PAGE鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作，保障統(tǒng)計(jì)資料的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性，充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)信息在衛(wèi)生院管理、決策和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的作用，依據(jù)《中華人民共和國統(tǒng)計(jì)法》及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其所屬各科室、部門。（三）基本原則1.依法統(tǒng)計(jì)原則嚴(yán)格遵守國家統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)，依法履行統(tǒng)計(jì)職責(zé)，確保統(tǒng)計(jì)工作的合法性、規(guī)范性。2.真實(shí)準(zhǔn)確原則統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)必須如實(shí)反映衛(wèi)生院的實(shí)際情況，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)，不得偽造、篡改。3.及時(shí)完整原則按時(shí)、全面、準(zhǔn)確地收集、整理、報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料，保證統(tǒng)計(jì)信息的時(shí)效性和完整性。4.科學(xué)規(guī)范原則運(yùn)用科學(xué)的統(tǒng)計(jì)方法和技術(shù)，建立健全統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系和統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法，規(guī)范統(tǒng)計(jì)工作流程。二、統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)與人員（一）統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置衛(wèi)生院設(shè)立獨(dú)立的統(tǒng)計(jì)室，負(fù)責(zé)全院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施。統(tǒng)計(jì)室配備專業(yè)的統(tǒng)計(jì)人員，統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)具備相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識和技能。（二）統(tǒng)計(jì)人員職責(zé)1.負(fù)責(zé)制定和執(zhí)行本衛(wèi)生院的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作計(jì)劃，組織開展統(tǒng)計(jì)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析和統(tǒng)計(jì)報(bào)告工作。2.收集、整理、匯總、審核各類衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。3.建立健全衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)臺賬和數(shù)據(jù)庫，妥善保管統(tǒng)計(jì)原始記錄和統(tǒng)計(jì)檔案。4.開展統(tǒng)計(jì)分析和預(yù)測，為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)，定期撰寫統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告。5.組織指導(dǎo)本衛(wèi)生院各科室、部門的統(tǒng)計(jì)工作，對統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。6.負(fù)責(zé)與上級衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門的統(tǒng)計(jì)工作聯(lián)系，及時(shí)報(bào)送統(tǒng)計(jì)資料。（三）統(tǒng)計(jì)人員資質(zhì)要求1.統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)具有大專及以上學(xué)歷，統(tǒng)計(jì)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等相關(guān)專業(yè)優(yōu)先。2.經(jīng)過專業(yè)的統(tǒng)計(jì)知識培訓(xùn)，熟悉衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作流程和統(tǒng)計(jì)軟件操作。3.具備良好的職業(yè)道德和責(zé)任心，嚴(yán)格遵守統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)和工作紀(jì)律。三、統(tǒng)計(jì)調(diào)查與資料收集（一）統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法1.全面調(diào)查對衛(wèi)生院一定時(shí)期內(nèi)的所有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)進(jìn)行全面、系統(tǒng)的調(diào)查，如年度業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2.抽樣調(diào)查按照隨機(jī)原則，從總體中抽取部分樣本進(jìn)行調(diào)查，推斷總體特征，如居民健康狀況抽樣調(diào)查。3.重點(diǎn)調(diào)查對衛(wèi)生院內(nèi)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)人群等進(jìn)行調(diào)查，了解其發(fā)展變化情況。4.典型調(diào)查選擇具有代表性的科室、病例或事件進(jìn)行深入調(diào)查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，探索規(guī)律。（二）統(tǒng)計(jì)資料來源1.醫(yī)療業(yè)務(wù)記錄包括門診病歷、住院病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等，詳細(xì)記錄患者的基本信息、診斷、治療過程和結(jié)果等。2.財(cái)務(wù)收支記錄反映衛(wèi)生院的收入、支出、成本核算等財(cái)務(wù)狀況，為衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)統(tǒng)計(jì)提供數(shù)據(jù)支持。3.藥品管理記錄記錄藥品的采購、庫存、使用等情況，包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、金額等。4.設(shè)備物資管理記錄對衛(wèi)生院的醫(yī)療設(shè)備、物資進(jìn)行登記管理，記錄設(shè)備的購置、使用、維護(hù)、報(bào)廢等情況，物資的采購、入庫、出庫、庫存等信息。5.人員信息記錄包括職工的基本信息、職稱、學(xué)歷、崗位、考勤等，以及各類人員的業(yè)務(wù)工作量統(tǒng)計(jì)。6.其他相關(guān)記錄如公共衛(wèi)生服務(wù)記錄、醫(yī)療糾紛記錄、科研教學(xué)記錄等。（三）統(tǒng)計(jì)資料收集要求1.明確資料收集的責(zé)任人，確保各類統(tǒng)計(jì)資料及時(shí)、準(zhǔn)確地收集到統(tǒng)計(jì)室。2.各科室、部門應(yīng)按照規(guī)定的統(tǒng)計(jì)報(bào)表格式和內(nèi)容，認(rèn)真填寫原始記錄，做到字跡清晰、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、項(xiàng)目完整。3.統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)定期對收集到的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與相關(guān)科室、部門溝通核實(shí)，確保資料的質(zhì)量。四、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度（一）報(bào)表種類1.基本醫(yī)療服務(wù)報(bào)表反映門診、住院、手術(shù)、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效率等指標(biāo)。2.公共衛(wèi)生服務(wù)報(bào)表包括國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作進(jìn)展、服務(wù)效果、人群受益情況等報(bào)表。3.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)報(bào)表涵蓋衛(wèi)生院的收入、支出、成本、資產(chǎn)負(fù)債等財(cái)務(wù)狀況和衛(wèi)生資源利用情況報(bào)表。4.醫(yī)療質(zhì)量報(bào)表如醫(yī)療事故、差錯(cuò)發(fā)生率，治愈率、好轉(zhuǎn)率、病死率等醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表。5.人員與設(shè)備報(bào)表統(tǒng)計(jì)衛(wèi)生院各類人員數(shù)量、結(jié)構(gòu)、變動(dòng)情況，以及醫(yī)療設(shè)備的配備、使用、更新等情況報(bào)表。（二）報(bào)表填報(bào)要求1.報(bào)表內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生行政部門和上級統(tǒng)計(jì)部門規(guī)定的指標(biāo)體系和統(tǒng)計(jì)口徑填報(bào)，不得擅自增減或修改指標(biāo)。2.報(bào)表數(shù)據(jù)應(yīng)來源于準(zhǔn)確的原始記錄，做到賬表相符、數(shù)據(jù)一致。3.報(bào)表填報(bào)應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，不得遲報(bào)、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)。統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)認(rèn)真審核報(bào)表，確保數(shù)據(jù)質(zhì)量后按時(shí)報(bào)送。（三）報(bào)表報(bào)送程序1.各科室、部門負(fù)責(zé)收集、整理本科室的統(tǒng)計(jì)資料，按照規(guī)定的報(bào)表格式和時(shí)間要求填寫報(bào)表，并報(bào)送至統(tǒng)計(jì)室。統(tǒng)計(jì)室對各科室報(bào)送的報(bào)表進(jìn)行匯總、審核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋給相關(guān)科室進(jìn)行核實(shí)修改。審核無誤后，統(tǒng)計(jì)室將匯總后的報(bào)表報(bào)送至衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)審核簽字，然后按照規(guī)定的時(shí)間和渠道報(bào)送上級衛(wèi)生行政部門及其他相關(guān)部門。五、統(tǒng)計(jì)資料整理與分析（一）資料整理1.對收集到的原始統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行分類、匯總，建立統(tǒng)計(jì)臺賬。統(tǒng)計(jì)臺賬應(yīng)按照時(shí)間順序和指標(biāo)類別進(jìn)行設(shè)置，確保數(shù)據(jù)的連續(xù)性和系統(tǒng)性。2.對統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行審核，檢查數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、完整性和邏輯性。審核內(nèi)容包括數(shù)據(jù)的計(jì)算是否正確、指標(biāo)之間的關(guān)系是否合理、有無重復(fù)或遺漏數(shù)據(jù)等。3.對審核后的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行編碼、錄入，建立統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫應(yīng)采用規(guī)范的數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)進(jìn)行管理，便于數(shù)據(jù)的查詢、檢索和分析。（二）數(shù)據(jù)分析1.運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析方法，對整理后的統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行深入分析，揭示衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的規(guī)律、趨勢和存在的問題。常用的統(tǒng)計(jì)分析方法包括描述性統(tǒng)計(jì)分析（如平均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差、構(gòu)成比等）、相關(guān)性分析、回歸分析、時(shí)間序列分析等。定期撰寫統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告，內(nèi)容應(yīng)包括數(shù)據(jù)來源、分析目的、主要指標(biāo)、分析結(jié)果、結(jié)論和建議等。統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告應(yīng)語言簡潔、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、分析深入、結(jié)論明確，為衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。2.開展專題數(shù)據(jù)分析，針對衛(wèi)生院的重點(diǎn)工作、熱點(diǎn)問題或突發(fā)事件進(jìn)行專項(xiàng)分析。如對某種疾病的發(fā)病情況、治療效果進(jìn)行分析，對醫(yī)療費(fèi)用增長原因進(jìn)行分析等。通過專題分析，為解決實(shí)際問題提供針對性的建議和措施。六、統(tǒng)計(jì)信息管理與發(fā)布（一）統(tǒng)計(jì)信息管理1.建立健全統(tǒng)計(jì)信息管理制度，明確統(tǒng)計(jì)信息的收集、整理、存儲(chǔ)、使用、安全等方面的要求和規(guī)范。2.統(tǒng)計(jì)室應(yīng)妥善保管統(tǒng)計(jì)原始記錄、統(tǒng)計(jì)報(bào)表、統(tǒng)計(jì)臺賬、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫等統(tǒng)計(jì)資料，定期進(jìn)行備份，防止數(shù)據(jù)丟失。3.嚴(yán)格控制統(tǒng)計(jì)信息的訪問權(quán)限，確保統(tǒng)計(jì)信息的安全。未經(jīng)授權(quán)，任何人不得擅自查閱、修改、外傳統(tǒng)計(jì)信息。（二）統(tǒng)計(jì)信息發(fā)布1.衛(wèi)生院應(yīng)定期向內(nèi)部發(fā)布統(tǒng)計(jì)信息，如通過院周會(huì)、內(nèi)部通報(bào)等形式，向全院職工通報(bào)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作進(jìn)展、醫(yī)療質(zhì)量、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等情況，為職工了解衛(wèi)生院運(yùn)行狀況、參與管理決策提供依據(jù)。2.按照國家衛(wèi)生行政部門和上級統(tǒng)計(jì)部門的要求，及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)發(fā)布衛(wèi)生院的相關(guān)統(tǒng)計(jì)信息，如醫(yī)療服務(wù)信息公開、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況等，增強(qiáng)衛(wèi)生院工作的透明度，接受社會(huì)監(jiān)督。七、統(tǒng)計(jì)監(jiān)督與考核（一）統(tǒng)計(jì)監(jiān)督1.設(shè)置統(tǒng)計(jì)監(jiān)督崗位或指定專人負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作，定期對本衛(wèi)生院的統(tǒng)計(jì)工作進(jìn)行檢查和監(jiān)督。2.統(tǒng)計(jì)監(jiān)督的內(nèi)容包括統(tǒng)計(jì)法律法規(guī)的執(zhí)行情況、統(tǒng)計(jì)制度的落實(shí)情況、統(tǒng)計(jì)資料的質(zhì)量情況等。對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出整改意見，并督促相關(guān)科室、部門進(jìn)行整改。（二）統(tǒng)計(jì)工作考核1.建立統(tǒng)計(jì)工作考核制度，將統(tǒng)計(jì)工作納入衛(wèi)生院各科室、部門的績效考核體系。2.考