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文檔簡介
2026年醫(yī)用耗材管理員專項考試題及答案1.【單選】2026年國家醫(yī)保局對高值耗材實行“醫(yī)保支付限價”后,醫(yī)院在采購環(huán)節(jié)必須同步完成哪項操作?A.與供應(yīng)商二次議價B.在招采子系統(tǒng)鎖定限價C.向衛(wèi)健委申請備案D.組織臨床科室重新論證答案:B解析:醫(yī)保支付限價一經(jīng)發(fā)布,招采子系統(tǒng)自動生成紅色限價標(biāo)識,醫(yī)院下單時若超出限價,系統(tǒng)拒絕生成訂單,無需人工二次議價,也無需額外備案或論證。2.【單選】某批次一次性使用輸液器在驗收時發(fā)現(xiàn)密封袋表面有少量水珠,最優(yōu)先的處置步驟是:A.立即拍照并通知供應(yīng)商B.放入待檢區(qū)并啟動濕度監(jiān)測C.開箱抽檢內(nèi)包裝完整性D.直接退貨答案:C解析:密封袋外表面水珠≠內(nèi)包裝破損,應(yīng)先開箱抽檢,若內(nèi)包裝干燥且無菌屏障完好,可繼續(xù)走偏差流程;若內(nèi)包裝受潮,則整批退貨。3.【單選】依據(jù)《醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(UDI)實施指南(2025版)》,下列哪類耗材必須在2026年6月前完成DI+PI兩級賦碼?A.一次性注射器B.骨科植入物C.醫(yī)用紗布塊D.輸液貼答案:B解析:2026年6月為第三類高風(fēng)險植入物“全碼覆蓋”節(jié)點,骨科植入物屬此類;注射器、紗布、輸液貼為低值耗材,僅需DI碼即可。4.【單選】醫(yī)院在建立“虛擬庫”管理介入導(dǎo)管時,系統(tǒng)應(yīng)優(yōu)先抓取哪一項數(shù)據(jù)作為補(bǔ)貨觸發(fā)點?A.臨床科室已收費數(shù)量B.術(shù)間實際掃碼消耗量C.供應(yīng)商庫存量D.上月平均領(lǐng)用量答案:B解析:虛擬庫以“掃碼即消耗”為金標(biāo)準(zhǔn),術(shù)間掃碼后實時扣減,觸發(fā)補(bǔ)貨;收費數(shù)據(jù)滯后,供應(yīng)商庫存與醫(yī)院無關(guān),歷史均值無法反映突發(fā)手術(shù)。5.【單選】2026年起,國家耗材招采平臺對“熔斷漲價”規(guī)則升級,當(dāng)產(chǎn)品全國平均價漲幅≥多少時,平臺自動暫停交易?A.10%B.15%C.20%D.30%答案:C解析:2026版《熔斷機(jī)制》將閾值從15%提至20%,避免正常通脹波動導(dǎo)致頻繁熔斷。6.【單選】下列哪項不是高值耗材“三單匹配”內(nèi)容?A.發(fā)票B.出庫單C.手術(shù)申請單D.隨貨同行單答案:C解析:三單匹配指發(fā)票、出庫單、隨貨同行單三單金額、規(guī)格、批號一致;手術(shù)申請單屬臨床文書,不參與財務(wù)匹配。7.【單選】使用RFID智能柜管理電生理導(dǎo)管時,系統(tǒng)報警“未授權(quán)取用”,最可能原因是:A.導(dǎo)管有效期不足30天B.醫(yī)生未在系統(tǒng)中排班C.導(dǎo)管未驗收D.導(dǎo)管已滅菌但無UDI答案:B解析:智能柜通過醫(yī)院HIS排班信息驗證身份,醫(yī)生若未排班即無權(quán)限;有效期、驗收、UDI與權(quán)限無關(guān)。8.【單選】對一次性使用活檢針進(jìn)行臨床隨訪時,核心隨訪指標(biāo)是:A.術(shù)后感染率B.針道出血率C.取樣成功率D.患者滿意度答案:C解析:活檢針性能金標(biāo)準(zhǔn)為“取樣成功”,其余指標(biāo)受多因素影響,非單品耗材直接評價指標(biāo)。9.【單選】2026年新版《醫(yī)用耗材管理績效考核方案》將“庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)”基準(zhǔn)值設(shè)為:A.15天B.30天C.45天D.60天答案:B解析:國家層面統(tǒng)一基準(zhǔn)30天,??瓶蛇m當(dāng)浮動,但超45天即扣分。10.【單選】醫(yī)院采用“SPD+術(shù)間倉”模式,夜間急診取用耗材的補(bǔ)貨時效要求是:A.2小時內(nèi)B.4小時內(nèi)C.次日8點前D.次日12點前答案:C解析:SPD服務(wù)協(xié)議普遍約定“次日8點前補(bǔ)齊”,保障首臺手術(shù);急診二級庫作為緩沖,2小時屬理想值,非強(qiáng)制。11.【單選】下列哪類耗材必須建立“唯一序列號”級追溯?A.一次性吸氧管B.人工晶狀體C.輸液泵用管路D.醫(yī)用膠帶答案:B解析:人工晶狀體為植入物,需序列號級追溯至患者;其余為低值一次性品,批號即可。12.【單選】2026年起,國家耗材編碼“CJ”開頭代表:A.介入類B.檢驗試劑C.急救耗材D.康復(fù)材料答案:A解析:CJ=介入,2025版分類碼新增;檢驗為JY,急救為JJ,康復(fù)為KF。13.【單選】對高值耗材進(jìn)行“跟臺掃碼”時,發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)提示“批號已凍結(jié)”,應(yīng):A.手工錄入批號B.更換備用耗材C.繼續(xù)手術(shù)事后補(bǔ)錄D.聯(lián)系信息科解鎖答案:B解析:批號凍結(jié)多為廠家主動召回或藥監(jiān)局風(fēng)險批次,必須立即停用,更換備用;任何解鎖需藥監(jiān)公文,手術(shù)間無權(quán)操作。14.【單選】醫(yī)院耗材不良事件報告時限為:A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:B解析:2026版《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理辦法》將時限由48小時縮至24小時,與藥品看齊。15.【單選】下列哪項屬于“綠色耗材”認(rèn)證核心指標(biāo)?A.可降解率≥50%B.不含DEHPC.單包裝克重降低20%D.可重復(fù)使用次數(shù)≥5答案:A解析:綠色認(rèn)證由中環(huán)聯(lián)合認(rèn)證中心發(fā)布,可降解率≥50%為硬指標(biāo);DEHP屬化學(xué)安全,非環(huán)保指標(biāo);降低克重、重復(fù)使用為加分項。16.【單選】對骨科鈦合金接骨板進(jìn)行清洗驗證時,最難去除的污染物是:A.血液B.骨屑C.脂肪D.蛋白質(zhì)答案:D解析:蛋白質(zhì)高溫變性后易粘附在鈦合金微孔,常規(guī)堿性清洗劑難以完全水解,需酶洗+超聲。17.【單選】2026年起,跨省聯(lián)盟帶量采購中選產(chǎn)品,醫(yī)院若提前完成約定量,超出部分價格按:A.中選價B.中選價×0.9C.中選價×1.1D.企業(yè)自主定價答案:A解析:聯(lián)盟文件明確“完成量后仍以中選價續(xù)約”,防止企業(yè)斷供,也防醫(yī)院臨時換型。18.【單選】下列哪項不是SPD中心庫“零庫存”實現(xiàn)條件?A.供應(yīng)商寄售B.日清月結(jié)C.掃碼消耗D.醫(yī)院預(yù)付30%貨款答案:D解析:零庫存核心為“用后結(jié)算”,醫(yī)院無需預(yù)付;預(yù)付反而增加資金占用。19.【單選】對一次性使用無菌注射器進(jìn)行無菌檢查時,取樣比例為:A.0.1%B.0.2%C.1%D.10%答案:B解析:2025版《中國藥典》醫(yī)療器械無菌檢查法規(guī)定,注射器類取樣0.2%,最少10支。20.【單選】醫(yī)院采用“DRG付費”后,下列哪類耗材最容易出現(xiàn)“院外采購”風(fēng)險?A.人工關(guān)節(jié)B.心臟支架C.縫合線D.抗粘連膜答案:D解析:抗粘連膜屬高值但非DRG分組核心,醫(yī)生可能暗示患者院外購買,規(guī)避限額;關(guān)節(jié)、支架費用已打包,院外反而增加患者負(fù)擔(dān)。21.【單選】2026年起,國家耗材監(jiān)測平臺對“異常使用”預(yù)警的閾值設(shè)定為:A.上月均值+1σB.上月均值+2σC.上月均值+3σD.上月均值+50%答案:B解析:統(tǒng)計經(jīng)驗顯示,+2σ可兼顧靈敏度與特異度,減少誤報。22.【單選】對一次性使用輸尿管支架進(jìn)行有效期管理時,系統(tǒng)推薦“先進(jìn)先出”算法縮寫為:A.FIFOB.LIFOC.FEFOD.LOFO答案:C解析:FEFO(FirstExpired,FirstOut)為近效期先出,優(yōu)于FIFO,減少報廢。23.【單選】下列哪項屬于“高值耗材臨時出庫”必須填寫的信息?A.患者身份證號B.手術(shù)間溫濕度C.跟臺銷售員姓名D.術(shù)前討論記錄答案:A解析:臨時出庫需關(guān)聯(lián)患者ID,確保追溯;其余與財務(wù)、質(zhì)控?zé)o關(guān)。24.【單選】2026年新版《醫(yī)用耗材分類目錄》將“可吸收止血紗”劃歸為:A.基礎(chǔ)衛(wèi)生材料B.植入材料C.手術(shù)輔助材料D.生物材料答案:C解析:雖可吸收,但功能為止血輔助,非長期植入,歸入“手術(shù)輔助材料”。25.【單選】醫(yī)院耗材成本核算單元最細(xì)可下到:A.科室B.醫(yī)療組C.醫(yī)生D.患者答案:D解析:DRG/DIP要求按患者核算,實現(xiàn)“一例一成本”。26.【單選】對一次性使用穿刺鞘進(jìn)行滅菌驗證時,生物指示劑應(yīng)選用:A.枯草芽孢桿菌B.嗜熱脂肪芽孢桿菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案:B解析:嗜熱脂肪芽孢桿菌為121℃蒸汽滅菌標(biāo)準(zhǔn)菌,抗力強(qiáng)。27.【單選】2026年起,國家耗材招采平臺對“價格紅線”動態(tài)調(diào)整周期為:A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:B解析:平臺每季度抓取全國最低交易價,更新紅線,防止滯后。28.【單選】下列哪項不是高值耗材“條碼三清一致”要求?A.小包裝條碼清B.中包裝條碼清C.大箱條碼清D.發(fā)票條碼清答案:D解析:發(fā)票無條碼,僅需號碼一致;其余三級包裝條碼需可掃。29.【單選】對一次性使用電刀筆進(jìn)行清洗時,最難清潔部位是:A.手柄B.電纜C.電極頭縫隙D.插頭答案:C解析:電極頭有陶瓷絕緣環(huán)縫隙,焦痂碳化后易殘留,需細(xì)刷+酶洗。30.【單選】2026年起,國家醫(yī)保飛檢對“耗材串換”罰款比例為:A.1倍B.2倍C.3倍D.5倍答案:C解析:《醫(yī)保基金監(jiān)管條例》2026修訂,串換耗材罰款3倍,較舊版翻倍。31.【多選】下列哪些情況會導(dǎo)致高值耗材“零庫存”系統(tǒng)出現(xiàn)負(fù)庫存?A.術(shù)間退庫未掃碼B.供應(yīng)商提前沖銷C.臨床手工領(lǐng)用D.系統(tǒng)盤點誤差答案:A,B,D解析:退庫未掃碼造成實物回庫系統(tǒng)未增,供應(yīng)商提前沖銷致賬實不符,盤點誤差直接產(chǎn)生負(fù)值;手工領(lǐng)用若及時掃碼不會負(fù)庫存。32.【多選】對一次性使用無菌導(dǎo)管進(jìn)行外觀檢查,應(yīng)重點關(guān)注:A.管體透明度B.尖端毛刺C.刻度清晰度D.包裝密封性答案:A,B,C,D解析:四項均為直接影響使用安全與效果的關(guān)鍵外觀指標(biāo)。33.【多選】2026年新版《綠色醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》中,耗材管理加分項包括:A.可降解耗材占比≥30%B.單包裝減重≥15%C.重復(fù)性滅菌包年使用≥100次D.供應(yīng)商碳足跡報告答案:A,B,D解析:重復(fù)性滅菌包屬消毒供應(yīng)中心范疇,非耗材加分;其余均為綠色指標(biāo)。34.【多選】下列哪些屬于高值耗材“跟臺掃碼”失敗常見原因?A.條碼褶皺B.術(shù)間無網(wǎng)絡(luò)C.醫(yī)生未排班D.條碼重復(fù)答案:A,B,D解析:醫(yī)生未排班導(dǎo)致權(quán)限失敗,但系統(tǒng)提示為“未授權(quán)”,非掃碼失??;條碼褶皺、無網(wǎng)、重碼均會直接造成掃碼失敗。35.【多選】對骨科植入物進(jìn)行滅菌驗證時,需同步監(jiān)測:A.溫度B.壓力C.時間D.濕度答案:A,B,C解析:蒸汽滅菌三大物理參數(shù),濕度為衍生指標(biāo),不直接記錄。36.【多選】醫(yī)院耗材不良事件報告內(nèi)容必須包括:A.事件描述B.耗材UDIC.患者轉(zhuǎn)歸D.企業(yè)調(diào)查報告答案:A,B,C解析:企業(yè)調(diào)查報告由廠家后續(xù)提供,非醫(yī)院首次報告必填。37.【多選】下列哪些耗材需建立“冷鏈”管理?A.生物羊膜B.可吸收止血紗C.骨形態(tài)發(fā)生蛋白D.人工晶狀體答案:A,C解析:生物羊膜、BMP需2-8℃冷鏈;止血紗、晶狀體常溫即可。38.【多選】SPD系統(tǒng)對“近效期”自動預(yù)警規(guī)則包括:A.90天黃色B.60天橙色C.30天紅色D.7天鎖定答案:A,B,C解析:7天系統(tǒng)直接鎖定出庫,非預(yù)警;前三色為預(yù)警。39.【多選】2026年起,跨省聯(lián)盟帶量采購“非中選產(chǎn)品”使用需滿足:A.臨床必需B.科室申請C.醫(yī)保備案D.患者簽字答案:A,B,C解析:患者簽字屬知情同意,非醫(yī)保硬性要求;前三項為必備。40.【多選】對一次性使用穿刺針進(jìn)行剛性測試,需記錄:A.最大力值B.斷裂位移C.針尖毛刺D.表面粗糙度答案:A,B解析:剛性測試為力學(xué)項目,記錄力值與位移;毛刺、粗糙度屬外觀與表面質(zhì)量,不同檢測。41.【判斷】高值耗材“條碼三清一致”允許手工補(bǔ)錄條碼。()答案:錯解析:手工補(bǔ)錄無法保證唯一性與真實性,系統(tǒng)禁止,必須通過掃碼槍或PDA。42.【判斷】2026年起,所有醫(yī)用耗材外包裝必須印刷“電子監(jiān)管碼”。()答案:錯解析:僅第三類高值耗材強(qiáng)制,低值耗材逐步推進(jìn),非“所有”。43.【判斷】醫(yī)院可將未使用但已滅菌的高值耗材退回供應(yīng)商。()答案:錯解析:除寄售模式外,已滅菌耗材一旦出庫即視為消耗,退貨存在質(zhì)量風(fēng)險,政策禁止。44.【判斷】SPD系統(tǒng)“零庫存”意味著醫(yī)院庫房實物為零。()答案:錯解析:零庫存指“財務(wù)庫存”為零,實物以供應(yīng)商寄售形式存在于醫(yī)院,屬“虛擬庫存”。45.【判斷】2026年起,醫(yī)保飛檢可對耗材“價格異?!边M(jìn)行追溯至三年。()答案:對解析:2026版《基金監(jiān)管辦法》將追溯期由兩年延長至三年。46.【判斷】可吸收止血紗的降解時間越短,臨床效果越好。()答案:錯解析:降解過快可能導(dǎo)致止血屏障提前消失,需與組織愈合同步,并非越短越好。47.【判斷】醫(yī)院耗材成本核算到患者級別后,可直接用于DRG盈虧分析。()答案:對解析:患者級成本是DRG盈虧分析的最小單元,可直接聚合。48.【判斷】高值耗材UDI中的DI碼可變更。()答案:錯解析:DI(DeviceIdentifier)為型號級別唯一碼,一旦注冊不得隨意變更;PI(ProductionIdentifier)可隨批次變化。49.【判斷】2026年起,國家耗材招采平臺允許企業(yè)自主申請“價格保密”。()答案:錯解析:除創(chuàng)新耗材首年議價外,所有掛網(wǎng)價公開,禁止保密。50.【判斷】對一次性使用無菌注射器進(jìn)行無菌檢查時,若樣品陽性,可復(fù)檢。()答案:對解析:2025版藥典允許雙倍復(fù)檢,若仍陽性則判不合格。51.【填空】2026年國家耗材編碼“介入導(dǎo)管”分類碼為________。答案:CJ-GD解析:CJ=介入,GD=導(dǎo)管,2025版新增細(xì)分。52.【填空】高值耗材“跟臺掃碼”必須在術(shù)前________完成。答案:30分鐘解析:國家飛檢要求術(shù)前30分鐘掃碼,防止術(shù)中補(bǔ)錄。53.【填空】SPD系統(tǒng)對“近效期”鎖定出庫的時限為距到期________天。答案:7解析:系統(tǒng)默認(rèn)7天鎖定,可人工調(diào)整。54.【填空】2026年起,醫(yī)保對“耗材串換”罰款比例為違規(guī)金額的________倍。答案:3解析:見30題。55.【填空】醫(yī)院耗材庫存周轉(zhuǎn)天數(shù)基準(zhǔn)值為________天。解析:見9題。56.【填空】對骨科鈦合金接骨板進(jìn)行清洗驗證時,蛋白殘留應(yīng)≤________μg/件。答案:5解析:ISO15883要求精密器械蛋白殘留≤5μg。57.【填空】2026年新版《綠色醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》要求可降解耗材占比≥________%。答案:30解析:見33題。58.【填空】高值耗材“條碼三清一致”包括小包裝、中包裝、________。答案:大箱解析:見28題。59.【填空】2026年起,跨省聯(lián)盟帶量采購價格紅線調(diào)整周期為每________月。答案:季度解析:見27題。60.【填空】對一次性使用穿刺針進(jìn)行剛性測試,斷裂位移應(yīng)≥________mm。答案:20解析:GB15811規(guī)定斷裂位移≥20mm確保足夠韌性。61.【簡答】簡述2026年高值耗材“虛擬庫”運行流程,并指出關(guān)鍵環(huán)節(jié)的風(fēng)險點。答案:流程:1.供應(yīng)商寄售耗材入庫SPD中心庫,物權(quán)歸供應(yīng)商;2.術(shù)間掃碼消耗,物權(quán)轉(zhuǎn)移醫(yī)院;3.系統(tǒng)日清月結(jié),生成結(jié)算單;4.財務(wù)按實際消耗付款。風(fēng)險點:①掃碼漏掃導(dǎo)致賬實不符;②近效期未鎖定被誤用;③退貨窗口期短,易糾紛;④價格紅線突變,供應(yīng)商斷供;⑤系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)故障致術(shù)間無法掃碼,影響手術(shù)。62.【簡答】說明UDI在高值耗材追溯中的三級應(yīng)用,并舉例。答案:一級:生產(chǎn)級,DI+PI關(guān)聯(lián)批次,如某心臟支架DI=“12345678901234”,PI含批號A20250601、序列號S1001;二級:流通級,掃碼出入庫,記錄經(jīng)銷商、醫(yī)院、庫房;三級:患者級,手術(shù)掃碼關(guān)聯(lián)患者ID,術(shù)后隨訪可精準(zhǔn)召回。例如支架植入后發(fā)生血栓,可通過患者ID→序列號S1001→批號A20250601→同批共578條,迅速鎖定風(fēng)險范圍。63.【簡答】列舉三種降低高值耗材“庫存資金占用”的方法,并比較優(yōu)劣。答案:①供應(yīng)商寄售:零資金占用,但議價能力弱,供應(yīng)商可能提價;②銀行保理:醫(yī)院憑結(jié)算單融資,資金成本4-5%,需抵押;③DRG預(yù)付:醫(yī)保提前撥付30天耗材款,減少墊資,但考核嚴(yán)格,超支扣款。綜合看,寄售適合高值,保理適合低值量大,DRG預(yù)付需醫(yī)院管理水平高。64.【簡答】闡述“耗材成本核算到患者”對醫(yī)院管理的五項影響。答案:1.物價科需細(xì)化收費映射,確保耗材編碼與病種匹配;2.信息科需打通HIS、SPD、DRG系統(tǒng),保證數(shù)據(jù)實時;3.臨床科室關(guān)注單病例盈虧,主動控制不合理使用;4.采購部優(yōu)先選擇性價比高的中選產(chǎn)品,減少非必要高端;5.財務(wù)科由“收付實現(xiàn)”轉(zhuǎn)向“權(quán)責(zé)發(fā)生”,按月核算病種盈虧,指導(dǎo)預(yù)算。65.【簡答】說明2026年新版“價格紅線”動態(tài)調(diào)整機(jī)制,并給出醫(yī)院應(yīng)對策略。答案:機(jī)制:平臺每季度抓取全國最低交易價,若醫(yī)院采購價高于紅線,系統(tǒng)自動攔截。應(yīng)對:①建立“價格雷達(dá)”內(nèi)部預(yù)警,提前與供應(yīng)商談判;②引入備選品牌,形成競爭;③對創(chuàng)新耗材提前備案,申請豁免;④與兄弟醫(yī)院組建采購聯(lián)盟,聯(lián)合議價,爭取紅線設(shè)置話語權(quán)。66.【案例分析】某醫(yī)院2026年5月介入導(dǎo)管實際消耗金額1200萬元,其中非中選產(chǎn)品占30%,醫(yī)保結(jié)算時發(fā)現(xiàn)非中選部分拒付20%,醫(yī)院需自擔(dān)240萬元。請分析原因并提出改進(jìn)方案。答案:原因:①非中選產(chǎn)品無醫(yī)保編碼,超出支付范圍;②臨床以“特殊病情”理由大量使用,但未提前備案;③采購部未鎖定中選比例,考核缺失。改進(jìn):①術(shù)前申請“非中選使用備案”,附臨床證據(jù);②將中選率納入科室績效,低于70%扣減獎金;③SPD系統(tǒng)設(shè)置“非中選鎖庫”,需科主任+醫(yī)??齐p重審批;④對拒付產(chǎn)品啟動“替代談判”,邀請中選企業(yè)做性能對比,逐步替代。67.【案例分析】醫(yī)院骨科鈦合金接骨板清洗驗證連續(xù)三次蛋白殘留>5μg,請分析可能原因并給出解決措施。答案:原因:①酶洗濃度不足或時間過短;②超聲功率衰減未校準(zhǔn);③鈦合金表面氧化膜破損,增加蛋白吸附;④漂洗水硬度
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