確定；獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放。（二）績(jī)效分配原則1.以考核結(jié)果為依據(jù)，按照多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則進(jìn)行分配。2.體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、工作數(shù)量、群眾滿意度等因素，合理拉開(kāi)差距。3.確保村醫(yī)收入水平與工作業(yè)績(jī)相匹配，激勵(lì)村醫(yī)提高工作積極性和服務(wù)水平。（三）績(jī)效分配方法1.季度績(jī)效分配：根據(jù)季度考核得分，計(jì)算村醫(yī)季度績(jī)效工資?？己说梅衷赱X]分及以上的，按照績(jī)效工資總額的[X]%發(fā)放；得分在[X][X]分之間的，按照績(jī)效工資總額的[X]%發(fā)放；得分低于[X]分的，按照績(jī)效工資總額的[X]%發(fā)放。2.年度績(jī)效分配：年度考核得分作為年度績(jī)效分配的依據(jù)。年度考核優(yōu)秀（得分在[X]分及以上）的村醫(yī)，除發(fā)放全年績(jī)效工資外，給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)[X]元；年度考核合格（得分在[X][X]分之間）的村醫(yī)，發(fā)放全年績(jī)效工資；年度考核不合格（得分低于[X]分）的村醫(yī)，扣發(fā)全年績(jī)效工資的[X]%，并進(jìn)行誡勉談話，限期整改。連續(xù)兩年考核不合格的，取消村醫(yī)資格。六、獎(jiǎng)懲措施（一）獎(jiǎng)勵(lì)1.在考核中表現(xiàn)優(yōu)秀，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量高、公共衛(wèi)生工作成績(jī)突出、群眾滿意度高的村衛(wèi)生室和村醫(yī)，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2.對(duì)在基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面有創(chuàng)新舉措并取得顯著成效的村衛(wèi)生室和村醫(yī)，給予專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。（二）懲罰1.對(duì)考核不合格的村衛(wèi)生室和村醫(yī)，進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并責(zé)令限期整改。2.因工作失誤導(dǎo)致醫(yī)療事故、公共衛(wèi)生事件等嚴(yán)重后果的，按照相關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。七、培訓(xùn)與發(fā)展（一）培訓(xùn)計(jì)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)村衛(wèi)生室實(shí)際需求和村醫(yī)業(yè)務(wù)水平，制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織村醫(yī)參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括基本醫(yī)療知識(shí)與技能、公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、法律法規(guī)、職業(yè)道德等。（二）培訓(xùn)方式1.集中培訓(xùn)：定期組織村醫(yī)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中學(xué)習(xí)，邀請(qǐng)專家授課。2.遠(yuǎn)程培訓(xùn)：利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育，方便村醫(yī)隨時(shí)學(xué)習(xí)。3.現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)：衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員定期到村衛(wèi)生