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文檔簡介

動物防疫條件合格證年審申請表申請人（簽章） 申 請 日 期 中華人民共和國農(nóng)業(yè)部監(jiān)制填 寫 說 明1“申請人（簽章）”由申請人如實填寫。沒有簽章的，加蓋法定代表人（負(fù)責(zé)人）名章。2“經(jīng)營范圍”一欄由申請人根據(jù)從事經(jīng)營活動范圍填寫，如：“生豬養(yǎng)殖”、“生豬屠宰”等。3“經(jīng)營場所地址”一欄由申請人填寫場所的具體地址。4.“現(xiàn)存欄量”一欄由申請人根據(jù)實際存欄量進行填寫。5.提交申請材料時，請將動物防疫條件合格證副本一并交至政務(wù)大廳。6本申請表一式兩份，用a4紙打印或用藍(黑)色鋼筆填寫，內(nèi)容要完整、準(zhǔn)確，字跡工整清晰，不得涂改。7.規(guī)模養(yǎng)殖場年度管理報告一欄由申請場地法人填寫，題目需注明“某某養(yǎng)殖場x年度管理情況報告”，內(nèi)容需體現(xiàn)目前養(yǎng)殖量、當(dāng)年產(chǎn)地檢疫報檢情況、當(dāng)年無害化處理量、當(dāng)年用藥情況、。當(dāng)年專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)情況、當(dāng)年日常管理措施等，并在結(jié)尾署名處加蓋公章。8.所附材料當(dāng)年免疫情況及產(chǎn)地檢疫情況由所屬鎮(zhèn)街獸醫(yī)站負(fù)責(zé)人出具，并加蓋公章。申請人名稱法定代表人（負(fù)責(zé)人）姓名聯(lián)系電話身份證號經(jīng)營范圍現(xiàn)存欄量經(jīng)營場所地址所附材料清單1、動物防疫條件合格證年審申請表；2、當(dāng)年動物免疫情況說明（需所在鎮(zhèn)街獸醫(yī)站負(fù)責(zé)人員簽字蓋章）；3、當(dāng)年人員情況；4、當(dāng)年產(chǎn)地檢疫證明。 現(xiàn)場驗收人員意見合格。不合格。原因：現(xiàn)場審核組成員簽名：現(xiàn)場審查組組長簽名： 年 月 日規(guī)模養(yǎng)殖場年度管理報告 年 月

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