2024年護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題護士執(zhí)業(yè)資格考試是衡量護理專業(yè)人員是否具備從業(yè)基本能力的關(guān)鍵標尺。為助力各位考生高效備考，熟悉考試題型與命題思路，我們精心編撰了以下模擬題。本套模擬題旨在考察考生對護理專業(yè)知識的綜合運用能力及臨床思維能力，內(nèi)容緊密圍繞最新考試大綱核心要點，力求貼近實戰(zhàn)。一、A1型題（以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）1.患者，女性，因急性左心衰竭入院，醫(yī)囑給予吸氧。護士應(yīng)選擇的吸氧方式是：A.鼻導管低流量持續(xù)吸氧B.鼻導管高流量持續(xù)吸氧C.面罩吸氧D.頭罩吸氧E.呼吸機輔助呼吸答案與解析：A急性左心衰竭患者通常存在肺循環(huán)淤血，導致缺氧和呼吸困難。此時應(yīng)給予鼻導管低流量（一般為2-4L/min）持續(xù)吸氧。高流量吸氧可能會抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留（若患者同時存在COPD等基礎(chǔ)疾病時更需注意）。面罩吸氧、頭罩吸氧多用于小兒或病情較重、氧療效果不佳者。呼吸機輔助呼吸則用于呼吸衰竭等嚴重情況。該題核心在于左心衰竭時的基礎(chǔ)氧療原則，強調(diào)“低流量持續(xù)”。2.護士在為一位服用地高辛的心力衰竭患者進行用藥指導時，應(yīng)特別強調(diào)的是：A.飯后服用以減少胃腸道反應(yīng)B.監(jiān)測心率、心律的變化C.如漏服一次，應(yīng)立即補服D.藥物應(yīng)避光保存E.可與牛奶同服以增加吸收答案與解析：B地高辛是臨床常用的洋地黃類正性肌力藥物，其治療窗窄，易發(fā)生中毒反應(yīng)，其中最常見的心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)即為心律失常。因此，用藥期間嚴密監(jiān)測心率、心律變化至關(guān)重要，若心率低于60次/分或出現(xiàn)節(jié)律異常，應(yīng)及時報告醫(yī)生。A項雖有一定道理，但非最需強調(diào)。C項錯誤，漏服后不宜隨意補服，以免過量。D項并非地高辛的特殊保存要求。E項，牛奶可能影響藥物吸收，一般建議用溫水送服。3.對于一位確診為Ⅱ型呼吸衰竭的患者，護士在進行氧療時應(yīng)注意將氧濃度控制在：A.25%-29%B.30%-35%C.36%-40%D.41%-45%E.46%-50%答案與解析：AⅡ型呼吸衰竭的特點是既有缺氧（PaO2<60mmHg），又伴有二氧化碳潴留（PaCO2>50mmHg）。其呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化學感受器來維持呼吸。若給予高濃度吸氧，迅速糾正缺氧，會使外周化學感受器的刺激減弱甚至消失，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，嚴重時可誘發(fā)肺性腦病。因此，Ⅱ型呼吸衰竭患者應(yīng)采用低濃度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧。二、A2型題（以下每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）4.患者，男性，55歲，因“突發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛2小時”入院，診斷為急性心肌梗死。護士在為其進行護理時，首要的護理措施是：A.絕對臥床休息B.建立靜脈通路C.給予止痛藥D.心電監(jiān)護E.吸氧答案與解析：A急性心肌梗死患者早期心肌缺血缺氧，任何增加心肌耗氧量的因素都可能加重病情，甚至導致心律失常、心力衰竭或心臟驟停。因此，發(fā)病后立即絕對臥床休息，減少心肌耗氧，是首要的護理措施。B、C、D、E均為重要的護理措施，但A項是前提和基礎(chǔ)。5.患兒，男，2歲，診斷為“急性支氣管炎”，體溫39.5℃，遵醫(yī)囑給予乙醇擦浴降溫。在擦浴過程中，護士應(yīng)重點觀察患兒的：A.皮膚顏色B.神志狀態(tài)C.呼吸頻率D.有無寒戰(zhàn)、面色蒼白E.皮膚有無出血點答案與解析：D乙醇擦浴是一種常用的物理降溫方法。在擦浴過程中，護士需密切觀察患兒反應(yīng)，尤其是有無寒戰(zhàn)、面色蒼白、脈搏細速等情況。若出現(xiàn)這些表現(xiàn)，提示可能因體溫驟降或乙醇刺激引起不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止擦浴，并采取保暖等相應(yīng)措施。A、B、C項也需觀察，但D項直接關(guān)系到患兒對降溫措施的耐受情況及是否出現(xiàn)并發(fā)癥，更為關(guān)鍵。E項與本次操作關(guān)聯(lián)性不大。6.患者，女性，68歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院，入院時患者呼吸深大，呼氣中有爛蘋果味。該呼吸形態(tài)稱為：A.潮式呼吸B.間停呼吸C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.Kussmaul呼吸答案與解析：EKussmaul呼吸，又稱深大呼吸，是代謝性酸中毒的特征性呼吸。糖尿病酮癥酸中毒時，由于體內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物積聚，刺激呼吸中樞，使呼吸加深加快，以排出過多的二氧化碳，從而出現(xiàn)深大呼吸，且呼氣中可帶有酮味（爛蘋果味）。A項潮式呼吸和B項間停呼吸多見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。C項吸氣性呼吸困難多見于大氣道梗阻。D項呼氣性呼吸困難多見于小氣道梗阻，如支氣管哮喘、COPD等。三、A3/A4型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)各案例所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）(7～9題共用題干)患者，女性，30歲，因“月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長半年，加重伴頭暈、乏力1周”入院。查體：T36.5℃，P102次/分，R20次/分，BP100/60mmHg。面色蒼白，瞼結(jié)膜蒼白，心肺聽診未見異常，腹軟，無壓痛。血常規(guī)示：Hb65g/L，RBC3.0×1012/L，WBC及PLT正常。7.根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，最可能的診斷是：A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞性貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血E.失血性貧血答案與解析：A患者為青年女性，有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長的慢性失血病史，這是缺鐵性貧血最常見的原因之一。其臨床表現(xiàn)（頭暈、乏力、面色及瞼結(jié)膜蒼白）和血常規(guī)檢查（Hb降低，RBC降低，WBC及PLT正常）均符合貧血的診斷。結(jié)合慢性失血史，最可能的診斷是缺鐵性貧血。8.為進一步明確診斷，首選的檢查是：A.骨髓穿刺B.血清鐵蛋白C.總鐵結(jié)合力D.葉酸和維生素B12水平測定E.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)答案與解析：B血清鐵蛋白是反映體內(nèi)儲存鐵最敏感的指標，在缺鐵性貧血早期即可降低，是診斷缺鐵性貧血的重要依據(jù)。A項骨髓穿刺主要用于鑒別診斷，非首選。C項總鐵結(jié)合力在缺鐵性貧血時會升高，但不如血清鐵蛋白敏感。D項用于診斷巨幼細胞性貧血。E項網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可反映骨髓造血功能，但對缺鐵性貧血的特異性不高。9.針對該患者的護理措施，不正確的是：A.給予高熱量、高蛋白、高維生素、含鐵豐富的飲食B.指導患者避免劇烈活動，防止跌倒C.遵醫(yī)囑口服鐵劑，應(yīng)在餐前服用以利于吸收D.服用鐵劑期間，告知患者大便可能會變黑E.觀察用藥后有無惡心、嘔吐、便秘等不良反應(yīng)答案與解析：C口服鐵劑常見的不良反應(yīng)為胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、胃部不適、便秘等。為減少對胃腸道的刺激，鐵劑宜在飯后或餐中服用，而不是餐前。A、B、D、E均為正確的護理措施。四、實踐能力應(yīng)用題10.作為一名值班護士，當你發(fā)現(xiàn)一位住院患者突然出現(xiàn)意識喪失、呼吸心跳停止，你應(yīng)立即采取的首要措施是什么？在實施基礎(chǔ)生命支持（BLS）時，胸外心臟按壓的部位、深度和頻率分別是多少？參考答案要點：首要措施是立即呼救（尋求幫助，呼叫其他醫(yī)護人員并獲取除顫儀），同時快速判斷患者意識和呼吸，確認心臟驟停后立即開始心肺復蘇（CPR），首先進行胸外心臟按壓。胸外心臟按壓的部位：兩乳頭連線中點（胸骨中下段1/3處）。深度：成人按壓深度為5-6厘米。頻率：每分鐘____次。（解析：此題考察護士對心臟驟停急救的應(yīng)急反應(yīng)能力和BLS核心操作技能的掌握。強調(diào)“先呼救，再按壓”的順序，以及按壓的關(guān)鍵參數(shù)。在實際操作中，還需注意按壓與通氣的比例（30:2）、按壓的有效性評估等。）結(jié)